病理生理学模拟习题与答案

病理生理学模拟习题与答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、正常人体内血氨的主要来源是A、血内尿素进入肠腔分解产氨B、人体组织蛋白质分解产氨C、蛋白质食物在肠道分解产氨D、肌肉活动产氨E、肾小管上皮细胞产氨正确答案：C2、组织性缺氧时血氧指标的特征性变化是A、动脉血氧饱和度降低B、动-静脉血氧含量差降低C、动-静脉血氧含量差增大D、血氧容量降低E、动脉血氧分压和氧含量降低正确答案：B3、代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是A、H+↓,抑制延髓中枢化学感受器，使呼吸变浅变慢B、H+↓,抑制肺组织牵张感受器,使呼吸变浅变慢C、H+↓，抑制颈动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢D、H+↓,抑制外周化学感受器，使呼吸变浅变慢E、H+↓,抑制主动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢正确答案：A4、慢性肺心病患者发生酸碱失衡后经肾脏代偿，血气参数最可能的改变是A、HCO3-下降B、HCO3-增高C、HCO3-正常D、BE负值加大E、AB<SB.正确答案：B5、患者，男，31岁，因“车祸2小时”入院。面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，心率为125次/分，血压为95/70mmHg。下列哪一项无助于患者血压的维持A、交感-肾上腺髓质系统的兴奋B、容量血管收缩C、自身输液D、外周阻力降低E、心输出量增加正确答案：D6、休克早期微循环变化特点是A、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力均增加，前阻力大于后阻力B、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力均增加，前阻力小于后阻力C、毛细血管前阻力与后阻力增加程度--致D、毛细血管前阻力增加但后阻力变化不明显E、毛细血管后阻力增加但前阻力变化不明显.正确答案：A7、酸中毒诱发心力衰竭的主要机制是A、Ht使血流阻力增加B、毛细血管括约肌痉挛C、H+与C.A.2+竞争肌钙蛋白D、高血钾促进心肌C.A.2+内流E、心肌细胞不能产生动作电位正确答案：C8、休克时，消化道和肝脏功能障碍使休克恶化的主要机制是A、引起肝肾综合征B、能量代谢障碍C、引起营养不良D、引起肠道细菌及毒素移位E、产生假神经递质扩张血管正确答案：D9、患者，男，50岁，血氧检查结果为:PA.O298mmHg，血氧容量12ml/D.l,动脉血氧含量11.5ml/D.L,动-静脉血氧含量差4ml/D.l,患下列哪种疾病的可能性最大A、高原病B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏正确答案：C10、休克时最常出现的酸碱失衡是A、AG增大型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：A11、下列哪一种黏附分子能介导白细胞牢固黏附于内皮细胞A、E-选择素B、P-选择素C、细胞间黏附分子-1D、L-选择素E、P-选择素糖蛋白配体-1正确答案：C12、下列哪项反应是能反应碳酸酐酶的主要作用A、→+B、+→C、→+O及+O→D、+O→E、→+O正确答案：C13、11型肺泡.