2023年护理学基础知识考试题库大全-下（判断、填空400题）

2023年护理学基础知识考试题库大全-下（判断、填空400题）

判断题

1.如由于护理不当而导致在院内发生的非难免性压疮，应作为护理缺陷。（）

A、正确

B、错误

答案：A

2.护士长不在班时无需与每个患者进行沟通。

A、正确

B、错误

答案：B

3.压疮高度危险是指：Braden评分W12分或已发生压疮的患者（）

A、正确

B、错误

答案：A

4.院内信息系统故障时，病房护士开始手工处理日常护理工作（使用（），手工记

账等）。（）

A、正确

B、错误

答案：A

5.排班时首先要满足临床需要，应根据科室人员,专科特点等情况，实行包床位

而非患者，使在岗人数与工作量匹配。

A、正确

B、错误

答案：B

6.临床护理教学的组织结构为：护理部一科护士长一护士长一带教老师。

A、正确

B、错误

答案：A

7.护理人员分级管理建立提前升级机制：能级评定要求注重实际工作能力、平时

工作及考核表现等，不完全拘泥于护士现有的职称、学历及工作年限，对能力较

强的人可以提前申报高一能级。

A、正确

B、错误

答案：A

8.因病情需要严格限制翻身，严重低蛋白血症(V25g/L),高度水肿，大小便

失禁，年龄＞70岁，此患者界可以定为难免性压疮()

A、正确

B、错误

答案：A

9.目前压力性损伤分4期2个阶段,分别1期、2期、3期、4期以及深部组织损

伤期和不可分期2个特殊阶段。

A、正确

B、错误

答案：A

10.颅脑手术后不可剧烈翻动，应扶住头部，防止颈部扭曲，只能卧于健侧和平

卧0

A、正确

B、错误

答案：A

11.有压力性损伤发生危险的区域可以按摩促进局部血液循环。

A、正确

B、错误

答案：B

12.一旦发现化疗药物外渗,应立即停止化疗药物输注，保留原针头接注射器，尽

量回抽外渗于皮下的药液。（）

A、正确

B、错误

答案：A

13.门诊各科及各病区都要有健康教育专栏，内容与本科（病区）相关，定期更

换。

A、正确

B、错误

答案：A

14.院内发生失窃后，护士限制犯罪分子遇到危险时，应大声呼救，寻求支援，

防止歹徒行凶、逃跑及毁灭证据。（）

A、正确

B、错误

答案：A

15.使用病床时应固定好床栏'锁好床轮，将床降至低位。

A、正确

B、错误

答案：A

16.学组对成员实行量化管理,每半年对学组成员进行量化考核,并实行淘汰制。

A、正确

B、错误

答案：B

17.根据患者发生压力性损伤的风险、皮肤反应,舒适度、功能水平、治疗情况

以及所使用的支撑面的特点来决定翻身的频率。

A、正确

B、错误

答案：A

18.手术麻醉系统只提供住院号的方式进行手术患者交接。

A、正确

B、错误

答案：B

19.医护人员手部皮肤发生破损后，在进行有可能接触血液、体液的操作时应带

单层手套。（）

A、正确

B、错误

答案：B

20.重症监护室护士独立工作需有3年以上临床护理工作经验和1年以上危重症

专科护理理论和技能的在职培训I。

A、正确

B、错误

答案：B

21.血标本由患者所在科室采集，不得由别的科室代为采集。（）

A、正确

B、错误

答案：A

22.在院发现流行性疾病时，护士应保护其他患者及家属，对密切接触者进行医

学观察。（）

A、正确

B、错误

答案：A

23.即使在病情变化等紧急情况下，也应该先通知医师，然后再考虑是否采取必

要的紧急救护措施。

A、正确

B、错误

答案：B

24.Braden分值W12分，指导患者或家属指导翻身技巧,皮肤清洗技巧'营养知

识0

A、正确

B、错误

答案：B

25.院内发生地震时，应关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及

医院财产安全。（）

A、正确

B、错误

答案：A

26.值班护士除履行岗位职责外，还须对全病区的安全负责，发现问题及时处理，

必要时逐级汇报，同时要督促其他人员工作，做到病室安静、整洁、舒适。

A、正确

B、错误

答案：A

27.对于水肿和肥胖者,气垫圈使局部血循环受阻,造成静脉充血与水肿同时妨碍

汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。（）

A、正确

B、错误

答案：A

28.病区由专人每日查询手术患者交接情况，发现交接不完整的病例，通知相关

科室完善并打印或补填纸质版手术交接记录单。

A、正确

B、错误

答案：A

29.失禁相关性皮炎（IAD）是指暴露于在尿液和/或粪便中，所造成的皮肤损伤,好

发于皮肤皱褶和会阴部，如腹股沟、阴囊、肛周、腋下等。

A、正确

B、错误

答案：B

30.院内发生失窃时，保卫处人员到达现场后，与当事人配合保卫处做好记录与

相关调查。（）

A、正确

B、错误

答案：A

31.护理质量持续改进中，当前存在的问题和差距就是进行护理质量管理重点要

解决的内容。

A、正确

B、错误

答案：A

32.N1级护士的能级要求是在高年资护士督导下，实施对一般病人的护理照顾。

A、正确

B、错误

答案：B

33.接触经空气传播或近距离接触经空气传播的患者应戴医用防护口罩0

A、正确

B、错误

答案：A

34.对重点环节均应有应急预案，执行重点环节护理的人员须在培训后才能独立

工作。（）

A、正确

B、错误

答案：A

35.对不能适应相应岗位工作的人员实行降级使用或解聘。

A、正确

B、错误

答案：A

36.消化大出血的患者应禁食'禁饮，适当卧床休息。（）

A、正确

B、错误

答案：B

37.PICC意外部分滑出，胸片提示导管末端位于锁骨下静脉，如输注的是PHC5

的药液，应拔除导管。（）

A、正确

B、错误

答案：A

38.非空气和飞沫传播的疾病在进行一般诊疗活动时可戴外科口罩0

A、正确

B、错误

答案：A

39.密切接触飞沫隔离的患者时，除了口罩以外，不建议常规佩戴护目装备，例

如护目镜或防护面罩。（）

A、正确

B、错误

答案：A

40.护理人员所撰写论文需通过病区护士长、科护士长、护理部三级审阅后才能

投寄。

A、正确

B、错误

答案：A

41.一旦出现输血不良反应，立即停止输血，保留余血，按《输血反应应急处理

预案》要求处理并查找原因，做好记录。

A、正确

B、错误

答案：A

42.采血护士必须至少使用2种方法确认患者身份，只有当《临床输血申请单》

与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本。（）

A、正确

B、错误

答案：A

43.在院患者外出不归且联系不上者，应报告医生、护士长、保卫处，节假日及

晚夜间还应报告总值班。（）

A、正确

B、错误

答案：A

44.病区安全通道的消防门常规处于关闭状态，不上锁，由内向外能及时打开。

。

A、正确

B、错误

答案：A

45.护理人员之间沟通时只能由上级找下级沟通，下级不可以找上级沟通。

A、正确

B、错误

答案：B

46.泛水发生时，护士应告知患者不可涉足泛水区域或潮湿处，必要时放置醒目

标识，防止跌倒。（）

A、正确

B、错误

答案：A

47.急诊病假期限一般不超过3天（）

A、正确

B、错误

答案：A

48.陪伴及探视人员不遵守医院规章制度时，医护人员可请保卫人员处理。

A、正确

B、错误

答案：A

49.选择合适的微波辐射器置于病灶体表处，中间可置薄毯和薄被，照射时应避

开金属物()

