输卵管妊娠临床路径(患者篇)

输卵管妊娠临床路径（患者篇）患者姓名性别年龄住院号入院日年月日入院第天（手术当日）年月日手术前手术后监测1.测体温、脉搏、呼吸1天1次，测量血压1次（或按医嘱）2。观察腹痛及阴道流血测体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血压1次测体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血压返室1次，24小时内多次测量检查及治疗1.询问病史、过敏史等2.妇科检查3.心电图、胸部正位片、妇科超声波检查4.化验检查1.备好检查结果2.做皮试，备术前用药、备血3.皮肤准备4.签麻醉协议5.与主管医生商定手术方式，签订手术知情同意书1.静脉输液2.尿管留置3.注意保持腹腔引流管通畅活动1.住院期间除做各种检查外，不要离开病房，以免影响次日早晨抽血检查项目，必要时当日抽血。2.根据自身情况适量活动，小心滑倒，避免剧烈活动，动作轻柔。活动时请注意保暖，预防感冒。1.不得离开病房2.等待手术室人员来接1.卧床休息2.根据您的麻醉情况要求您是否去枕平卧6小时，同时每1小时活动踝关节约10-20次，翻身一次，以预防下肢静脉血栓及肠粘连3.练习深呼吸及有效咳嗽饮食1.半流质饮食，少量进食，有随时急症手术的可能2.午夜12点以后禁饮食1.术前需要禁饮食、禁口服药（心血管药除外）12小时。请严格遵守护士交代您的禁食时间3.术前晚饭吃一些易消化的食物，请不要吃青菜，肉类禁饮食1.术后常规禁饮食8小时，有特殊情况请按医生交代执行2.口干可漱口排泄正常大小便1．术前留置尿管保持尿管通畅，勿挤压，打折护理指导及配合事项1.次日凌晨抽空腹血、大小便标本的留取注意事项及放置2.佩戴腕带，住院期间不得摘除，更换病员服，留陪人一名3.请准备好以下物品：洗脚盆、洗脸盆、毛巾2块、卫生纸5卷、牙膏、牙刷、勺子、筷子、快餐杯、吸管、痰盂等4.去除首饰及手脚上的指甲油，并修剪指（趾）甲5.如实诉说病情6.指导您学会深呼吸、咳嗽及床上活动、术后下床活动方法，自己练习1.取下隐形眼镜或眼镜、手表、饰物、活动假牙、贵重物品等2核对腕带，手术部位，换手术衣，行导尿术，应用术前用药3.与手术室人员做好交接1.探视人员不易过多，否则影响病人休息，并增加交叉感染的几率2.术后6小时平躺，不要坐起来和下床3.护理人员协助身体清洁（更衣、尿管护理等）输卵管妊娠（患者篇续）住院日~天年月日——年月日住院日天（出院日）年月日出院后术后尚未排气需禁食手术后，已排气监测测体温、脉搏、呼吸、血压1天2次，根据病情可加测测体温、脉搏、呼吸、血压1天2次，根据病情可加测或改为1天1次体温、脉搏、呼吸1天1次检查及治疗1.静脉点滴、抗生素、止痛剂、止血剂给予2.医护人员检查伤口及留置针的状况3.会阴护理4.观察各引流情况1.静脉补液2.根据情况给予口服药或注射医师伤口换药1.遵医嘱服用口服药2.依门诊时间返院复诊活动1.练习深呼吸及咳嗽2.术后第一天，根据情况，尽早下床活动，护理人员协助首次下床活动。下床时间勿太久，注意留置尿管或管道的安全及通畅渐进式下床活动正常轻度活动正常轻度活动饮食1.进食后如有不适及时告诉护士2.术后第1天进清流质，没有排气前请勿喝萝卜汤及奶糖类食物1.留置尿管的病人需多饮水2.拔除尿管者，可自解小便3.术后第2~3天，排气后可改半流质如面条、馄饨、蒸鸡蛋等，少量多餐，易消化食物为主，避免产气（如牛奶、豆浆）、油腻食物及刺激性食物（如辛辣、冰冷等）正常饮食，可多食含蛋白、维他命C的食物正常饮食，可多食含蛋白、维他命C的食物排泄1.术后进食少，3天无排便请不要紧张，及时与医护人员联系2.留置尿管，保持尿管通畅，勿挤压，打折1.拔除尿管者，可自解小便2.排便困难的患者及时告诉值班护士。正常大小便正常大小便护理指导及配合事项1.保持会阴部清洁2.留置针置入的肢体勿下垂及提重物3.留置针处如有疼痛等异常反应，请及时告知护士4.术后如实告知医生您的感受：如发冷、刀口疼痛、恶心、腹胀、阴道流血等1.注意保持刀口敷料清洁干燥，保持心情舒畅2.