更年期抑郁症的风险因素与预防策略

1/1更年期抑郁症的风险因素与预防策略第一部分更年期抑郁症概述 2第二部分更年期抑郁症的风险因素 5第三部分更年期抑郁症的生物学机制 7第四部分更年期抑郁症的心理学机制 9第五部分更年期抑郁症的社会文化影响 11第六部分更年期抑郁症的预防策略 13第七部分更年期抑郁症的治疗方法 16第八部分更年期抑郁症的康复和预后 18

第一部分更年期抑郁症概述关键词关键要点更年期抑郁症概述

1.更年期抑郁症是指更年期女性因生理、心理等因素导致的情绪障碍，以抑郁、焦虑、失眠等症状为主要表现。

2.更年期抑郁症是更年期女性常见的精神疾病，其发病率约为5%-10%，严重影响女性的身心健康和生活质量。

3.更年期抑郁症的病因尚不完全清楚，可能与激素水平变化、遗传因素、心理因素、社会因素等多种因素有关。

更年期抑郁症的症状

1.情绪低落：更年期抑郁症患者常表现出情绪低落、悲伤、易哭、兴趣减退、缺乏动力等症状。

2.焦虑：更年期抑郁症患者常伴有焦虑、紧张、易怒、坐立不安、心慌等症状。

3.睡眠障碍：更年期抑郁症患者常出现睡眠障碍，如入睡困难、睡眠质量差、早醒、噩梦等。

更年期抑郁症的危害

1.影响身心健康：更年期抑郁症严重影响女性的身心健康，可导致身体疼痛、疲劳、食欲不振、消化不良等症状，并增加心血管疾病、代谢综合征等疾病的风险。

2.损害家庭关系：更年期抑郁症患者的情绪变化可能会对家庭关系造成负面影响，导致夫妻矛盾、家庭不和。

3.降低生活质量：更年期抑郁症严重降低女性的生活质量，使她们难以正常工作和生活，并增加自杀的风险。

更年期抑郁症的诊断与治疗

1.诊断：更年期抑郁症的诊断主要基于临床症状，结合患者的病史及激素水平检查等辅助检查，由精神科医生进行诊断。

2.治疗：更年期抑郁症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、生活方式干预等。

更年期抑郁症的预防

1.保持健康的生活方式：保持健康的生活方式有助于预防更年期抑郁症，包括均衡饮食、适量运动、规律睡眠、戒烟限酒等。

2.积极应对更年期症状：更年期女性应积极应对更年期的症状，如潮热、盗汗、失眠等，并寻求医生或心理咨询师的帮助。

3.寻求社会支持：更年期女性应寻求社会支持，包括家庭、朋友、同事等的支持，以帮助她们应对更年期的挑战和困难。#更年期抑郁症概述

一、更年期抑郁症定义

更年期抑郁症是一种以抑郁情绪为主的更年期精神障碍，是女性更年期常见的心理健康问题。其发病率约为10%~20%，随着年龄的增长而增加，70岁以上的女性发病率可高达30%。

二、更年期抑郁症症状

更年期抑郁症的主要症状包括：

1.情绪低落：持续或反复出现情绪低落、悲观、无望、兴趣减退、愉悦感丧失等症状。

2.躯体症状：如疲劳、失眠、食欲不振、体重减轻、便秘、头痛、肌肉疼痛等。

3.认知症状：如注意力不集中、记忆力减退、决策困难、思维迟缓等。

4.行为症状：如活动减少、社交回避、自我忽视、自伤或自杀倾向等。

三、更年期抑郁症病因

更年期抑郁症的病因尚未完全明确，目前认为可能与以下因素有关：

1.激素变化：更年期女性体内的雌激素和孕激素水平下降，可能导致大脑神经递质水平的变化，从而引发抑郁症状。

2.遗传因素：更年期抑郁症患者的家族中常常有抑郁症或其他精神疾病患者，提示遗传因素可能在疾病的发生中起一定作用。

3.心理因素：更年期女性面临着许多压力，如工作压力、家庭压力、人际关系压力等，这些压力可能诱发或加重抑郁症状。

4.社会因素：更年期女性往往面临着社会地位下降、经济困难、子女离家等问题，这些社会因素也可能增加抑郁症的风险。

四、更年期抑郁症诊断

更年期抑郁症的诊断主要依据临床表现，并结合以下检查：

1.躯体检查：以排除器质性疾病。

2.实验室检查：包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能、电解质等，以排除其他可能导致抑郁症状的疾病。

