2024年江西住院医师-江西住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年江西住院医师-江西住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.急性盆腔炎的病理改变不包括（）A、急性子宫肌炎B、输卵管间质炎C、脓毒血症D、盆腔结缔组织炎E、输卵管积水，腊肠样2.组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是（）A、骨盆漏斗韧带B、输卵管C、卵巢固有韧带D、圆韧带3.42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。手术探查，发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色，蒂扭逆时针转720度，少量腹水。下一步处理是（）A、复位扭转的肿瘤蒂B、切除部分肿瘤送病理C、取腹水送检细胞学D、直接钳夹切除右附件E、子宫十双附件切除4.胎儿发育指数=宫高（cm）-3×（月份-1）。5.与过期妊娠发生无关的是（）A、雌、孕激素比例失调导致孕激素优势B、头盆不称C、甲状腺功能亢进D、无脑儿E、胎盘硫酸酯酶缺乏症6.关于妊娠合并糖尿病的描述，不正确的是（）A、妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠B、在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病C、在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠D、在妊娠期首次发现的糖代谢异常，不能排除孕前既有病变，属于糖尿病合并妊娠E、妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%～90%7.对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是（）A、黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩B、镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织C、肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出D、浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤E、多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫8.下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现（）A、胎位不正的发生率高B、先露高浮C、第一次出血多在孕36周以后D、易发生出血性休克E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫9.下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（）A、Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案B、Ⅱ期－Ⅲ期宜联合用药C、Ⅰ期单药治疗D、联合用药时疗程间隔为2周E、联合用药各药宜较单药减量10.口服避孕药治疗痛经适用于（），疗效达（）。11.羊水过多是如何界定的（）A、妊娠期间羊水量超过500mlB、妊娠期间羊水量超过1000mlC、妊娠期间羊水量超过1500mlD、妊娠期间羊水量超过3000mlE、妊娠期间羊水量超过2000ml12.为确诊多囊卵巢综合征有哪些辅助检查方法？13.典型的完全性葡萄胎临床表现不包括（）A、停经后阴道流血，停经时间一般在6～10周左右多见B、子宫异常增大，变软，半数以上大于停经月份C、腹痛表现为阵发性下腹痛D、部分腹痛为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛E、妊娠呕吐出现时间一般较正常妊娠早，症状严重且持续时间长14.卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后1年内随访的时间是（）A、2周一次B、4周一次C、8周一次D、10周一次E、12周一次15.脐带异常包括脐带过长、脐带过短、脐带先露、脐带脱垂、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转和脐带帆状附着。16.对于死胎下列哪项是恰当的（）A、孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血B、胎死宫内多数在4周后自然娩出C、凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎D、确诊死胎后应终止妊娠E、羊水中甲胎蛋白值明显降低17.30岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是（）A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射子宫收缩药C、立即行刮宫术D、行剖腹探查术E、请外科会诊18.对于先天性无子宫无阴道，下列哪项处理不正确（）A、应行泌尿系统相关检查B、必要时检查染色体核型C、确诊后立即手术D、手术可行人工阴道成形术E、腹膜代阴道术后使用模具防止阴道缩窄19.