上皮细胞受损时可发生A、肺泡回缩力下降B、肺顺应性升高C、肺泡表面张力增大D、肺泡毛细血管中血浆外渗减少E、肺泡内压稳定性增强正确答案：C14、肥大心肌细胞β肾_上腺素受体减少可引起A、心肌能量储存障碍B、心肌结构破坏C、心肌兴奋收缩偶联障碍D、心肌能量生成障碍E、心肌能量利用障碍正确答案：C15、缺钾性碱中毒时，机体可出现A、细胞外内移，肾近曲小管-交换↓B、细胞内释出，肾近曲小管-交换↑C、细胞外内移，肾近曲小管-交换↑D、细胞内释出，肾近曲小管-交换↓E、细胞外内移，肾近曲小管-交换↓正确答案：B16、低动力型感染性休克出现A、皮肤苍白，湿冷，外周阻力降低B、皮肤潮红，温暖干燥，外周阻力增高C、皮肤苍白，湿冷,外周阻力增高D、皮肤苍白，湿冷，外周阻力不变E、皮肤潮红，温暖干燥，外周阻力降低正确答案：C17、组织供氧量A、取决于PAO2和CO2maxB、取决于PAO2(肺泡气氧分压和肺换气功能C、取决于血中HB的质和量D、取决于PAO2和HB的质E、取决于CAO2和血流量正确答案：E18、易发生局部脑出血的是A、水中毒B、盐中毒C、高渗性脱水D、心性水肿E、低渗性脱水正确答案：C19、严重脱水可引发A、高动力型休克B、心源性休克C、血管源性休克D、阻塞性休克E、低容量性休克正确答案：E20、肺结核的致病因素属于A、先天性因素B、理化性因素C、遗传性因素D、免疫性因素E、生物性因素正确答案：E21、不通过肾脏造成大量失水的情况是A、大量滴注甘露醇B、大量滴注高渗葡萄糖液C、中枢性尿崩症D、大面积烧伤E、肾性尿崩症正确答案：D22、肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A、细胞内液缓冲B、呼吸代偿C、细胞外液缓冲D、肾脏代偿E、骨骼代偿正确答案：B23、最能体现人类疾病特征的实验模型是A、转基因动物模型B、整体动物模型C、离体器官模型D、永生化细胞模型E、原代细胞模型正确答案：B24、高原居民对缺氧的代偿主要是通过A、呼吸增强B、组织利用氧能力增强C、心跳加快D、肺血管收缩E、血流重分布正确答案：B25、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是，A、弥散障碍B、大气道功能异常C、大、小气道气流阻塞D、小气道功能异常E、限制性通气功能障碍正确答案：D26、高钾血症可引起A、心肌能量生成障碍B、心肌能量利用障碍C、肌钙蛋白与CA2+结合障碍D、心肌细胞CA2+复位延缓E、心肌细胞CA4+内流障碍正确答案：E27、病毒性心肌炎引起心力衰竭主要是由于A、左心室压力负荷过重B、心脏容量负荷过重C、心肌能量代谢障碍D、心肌结构受损E、右心室压力负荷过重正确答案：D28、代谢性酸中毒时，患者精神萎靡不振是因为A、γ-氨基丁酸减少B、琥珀酸增多C、琥珀酸减少D、γ-氨基丁酸增多E、γ-氨基丁酸正常正确答案：D29、下列关于肺泡表面活性物质的描述不的是A、这是一种由磷脂、中性脂肪和特异性蛋白组成的混合物B、其主要作用为降低肺泡表面张力C、主要由1型肺泡上皮细胞合成D、肺泡通气是刺激其合成的主要因素E、能够被肺泡.上皮细胞重新摄取和代谢正确答案：C30、重症低钾血症患者可发生A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒:E、呼吸性碱中毒正确答案：D31、患者，女，56岁，子宫内膜癌行广泛性子宫全切、双附件切除及盆腔淋巴结清除术后1周，下床走动时突然晕倒、大汗淋漓、有意识，呼吸脉搏加快，D.-二聚体呈急性进行性增高,诊断为肺栓塞。患者出现呼吸衰竭的机制是A、阻塞性通气功能下降B、弥散膜厚度增加C、心脏功能下降所致肺泡扩张受限D、肺泡通气血流比例失调E、弥散面积减少正确答案：D32、与心力衰竭时心肌收缩性减弱无关的是A、钙复位延缓B、ATP生成减少C、心肌细胞坏死D、肌质网钙释放能力下降E、肌钙蛋白与钙结合障碍正确答案：A33、下列哪项不是心脏向心性肥大的特点A、肌纤维变粗B、室腔直径与室壁厚度比值小于正常C、室壁增厚D、心肌纤维呈串联性增大E、心腔容积正常或缩小正确答案：D34、心肌细胞膜上CA2+-ATP酶活性降低可引起:A、心肌能量生成障碍B、心肌能量利用障碍C、肌钙蛋白与CA2+结合障碍D、心肌细胞CA2+复位延缓E、心肌细胞CA4+内流障碍正确答案：D35、下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A、胸廓病变B、肺泡弥散障碍C、呼吸中枢抑制D、通风不良E、呼吸道阻塞正确答案：B36、下列哪种酸中毒时，患者尿液PH↑A、糖尿病酮症酸中毒B、休克乳酸酸中毒C、高钾性代谢性酸中毒D、Ag正常型代谢性酸中毒E、Ag增高型代谢性酸中毒正确答案：C37、心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关A、ATP供给不足B、心肌细胞死亡C、CAt复位延缓D、肌浆网C.A.