3.心理评估：包括抑郁量表、焦虑量表等，以评估抑郁症状的严重程度。

五、更年期抑郁症治疗

更年期抑郁症的治疗主要包括以下几个方面：

1.药物治疗：抗抑郁药是更年期抑郁症一线治疗药物，常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）和三环类抗抑郁药等。

2.心理治疗：心理治疗可以帮助更年期抑郁症患者调节情绪、改善认知功能、应对压力，常用的心理治疗方法包括认知行为治疗、人际治疗和支持性心理治疗等。

3.生活方式干预：更年期抑郁症患者应注意改善生活方式，包括规律作息、适量运动、健康饮食、戒烟限酒、放松减压等。

六、更年期抑郁症预后

更年期抑郁症的预后因人而异，一般来说，治疗及时、依从性好、社会支持良好的患者预后较好。未治疗的更年期抑郁症可持续数年甚至更长时间，严重者可导致自杀。第二部分更年期抑郁症的风险因素关键词关键要点【遗传因素】：

1.遗传因素在更年期抑郁症的发病机制中起着重要作用。如果家族中有更年期抑郁症史，那么患上此病的风险会大大增加。

2.研究表明，更年期抑郁症患者的一级亲属患此病的概率约为普通人群的3-4倍。

3.遗传因素可能导致更年期抑郁症患者对环境应激因素更敏感，并且更容易出现抑郁症状。

【个人性格特征】：

更年期抑郁症的风险因素

更年期抑郁症是一种常见的心理健康问题，通常发生在女性40岁至60岁之间。更年期抑郁症的症状包括情绪低落、兴趣减退、食欲下降、睡眠障碍、疲劳、注意力不集中、记忆力减退、体重增加或下降、性欲减退等。更年期抑郁症的风险因素主要包括：

1.年龄

年龄是更年期抑郁症最主要的风险因素。随着年龄的增长，女性体内雌激素和孕激素的水平逐渐下降，这会导致情绪变化、睡眠障碍等症状，从而增加患抑郁症的风险。

2.家族史

如果有抑郁症家族史，患更年期抑郁症的风险也会更高。研究表明，如果父母或兄弟姐妹中有人患有抑郁症，那么女性患更年期抑郁症的风险是普通女性的2-3倍。

3.婚姻状况

已婚女性患更年期抑郁症的风险低于未婚、丧偶或离婚女性。这是因为婚姻可以提供社会支持和情感支持，有助于女性应对更年期的挑战。

4.教育程度

教育程度较高的女性患更年期抑郁症的风险较低。这是因为教育程度较高的女性往往具有更好的应对压力和解决问题的能力，更有可能寻求专业帮助。

5.职业状况

失业或从事高压力工作的女性患更年期抑郁症的风险较高。这是因为失业或工作压力会导致经济困难、社会孤立等问题，从而增加患抑郁症的风险。

6.体重指数

体重指数（BMI）较高的女性患更年期抑郁症的风险较高。这是因为肥胖会导致炎症反应，从而增加患抑郁症的风险。

7.慢性疾病

患有慢性疾病，如心脏病、糖尿病、癌症等，的女性患更年期抑郁症的风险较高。这是因为慢性疾病会导致身体疼痛、疲劳、睡眠障碍等症状，从而增加患抑郁症的风险。

8.生活事件

经历重大生活事件，如离婚、丧偶、失业等，的女性患更年期抑郁症的风险较高。这是因为重大生活事件会导致压力、焦虑等负面情绪，从而增加患抑郁症的风险。

9.药物使用

使用某些药物，如激素替代疗法、抗抑郁药等，会导致更年期抑郁症的风险增加。这是因为这些药物可能会干扰女性体内激素的平衡，从而导致情绪变化、睡眠障碍等症状，从而增加患抑郁症的风险。

