中药学常识及学习方法

中药学常识及学习方法(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气另一个医生用它来治肝炎，是作为中药来使用，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气果另一个医生用它来治肝炎，种肝脏中转氨酶的释放量，那是在西医和药理理论的指导下使用，它便不是作为中药来使用了。，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多类中药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气果另一个医生用它来治肝炎，种肝脏中转氨酶的释放量，那是在西医和药理理论的指导下使用，它便不是作为中药来使用了。，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多类中药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气果另一个医生用它来治肝炎，种肝脏中转氨酶的释放量，那是在西医和药理理论的指导下使用，它便不是作为中药来使用了。，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多类中药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气果另一个医生用它来治肝炎，种肝脏中转氨酶的释放量，那是在西医和药理理论的指导下使用，它便不是作为中药来使用了。，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多类中药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气果另一个医生用它来治肝炎，种肝脏中转氨酶的释放量，那是在西医和药理理论的指导下使用，它便不是作为中药来使用了。，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多类中药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气果另一个医生用它来治肝炎，种肝脏中转氨酶的释放量，那是在西医和药理理论的指导下使用，它便不是作为中药来使用了。，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多类中药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(一)中药与“本草”释义抓的、需要熬的药是不是就叫做中药呢或者中国从古到今都在用的药就叫中药这都还不够准确。讲中药最为重要的一个特性——的天然药物及其加工品。比如，植物药五味子，中味酸，具收敛之性，可以止咳，各种寒、热、虚、实咳嗽都可以用。如果一个医生用它治肺气果另一个医生用它来治肝炎，种肝脏中转氨酶的释放量，那是在西医和药理理论的指导下使用，它便不是作为中药来使用了。，也因为这个缘故，《说文解字》把“药”解释为“治病草“中药”。类中药又可分为草类、木类、果类、菜类、谷类等多类中药也有虫类、鱼类、贝类、鸟类、禽类、兽类等之分。矿物类中药则包括可供药用的天然矿物、矿物原料的加工品及动物化石等。中药又有野生和人工栽培之别。还有一些中药属天然药物的加工品，如神用植物、动物、矿物原料加工制成的药物。一时。也是中药的一部分，它一般指广泛流传于民间，而医者应用较少，文献资料比较简略，且加的部分天然药。应该说，现在的中药也是来源于以前的草药的。对某草药很熟悉、并规范使用以后，就叫中药了。现在的草药，终有一天也会变成中药的。还有民族药，如藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等，是与中药完全对等的，甚至药材都有部份重叠，只不过指导理论不同罢了，各有所长。