A、正确

B、错误

答案：A

50.对于频繁腹泻患者,应及时发现并清理排泄物,对于大/小便失禁患者,考虑使

用集尿集便装置,以预防失禁性皮炎的发生。

A、正确

B、错误

答案：A

51.护理人员在配制化疗药时，应穿低渗透隔离衣、戴口罩、燕帽及双层手套；

必要时应戴防护目镜、面罩，穿防护服。()

A、正确

B、错误

答案：B

52.患者发生过敏性休克，未脱离危险前不宜搬动。（）

A、正确

B、错误

答案：A

53.规范化培训轮转的科室小结，应在轮转结束后一周内完成。

A、正确

B、错误

答案：A

54.非工作日出现紧急情况时的汇报流程是：护士一当班医生一当班负责护士一

护士长一总值班护士长或护理部值班人员。

A、正确

B、错误

答案：A

55.护理人员在配制化疗药时，应穿低渗透隔离衣、戴口罩、燕帽及双层手套；

必要时应戴防护目镜、面罩，穿防护服。

A、正确

B、错误

答案：B

56.压疮护理记录单转页后,压疮评估分数记录在新表单上,对病情不允许或拒绝

翻身者，做好记录。（）

A、正确

B、错误

答案：A

57.在院患者发生自杀时，护士安排保护现场（包括病房内和病房外）。（）

A、正确

B、错误

答案：A

58.患者发生急性肺栓塞时，快速高流量给氧，保持气道通畅0

A、正确

B、错误

答案：A

59.患者突发低血压时，如使用升压药时应加快速度，同时抬高患者床头（）

A、正确

B、错误

答案：B

60.患者躁动时，应立即给予镇静药物。（）

A、正确

B、错误

答案：B

61.长春碱类化疗药外渗需冷敷。（）

A、正确

B、错误

答案：B

62.每天进行一次肛周及会阴部皮肤评估，同时存在多个危险因素的患者,无需增

加皮肤评估频率。（）

A、正确

B、错误

答案：B

63.发生医疗事故争议时封存的病历可以是原件也可以是复印件。

A、正确

B、错误

答案：A

64.抢救药品必须放置在抢救车内，按药理作用或用途分类放置，标签清晰，并

按有效期顺序从左至右摆放。（）

A、正确

B、错误

答案：B

65.输血时，1次只能为1位患者配血，杜绝同时带2人以上临床用血申请单去

配血。（）

A、正确

B、错误

答案：A

66.基数麻醉、精神药品需要每班清点，非单次剂量的剩余药无需每班清点。（）

A、正确

B、错误

答案：B

67.出汗多时或容易潮湿部位,清洁干净后不能拍爽身粉等粉剂,避免粉剂堵塞毛

孔。

A、正确

B、错误

答案：A

68.护理质量委员会每季度召开护理质量控制反馈会，大科，各护理单元每周召

开护理质量控制反馈会。

A、正确

B、错误

答案：B

69.给患者翻身前应先评估患者的病情是否允许翻身，翻身间隔时间，视等级护

理而定()

A、正确

B、错误

答案：B

70.患者原则上在医院订餐，特殊情况需送餐者在规定时间内送餐，每次时间不

超过1小时。

A、正确

B、错误

答案：B

71.医疗电器设备使用完后可不拔去电源插头，以方便充电。

A、正确

B、错误

答案：B

72.病例图片收集,无需测量工具或参照物,只要每次角度一致,有时间标记就可

以。

A、正确

B、错误

答案：B

73.输血时，1次只能为1位患者配血，杜绝同时带2人以上临床用血申请单去

配血。

A、正确

B、错误

答案：A

74.Braden分值W12分，每隔3天复评Braden分值1次，并记录()