-+释放能力下降E、肌钙蛋白活性下降正确答案：C38、患者，男，酒精性肝硬化，检查发现血氨浓度明显升高。为防止发生肝性脑病，采取的降低血氨措施不包括A、口服乳果糖B、纠正水电解质紊乱（尤其是碱中毒）C、口服新霉素（抑制肠道细菌）D、口服，肌肉注射或静脉点滴青霉素E、应用门冬氨酸和鸟氨酸制剂降血氨正确答案：D39、下列酸碱平衡紊乱的评价指标中，哪项不是反映代谢性因素的指标A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案：A40、介导白细胞与内皮细胞牢固黏附的内皮细胞黏附分子是A、P-选择素糖蛋白配体-1B、P-选择素C、βy整合素D、L-选择素E、细胞间黏附分子-1正确答案：E41、肾小管产生的主要部位是A、远曲小管B、髓袢C、近曲小管D、皮质集合管E、髓质集合管正确答案：C42、等渗性脱水最常见于A、腹泻B、渗透性利尿C、尿崩症D、大量出汗E、吞咽困难正确答案：A43、属自身免疫性疾病是A、红斑性狼疮B、艾滋病C、荨麻疹D、霍乱E、血友病正确答案：A44、感染性休克出现急性呼吸窘迫综合征时不会出现类型的缺氧A、低张性缺氧B、低张性缺氧合并组织性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧正确答案：E45、可逆性死亡见于A、植物状态B、脑死亡C、不完全康复D、生物学死亡E、临床死亡正确答案：E46、心力衰竭的变化中，下列哪项提法不准确A、血压不变或降低B、静脉淤血，静脉压升高C、心肌肌源性扩张D、血流重分布E、心排出量低于正常水平正确答案：E47、DIC继发性纤溶亢进期A、纤溶系统异常活跃，FDP增多B、继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少C、纤溶系统异常活跃，血中凝血因子和血小板增多D、凝血系统被激活，血中凝血酶增多E、凝血系统被激活，FDP增多正确答案：A48、肥大心肌发生舒张功能障碍的机制是A、心室顺应性降低B、》肌动蛋白减少C、肌球蛋白减少D、兴奋-收缩偶联障碍E、线粒体数量减少正确答案：A49、患者，男，56岁。患高胆固醇血症7年。晚饭后突感心前区疼痛，向左肩左臂放射，伴气急、口唇发绀。急诊检查为急性前壁心肌梗死合并左心衰竭。该患者发生心力衰竭的主要机制是A、心脏纤维化B、能量利用障碍C、心肌能量储存减少D、收缩蛋白减少E、心肌收缩不协调正确答案：D50、使粗细肌丝不能重叠并丧失收缩能力的肌节长度是A、4.5μmB、2.2μm.C、3.6μmD、2.0μmE、3.0μm正确答案：C51、如血气分析结果为PA.升高，同时降低，最可能的诊断是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合型酸中毒正确答案：E52、关于“低容量性低钠血症”的描述，下列的是A、继发性脱水B、高渗性脱水C、水中毒D、低渗性脱水E、等渗性脱水正确答案：D53、患者，女，64岁，血氧检查结果为:PA.O253mmHg，血氧容量20ml/D.l,动脉血氧含量14ml/D.l.动-静脉血氧含量差4ml/D.l。