有关卵巢囊肿蒂扭转，以下说法正确的是（）A、囊性畸胎瘤最易发生扭转B、瘤蒂由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成C、扭转后肿瘤可急剧增大、坏死D、扭转之肿物也可能自行复位20.为预防Rh阴性妇女发生致敏，下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白（）A、第1次分娩Rh阳性婴儿后，于72小时内应用B、Rh（-）女婴出生时即应用C、流产（自然或人工流产）后D、在羊膜腔穿刺后E、产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病21.胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。22.绒癌肺转移大咯血，治疗不正确的是（）A、患者应取侧卧位，头高脚低位，清理鼻腔、口腔，保持呼吸道通畅B、用脑垂体后叶素20u加入5%葡萄糖液500ml静滴C、可用的5-Fu与KSM静脉联合化疗D、条件许可，行肺叶切除E、配合补液，应用抗生素治疗23.47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。治疗更年期功血调整周期可使用如下方法，不包括（）A、雌孕激素序贯疗法B、孕激素后半周期疗法C、孕、雄激素周期治疗D、避孕药E、尿促性素24.排卵性月经失调分为哪两种类型？25.女，28岁，有正常性生活，婚后3年未孕。既往体健，月经规则，4～5／28，经量中等；妇科盆腔检查正常，男方检查未发现异常。为确定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是（）A、经前子宫内膜活检B、子宫输卵管碘油造影C、输卵管通液术D、宫腔镜检查E、基础体温测定26.50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。如尿妊娠试验（－），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）A、子宫内膜不典型增生过长B、子宫内膜炎C、萎缩型子宫内膜D、子宫内膜复杂型增生过长E、分泌期子宫内膜伴A-S反应27.A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍产程延长可导致（）28.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）A、血HPL测定B、血hCG测定C、B超D、诊断性刮宫E、血CA12529.关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（）A、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处B、生理缩复环有时可以达到脐上两指C、初产妇应是子宫颈管消失后，子宫颈口才扩张D、嘱产妇无宫缩时加用腹压E、每隔8小时听胎心1次30.月经周期中FSH正常值为（），LH为（）。31.下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因（）A、周围阻力增高B、血容量增加C、肺循环阻力增高D、心排出量及平均动脉压增高E、腹压加大，内脏血液回流心脏32.格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自（）A、卵泡外膜B、卵泡内膜C、卵泡腔D、卵丘E、放射冠33.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查（）A、MRIB、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、B超声检查E、输液备血阴道检查34.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是不恰当的（）A、FSF、LH测定增高B、雌激素试验（-）C、孕激素试验（-）D、常伴有围绝经期症状E、卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感35.子宫破裂多发生在（）A、妊娠晚期B、妊娠中期C、妊娠早期D、分娩期E、产褥期36.子宫内膜周期性变化最可靠的方法是（）A、镜检宫颈黏液B、测定雌激素在体内的含量C、测定基础体温曲线D、阴道脱落细胞涂片检查E、诊断性刮宫行病理检查37.AB血型不合主要发生在（）A、孕母B型，丈夫A型、B型、AB型B、孕母A型，丈夫A型、B型、AB型C、孕母O型，丈夫A型D、孕母O型，丈夫AB型E、孕母O型，丈夫A型、B型、AB型38.宫内节育器和类固醇避孕药相同的机制是（）A、子宫内膜非细菌性异物反应B、产生前列腺素C、不利孕卵着床D、抑制卵泡的正常发育和排卵E、吞噬细胞功能明显活跃39.下列情况中，不需要将节育器取出的是（）A、带器妊娠B、月经量超过以往3倍C、放置期限≥10年D、轻度腰酸、下腹部坠胀E、绝经后半年40.女性，28岁，G1P0，幼年患过肾炎已愈，现孕28周，血压130／80mmHg，宫高25cm，蛋白尿（++），双顶径68mm，还需进行的最重要的检验是（）A、血清肌酐，尿素氮B、体重C、24小时尿蛋白定量D、血浆蛋白含量E、肝功能41.原发性卵巢恶性肿瘤Ⅰb期是指（）A、肿瘤局限于一侧卵巢内，无腹水B、肿瘤局限于两侧卵巢内，有腹水C、肿瘤局限于两侧卵巢内，无腹水D、肿瘤局限于一侧卵巢内，有腹水E、肿瘤包膜破裂呈菜花样生长，无腹水42.