A、正确

B、错误

答案：B

75.压疮处理过程中如有会诊医生意见时，执行会诊医生的意见并及时向主管医

生汇报处理情况。

A、正确

B、错误

答案：A

76.院内信息系统故障时，可以等信息系统恢复后，再开始处理日常护理工作。（）

A、正确

B、错误

答案：B

77.压疮管理制度要求各科室制定适合自己科室的的压疮诊疗与护理规范（）

A、正确

B、错误

答案：B

78.院内发生火灾时，值班护士应组织患者从安全通道疏散到安全地带，采取病

情重者先离开，病情轻者后离开的办法，妥善安置患者。（）

A、正确

B、错误

答案：B

79.院内发生强烈地震时，值班护士应组织患者避险自救，疏散患者至广场'空

地。（）

A、正确

B、错误

答案：A

80.使用呼吸机过程中突然断电时，患者脱开呼吸机后，如自主呼吸不佳，护士

应迅速将呼吸机连接氧气。（）

A、正确

B、错误

答案：B

81.先执行后补开的临时医嘱，本科护理人员执行的，应及时补签实际执行时间；

非本科护理人员执行的医嘱，签处理医嘱时间。（）

A、正确

B、错误

答案：A

82.45岁以下人员每年三基平均成绩需达到护理部合格标准。考试当日怀孕满7

个月（不包含产假人员），可以不参加考试，以合格分计算。

A、正确

B、错误

答案：B

83.接班时发现问题由交班人员负责，接班后发现问题由接班人员负责。（）

A、正确

B、错误

答案：A

84.护理人员报考在职研究生（研究生课程进修班）的申请过程是：个人申请T

护士长、科主任签字T科护士长签字T护理部审核。

A、正确

B、错误

答案：A

85.根据护理人员的临床能力层级将护理人员分为N1~N4四个能级。

A、正确

B、错误

答案：B

86.压疮需要进行会诊的患者填写护理会诊单，由具有资质的护理人员在规定时

间内到科室会诊。（）

A、正确

B、错误

答案：A

87.有化疗药的病区应备有化疗药溢出应急处理包、专用的化疗药柜或药箱。（）

A、正确

B、错误

答案：A

88.休假半天、欠休及哺乳期每天1小时的休息原则上不得放在上午，有特殊原

因须经护士长批准。

A、正确

B、错误

答案：A

89.从事化疗的护士必须经过化疗防护等方面培训。（）

A、正确

B、错误

答案：A

90.突然停电时，当班护士应立即寻找抢救患者机器运转的动力方法。（）

A、正确

B、错误

答案：A

91.当压力性损伤的创面大量渗液时,可选用高吸收性敷料,如藻酸盐、泡沫敷料

等,以维持伤口适当湿度。

A、正确

B、错误

答案：A

92.分发饮食及患者进饮食前，应做好查对工作。

A、正确

B、错误

答案：A

93.护理制度规范修订后试行3-6个月后可直接正式实施。

A、正确

B、错误

答案：B

94.责任护士每天对患者进行评估及正常的健康教育即可满足日沟通时间的要求。

A、正确

B、错误

答案：B

95.采血护士必须至少使用2种方法确认患者身份，只有当《临床输血申请单》

与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本。

A、正确

B、错误

答案：A

96.科室短时间内出现2例以上同种同源医院感染病例，立即上报医院感染管理

办公室。()

A、正确

B、错误

答案：B

97.患者发生高血压危象，应卧床休息，床头抬高不超过15°。()

A、正确

B、错误

答案：B

98.陪检人员应及时将检查报告单让患者带回科室，交给医护人员。

A、正确

B、错误

答案：B

99.一旦发生锐器伤，应立即报告总值班()

A、正确

B、错误

答案：B

100.为了保证在护士在临床工作中更好的发挥作用，鼓励科室的同一名护士参加

不同的护理学组。

A、正确

B、错误

答案：B

101.压疮需要进行会诊的患者填写护理会诊单，由具有资质的护理人员在规定时

间内到科室会诊。

A、正确

B、错误

答案：A

102.压力性损伤预防时可以使用环状物作为减压设备。

A、正确

B、错误

答案：B

103.抢救药品必须放置在抢救车内，按药理作用或用途分类放置，标签清晰，并

按有效期顺序从左至右摆放。

A、正确

B、错误

答案：B

104.使用平车转运患者，在下坡时应避免失控，将患者头部向下，工作人员在下

方。

A、正确

B、错误

答案：B

105.伤口负压吸引时发现创面发泡，提示创面负压有漏气现象()

A、正确

B、错误

答案：A

106.化疗药物溅洒后，药物如果是粉剂以尿布覆盖，如果是水剂以湿布垫覆盖()

A、正确

B、错误

答案：B

107.不同分期的压疮处理需配合整体性的护理情况，如定时翻身、足够的营养、

维持身体清洁,密切监测皮肤状况与其他疾病的控制(血糖、感染)等，才能达

到预期效果0

A、正确

B、错误

答案：A

108.新购仪器设备使用前，护士长应组织全科护理人员进行仪器设备操作和相关

知识的培训与考核。

A、正确

B、错误

答案：A

109.如由于护理不当而导致在院内发生的非难免性压疮，应作为护理缺陷。

A、正确

B、错误

答案：A

110.患者在病床以外的环境发生猝死，第一发现者立即进入现场，并通知医生，

把病人移至病床上后，进行心肺复苏。（）

A、正确

B、错误

答案：B

111.病区内基数药品只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。患者

的药物专药专用，停药后及时退药。（）

A、正确

B、错误

答案：A

112.对重点环节均应有应急预案，执行重点环节护理的人员须在培训后才能独立

工作。

A、正确

B、错误

答案：A

113.接到标本采集错误通知的人员向检验部门了解标本不符要求的原因，如凝血,

溶血等。（）

A、正确

B、错误

答案：A

114.突然停电时，护士应与维保中心联系；节假日、晚夜间与总值班联系，以及

时维修。（）

A、正确

B、错误

答案：A

115.病区安全通道的消防门常规处于关闭状态，不上锁，由内向外能及时打开。

A、正确

B、错误

答案：A

116.在病情允许的情况下,床头尽量不要摇太高（通常不超过30°）。

A、正确

B、错误

答案：A

117.院内发生失窃时，对受伤者先进行简单的包扎与急救，再根据情况进行进一

步的处理。（）

A、正确

B、错误

答案：A

118.使用轮椅转运患者下坡时，应患者在上方，工作人员在下方。

A、正确

B、错误

答案：A

119.所有大/小便失禁或频繁腹泻的患者,均存在IAD发生风险

A、正确

B、错误

答案：A

120.发现甲类或乙类传染病时，当班护士应采取相应的隔离措施。（）

A、正确

B、错误

答案：A

121.根据机动应急护士库人员流动情况，应急护士每年更换选拔1次，机动护士

每1~2年选拔一次。

A、正确

B、错误

答案：B

122.入院护理评估单、压疮评估单、跌倒评估单及专科护理记录单的护理记录未

在规定时间内完成，均要扣分。（）

A、正确

B、错误

答案：A

123.患者Braden评分记录：1376分，每隔3天评估一次，W12分时，每天评

估一次0

A、正确

B、错误

答案：A

124.实习生、进修生书写的护理病历，需要上级护士签字。（）

A、正确

B、错误

答案：A

125.按摩骨隆突出处促进血液循环,用力擦洗有发生压疮危险的区域,可预防压

疮。（）

A、正确

B、错误

答案：B

126.病情不允许陪伴及探视者，医护人员做好解释工作，取得理解与配合。

A、正确

B、错误

答案：A

127.护理操作后，使用后的一次性针头应重新套上针头帽。（）

A、正确

B、错误

答案：B

128.护士长与患者的沟通内容作为责任护士绩效考核的依据之一。

A、正确

B、错误

答案：A

129.排班时首先要满足临床需要，同时要兼顾护士意愿。

A、正确

B、错误

答案：A

130.接到标本采集错误通知后，直接再次给予重新采血送检()

A、正确

B、错误

答案：B

131.三级不良事件是指造成患者医疗期限延长、较大费用或轻度人身损害的异常

事件。

A、正确

B、错误

答案：B

132.患者发生输液反应时,应保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号液体、

输液器和注射器分别送检。()