其缺氧类型为A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、淤血性缺氧正确答案：A54、全脑功能的不可逆性永久性停止称为A、脑干死亡B、躯体死亡C、临终状态D、临床死亡E、脑死亡正确答案：E55、病理生理学理论课教学内容一般不包括A、疾病诊断B、各论C、基本病理过程D、疾病概论E、绪论正确答案：A56、感染性休克时微血管扩张主要是由于A、血小板功能和凝血功能降低B、抗炎介质释放减少C、内毒素的直接作用D、细胞因子的大量释放E、内皮细胞受损正确答案：D57、随着医学模式从单纯的“生物医学式”向"生物-心理-社会医学模式”的转变,对生命现象的本质、疾病与社会的关系，疾病时的身心变化，人与社会间的协调等问题的认识日趋受到关注，病理生理学教学内容更多体现新医学模式对医务工作者知识的广博与深厚、能力和素质方面的特殊要求，注重心理、社会、环境等因素在疾病发生、发展、转归及防治中的作用。近年来，临床医学模式也发生了巨大改变，即从传统的经验医学转变为A、社会医学B、心理学C、循证医学D、转化医学E、环境医学正确答案：C58、急性呼吸性碱中毒患者发生手足搐搦的机制是A、血[K+]↓B、血[C.A.2+]↓C、血[NA.+]↑D、血[Mg2+]↑E、血[C.I-]↑正确答案：B59、患者，男，50岁，咳嗽、咳白色黏液痰反复发作7年。近2年出现喘息，每于秋、冬季频繁发作，着凉后尤甚。关于患者变化的描述不的是A、用力呼气时甚至可以出现小气道闭合B、呼吸频率可增快C、气道管壁增厚D、容易出现吸气性呼吸困难E、大支气管内黏液腺增生，小气道管壁炎性充血水肿正确答案：D60、对呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要A、瞳孔变化B、心率与血压变化C、皮肤及面部变化D、神志与精神变化E、呼吸变化正确答案：D61、水肿的不利效应是A、重力效应B、稀释毒素和运送抗体C、细胞营养障碍和组织器官活动障碍D、不能自由移动E、部分可自由移动正确答案：C62、呕吐所致代谢性碱中毒可引起A、高镁血症B、低镁血症C、低钾血症D、血钾正常E、高钾血症正确答案：C63、婴儿常见的呼吸方式为A、腹式呼吸B、胸式呼吸C、潮式呼吸D、库斯莫尔呼吸E、混合呼吸正确答案：A64、患者，女，28岁。因消化道手术后禁食1周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水。该患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血清氯离子B、低血清钾离子C、高血清钾离子D、高血清钠离子E、低血清钠离子正确答案：B65、下列关于气道阻力的描述，哪一项是不的A、一定的气道阻力使吸入气中的粉尘颗粒有足够的时间沉降而不会大量进入肺泡B、一定的气道阻力可以使吸入气体延缓进入肺泡从而得以湿润和加温C、一定的气道阻力可以保护肺组织结构不被过大的气流冲击而受损:D、是肺非弹性阻力的主要成分E、呼气阻力限制了呼气流速，并且增加了肺的弹性阻力正确答案：E66、疾病的发生和特点取决于A、机体调节自稳的能力B、病因的强度C、诱因D、机体的抵抗力E、年龄正确答案：B67、下列哪项不是导致休克时D.IC.形成的直接因素A、组织因子释放B、Angll生成增多C、血液黏滞浓缩D、胶原暴露E、严重的酸中毒正确答案：B68、肺换气功能障碍不包括A、弥散障碍B、限制性通气不足C、肺泡通气血流比例失调D、功能性分流增加E、解剖分流增加正确答案：B69、低张性缺氧时下列哪项指标不降低A、静脉血氧分压B、动脉血氧含量C、动脉血氧饱和度D、动脉血氧分压E、血氧含量正确答案：E70、下列哪一项不属于血管源性休克的病因A、过敏B、脊髓麻醉C、大汗D、严重脑部损伤E、感染正确答案：C71、患者，男，49岁，因“发现血压高7年，心悸乏力半年”就诊。入院时血压150/100mmHg，超声心动图示室间隔及左室后壁增厚，左室内径无明显增大，左室射血分数为59%。