勿提重物3.保持会阴部清洁1.请于早上9-11点在病房等候出院，并交回病员服，摘除腕带2.领取出院记录、医保证（新农合证）及门诊检查结果3.办理出院手续1.加强营养，多吃蔬菜水果、保持大便通畅2.注意休息，一个月内避免重体力劳动，勿做剧烈运动，禁性生活，避孕半年，在医生指导下受孕3.腹部伤口照护4.每周门诊复查血HCG直至正常，如有腹痛、阴道流血，刀口发炎等不适症状，及时复查。请留下您宝贵的建议:年月日泰安市中心医院输卵管妊娠破裂临床路径（患者篇）患者姓名性别年龄住院号入院日年月日入院日（手术日）年月日手术前手术后监测1.严密监测生命体征尤其是血压的监测2.观察神志3.观察腹痛及阴道流血测血压一次测体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血压返室1次，24小时内多次测量检查及治疗1.询问病史、过敏史等2.妇科检查3.心电图、胸部正位片、妇科超声波检查4.尽快完善化验检查5.吸氧、建立静脉通路1.备好检查结果2.备术前用药、备血3.皮肤准备4.签麻醉协议5.与主管医生商定手术方式，签订手术知情同意书1.静脉输液2.尿管留置3.注意保持腹腔引流管通畅活动1.卧床、勿活动1.卧床2.等待手术室人员来接1.卧床休息2.根据您的麻醉情况要求您是否去枕平卧6小时，同时每1小时活动踝关节约10-20次，翻身一次，以预防下肢静脉血栓及肠粘连3.练习深呼吸及有效咳嗽饮食禁饮食禁饮食1.术后常规禁饮食8小时，有特殊情况请按医生交代执行2.口干可漱口排泄正常大小便术前留置尿管保持尿管通畅，勿挤压，打折护理指导及配合事项1.配合护士进行各项术前检查2.佩戴腕带，住院期间不得摘除，更换病员服，留陪人一名3.请准备好以下物品：洗脚盆、洗脸盆、毛巾2块、卫生纸5卷、牙膏、牙刷、勺子、筷子、快餐杯、吸管、痰盂等4.去除首饰5.如实诉说病情6.与护士交谈，保持清醒：指导您学会深呼吸、咳嗽及床上活动、术后下床活动方法，自己练习7.清洁手术区域1.取下隐形眼镜或眼镜、手表、饰物、活动假牙、贵重物品等2核对腕带，手术部位，换手术衣，行导尿术，应用术前用药3.与手术室人员做好交接1.探视人员不易过多，否则影响病人休息，并增加交叉感染的几率2.术后6小时平躺，不要坐起来和下床3.护理人员协助身体清洁（更衣、尿管护理等）输卵管妊娠破裂（患者篇续）住院第~天年月日——年月日住院第天（出院日）年月日出院后术后尚未排气需禁食手术后，已排气监测测体温、脉搏、呼吸、血压1天2次，根据病情可加测测体温、脉搏、呼吸、血压1天2次，根据病情可加测或改为1天1次体温、脉搏、呼吸1天1次检查及治疗1.静脉点滴、抗生素、止痛剂、止血剂给予2.医护人员检查伤口及留置针的状况3.会阴护理4.观察各引流情况1.静脉补液2.根据情况给予口服药或注射医师伤口换药1.遵医嘱服用口服药2.依门诊时间返院复诊活动1.练习深呼吸及咳嗽2.术后第一天，根据情况，尽早下床活动，护理人员协助首次下床活动。下床时间勿太久，注意留置尿管或管道的安全及通畅渐进式下床活动正常轻度活动正常轻度活动饮食1.进食后如有不适及时告诉护士2.术后第1天进清流质，没有排气前请勿喝萝卜汤及奶糖类食物1.留置尿管的病人需多饮水2.拔除尿管者，可自解小便3.术后第2~3天，排气后可改半流质如面条、馄饨、蒸鸡蛋等，少量多餐，易消化食物为主，避免产气（如牛奶、豆浆）、油腻食物及刺激性食物（如辛辣、冰冷等）正常饮食，可多食含蛋白、维他命C的食物正常饮食，可多食含蛋白、维他命C的食物排泄1.术后进食少，3天无排便请不要紧张，及时与医护人员联系2.留置尿管，保持尿管通畅，勿挤压，打折1.拔除尿管者，可自解小便2.排便困难的患者及时告诉值班护士。正常大小便正常大小便护理指导及配合事项1.保持会阴部清洁2.留置针置入的肢体勿下垂及提重物3.留置针处如有疼痛等异常反应，请及时告知护士4.术后如实告知医生您的感受：如发冷、刀口疼痛、恶心、腹胀、阴道流血等1.注意保持刀口敷料清洁干燥，保持心情舒畅2.勿提重物3.保持会阴部清洁1.请于早上9-11点在病房等候出院，并交回病员服，