(二)中医眼中的“地道药材”定的自然条件的。我国疆域广阔，自然地理环境，如水土、日照、气候、生物分布等，南北迥异，差别极大。各种药材的出产，都或多或少的带有一定的地域性。于是就产生了“道地药材”(习惯上不叫“地道药材”)，如四大怀药、浙八味等均属此。药的专用名词。它是指产地历史悠久、品种优良、疗效突出的药材。如宁夏的薄荷，自古以来都是道地药材。当然，也不能一概而论的。如，云南的三七就一定是最好再好的产的出产质量。难道道地药材产区最差的药都比其他产区最好的药更好不成当然不是。所以地药材。为了进一步发展优质高效的道地药材生产，国家正在实施标准化的各个新药材生产基地，深信其必为推动我国道地药材生产发展作出重要的贡献。【中药词典】河南省温县、武陟、博爱沁阳等地)所产之道地药材。这八味中药材，代医家所推崇。(三)病有阴阳，药分温凉中药四气，又称四性，就是寒、热、温、凉四种不同的药性。显然不是指药物的温度，而是它的秉性。“寒凉”种，的。四气之中寓有阴阳含义，寒凉属阴，温热属阳，而寒与凉、温与热之间仅程度上未超出四性的范围，没有绝对的平性。多用治风寒痹证、中寒腹痛、寒疝作痛、血寒经闭、阳痿不举、宫冷不孕、亡阳虚脱寒凉性的药则主要用于实热烦渴、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛等一系列阳热证。进一步恶化。提醒这一点主要是怕碰到真寒假热、真端的现象。真寒假热的人看似热得病人烦躁受不了，却喝水量很少；真热假寒的人手脚摸过部摸一会儿却烫手。真寒假热因为是真寒，自然要选大热药；真热假寒因为是真热，自然要选如果热毒或寒毒太厉害时，哪怕开药方向是对的，有时会一喝药就呕掉，叫做“邪气太甚，拒点象古代打仗的时候找个内奸喊开城门，然后一举而攻入。(四)巧辨五味?各寻所归、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。所谓“打翻了五味瓶”，其实味道何止五种只上以常见的、易于分辨的五种味道作为标准而已。味道的反映。后来发现，在很多时候，同一种味道的药物作用于人体，会产会产生不同的反应。如此便总结归纳出有关药物五味的理论。自从用的理论出现后，五味的“味”也就超出了味觉的范围，而是建立在功效的基础之上了载中有时会出现与实际口尝味道不相符的地方。现将五味所代表药物的作用及主治病分述如下：。、阴虚火旺等方面。是相对的，参考。(五)用药有禁忌?三思再下笔物共用时，会产生剧烈的毒副作用，或者消减原有药效，因而应该避免共用，最典型的藜芦。即：乌头(包括川乌、草乌、附子)不能与贝母、栝楼(含天花粉)、半夏、白及、白蔹等同用；甘草不能与甘遂、大戟、海藻、芫花等同用；藜芦不能与人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药等同用。【十九畏歌】精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相(九)区别药材质地?掌握不同煎法，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛子，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角、桂皮、桂心)畏赤石脂，人参畏五灵脂。《中国药典》1963年版“凡例”中明确规定：“注明畏、恶、反，系指一般情况下不宜同用。”若是违反药典规定责任的。虽然古代也有不少反药同用的文献记载，认为反药同用可起到相反相，以免发生意外。2．病证禁忌药物的作用有它的适应范围，不能越轨。如麻黄是发汗猛药，对本就在出汗的病就不能用它；乳香有怪味，脾胃不好的人就要注意了。药易伤胎，所以应列为怀孕禁忌的药物。