A、正确

B、错误

答案：A

133.应急护士主要用以完成支援护士紧缺的科室。

A、正确

B、错误

答案：B

134.全院护理人员实行护理部一科护士长一护士长三级管理。

A、正确

B、错误

答案：A

135.手术患者同一天多次进手术室手术时，只需要进行一次手术申请和完整的手

术患者交接流程。

A、正确

B、错误

答案：B

136.取后未用的麻醉药品都可以进行退药。（）

A、正确

B、错误

答案：B

137.患者发生输液反应时，应保留静脉通路，使用原输液器输液。（）

A、正确

B、错误

答案：B

138.院内遭遇暴徒时，当班护士应与其他人员共同对暴徒进行限制，力争抓获暴

徒。（）

A、正确

B、错误

答案：A

139.输血治疗护理记录需记录完整,包括输注成分,输注过程观察情况记录及有

无输血不良反应的记录。（）

A、正确

B、错误

答案：A

140.临床护士应在其工作场地内工作，不得擅自离开岗位，特殊情况离岗时必须

得到管理人员同意并交代代理人员临时情况的处理后方可离开岗位，离岗后要在

规定的时间内归岗。

A、正确

B、错误

答案：A

141.PICC意外部分滑出，胸片提示导管末端位于锁骨下静脉，如输注的是放线

菌素（发疱剂），应拔除导管。（）

A、正确

B、错误

答案：A

142.节假日值班时的病假可以用公休替代。

A、正确

B、错误

答案：B

143.患者一旦发生跌倒，应立即转移到床上，进行初步评估。（）

A、正确

B、错误

答案：B

144.级重大突发事件是指24小时内入院20人以上()

A、正确

B、错误

答案：A

145.发生重大护理意外情况时，当班护士及时向护理部汇报.()

A、正确

B、错误

答案：B

146.所有大/小便失禁或频繁腹泻的患者，均存在发生IAD的风险。()

A、正确

B、错误

答案：A

147.未经临床工程处或采购中心检验三证的仪器设备，一律不得使用。

A、正确

B、错误

答案：A

148.有压疮发生危险的区域可以按摩局部皮肤，以促进局部血液循环0

A、正确

B、错误

答案：B

149.皮肤护理时遇到疑难慢性伤口，不确定护理方案时，不必要请皮肤护理学组

进行会诊干预()

A、正确

B、错误

答案：B

150.接触隔离时，频繁接触的物体表面，如床栏、门把手、卫生间以及患者周围

的物体表面，至少每天一次清洁消毒。（）

A、正确

B、错误

答案：B

151.患者发生输液反应时,应保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号液体、

输液器和注射器分别送检。（）

A、正确

B、错误

答案：B

152.使用病床时应固定好床栏、锁好床轮，将床降至低位。（）

A、正确

B、错误

答案：A

153.患者发生窒息时，立即配合医生抢救，备抢救车、气管插管、气道吸引，心

肺复苏。（）

A、正确

B、错误

答案：A

154.麻醉药品、一类精神药品剩余量处理，必须二人共同执行，双人签名。（）

A、正确

B、错误

答案：A

155.护士长每月至少参加周六、周日或节假日科室值班1次，了解各班情况。

A、正确

B、错误

答案：A

156.护士工作中，突然遇到停水，应立即关闭电开水炉电源开关。（）

A、正确

B、错误

答案：A

157.带入性压疮为院外带入的压疮，不包括院内发生或由别科带入的压疮0

A、正确

B、错误

答案：A

158.患者发生大咯血，必要时可取头低位，叩击背部，去除口腔、咽部血块，防

止误吸。（）

A正确

B、错误

答案：A

159.无执业资格的护士书写的交班记录须有上级护士审阅并签名。（）

A、正确

B、错误

答案：A

160.皮肤护理时不要使用灌水的手套作为减压装置()

A、正确

B、错误

答案：A

161.患者发生大咯血时，使用负压吸引器吸引，吸引管插入不可过深，吸引负压

不可过大，每次吸引时间小于20秒()

A、正确

B、错误

答案：B

162.一次性小包装棉签、棉球、纱布一经打开，保存时间不超过1周。

A、正确

B、错误

答案：B

163.收集病例资料时,病例的文字记录包括病人的原发病,既往史，伤口形成原因,

时间,经过及效果;伤口评估包括:首次情况，每次换药情况;使用产品种类、型号、

数量，换药时间、次数，更换产品的原因、时间、效果。

A、正确

B、错误

答案：A

164.患者Braden评分6分或Braden评分继续下降时、发生压力性损伤、压

力性损伤创面恶化、转科、出院以及停用此表单时应与患者（家属）沟通，患者（家

属）在压疮护理记录单上签名及日期（死亡患者除外）。

A、正确

B、错误

答案：A

165.PICC意外部分滑出，胸片提示导管末端位于锁骨下静脉，应拔除导管。（）

A、正确

B、错误

答案：B

166.为了方便用药，麻醉药品病房可以事先开立“取药备用”医嘱。（）

A、正确

B、错误

答案：B

167.护理相关制度一般大修订期不超过3年。

A、正确

B、错误

答案：A

168.休假以半天为单位起用，原则上半年休完一半，不得跨年度使用，不得转为

欠休。

A、正确

B、错误

答案：A

169.处理伤口时，若患者有多处伤口，切勿同时暴露，应先处理较清洁的，最后

处理感染的伤口()

A、正确

B、错误

答案：A

170.病区内基数药品只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。患者

的药物专药专用，停药后及时退药。

A、正确

B、错误

答案：A

171.压疮II期皮下组织受到侵犯，但尚未侵犯筋膜层。临床上可见深火山口状伤

口，且已侵蚀周围临近组织()

A、正确

B、错误

答案：A

172.患者在病床上发生猝死，第一发现者不得离开，进行心肺复苏,并通知医生。

0

A、正确

B、错误

答案：A

173.先执行后补开的临时医嘱,本科护理人员执行的,应及时补签实际执行时间；

非本科护理人员执行的医嘱,签处理医嘱时间。()

A、正确

B、错误

答案：A

174.患者发生输血后轻度发热反应，应立即停止输血，汇报医生()

A、正确

B、错误

答案：B

175.不同分期的压力性损伤处理需配合整体性的护理,如定时翻身、足够的营养、

维持身体清洁,密切监测皮肤状况与其他疾病的控制(血糖、感染)等，才能达到

预期效果。

A、正确

B、错误

答案：A

176.我院压力性损伤需要24小时内在护理管理系统中填报“压疮护理呈报表”，

必要时注明会诊需求，建议院内新发压力性损伤患者上传影像学资料。

A、正确

B、错误

答案：A

177.接触甲类传染病患者时应穿防护服()