臀位尚未衔接时，腹部检查正确的是（）A、子宫呈横椭圆形B、胎体纵轴与母体纵轴垂直C、胎心听诊在脐下方最响亮D、产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头E、产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头43.生殖器疱疹感染的临床分型为（）A、疱疹Ⅰ型和Ⅱ型B、早期、中期、晚期C、Ⅰ型和Ⅱ型D、初感染的急性型和再活化的诱发型E、潜伏型和感染型44.孕妇30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）A、孕妇血常规白细胞计数B、阴道窥器查见液体自宫口流出C、羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色D、子宫压痛E、体温升高45.55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软。本例最恰当的处理方案应是（）A、大剂量孕激素治疗B、他莫昔芬治疗C、氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗D、放射治疗E、行全子宫及双附件切除术46.子宫腺肌病以子宫（）壁居多，一般为（）性生长。47.48岁，女性，查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。治疗后，下一步最应做（）A、阴道镜检查十宫颈管搔刮十宫颈活检B、宫腔镜检查十活检C、宫颈管搔刮十点切法宫颈活检D、宫颈LEEP术E、妇科B超检查48.对于中骨盆平面下列哪项是不恰当的（）A、前方为耻骨联合下缘B、为横椭圆形C、为骨盆最小平面D、两侧为坐骨棘E、后方为骶骨下端49.卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。50.负压吸宫术最严重的并发症是（）A、漏吸B、吸宫不全C、出血D、子宫穿孔E、空气栓塞51.卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）A、腹水B、盆腔肿块C、下腹部压痛D、子宫一直肠凹内硬结E、腹部柔韧感、移动性浊音（+）52.妊娠合并心脏病的病人，发生心力衰竭的最危险时期是（）、（）、（），临床上应予密切监护。53.女性，28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宫后引起宫腔粘连D、盆腔结核E、双侧输卵管炎54.下列关于产后循环系统描述正确的是（）A、产后3日内血容量增加40%B、产褥早期血液仍为低凝状态C、红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加D、血小板数量减少E、红细胞沉降率改变不明显55.卵巢癌Ⅱ期的病变范围为（）A、病变累及一侧或双侧卵巢，包膜破裂B、病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移C、病变累及一侧或双侧卵巢，伴腹水有癌细胞D、病变累及一侧或双侧卵巢，包膜完整，腹膜面有镜下种植E、病变累及一侧或双侧卵巢，伴肝浅表转移56.第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张（）A、0～3cmB、3～4cmC、4～6cmD、6～7cmE、7～8cm57.枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）A、颜面部B、前额部C、前囟D、后囟E、鼻根部58.卵泡内膜细胞主要产生（）A、绒毛膜促性腺激素B、黄体生成素C、孕激素D、雌激素E、卵泡刺激素59.闭经溢乳综合征的叙述错误的是（）A、服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经B、可能存在垂体微腺瘤C、PRL值升高D、可用溴隐亭治疗E、应用放疗有较好疗效60.关于枕先露分娩机制的说法错误的是（）A、胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接B、胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致C、胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径，使胎头以最小径线适应产道D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸E、胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°复位61.对于骨盆底的描述不恰当的是（）A、后面为尾骨尖B、其封闭骨盆出口C、前面是耻骨联合D、由多层肌肉和筋膜组织组成E、骨盆底有5层组织62.卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素，以下不正确的是（）A、多囊卵巢综合征B、卵泡黄素化不破裂综合征C、黄体功能不全D、输卵管结核E、重度营养不良、甲亢等63.女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。应与以下疾病鉴别，哪项除外（）A、子宫内膜异位症B、处女膜不全闭锁C、子宫腺肌病D、残角子宫E、宫腔粘连64.垂体功能检查的指标为（）A、测胎盘生乳素B、测雌三醇C、测孕酮D、测FSH及LHE、测HCG65.