慎用的药物有桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附；禁用的药物有巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑、雄黄、砒霜等。一句话，给孕妇用药，要慎之又慎。(六)生病用药时?饮食重忌口蒜、白酒等辛热助阳之品；肝炎应少食动物脂肪及忌食辛辣、烟、酒及其他刺激食品；脾胃弱者腻、寒冷固硬、不易消化的食物；胃炎者别吃芋，易诱发；肾病少吃一点含盐、碱过多或酸辣吃干燥的小虾米，少吃鹅肉(比如徐达与朱元璋的传说，以“蒸鹅”间接赐死)。服某些中药时的特殊忌口，虽不是百分之百的严格，能做到当然最好，如：甘草(炙~)、黄连(酒连)、桔梗、乌梅忌猪肉；鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄(生地、熟地)、(何)首乌忌葱、蒜、萝卜；丹参、茯苓、茯神忌醋；土柿反蟹。总的说，不管何病、何药，应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。(七)煎药器皿哪种最好不锈钢小锅亦佳。以免发生化学变化，影响疗效。有人曾用铜锅熬药竟然是绿色的。切忌铜、铁、铝锅。笔者推荐不锈钢锅，第一次用的时候只需要荡干净一下后也便于清洁护理，加水多少也可以比较自由。若用砂锅、瓦罐，容易烫到手，且大都容积偏小，而且第一次使用要用开水熬三次，不够方便。(八)煎药用水与煎药“火候”水、泉水、米泔水等煎煮中药。现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁煮时可略加一点白酒，上行。治疗气滞的方子，煎煮时可略加一点白醋，加强理气疏通作用。先将药放水中浸泡20分钟~1小时(夏天不宜超过半小时)。用多少水泡呢打算用多少水熬，就用多少水泡，泡着的药直接上火熬，不再换水了。泡的水量要考虑一下煎煮的时间。煮感冒药的水少放一点，手掌压住药放水，超过药面1公分，或正好漫过压药的手掌背，煮的时候火可以大一点(武火)，水开后4~6分钟起锅；煮补药的水就要多放，因为要熬久一点，怕熬干。先用大火熬开，再用小火(文火)维持沸腾30~60分钟。不管加水量、火大小、时间长短，最后都殊途同归，所熬得药汁量以一大半饭碗量为宜，便于病人坚持。太多喝不下，太少则很多都粘到药渣上去了，浪费了。我们还提倡榨渣取汁呢，不过条件所限，一般做不到罢了(韩国国内的中药煎药机却有此功能)。一般情况下，一包中药(又叫一副、一贴、一剂)，煎煮两次(又叫两道)，第二道的加水量为第一道的2／3。后分2次服用。若怕麻烦，煎一道立刻喝一道亦可。冲服、煎汤代水等不同煎煮法。(1)先煎：一些矿石、贝壳类药物，应打碎先煎，比别的药提前煮20~30分钟，再下其他药物，便于药物中有如磁石、代赭石、生石膏、龙骨、牡蛎、海蛤壳、海螵蛸、瓦楞子、珍珠母、石决明、龟板、鳖甲等。此外，附子、川乌、草乌等毒副作用较强的药物，宜先煎45~60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。~10分钟后再放入，如麻黄、薄荷、香薷、木香、砂仁、青蒿、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。有些药物虽不属芳也煎出来了，会引起便秘的反跳甚至加重，所以也应后下，或用泡服法。些粘性强、粉末状或带有绒毛的药物，宜用纱布包好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、辛夷、车前子、蒲黄灶心土等。煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2~3小时。可以单独服，也可与其他煎液混合服用。如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸、海马等。酒将此类药稍稍浸泡，然后隔水加热融化，再用其他药煎好的药液搅匀冲服。