10.心理因素

具有消极思维方式、低自尊、完美主义倾向等心理因素的女性患更年期抑郁症的风险较高。这是因为这些心理因素会使女性更易受到负面情绪的影响，从而增加患抑郁症的风险。第三部分更年期抑郁症的生物学机制关键词关键要点【荷尔蒙变化】：

1.雌激素、孕酮和睾酮水平的下降：更年期期间，女性的雌激素、孕酮和睾酮水平显着下降。这些激素水平的改变会导致各种生理和情绪的变化，包括情绪低落、焦虑和抑郁。

2.雌激素与血清素的关系：雌激素与血清素的产生密切相关。血清素是一种神经递质，在调节情绪、睡眠和食欲中起着重要作用。雌激素水平的下降会导致血清素水平的降低，从而增加抑郁症的风险。

3.雄激素与情绪调节的关系：雄激素，如睾酮，在调节情绪中也发挥着作用。睾酮水平的下降可能导致情绪低落和抑郁。

【神经递质失衡】：

更年期抑郁症的生物学机制

更年期抑郁症的发生与多种生物学因素有关，包括激素水平变化、脑结构和功能改变、遗传因素和神经递质失衡等。

激素水平变化

更年期期间，女性卵巢功能衰退，雌激素和孕激素水平下降。这些激素水平的变化会影响大脑中的神经递质，如血清素和多巴胺，导致情绪失调、焦虑和抑郁等症状。

脑结构和功能改变

更年期女性的大脑结构和功能也会发生改变。研究表明，更年期女性的大脑中，海马体和杏仁核等与情绪和记忆相关的区域体积减小，额叶皮层和前额叶皮层等与认知和情绪调节相关的区域功能下降。这些变化可能导致记忆力下降、注意力不集中和情绪不稳定等症状。

遗传因素

遗传因素也可能在更年期抑郁症的发病中发挥作用。研究发现，患有更年期抑郁症的女性往往有家族史，其一级亲属患有抑郁症的风险是普通人群的2～3倍。这表明遗传因素可能增加女性患更年期抑郁症的易感性。

神经递质失衡

更年期女性的神经递质水平也会发生变化。血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质在调节情绪和行为中发挥着重要作用。在更年期期间，这些神经递质的水平可能发生失衡，导致抑郁、焦虑等症状。

综述

更年期抑郁症的发生与多种生物学因素有关。激素水平变化、脑结构和功能改变、遗传因素和神经递质失衡等因素都可能在疾病的发病中发挥作用。通过了解这些生物学机制，可以更好地理解更年期抑郁症的发生发展过程，并为预防和治疗提供理论基础。第四部分更年期抑郁症的心理学机制关键词关键要点激素波动