下列治疗哪一项是不恰当的（）A、青春期功血止血：小剂量雌激素疗法B、黄体功能不全：补充孕激素疗法C、育龄期功血内源性雌激素水平较高者：雌孕激素合并疗法D、青春期功血调整月经周期：雌孕激素序贯疗法E、青春期功血促排卵：小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法66.患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。对此患者为明确诊断，应首先采取下列何项措施（）A、行宫腔镜检查B、消毒后妇科检查C、抗生素治疗后妇科检查D、诊刮十病理E、性激素止血67.部分性葡萄胎临床表现正确的是（）A、可有完全性葡萄胎的大多数症状，但程度较重B、常无妊娠期高血压疾病征象，一般伴有黄素化囊肿C、部分表现为不全流产或过期流产D、一般无腹痛，妊娠呕吐较重E、子宫大小与正常妊娠月份相符或大于停经月份68.初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宫缩20秒，间歇7～8分钟，宫口开3+cm，S-1，羊水清，目前处理应首选下列哪项（）A、肌注哌替啶B、抬高床脚防脐带脱垂C、小剂量缩宫素D、待宫口开全阴道助产E、剖宫产69.葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括（）A、应采用负压吸引术B、必须在输液、备血条件下进行C、吸宫前充分扩张宫颈D、催产素静滴应在宫口充分扩大后再应用E、尽可能取宫腔中央的组织行病检70.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩（）A、心电图B、胎心监护C、骨盆外测量D、胎儿B超E、阴道检查F、骨盆内测量71.以下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证（）A、不明原因性不孕B、宫颈因素不孕C、子宫内膜异位症D、双侧输卵管阻塞E、子宫内膜结核72.继发性痛经伴月经失调患者常发生于（）A、卵巢囊肿B、子宫肌瘤C、子宫内膜异位症D、多囊卵巢综合征E、功血73.缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是不恰当的（）A、重度贫血可导致心肌缺血B、轻度贫血对妊娠影响不大C、重度贫血易发生子痫前期D、孕妇易发生感染E、铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势74.有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是（）A、母为Rh阴性，胎儿为Rh阳性B、胎儿红细胞经胎盘人母体循环，使母体产生IgM抗体C、第二次妊娠Rh阴性胎儿，母体迅速产生大量的IgG抗体D、母体产生IgG抗体进入胎儿循环E、母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏75.晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是（）A、切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余灶直径第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项不是外阴活检的适应证（）A、怀疑外阴阿米巴B、怀疑外阴结核C、怀疑外阴硬化性苔藓D、外阴硬下疳E、外阴难治性溃疡2.下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（）A、宫颈坚韧B、会阴水肿C、阴道瘢痕D、产程延长E、巨大胎儿3.子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括（）A、呈弥漫性生长B、与子宫肌层无明显界限C、剖面失去漩涡状结构D、常呈均匀一片或鱼肉状E、大多数不伴有出血、坏死4.妇女骨盆倾斜度的正常值是（）A、45°B、50°C、60°D、65°E、70°5.子宫内膜癌IaG1期首选的治疗方法是（）A、放射治疗B、广泛子宫切除术及附件切除C、筋膜外子宫切除及附件切除D、放疗加化疗E、术前放疗加子宫切除及双附件切除6.患者27岁，停经10周，阴道不规则出血10天。妇科检查：子宫增大，软，尿妊娠试验阳性，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，肌层内可见高回声团块，胸片正常，诊刮病检提示滋养细胞增生，可见绒毛结构。应诊断为（）A、侵蚀性葡萄胎B、先兆流产C、不全流产D、绒毛膜癌E、良性葡萄胎7.引起女性生殖道感染最常见的病原体是（）A、梅毒螺旋体B、淋球菌C、巨细胞病毒D、单纯疱疹病毒E、沙眼衣原体8.扁平骨盆特点是（）A、骶耻外径小于正常B、粗隆间径小于正常C、后矢状径小于正常D、耻骨弓小于90°E、中骨盆前后径小于正常9.关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当（）A、含有肉瘤和癌两种成分B、来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C、恶性程度低、预后好D、对放疗较敏感E、葡萄状肉瘤多发生于幼女10.分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的（）A、是前羊水囊扩张的作用B、子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一C、破膜后胎先露直接压迫子宫颈D、是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果E、初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行11.