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等。蜂蜜、饴糖可直接融入煮好的药汁中。些有效成分易溶于水或久煎容易破坏其药效的药物，可以用开水，或滚烫的其他药材煎出液趁热浸泡，最好加盖闷一闷，10~15分钟后即可服用。如大黄、番泻叶、胖大海等。如某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末子，直接用温开水或其他药物的药汁冲服冲服。如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭，用于息风止痉的蜈蚣、全龙，用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索，用于消食健胃的鸡内金等等；某些药物药效，或经高温会发生有毒转化，那也只能做散剂冲服。如雷丸、鹤草芽、朱砂等；还有一些液体药物如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等也须冲服为佳。，如灶心土、赤石脂等。赤石脂的一半用量一般还直接用水搅匀冲服，止泻更佳。此积大，吸水量也大，如丝瓜络，也须煎汤代水用，否则把其他的药汁都吸到它的药渣了。(十)用药剂量—中医治病的“不传之秘”据说在解放以前，成都有一姓雷的中医，每每用药，以两而论(相当于31克)，就连干姜、附片，也敢开上半。吃他开的药，要专门用一大砂锅煎熬，但看病者络绎不绝。而在近郊小镇一姓李的名医，处方中每味中药，不超过一钱(相当于克)，一剂中药用茶盅即可熬煮。人称“胆小李”，就诊者也门庭若市小儿王”，擅长用银翘散治病，子承父业，也用银翘散。一天，一位服了儿子的银翘散无父，小儿王拿着儿子的处方，一味药未改，只是调整了药物剂量，却立竿见影。所以有、因时、因证而定，同时药量也决定了它的功效。比3克，能疏肝理气，而治风热感冒时，可用到10克，以发散风热；桂枝在桂枝汤中用9克，取用。由此可见，中药的用量非常灵活，必须根据各种不同的情况分别对待，具体确定。中药用量多少直接影响药效发挥、效果好坏。药量过小，起不到治疗作用而贻误病情(驱虫药这样用体，也造成不必要的浪费。同时，处方中、谨慎的态度。一般来讲，应考虑如下几方面的因素：量的关系减量或停服，防止过量或蓄积中毒。如附子，病情不急时用制附片6~10克，可以连用好几天(要注意先煎)；用于急救亡阳时，可用生附子15~30克，且只能用1~2包药，当天抢救时用。此外，轻飘飘的药用量应偏小，如蝉蜕(要不然一大锅)；矿物介壳质重沉坠及作用温和的药物用量宜大，如石膏、山药等；鲜品用量一般为干品的2~4倍。2．剂型、配伍与剂量的关系同样的药物入汤剂比入丸、散剂的用量要大些(3量的l／4，5岁以上的儿童按成人半量服用。4．季节变化与剂量的关系辛温大热药不宜多用；冬季发汗解表药及辛热大热药可以多用。(十一)服药方法—中医疗效的“决胜之机”汤剂的煎两道药，两次服药间隔时间为6~8小时左右。临床用药时可根据病情增减。如急恶疾病，每剂药煎为两道，以20~30分钟为间隔，一道一道药下去，直至确信遏制住了病情为止。另外，有些对胃肠有刺激如马钱子、鸦胆子；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前1~2小时服；突发病均可尽快服；石淋作痛、咽喉病须煎汤代茶饮者，不定时饮服。其余皆饭前半小时~1小时服用为佳。药方法要趁热服，服后还须温覆盖好衣被，或进热粥，以助汗出；热证用寒药宜冷服。如出现真热假药法以外，另一种反佐防呕的方法。2)丸剂：温开水送服即可。4)膏剂：每一口应少量，慢慢咽下。也可用开水冲服。5)冲剂、糖浆剂：冲剂本为开水冲服而设；糖浆剂也是直接吞服。避免呛入气管中；呕吐患者亦是少量频服；还有些搐鼻取嚏的，粉末吹喉以消(十二)如何学好中药学易混淆，不易记住，自学者往往不容易抓住重点。