1.激素水平的变化，特别是雌激素和孕酮水平的下降，可能是更年期抑郁症的一个重要因素。

2.雌激素和孕酮水平的下降会影响神经递质的产生和功能，如血清素和多巴胺，这些神经递质在调节情绪和幸福感中起着关键作用。

3.激素波动还会影响大脑的结构和功能，特别是负责情绪和认知功能的大脑区域，如杏仁核、海马体和前额叶皮质。

遗传因素

1.遗传因素在更年期抑郁症的发生中起一定作用，研究表明患有抑郁症的女性亲属比患有抑郁症的男性亲属更有可能患上更年期抑郁症。

2.遗传因素可能影响个体对更年期期间激素波动的敏感性，从而增加患上更年期抑郁症的风险。

3.遗传因素还可能影响个体对压力和其他环境因素的应对方式，这些因素也可能导致或加重更年期抑郁症。

环境因素

1.生活压力事件，如与亲人或朋友的失去、工作或财务困难、健康问题等，都可能增加患上更年期抑郁症的风险。

2.社会支持的缺乏，如缺乏亲密的朋友或家人，或缺乏积极的社交网络，也可能增加患上更年期抑郁症的风险。

3.童年创伤经历，如身体或情绪虐待，或忽视等，也可能增加患上更年期抑郁症的风险。更年期抑郁症的心理学机制

更年期抑郁症的心理学机制是复杂且多方面的，但有几个主要因素被认为在其中发挥着重要作用：

1.激素失衡：绝经期间，女性体内雌激素和孕激素水平急剧下降，这会导致情绪波动、睡眠障碍、注意力不集中等症状，进而增加抑郁症的风险。

2.生活压力：更年期女性往往面临着多重压力，例如工作压力、家庭压力、人际关系压力等，这些压力都可能加重抑郁症的症状。

3.遗传因素：抑郁症具有家族聚集性，这表明遗传因素在抑郁症的发病中起着一定的作用。如果家族中有抑郁症病史，那么女性在更年期患抑郁症的风险也会增加。

4.性格特征：更年期女性如果性格内向、敏感、缺乏自信，更容易受到负面情绪的影响，也更容易患上抑郁症。

5.社会支持缺失：更年期女性如果缺乏来自家人、朋友或其他社会支持网络的支持，更容易感到孤独、孤立无援，这也会增加抑郁症的风险。

6.认知功能障碍：更年期女性可能出现认知功能障碍，例如记忆力下降、注意力不集中等，这些认知功能障碍可能会导致情绪低落、兴趣丧失等抑郁症状。

7.躯体疾病：更年期女性更容易出现躯体疾病，例如心脏病、糖尿病、骨质疏松等，这些躯体疾病可能会导致身体不适、疼痛等症状，进而加重抑郁症的症状。

8.负面生活事件：更年期女性如果经历重大的负面生活事件，例如丧偶、离婚、失业等，更容易患上抑郁症。

值得注意的是，更年期抑郁症的病因往往是多方面的，既包括生物学因素，也包括心理社会因素，因此需要综合考虑这些因素，才能有效预防和治疗更年期抑郁症。第五部分更年期抑郁症的社会文化影响关键词关键要点【社会文化压力】：

1.文化期望和社会角色：更年期女性往往面临来自家庭、社会、工作等多方面的压力。这些压力可能会导致她们感到焦虑、抑郁。例如，文化期望女性在更年期后应该照顾家庭、照顾孙子，可能会给她们带来沉重的负担，导致抑郁。

2.社会对更年期的负面评价：社会上对更年期的负面评价可能会导致女性感到羞耻、尴尬。这些负面评价可能会使她们不愿意寻求帮助，从而延误治疗。例如，有些文化将更年期视为女性衰老和失去价值的标志，这可能会导致女性感到羞耻和尴尬。

3.缺乏社会支持：更年期女性可能缺乏来自家人、朋友和社区的社会支持。这种缺乏可能会导致她们感到孤立无助，从而增加患抑郁症的风险。例如，有些女性在更年期后可能与家人和朋友疏远，这可能会导致她们感到孤单和无助。

【性别歧视】：

更年期抑郁症的社会文化影响

更年期是一个复杂的生理、心理和社会变化时期，可能对妇女的心理健康产生重大影响。在更年期期间，妇女可能会经历一系列症状，包括潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪波动、认知功能下降和体重增加。这些症状可能会对妇女的日常生活、人际关系和工作表现产生负面影响，并可能导致抑郁症的发生。

更年期的社会文化影响也可能增加妇女患抑郁症的风险。在许多文化中，更年期被视为衰老和衰退的时期。妇女可能会感到自己不再有价值或不再有吸引力，并可能会面临社会孤立和歧视。这种社会污名可能会导致妇女对寻求帮助感到羞耻或不愿意，从而导致抑郁症的诊断和治疗延迟。

此外，更年期期间，妇女可能会面临一系列生活压力，包括工作压力、育儿压力、更年期综合征症状以及丧亲之痛。这些压力可能会加重抑郁症状，并可能导致抑郁症的发生。

研究表明，更年期期间，妇女患抑郁症的风险会增加。一项研究发现，在更年期期间，妇女患抑郁症的风险是同龄男性的两倍。另一项研究发现，在更年期期间，妇女患抑郁症的风险会随着教育程度的降低而增加。