妊娠高血压疾病发病率属于（）A、孕产妇保健工作统计指标B、产科工作质量统计指标C、妇女保健效果统计指标D、计划生育统计指标E、妇女病防治工作指标12.足月胎儿胎头最短的前后径线是（）A、枕颏径B、枕下前囟径C、枕额径D、双顶径E、双颞径13.卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。14.宫颈刮片巴氏Ⅲ级提示（）A、炎症B、可疑癌C、高度可疑癌D、癌E、正常15.某女，35岁，已生育，确诊为CINⅢ级，第一步处理措施为（）A、按炎症处理，随访B、宫颈电熨C、宫颈椎切术D、子宫全切术E、子宫全切及双侧附件切除术16.下列选项中，不是宫内节育器的并发症的是（）A、节育器嵌顿B、子宫穿孔节育器异位C、感染D、节育器脱落E、腰酸、腹坠17.哪项不是下丘脑性闭经（）A、假孕性闭经B、神经性畏食，消瘦后闭经C、运动员闭经D、多囊卵巢综合征E、闭经溢乳综合征18.前置胎盘腹部检查时所见的特征是（）A、宫体硬如板状B、胎位不易摸清C、子宫大于妊娠月份D、不易发生胎位异常E、枕先露者胎头高浮19.肩先露时胎心音最清楚的部位是（）A、脐左下方B、脐左上方C、脐右下方D、脐右上方E、脐部下方20.下述哪项不会导致产后出血（）A、完全植入性胎盘B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、会阴2度裂伤E、前置胎盘21.对于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项是恰当的（）A、不发生脑转移B、光镜下见不到绒毛膜结构C、能查到卵巢囊肿者D、葡萄眙排出后不足半年内发病E、血hCG异常升高22.造成女性不孕的原因主要有哪些？23.女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。最有效的治疗措施是（）A、青霉素十链霉素B、头孢菌素十甲硝唑C、红霉素十甲硝唑D、链霉素十利福平E、利福平十异烟肼十乙胺丁醇24.A.第三代头孢菌素B.大观霉素C.盐酸四环素D.喹诺酮类药物E.红霉素在妊娠期，对头孢菌素不能耐受的淋病患者应选用（）25.23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是（）A、重型胎盘早剥B、脐带帆状附着的前置血管破裂C、部分性前置胎盘D、胎盘边缘血窦破裂E、轮廓状态盘26.需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是（）A、子宫内膜异位症B、附件结核或腹膜结核C、肝硬化腹水D、乙状结肠癌27.A.绒癌B.子宫内膜异位症C.子宫颈癌D.子宫体癌E.无排卵性功血宫颈粘液结晶检查（）28.27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块5～6cm，考虑的诊断是（）A、异位妊娠B、阑尾炎C、卵巢肿瘤扭转D、急性胃肠炎E、卵泡破裂F、右侧腹股沟疝G、黄体破裂29.55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）A、免疫治疗B、烷化剂化疗C、红外线照射D、抗癌抗生素E、体外照射30.外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。31.A.宫颈触痛B.宫颈黏液呈脓性C.体温超过38.3℃D.实验室证实衣原体阳性E.腹腔镜检查发现输卵管炎2002年美国CDC的PID诊断基本标准（）32.下面哪项不是"围婚保健"的目的（）A、减少人群中遗传病的传递B、保证健康的婚配C、避免有血缘的近亲婚配D、保证夫妻感情的持续E、避免遗传病患者之间不适当婚配或生育33.为受孕具备的下列条件中，不正确的是（）A、卵巢排出正常的卵子B、精液正常并含有正常的精子C、卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵D、受精卵能顺利地进入子宫腔E、子宫内膜为受精卵着床做好充分准备34.患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。葡萄胎刮宫后5个月，妊娠试验由阴转阳．肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是（）A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、宫内妊娠D、子宫肌瘤合并肺结核E、宫外孕F、葡萄胎35.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是（）A、绒毛膜癌B、未成熟畸胎瘤C、浆液性囊腺瘤D、内胚窦瘤E、卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤36.女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。双侧卵巢肿块的处理是（）A、经腹手术切除B、无需特殊处理C、腹腔镜下穿刺D、B超阴道下穿刺E、大剂量清蛋白治疗37.A.人工流产B.门诊治疗C.住院治疗D.及时进行剖宫产E.及时引产终止妊娠孕18周，血压175／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐>265．2μmol／L（）38.