如何学习《中药学》呢以下几点可供参考：的关键。掌握功效不是效术语。功效与药性主治证是密切相关的，学习时一方面要运用性味归经等药性理论分析功义，同时要以功效联系主治证，使功效落到实处。以黄连泻火功效为例，它的泻火功效与苦寒心烦失眠，口舌生疮，胃火所致的脘痞呕吐及肝火目赤等。这样以泻火功效为记硬背一些性味、归经和主治证。之含义，例如：肉桂有引火归原之功效，引火归原即温肾阳使虚火下归于肾越之证。其次要明确功效范围，如泻火与泻心火，前者包括泻各脏腑之火，含义广，后是泻火功效的一个方面，含义狭。，重特性的功效主治范围，又分别具有各自的特点。学习时有的其他方面的作用。这样既容易记忆，又不易混淆。质地重，一般可用30克左右，而朱砂虽是矿物药，但是毒只可用~克。再以用法为例，大多数药物可以入煎剂，但逐水药甘遂有效成份不溶于水，驱虫药雷丸受热后有均不宜入汤剂。至于配伍，学习时可有个一般性的了解就可以了，不必把过多精力放在方剂把特殊内容作一般普遍性对特轻易滑过。而特别要注重掌握其特殊性。3．善归纳，辨异同学习的药物进行归纳分析，比较其异同点，可以进一步加深理解和掌握所学中药的性能、功效及。首先是将功效相近的药物进行对比，比较其异同点，如麻黄与桂枝，石膏与知母，半夏与南是将主治证相近的药物进行比较，有利于全面理解功效，指导临床正确用药。如黄连、干姜、党参均能治泄泻，麻黄、黄芩、北沙参、五味子等均治咳喘，生姜、藿香等均治呕吐，但其功效有异，主治有别。再者，同一药物因品种不同、炮制不同及药用部功效主治也有差别，通过比较可加以区别，避免混淆，如川贝母与浙贝母，生地与熟地，生大附子与乌头等。总之，自学过程中注意掌握应用以上学习方法，可以综观中药学的全貌，从纵药物之间的内在联系，使所学中药学条理化、系统化，从而提纲挈领，执简驭繁地学好中药学。(十三)中药记忆妙法多药?的五色、五味的关系来记取中药的性味、功效、主治等的一种记忆中药的方法。(1)五色记忆中药：利用药物的青、赤、黄、白、黑的五种颜色，按照五色入五脏的关系来记忆药物的功效、主治。如：肝经疾病。如青皮入肝经，能疏肝破气，散积化滞，善治肝气不疏而致肋肋疼痛或乳房胀痛之证；青蒿清泄肝胆之功，善治湿热黄疸；青箱子清肝明目退翳，善治肝热目赤之证。色药物多治心经疾病。如丹皮入心经，有清热凉血，活血祛瘀之功，善治热入血分之出血证；丹参为植物丹参的根，色红紫入心经，有祛瘀止痛，活血通经之功，善治瘀血证。健脾益气、固表升阳，善治脾虚气弱，中气下陷之证；黄精色黄而带黑，有补脾润肺之功，善治脾虚食少或少气无力之证。治肺热咳喘之证；贝母止咳化痰，清热散结，善治痰热壅肺之咳嗽痰稠之证。疾病。如熟地为地黄反复蒸晒后呈黑色之饮片，有滋补肾阴之功，善治肝肾阴虚而致腰膝酸软、眩晕盗汗、消渴、遗精之证。制首乌是何首乌的块根经加黑豆煮汁蒸晒而成，色黑入肾壮阳，善治下元虚冷所致的阳痿、腰痛、早泄、遗尿等证。(2)五味记忆中药：利用药物的辛、甘、苦、酸、咸的五种味道，按照五味入五脏的关系来记忆药物的功效、主治。如：辛味的药入肺(卫)经，善治肺卫之表证。如：麻黄辛温，发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，善治风寒外束，肺清喉利咽，善治风热外感或温病初起，病在肺卫之表证。甘味的药入脾(肉)经，善治脾胃病变。如：白术甘苦性温，能补脾益气、燥湿健脾，主治脾胃气虚，运化失苦味药入心(血)经，善治心经病变。如：黄连味苦性寒，清心除烦，又泻火解毒，主治心火亢盛，烦躁不眠心解毒，主治温病逆传心包，高热谵语，痉挛抽搐，神昏等热闭之证；莲子心苦寒之除热而治温热病烦热神昏。酸味的药入肝(筋)经，善治肝经病变。如：木瓜为酸温，舒筋活络，主治风湿痹痛，筋脉拘急，不能转侧之咸味药入肾(骨)经，善治肾经病变。如龟板味咸、性平，能滋阴潜阳、补肾健骨，主治肾阴不足，骨蒸劳热，3．异部擅长记中药代张仁安在《本草诗解药性注》载歌赋云：腑，枯燥入卫润入营，分，气血亦以类相从。