A、正确

B、错误

答案：A

178.院内新发压疮,建议在压疮呈报表中上传影像学资料。（）

A、正确

B、错误

答案：A

179.发生心跳骤停时迅速平卧，立即CPR,通知医生。（）

A、正确

B、错误

答案：A

180.护理会诊后会诊科室根据会诊意见具体实施并进行效果评价，若问题未解决

可申请再次会诊，会诊记录单归入患者病历。

A、正确

B、错误

答案：A

181.发生用药错误，告知患者，对患者的质疑予以适当的解释，必要时由科室领

导解释。（）

A、正确

B、错误

答案：B

182.护理人员只配备在有护理人员编制的单元。

A、正确

B、错误

答案：A

183.患者一旦发生引流管滑出，协助患者取合适体位，立即采取紧急措施，防止

出现严重后果。（）

A、正确

B、错误

答案：A

184.非导泻引起的腹泻患者,积极查找原因并控制腹泻,肠内营养不耐受患者与

医生沟通减慢鼻饲速度或暂停,严重腹泻患者遵医嘱使用止泻剂。（）

A、正确

B、错误

答案：A

185.正确铺设气垫床,黄色面向上。

A、正确

B、错误

答案：B

186.血标本由患者所在科室采集，不得由别的科室代为采集。

A、正确

B、错误

答案：A

187.在院发现流行性疾病时，护士应保护其他患者及家属，对密切接触者进行医

学观察。（）

A、正确

B、错误

答案：A

188.无执业资格的护士书写的交班记录须有上级护士审阅并签名。

A、正确

B、错误

答案：A

189.压疮处理过程中如有会诊医生意见时，执行会诊医生的意见并及时向主管医

生汇报处理情况。（）

A、正确

B、错误

答案：A

190.护理工作根据任务多少、工作量大小和人力配置情况设置岗位，一岗可设多

人，但不可一人兼二岗甚至多岗。

A、正确

B、错误

答案：B

191.PICC置管患者知情同意书需要患者（家属）签字者,知情同意书上需要贴高

值耗材使用条码。（）

A、正确

B、错误

答案：A

192.即使在病情变化等紧急情况下，也应该先通知医师，然后再考虑是否采取必

要的紧急救护措施。（）

A、正确

B、错误

答案：B

193.高浓度电解质制剂（氯化钾、磷化钾、超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛

剂、细胞毒性药物等高危药品，必须单独存放，标识醒目。

A、正确

B、错误

答案：A

194.患者皮肤出现红斑或皮肤变红持续时间大于10分钟，即可判定为1期压力性

损伤。

A、正确

B、错误

答案：B

195.为保护患者隐私，浴室厕所门反锁后，护士在外面打不开。（）

A、正确

B、错误

答案：B

196.出汗多时或容易潮湿部位,清洁干净后可用爽身粉等粉剂,减少摩擦力。（）

A、正确

B、错误

答案：B

197.由于鼻、耳、枕部、足踝等部位缺乏皮下组织,3期压力性损伤和4期压力

性损伤都可能表现为表浅溃疡。

A、正确

B、错误

答案：A

198.为保护患者隐私，浴室厕所门反锁后，护士在外面打不开。

A、正确

B、错误

答案：B

199.规范化培训主要以医院的各项规章制度的培训为主。

A、正确

B、错误

答案：B

200.术后切口裂开患者一旦发生肠管脱出伤口外，立即将其直接回纳腹腔，以免

造成肠管污染。()

A、正确

B、错误

答案：B

填空题

1,药品使用规定,科室应建立()药物的用药后观察制度和程序，护士知晓并执行。

答案.重占

2.在压疮风险护理评估中，使用Brander评分量表，评估压疮的主要危险因素有

哪些()

答案：感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦剪切力

3.围手术期术后出现大出血，护士在通知医生的同时，立即()。

答案：加大输液速度，补充血容量

4.院内发生地震，情况紧急不能撤离时，护士应协助患者寻找有0的地方蹲下或

坐下。

答案：支撑

5.判断动脉置管滑脱后，应立即在动脉置管()端持续按压，直至不出血。

答案：近心

6.宫颈上药时，可以使用长镜子夹纱布或带有尾线的宫颈棉球蘸药液后塞压，其

尾线露于阴道口外并用胶布固定在阴阜上方，()小时后取出。

答案：12-24

7.复印病历时下列哪些可以复印()

答案：体温单医嘱单化验单医学影像检查

8.Braden评分W12分和各ICU患者，()复评Braden分值1次并记录。

答案：一天

9.核对医嘱时，每班下班前对()开立医嘱进行核对。

答案：本班

10.Braden分值W16分，()内上报病历系统登记“入院跌倒、坠床、压疮护理评

估单”中的压疮危险因素。

答案：24h

11.护理人员掌握压疮防治的相关操作规范，对相关知识的培训率和知晓率达0,

护理人员每季度完成考核网络系统中压疮防护知识的考核1次。

答案：90%

12.发生大咯血时，应嘱患者绝对（），头偏向一侧。

答案：卧床

13.当静脉导管出现以下情况时0,不得输注化疗药物。

答案：已有或怀疑外渗现象红肿或疼痛回血很慢或无回血虽回血佳但患者主诉疼

痛不适输液明显不畅

14.患者突发缺氧时，给予的处理原则包括：（）

答案：对症进行处理尽快开发气道解除气道梗阻清除呼吸道分泌物保证氧供，挽

救患者生命

15.非化疗药物外渗时，遵医嘱局部使用（）湿敷或喜疗妥涂擦。

答案：50%硫酸镁

16.有关患者躁动的护理，叙述不正确的是：（）

答案：与家属沟通，无需记录

17.患者入院、转科及病情发生变化时,护士及时应用（）评分表对患者进行评估。

答案：Braden

18.配置药液后操作台面用干湿清洁毛巾擦拭后再以（）擦拭。

答案：75%酒精

19.单人施救时成人心肺复苏按压和通气比例是（），2名施救者时婴儿心肺复

苏按压和吹气比例是（）。

答案：30：2|15：2

20.输血结束后将()贴于病历中。

答案：输血记录单

21.局部皮肤需要用外用药时，应先用生理盐水清洁局部皮损,并清除原有()等。

答案：药液血迹体液分泌物渗出液

22.锐器处理防护中禁止手持。随意走动。

答案：锐器

23.一般情况下，护士下午口服药的发放时间为()。

答案：16：00-17:00

24.患者发生大咯血时，采取的应急措施包括：()