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断，应进行哪项检查（）A、胎心监护B、尿雌三醇测定C、脐动脉血流检测D、胎儿生物物理评分E、询问月经史，核对末次月经39.26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该病患者还可能有哪些表现（）A、口周胡须B、基础代谢率低C、基础代谢率增高D、高泌乳素血症E、高胰岛素血症F、向心性肥胖G、外生殖器发育异常H、黑棘皮症I、卵巢增大40.A.LaparoscopyB.HysteroscopyC.ColposcopyD.BtypeultroSondE.CT可用于诊断卵巢癌的是（）41.胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是（）A、来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤B、镜下可见绒毛结构C、继发于足月产、流产或可合并妊娠D、血β-HCG>3000IU/LE、首选手术治疗42.初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量哪一条径线最有价值（）A、对角径B、出口横径C、后矢状径D、坐骨棘间径E、骶棘韧带宽度43.子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）A、病理类型为内膜样腺癌B、癌灶侵犯肌层≤1／2C、癌灶≤2cmD、癌灶≥2cmE、癌灶局限于内膜44.初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断（）A、二氧化碳结合力下降，尿酸升高B、BUN、血钾升高C、尿量减少D、尿蛋白>5.0g/24hE、高血压45.关于女性邻近器官的叙述，正确的有（）A、女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染B、增大的子宫常压迫左侧的输尿管C、异常分娩时最多见的损伤为膀胱阴道瘘D、阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响E、施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管46.下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、输卵管积水D、生殖器结核E、卵巢囊肿47.胎儿血液含氧量最低的血管是（）A、主动脉B、肺静脉C、下腔静脉D、脐静脉E、脐动脉48.关于无排卵型功血的病理变化，下述说法错误的是（）A、子宫内膜单纯性增生B、萎缩性子宫内膜C、子宫内膜腺囊样增生D、子宫内膜腺瘤样增生E、子宫内膜分泌不良49.雌激素替代治疗过程中如出现雌激素过多症状应（），如出现子宫不规则出血应（）。50.PGDM患者，以下哪种情况为妊娠禁忌（）A、糖尿病性肾病，尿蛋白150／100mmHgE、需要应用胰岛素控制血糖51.妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是（）A、自妊娠12～14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，称为BraxtonHicks收缩B、子宫峡部在妊娠12周以后，逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产后可伸展至7～10cmC、妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，稀薄D、妊娠晚期的子宫腔容量增加1000倍，子宫重量增加20倍，主要是子宫肌细胞肥大E、子宫增大最初受内分泌激素的影响，以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加52.35岁女性，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。医生检查后发现患儿系艾滋病，不需知道的是（）A、检查父母亲艾滋病毒抗体B、艾滋病毒接触史C、追问毒品使用史D、进口血液制品使用史E、了解患儿死亡过程53.下列哪项疾病不会出现腹水（）A、慢性潜延性肝炎B、慢性肝病肝硬化C、晚期卵巢癌D、卵巢纤维瘤E、盆腹膜结核54.A.产妇出院3日内B.产妇出院5日内C.产后14日D.产后28日E.产后42日街道卫生院第1次产后访视是在（）55.A.治疗FGR下述何孕周开始治疗时效果最佳（）56.关于不协调性宫缩乏力，正确的是（）A、使用镇静药物效果不佳B、较少发生胎儿宫内窘迫C、产妇常自觉持续腹痛，拒按D、子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大E、子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处于低张状态57.卵巢性闭经时体内激素的改变（）A、促卵泡激素增高B、LH增高C、雌激素及孕激素值降低D、部分病人雄激素水平增高E、LH降低58.关于羊水的表述，正确的是（）A、正常情况下，足月妊娠时羊水量约300mlB、临产后，前羊水囊会抑制宫颈口的扩张C、妊娠足月羊水无色透明D、羊水中含有大量酶和激素E、妊娠38周后羊水量逐渐增多59.