更年期抑郁症可能对妇女的心理健康和生活质量产生严重的影响。因此，有必要提高对更年期抑郁症的认识，并为妇女提供适当的预防和治疗干预措施。

更年期抑郁症的社会文化影响的预防策略

为了预防更年期抑郁症的发生，可以采取以下策略：

*提高对更年期抑郁症的认识。通过公共教育活动和媒体宣传，提高公众对更年期抑郁症的认识，减少对更年期的污名化。

*为妇女提供更年期相关的信息和支持。为妇女提供有关更年期症状、治疗方法和预防策略的信息，并提供支持小组或在线论坛，让妇女可以分享经验并获得支持。

*鼓励妇女寻求帮助。让妇女知道，如果她们感到抑郁或有自杀倾向，应该寻求专业帮助。可以通过提供心理健康服务热线或在线资源来鼓励妇女寻求帮助。

*为妇女提供心理健康服务。为妇女提供心理治疗、药物治疗和支持小组等心理健康服务，以帮助她们应对更年期的挑战并预防抑郁症的发生。

*关注妇女的生活压力。通过提供社会支持、职业培训和心理咨询等服务，帮助妇女应对工作压力、育儿压力、更年期综合征症状以及丧亲之痛等生活压力。

*促进妇女的身心健康。鼓励妇女保持健康的生活方式，包括健康饮食、规律锻炼、充足睡眠和避免吸烟和酗酒。这些健康的生活方式可以帮助妇女预防抑郁症的发生。

通过采取这些策略，可以帮助预防更年期抑郁症的发生，并改善妇女的整体心理健康和生活质量。第六部分更年期抑郁症的预防策略关键词关键要点健康的生活方式

1.保持规律的作息时间、健康均衡的饮食以及适量的运动。

2.减少咖啡因和酒精的摄入，避免吸烟。

3.培养健康的生活方式，如瑜伽、冥想和太极拳等。

社会支持

1.维持良好的社会关系，与家人、朋友保持密切的联系。

2.积极参与社区活动，扩大社交圈，增强社会支持网络。

3.考虑加入互助小组或参加心理咨询，与其他经历过更年期抑郁症的人分享经验和寻求支持。

压力管理

1.识别压力源，并采取积极的应对措施。

2.学习放松技巧，如深呼吸、瑜伽和冥想等，以缓解压力。

3.寻求专业人士的帮助，如心理咨询师或治疗师，以学习应对压力和改善心理健康的方法。

荷尔蒙治疗

1.在医生的指导下，进行激素补充治疗（HRT），以缓解更年期的症状，如潮热、盗汗和睡眠障碍等。

2.注意激素补充治疗的潜在风险，如乳腺癌和子宫癌等，并与医生讨论是否适合进行HRT。

3.对于无法进行HRT的女性，可考虑其他治疗方法，如选择性雌激素受体调节剂（SERM）或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等。