与过度心肌肥大造成心力衰竭无关的因素是A、肥大心肌线粒体数量降低B、心脏合成儿茶酚胺增加C、细胞膜离子转运能力降低D、肥大心肌供血减少E、细胞膜表面积相对减少正确答案：B72、肝性脑病的发病机制学说不包括A、假性神经递质学说B、氨中毒学说C、γ-氨基丁酸学说D、矫枉失衡学说E、血浆氨基酸失衡学说正确答案：D73、一妊娠期高血压病患者，行剖宫产术后出现大量阴道出血，牙龈出血，皮肤注射部位出血不止，血压75/45mmHg,急查血小板30×/L{正常值（100~300）×/L}，凝血酶原时间比对照延长9秒。为明确诊断，还应首选补充以下哪项检查A、血块回缩试验B、白陶土部分凝血活酶时间C、凝血时间D、血清FD.P含量测定E、血小板粘附及聚集试验正确答案：D74、短期内大量丢失小肠液，首先常出现A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低镁血症D、高氯血症E、低钙血症正确答案：A75、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的A、条件决定疾病对机体的影响因素B、条件是影响疾病发生的各种体内外因素C、条件是疾病发生必不可少的因素D、某些条件可以延缓疾病的发生E、某些条件可以促进疾病的发生正确答案：A76、肺泡内巨噬细胞的主要作用A、阻挡较大颗粒B、属于神经学的防御反应从而清除气道异物C、吞噬进入肺泡的异物D、生物学防御E、逆向运动排出异物正确答案：C77、肺栓塞最可能引起的缺氧类型是A、低张性缺氧,循环性缺氧、组织性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、低张性缺氧合并循环性缺氧E、循环性缺氧正确答案：D78、缺钾性碱中毒时可出现A、细胞内[K+]↑合并尿液[H+]↑B、肾小管上皮细胞内[k+]↓C、细胞内[K+]↓合并尿液[H+]↓D、细胞内[K+]↓合并尿液[H+]↑E、尿液[H+]↑正确答案：D79、水肿的有利效应是A、不能自由移动B、稀释毒素和运送抗体C、重力效应D、部分可自由移动E、细胞营养障碍和组织器官活动障碍正确答案：B80、反应左心室前负荷的是A、右心室舒张末期压力B、左心室舒张末期压力C、主动脉压D、左心室射血分数E、肺动脉压正确答案：B81、原发性醛固酮增多症引起代谢性碱中毒时，下列哪种描述A、尿PH↓B、向细胞内转移致低钾血症C、肾-A.TP酶泵活性增强D、血[]↓E、用生理盐水治疗有效正确答案：C82、患者罹患肺癌，晚期。其血涂片中发现盔形、星形、多角形、小球形的红细胞碎片。分析患者血液中出现红细胞碎片可能机制主要通过病理生理学的哪一种学习方法:A、体会课程的特点B、追踪相关领域的最新进展C、进行实验研究D、开展临床实践和社会调查E、掌握重点内容正确答案：E83、酸碱平衡紊乱时促进肾脏近曲小管H+-NA.+交换的主要酶是A、谷氨酸脱羧酶B、NA.+–K+A.TP酶C、H+–A.TP酶D、丙酮酸脱氢酶E、谷氨酰胺酶正确答案：B84、导致DIC发生的关键环节是A、FⅫ的激活B、FⅢ的大量入血C、凝血酶大量生成D、纤溶酶原激活物的生成E、FⅤ的激活正确答案：C85、冠心病引起心力衰竭主要是由于A、心肌结构受损B、右心室压力负荷过重C、心肌能量代谢障碍D、心脏容量负荷过重E、左心室压力负荷过重正确答案：C86、在D.IC.病程进入Ⅱ期后，下列哪一项不会发生A、出血B、微血栓形成C、红细胞破坏D、原发性纤溶亢进E、动脉血压下降正确答案：B87、一慢性肝炎患者，近3个月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。查体：巩膜黄染，蜘蛛痣，腹部有明显的移动性浊音。实验室检查：凝血酶原时间20秒（对照五秒），血钾3.2mmol/L，血钠135mmol/L。血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血，继而烦躁不安，情绪激动而入院。患者最可能的诊断为A、肝性脑病B、肺性脑病C、低钠综合征D、酒精性肝病E、肝豆状核变性正确答案：A88、属于病理生理学理论课教学基本病理过程部分内容的是A、肾功能衰竭B、心力衰竭C、介绍病理生理学