下列哪种情况应限制生育（）A、X连锁隐性遗传病B、男女一方患严重的常染色体显性遗传病C、男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病D、男女一方患严重的多基因遗传病E、三代以内旁系血亲60.28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170／110mmHg，尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞。一此患者处理哪项不恰当（）A、硫酸镁解痉治疗B、给予镇静药如安定C、给予静脉或口服降压药D、立即剖宫产E、密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能61.36岁经产妇，G2P2，放置环型宫内节育器1年。此次停经56天，恶心、呕吐3天，不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕8周大小，质软；附件（-）；尿妊娠试验（+），尿酮体（3+）；腹部透视IUD位置正确。处理应为（）A、立即取环B、立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖C、肌注镇静剂及止吐药D、立即行人工流产E、纠正酸中毒后行人工流产，同时取环62.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次／分，血压100／70mmHg，阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能原因是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、脐带帆状附着前置血管破裂D、宫颈裂伤E、子宫破裂63.妊娠剧吐病人常见并发症有哪些？64.下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响（）A、早孕反应严重B、易加重母体病情C、易发生产后出血D、易发生胎盘早剥E、新生儿易感染病毒性肝炎65.26岁，女，结婚3年不孕。月经周期不规则，刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜，应是（）A、增生早期B、分泌期C、萎缩型D、增生期中期E、增生期晚期66.宫颈癌患者（）期以前施行手术治疗较好。（）期后以放疗为主。67.枕先露时（）位置最低。68.性交后阴道出血的原因可能为（）、（）、（）、（）。69.下列卵巢恶性肿瘤，对放化疗相对较敏感的是（）A、无性细胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、卵黄囊瘤D、浆液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌70.预防胎膜早破的措施有（）A、治疗阴道炎B、妊娠后期禁止性交C、及时行宫颈内口环扎术D、抗生素预防感染E、避免腹部撞击71.慢性羊水过多的临床表现，正确的是（）A、多发生在妊娠28～32周B、压迫症状重C、子宫大于妊娠月份D、腹壁张力大，有液体震荡感E、胎位不清，胎心音遥远或听不清72.患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史。若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为（）A、Ⅱa期B、Ⅱb期C、Ⅲa期D、Ⅲb期E、Ⅳa期73.无排卵性功血的辅助检查方法有哪些？出现哪些结果有诊断价值？74.38岁，初次妊娠，24周糖筛查：血糖值为9．5mmol／L，病人需要进一步检查（）A、尿糖检测B、空腹血糖C、OGTTD、尿酮体E、羊水穿刺75.A.IA期B.IB期C.1C期D.ⅡA期E.Ⅲ期子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（）第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：A,B,C,D3.参考答案：D4.参考答案：错误5.参考答案：C6.参考答案：D7.参考答案：B8.参考答案：C9.参考答案：D10.参考答案：要求避孕的痛经妇女；90％以上11.参考答案：E12.参考答案：多囊卵巢综合征的辅助检查方法有：基础体温测定曲线呈单相型；月经来潮前刮宫，子宫内膜呈增生期或不同程度增生；B型超声检查双侧卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质增生回声增强，可见多个2～8mm直径的无回声区围绕卵巢边缘；腹腔镜直接窥视见卵巢增大，包膜增厚，包膜下显露多个卵泡，但无排卵征象（如排卵孔、血体或黄体）等。13.参考答案：A14.参考答案：B15.参考答案：正确16.参考答案：D17.参考答案：D18.参考答案：C19.参考答案：A,B,C,D20.参考答案：B21.参考答案：正确22.参考答案：A23.参考答案：E24.参考答案：排卵性月经失调的特点是有排卵功能，但黄体功能异常，有两种类型，一种是黄体功能不足（有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，致使子宫内膜分泌反应不良）；另一种是子宫内膜不规则脱落（有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落）。25.参考答案：A26.参考答案：E27.参考答案：A多次人工流产可导致（）参考答案：C子宫收缩过强可导致（）参考答案：D应用子宫收缩药不当可导致（）参考答案：B羊水过多可导致（）参考答案：A重度胎盘早剥可出现（）参考答案：E28.参考答案：E29.参考答案：C30.参考答案：5～