答案：叩击背部去除口腔咽部血块立即通知医生评估患者咯血的颜色量次数给予

高流量氧气吸入保持气道通畅迅速建立静脉通路尊医嘱实施输血输液止血进一

步监测心电血压脉搏呼吸血氧饱和度

25.静脉注射的药物配置后应在()小时内使用。

答案：2h

26.科室培训计划中有药品相关知识培训内容，()培训一次。

答案：每半年

27.护士在静脉输液三查七对时，操作后的查对除查七对的内容外，需查()。

答案：滴速

28.长期坐椅子和轮椅的患者，除使用泡沫等椅垫外，应每()更换一次体位。

答案：30分钟

29.职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，

或()，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

答案：传染病病原体

30.麻醉精神药品实行“五专”管理，即();专柜加锁；专用账册；专用登记；

专用处方。

答案：专人负责

31.院内发生火灾，火情基本控制后应立即0,对未及时疏散的患者进行搜寻，

并对受伤人员进行救治。

答案：清点人员

32.确认PICC断裂体内，嘱患者立即()，安慰患者。

答案：卧床制动

33.护理单元有高危药品时，需建立护理单元高危药品清单，并分别注明放置位

置，如0、0o

答案：抢救车I治疗室

34.配置药液前，护士应查对所用药物的()。

答案：药名剂量浓度药物有效期瓶身有无裂纹安剖有无破裂药液有无变质

35.使用输液泵进行静脉输液时，需要查对的内容有()。

答案：药液的名称剂量药液浓度用法药液的使用时间有效期

36.感染性职业暴露遵照()原则进行防护，对所有病人的血液、体液及被血液、

体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质。

答案：标准预防

37.头皮钢针仅限于()的静脉输液。

答案：短期单次＜2小时

38.病区麻醉、精神药品要做到“五专”管理，即0负责、（）加锁、（）账册、（）

登记及专用处方。

答案：专人|专柜|专用|专册

39.过敏性休克抢救结束后（）小时内完成护理记录。

答案：6

40.重点专科患者转运交接包括急诊与病房、与手术室、与ICU之间；手术室与

病房、与ICU之间；产房与病房之间的患者转运交接。上述专科之间的患者转运

必须填写（）交接单），内容完整，记录齐全。

答案：（专用书面

41.经调查排除暴发流行，应执行（）病例处理程序。

答案：散发

42.医院的消防设施不准移动或搬作他用，消防器材专人负责，定期（），定期

检查。

答案：更换

43.患者颅内压增高形成脑疝时，处理不恰当的是：（）

答案：立即抬高床头30-45

44.病区内药品保管中，注射药、内服药、外用药'消毒用药等严格。分开放置，

并按（）先后有计划地放置、使用，防止过期和浪费。

答案：分类I有效期

45.护理单元冷藏药品的冰箱需要有（）和温度监测记录本，每天（）和（）分别记录

一次。

答案：温度计I上午I下午

46.由护理部主任调配应急队员、机动护士库成员参与危重患者的护理属几级响

应？。

答案：4

47.仪器、设备和抢救物品使用中发生意外情况应立即()。

答案：停止使用

48.伤口负压吸引治疗时，负压吸引的压力值一般波动于()。

答案：100—125mmhg

49.使用呼吸机过程中突然断电时，如果没有应急备用电源带有蓄电池的呼吸机

不能正常工作或使用()的呼吸机，护士应立即给患者()。

答案：无蓄电池I脱开呼吸机

50.Braden分值。分，床边有“预防压疮”标识，有翻身记录，翻身1次/2h。

答案：小于等于16

51.除抢救、手术等危急情况，一律不执行()用药医嘱。

答案：口头

52.病区内基数药品分类放置，()彻底清查一次。如发现药品有沉淀、变色、过

期、标签模糊时，立即停止使用。

答案：每半年

53.以下哪些是微波治疗仪使用的禁忌症0

答案：装有心脏临时起搏器、出血倾向、严重局部水肿、全身感染性疾病

54.住院患者应提前()预约饮食，订餐前护士做好饮食指导，帮助新入院患者

订当日餐。

答案：1天

55.围手术期术后出现大出血，在抢救结束()小时内，准确记录抢救过程。

答案：6

56.进行皮内注射时，皮肤消毒液应选用()；或遇消毒液过敏者，选用()替代清

洁局部。

答案：75%酒精10.9%无菌生理盐水

57.重大突发事件适用范围包括0

答案：火灾水灾地震等自然灾害暴力事件突发和严重的医院内感染各种重大交通

事故食物引起的群体中毒事件

58.围手术期术后出现大出血，在抢救结束()小时内，准确记录抢救过程。

答案：6

59.关于循证护理项目的选题可以从()、()和()等方面选择？

答案：临床问题I管理问题I护理教育

60.使用中的胰岛素笔的保存要求：温度在0以下，可以保存。天。

答案：30℃11

61.使用注射泵推注药物时，需对患者按时巡视：毒麻、影响心血管、高渗性药

物等需每()巡视1次，并要有相应记录。

答案：半小时

62.以下关于胰岛素笔注射针头的使用，说法正确的是()。

答案：一次性使用

63.接触化疗药的垃圾处理，()

答案：正确的是：黄色加厚垃圾袋专用垃圾桶垃圾桶有化疗标识焚烧处理

64.护士发口服药前评估患者包括0。

答案：药物过敏史药物使用情况患者是否呕吐口咽部有无溃疡糜烂患者病情及治

疗情况

65.药品管理相关知识日常学习可以通过自学形式完成，自学方式有()。

答案：护理系统中三基学习三基理论考试练习自我形式学习

66.使用注射泵推注药物时，巡视单上应记录()。

答案：日期时间药名速度签全名或工号

67.输血结束后，血袋单独放置于。垃圾袋内，注明输注结束日期、时间，保存()

小时，必要时注明丢弃时间。

答案：黄色|24h

68.对于特殊饮食患者，护士应评估患者进食的质、量、()是否符合患者的病

情和对营养的需求，发现问题及时处理。

答案：餐次

69.化疗药物外渗后，在渗出局部的外围做皮下环形封闭，封闭液可以是()。

答案：利多卡因0.1g利多卡因0.1g+地塞米松5mg相应拮抗剂

70.呼吸“三凹征”，即()、()及()吸气时有凹陷现象。

答案：胸骨上窝|锁骨上窝|肋间隙

71.突发致命性心律失常时的处理原则包括：()

答案：快速有效地纠正心律失常及时做好心肺复苏的急救准备

72.患者Braden评分W()、发生压疮、压疮有恶化趋势时，患者(家属)需签名，

签名包括姓名和日期。

答案：16分

73.护理单元的高危药品单独或分区存放，有包装，有()警示标签，粘贴于药品

包装0或侧面。

答案：高危药品|右上角

74.易致过敏的药物，护士给药前应询问有无()，第一次用药时，即使过敏试验

阴性亦需()。

答案：过敏史I密切观察

75.院内信息系统故障时，护士应电话通知()，报告护士长。

答案：信息处

76.患者发生窒息时需评估的状态包括哪些？()