药物治疗

1.在医生的指导下，服用抗抑郁药，以缓解更年期抑郁症的症状。

2.常见的一线抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。

3.对于难治性更年期抑郁症，可考虑联合用药，如抗抑郁药与抗精神病药或锂盐等。

心理治疗

1.在心理医生的指导下，进行心理治疗，以帮助女性应对更年期的挑战，改善心理健康。

2.常用的心理治疗方法包括认知行为疗法（CBT）、人际治疗（IPT）和支持性心理治疗等。

3.心理治疗可以帮助女性识别和改变负面的思维模式和行为，改善情绪和人际关系，增强应对压力的能力。更年期抑郁症的预防策略

1.健康的生活方式：

*保持健康饮食：摄入富含水果、蔬菜和全谷物的均衡饮食。避免加工食品、含糖饮料和过多饱和脂肪和反式脂肪的食物。

*定期锻炼：每周至少锻炼3次，每次持续至少30分钟。锻炼可以帮助改善情绪、睡眠和整体健康。

*充足睡眠：大多数成年人每晚需要7-8小时的睡眠。充足的睡眠可以帮助身体和精神恢复活力。

*管理压力：压力会加重抑郁症状。学习有效管理压力的技巧，如放松技巧、瑜伽或冥想。

*避免酒精和药物：酒精和药物会加重抑郁症状。

2.认知行为疗法(CBT)：

CBT是一种谈话疗法，帮助人们改变消极的想法和行为模式。CBT可以帮助人们应对更年期期间的情绪和生活变化。

3.药物治疗：

在某些情况下，抗抑郁药可能被用来治疗更年期抑郁症。然而，药物治疗通常与CBT或其他非药物疗法相结合，以获得最佳效果。

4.荷尔蒙替代治疗(HRT)：

对于因更年期荷尔蒙变化而导致抑郁症状的女性，HRT可能是有效的。然而，HRT也有潜在的风险，因此在开始HRT之前与医生讨论风险和益处非常重要。

5.社会支持：

与亲人、朋友和社区保持联系可以帮助减轻抑郁症状。加入支持小组或在线论坛可以为女性提供与他人分享经历和获得建议的机会。

6.寻求专业帮助：

如果您认为自己患有更年期抑郁症，请务必寻求专业帮助。抑郁症是可以治疗的，有许多资源可以帮助您康复。

预防更年期抑郁症的具体建议：

1.提前了解更年期：了解更年期的症状和变化，以便您在出现这些症状时能够识别并应对它们。

2.与您的医生谈论更年期：您的医生可以为您提供有关更年期和潜在治疗方案的信息。

3.加入支持小组或在线论坛：与其他经历更年期的女性分享您的经历和获得建议可以帮助您应对这一转变。

4.照顾好您的心理健康：如果您有抑郁症或焦虑症的病史，在更年期期间特别注意您的心理健康非常重要。

5.与您的亲人和朋友谈论您的感受：与您信任的人谈论您的感受可以帮助您减轻压力并获得支持。

6.不要害怕寻求专业帮助：如果您认为自己患有更年期抑郁症，请务必寻求专业帮助。抑郁症是可以治疗的，有许多资源可以帮助您康复。第七部分更年期抑郁症的治疗方法关键词关键要点【谈话治疗】：

1.正规心理治疗，例如认知行为治疗和人际关系治疗，可以帮助女性解决她们的抑郁症状，改善情绪。

2.团体治疗：可以帮助女性发展应对技能，并获得同伴支持和同行建议，减少孤独感和孤立感。

3.家庭治疗：可以帮助女性的家人理解她的症状和需求，并提供支持，改善家庭关系，预防抑郁症的发生。

【药物治疗】：

一、药物治疗

1.抗抑郁药：选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂（SSRIs）是更年期抑郁症的一线治疗药物，如西酞普兰、帕罗西汀、阿米替林等。它们能够增加突触间隙5-羟色胺的浓度，改善情绪和睡眠。三环类抗抑郁药（TCAs）也可用于治疗更年期抑郁症，如阿米替林、去甲米替林等。

2.雌激素补充治疗（HRT）：雌激素补充治疗是针对更年期女性雌激素水平下降而进行的治疗，可以改善更年期症状，如潮热、盗汗、失眠等，同时对抑郁症也有治疗作用。然而，HRT也存在一些潜在的风险，如乳腺癌、卵巢癌等。因此，HRT应在医生指导下使用。

二、心理治疗

1.认知行为疗法（CBT）：CBT是一种针对认知和行为问题的治疗方法。在治疗过程中，治疗师会帮助患者识别并改变消极的思维模式和行为模式，从而改善情绪和行为。

2.人际关系治疗（IST）：IST是一种针对人际关系问题的治疗方法。在治疗过程中，治疗师会帮助患者识别并改善人际关系中的问题，从而减轻抑郁症状。

3.正念疗法：正念疗法是一种帮助患者关注当下、接受现实的治疗方法。在治疗过程中，治疗师会指导患者进行正念练习，如冥想、瑜伽等，以帮助患者缓解压力、改善情绪。

三、生活方式调整

1.规律作息：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，确保充足的睡眠。

2.健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和瘦肉，少吃加工食品、高糖食物和油炸食品。

3.适量运动：每周至少进行3次中等强度的有氧运动，每次至少30分钟。

4.压力管理：学会管理压力，如通过冥想、瑜伽、听音乐等方式来缓解压力。

5.社会交往：与家人、朋友保持联系，参加社交活动，避免孤独感。

四、其他治疗方法

1.针灸：针灸已被证明可以有效治疗更年期抑郁症，并且具有良好的安全性。

2.中药：一些中药，如当归、川芎、白芍等，具有抗抑郁作用，可以用于治疗更年期抑郁症。

3.光疗法：光疗法是一种通过照射强光来治疗抑郁症的方法。