答案：意识吞咽功能胃残留量卧位

77.抢救车中，急救药品按有效期()的顺序()摆放，按序取用，在药品盒正面右

上角或药品盒脊背有按序取用的()。

答案：从近到远I从右至左I标示

78.患者突发颅内压增高时，应置患者于床头抬高15°-30。体位；患者一旦脑

疝形成,应采取()体位。

答案：去枕平卧

79.宫颈上药前需要评估患者的内容有0。

答案：病情合作程度有无性生活史心理状态手术方式

80.用于核对医嘱的核对单、执行单和《检验标本确认报表》保管妥当，待核对

医嘱无误、全部医嘱执行后留存0日方可丢弃。

答案：3

81.微波治疗仪每次照射时间为0o

答案：15--20分钟

82.皮肤护理中营养管理的措施：()

答案：不影响病情的情况下增加蛋白质及热量摄入、补充多种维生素、不能进食

者考虑鼻饲或静脉营养

83.病区内药品保管中，特殊及贵重药品应注明0。

答案：床号姓名妥善保管

84.化疗药物溅洒完全被除去后，被污染的区域用肥皂水及清水()连续()。

答案：由外往内以画圆的方式清洗|三次。

85.皮肤接触化疗药时，立即用清水冲洗至少()分钟，再用肥皂清洗。

答案：3

86.已配置好化疗药的输液袋()外面应套有一次性()，并有化学药物标识。

答案：瓶I防护塑料套

87.Braden分值W12分，受压部位建议使用0

答案：减压敷料

88.护理人员要重视患者的饮食与营养工作，研究影响()的因素及增进食欲的

护理方法。

答案：进食

89.伤口负压吸引治疗时，引流液超过()ml,需要更换引流瓶。

答案：250

90.护士接到上级有关部门停水通知后，需了解停水的()

答案：时间范围原因

91.原则上不执行口头医嘱。紧急情况下若执行口头医嘱时，护士应向医生复述

医嘱内容，并保留（），经二人核对无误后方可弃去。

答案：用过的空安甑

92.护理单元应建立专门的医疗用毒性药品入库使用登记本，登记入库（）。

答案：日期药名规格批号患者姓名床号性别年龄用药时间剂量用法交接人签名用

药者签名

93.护理单元中保管基数药的药瓶标签清晰，内服药用（）边框标签，外用药用（）

边框标签，剧毒药用（）边框标签。

答案：蓝色|红色|黑色

94.重点观察药物静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速井观

察20分钟方可离开，当班护士（）巡视病房一次，询问病人用药后情况，观察

用药效果。

答案：30分钟

95.护士发口服药物时，一次只允许发（）的口服药。

答案：一位患者

96.责任护士或当班护士负责护理危重患者所需物品、药品、抢救仪器的准备及

危重患者的抢救属于几级响应？（）

答案：1

97.患者突发缺氧，护士应评估：（）

答案：患者状态用药情况缺氧原因镇静水平舒适度

98.护理人力资源调配时发生下列哪一项护理人力资源应急响应不可以终止。（）

答案：患者数量增多

99.证实为一般性暴发流行，应采取以下哪些措施，迅速控制暴发流行。()

答案：控制传染源切断传播途径保护易感人群积极治疗感染患者

100.使用约束带前，需征得患者和家属同意并签字，使用约束带过程中至少每()

小时巡视1次。

答案：1

101.压疮危险等级分为暂没有危险、()。

答案：轻度危险中度危险高度危险

102.职业防护分类的基本防护对象是0,其着装要求是工作服、工作帽、口罩、

工作鞋。

答案：在医疗机构从事诊疗工作的所有医务人员

103.患者发生输血反应，出现呼吸困难者给氧0。

答案：6-8L

104.应用血管活性药物时，应注意：()

答案：观察用药后反应动态监测血压

105.静脉用药错误，患者及家属有异议时，立即按有关程序对()进行封存。

答案：药物

106.若有下列情况应怀疑药物外渗：()

答案：注射部位有疼痛烧灼等不适感觉注射部位有红肿渗液静脉注射时感觉有阻

力回抽没有回血滴注不畅

107.院内遭遇暴徒时，值班人员对受伤者应先进行简单的()与()，再根据情况进

一步处理。

答案：包扎I急救

108.重大突发事件分几级()

答案：3

109.所有患者入院和病情变化时，当班护士在0内检查皮肤，采用Braden计分

表评估压疮危险。

答案：2h

110.门诊用药(注射)护士操作前查除()内容外，还需检查的内容有药物内容是

否符合患者病情及药物有效期。

答案：姓名、性别年龄药名、剂量、浓度时间、方法以上都对

111.肺栓塞患者的应急处理原则包括：()

答案：溶栓抗凝迅速给氧抗心衰抗休克

112.在护理单元的药品保管中，药品外包装须与内置药一致，若批号不同，应该

0o

答案：将外包装上批号改为药品上批号

113.病区基数药品保管时要有清单，在清单上注明0,其中急救药品还需注明主

要主要药理作用，必须有相关人员签字'盖章。

答案：品种规格数量

114.难免性压疮由护理部委托()界定，如由于护理不当而导致在院内发生的非难

免性压疮，应作为护理缺陷。

答案：皮肤护理学组

115.使用呼吸机过程中，突然断电时，如使用无蓄电池的呼吸机时，护士应该()

给患者()呼吸机。

答案：立即I脱开

116.在血库取血时，输血记录单与临床用血取血单需核对的内容有()。

答案：就诊卡号、住院号病区、床号、姓名、年龄、性别血型、RH血型和血型

复核结果血液类型血量

117.抢救器材管理中要求，抢救车封条上需有检查日期，并注明()失效期，()

人检查签名。

答案：药品、I物品最近的双

118.病区护士长有固定时间对基数药品进行检查并记录，具体时间是()一次。

答案：每月

119.伤口负压吸引前需评估()

答案：病情、创面大小及周围皮肤颜色、床边电源及负压吸引装置功能、负压敷

料类型

120.按无菌技术原则清洗伤口及伤口周围皮肤，清洁伤口()螺旋式消毒清洁。

答案：自中央向外周

121.对无法进行患者身份确认的无名患者，同样需要佩戴腕带。腕带信息中姓名

的信息描述是()。

答案：无名氏+编号

122.护士发现在院患者外出未归者，应查明患者去向，查看有无()。

答案：请假条

123.在高压静脉注射前，对患者需要评估的内容有()。

答案：空腹上下腹部检查已饮水意识状态合作程度及自理能力病情年龄体重是否

有留置针用药史过敏史

124.可能引起患者躁动的原因有：()

答案：气管插管尿潴留澹妄被约束疼痛等不适

125.气管切开套管意外滑脱应急处理时及结束后，应密切观察：（）

答案：患者生命体征气道出血病情变化血氧饱和度皮下气肿

126.执行临时医嘱时，责任护士执行后，在执行单上打“，'，在（）上签名及执

行时间。

答案：电脑

127.直肠给药中护士应了解药物（）。

答案：药物名称剂量药物作用不良反应药物的注意事项

128.判断呼吸及颈动脉搏动的时间（）。

答案：570秒

129.防跌倒、坠床要贯彻预防为主的管理原则，对新入院患者进行（）跌倒/坠

床的安全教育并采取安全防范措施。

答案：预防

130.护士在直肠给药中，应协助患者取（），脱裤露臀，移至床边。

答案：侧卧位

131.呼吸“三凹征”，即吸气时有凹陷现象（）

答案：胸骨上窝锁骨上窝肋间隙

132.输血速度原则上（），输血密切观察并记录护理记录单。

答案：先慢后快

133.病区新发危重患者时，根据患者的病情、（）分为四个级别响应。

答案：护理工作量

134.护理高血压危象的患者时，应注意：（）

答案：患者绝对卧床，将床头抬高30严密监测生命体征神志瞳孔等观察有无药

物不良反应

135.重点药物静脉给药过程中，当班护士需。巡视病房一次。

答案：30分钟

136.护理部()一次复核各科室麻醉、精神药品基数，并与药房基数保持一致。

答案：半年

137.各班交接时均进行()、书面及床边交接班。

答案：口头

138.新入院患者Braden评分()分在电子病历系统中上报，高风险患者采取相

应的措施并做好记录。

答案：W16

139.腕带信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括病区、床号、姓名、年龄、。、

性别等。

答案：住院号

140.护士在配置药物前，需要检查药品质量有()要求。

答案：药品有无变质、絮状物安甑针剂有无裂痕溶液有无霉菌、沉淀瓶口有无松

动是否在有效期内

141.压疮管理制度要求贯彻以0为主的管理原则，定期对各级护理人员进行压疮

相关知识培训。

答案：预防

142.病区内药品保管中基数药品应有()管理，负责0、退药和保管工作，多余的

药品应()处理。

答案：专人I领药I及时

143.病区内药品保管中基数药品只能供0患者按医嘱使用，其他人员不得私自取

用。

答案：住院

144.病房麻醉药物保存使用的各种记录应完整，麻醉药物的记录本应保存()年。

答案:(5年)

145.为患者进行宫颈上药，其目的是治疗()和术后阴道残端炎症。

答案：各种子宫颈炎

146.麻醉、一类精神药品()专柜加锁放置，护士长每班委派专人管理。()

答案：包括基数药品和非基数药品I对

147.消化道大出血时，给予患者。或平卧位头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并通

知医生。

答案：侧卧位

148.接到标本采集错误通知后及时汇报0

答案：护士长当班负责人

149.输注发疱性、强刺激性化疗药物应选择()输注。

答案：中心静脉导管

150.药品保管制度要求，需要冷藏的药品放在冰箱冷藏室内；易被光线破坏的药

品()保存；易燃、易爆药品放阴凉处，远离明火。

答案：避光

151.病房要有麻醉、精神类药品基数清单，且必须签名的人员有()。

答案：药学部负责人医务处负责人科主任护士长

152.复印病历时下列哪一个不可以复印。（）

答案：会诊记录

153.患者发生输血反应，患者家属有异议或纠纷时：（）

答案：及时与医患沟通中心联系立即按有关程序封存血袋输血器等物品

154.在现代压疮规范中，把压疮分为（）期。

答案：6

155.给患者翻身可减轻局部组织的受压，预防并发症0。

答案：压疮

156.下列防护分类中不正确的是0

答案：标准防护

157.压疮护理中，更换敷料的频率为0,当分泌物渗出快要接近敷料边缘时就须

予以更换。

答案：视分泌物的多少决定

158.突发泛水时，当班护士如不能自行解决，需与0联系，晚夜间与0联系.

答案：水工组|总值班

159.重大突发事件一级响应是指（）

答案：全院响应

160.患者发生输血后溶血反应，应：（）

答案：保留血袋抽取患者血样协助医生填写输血反应上报卡上报输血科应填写护

理不良事件报告及时上报护理部

161.飞沫隔离的患者床间距应2（）Mo

答案：1

162.患者发生高血压危象时，应迅速（给药方式）降压药物，一般将血压控制在0

较为安全。

答案：静脉输注160-180/100-110mmHg

163.抽吸安甑、西林瓶药液时，操作中应达到的要求有（）。

答案：不余不漏不污染

164.给患者进行静脉输注英夫利昔单抗（类克）时，要求输注时间为0。

答案：＞2小时

165.根据伤口情况选择合适的敷料，外敷料覆盖的范围需要大于伤口周围0。

答案：2-3cm

166.用于核对医嘱的核对单、执行单和《检验标本确认报表》保管妥当，待核对

医嘱无误、全部医嘱执行后留存（）日方可丢弃。

答案：3

167.锐器伤后用（）清洗伤口并在流动水下冲洗（）分钟。

答案：肥皂液I至少5分钟

168.院内发生失窃时，当班护士应保护现场，立即报告0,节假日、晚夜间报告

0o

答案：保卫处|总值班

169.发现自己或别人发生给药错误，立即0,如是静脉给药更换输液器、更换输

液。

答案：停止给药

170.患者自杀抢救无效死亡时，护士做好家属的安抚工作，有纠纷时联系。进行

处理。

答案：医患沟通中心

171.护士在药品使用中，除()等危急情况时，一律不执行医生的()用药医嘱。

答案：抢救或手术I口头

172.科室内护理人员因疾病等原因须休假时，应()，以便进行班次的调整。

答案：应提前与护士长沟通

173.使用毒麻、限制药时，必须双人核对，用后保留()。

答案：空安甑

174.带入压疮和新发压疮，当班护士汇报主管医生或()或者科室压疮质控人员

或当班主管护士。

答案：护士长

175.病人一次应用多种药物时，护士需注意有无0。

答案：配伍禁忌

176.消化道大出血时，立即建立0条静脉通路，配血型、备血，遵医嘱快速输液、

输血'止血治疗。

答案：2条及以上

177.锐器及用后的针头直接放入锐器盒中，以便进行适当处理；符合标准的锐器

盒应具备的条件是：()

答案：耐刺防渗漏的有警示标识中文警示说明安全标色

178.护士发口服药一次只允许发()患者的口服药。

答案：一位

179.病区内药品保管中基数药品应分类放置，每月彻底清查一次，如发现