，中药药用部位的不同，其功效会有差异，而利用其不同药用部分的擅长功效，可以帮助我们记取中药药性。(1)以皮行皮：动、植物的表皮入药，其药性擅长作用于人体皮肤或皮里膜外、肌肉部位，常用于治疗皮肤病及水肿病。如：冬瓜皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮利水消肿；槟榔的果皮，有下气宽中，利水消肿物药蝉蜕为蚱蝉羽化后脱落的皮壳，能疏散卫表风热，透疹止痒，治外感风热表证、麻疹初期，疹出不畅常用；蛇蜕(皮)善于疏风，可治皮肤瘙痒。(2)以枝达肢：植物的枝、枝梢、根尖入药，其药性擅长作用于人体四肢及人体末梢部位，常用于治疗四肢、手指、足趾及阴茎等病证。如：桑枝祛风湿利关节，主治风湿痹痛，四肢酸痛，麻木拘挛；桂枝发汗解表，又温经通络，主治风湿痹痛，肩臂肢节冷痛。(3)以仁润肠：植物的果仁入药，由于果仁多含润质的油脂，多有润肠通便之功，可治疗便秘等证。如：柏子下，主治气血虚弱，津枯便秘；松子仁润肠益脾，主治老性习惯性便秘；决明子祛风明目、润肠通便，主治肠道积热，大便不畅。(4)以藤通络(筋)：缠绕性藤本植物入药，其药性擅长作用于人体之筋络部位，常用于治疗风湿痹痛，筋脉拘急等病变。如：络石藤祛风通络、化瘀止血，治风湿痹痛，筋脉拘挛筋骨疼痛之证；鸡血藤活血、通络、补手足拘挛等证；千年健祛风湿、健筋骨，主治风湿痹痛，肢节酸痛，筋骨痿软等证。(5)中空发汗：用植物呈中空的梗、茎入药，其药性擅长作用于人体上部或肌表部位，具有发汗解表，疏散风邪的作用，常用治疗表证、痘疹等。如：麻黄发汗解表，宣肺平喘；升麻发表透疹。(6)根多补益：用植物的根部入药，其药性擅长滋补人体之不足，治疗人体虚证。由于植物根植深土中，营养物质丰富，故有“根多补益”之说。如：人参补气救脱、补益脾肺，主治气虚欲脱或脾肺气虚证；党参补中补牌润肺、生津养液，主治阴虚肺燥、阴血不足、脾胃虚弱等证；何首乌补血益精、滋补肝肾、乌须发，主治肝肾两虚、精亏血虚证。(7)以脏补脏(以腑补腑)：是依照人体的脏腑组织器官与动物的脏腑组织器官对应关系，通过进食对应动物的脏腑组织器官，达到以脏补脏(以腑补腑)的目的。如：鸡肝、羊肝、鱼肝等补肝明目，主治目盲；猪腰、羊腰等补肾壮腰，主治肾虚腰痛；猪肚(猪胃)、牛心等补心安神；鱼脑、猴脑、猪脑等补髓养脑，主治髓海不足，健忘蹄、熊掌、鸭掌等有补益足力之功，主治脚跟疼痛等；虎骨、牛骨、猪骨、狗骨能补髓壮骨，主治小儿先天不足，足软无力等证。顾名思义记中药母之草。番泻叶是泻下药物，产于“番”而药用“叶”，“泻”烦止渴之功。通草寓有“通利”之意，能通络下乳，通利水道。接骨木有寓接骨续筋之意，有理断血流之药名有阻断血流之意，因而可治各种出血证。骨碎补即骨碎能补，肾主骨，故能补肾强骨，活血祛风。5．音同(近)义通记中药也和汉字的发展变化一脉相承，尤其是古今字和通借字使用频繁，其中通借字尤为多见，即两个字的形体和意义本不相同，由于读音一样或比较接近“利”通“痢”等。在中药药名上也常常使用这种音同(近)义通的通借字。利用这种音同(近)义通来记忆中药也是记忆法中经常应用的。如：泽泻通“择泻”，具有选择性地泻邪作用，故泻浊而不泻清，利水而不伤津；藁本通“高本”，人之高本在巅顶，故善治巅顶之头痛；磁石通“滋石”，石，五行属水，与肾配属，故有滋肾之功，主治肾虚之耳鸣。萆薢通“痹解”，即能解除风湿之痹痛；破故纸通“补骨脂”，即能补骨强筋、补养肝肾，主治下元虚损、手足沉重。象征记中药其形态似人形，元气之要药；钩藤形态似四肢抽搐，故有平肝熄风之功；怀牛膝其形态如牛之膝功，主治腰膝关节疼痛，曲伸不利等；狗脊其形似狗脊椎，故有补肝肾强筋骨之脑为髓之海，故有补肾助阳之功；海狗肾其形若男子外阴，故常能补肾益精，壮因地取效记中药生长环境对药物的功效有影响。因地取效记忆中药就是通过对药物的产地、生长环境有共同加以归类并记取药性的一种方法。泻火解毒之功。如：黄连生于高山荫蔽的草丛中，有清热燥湿，泻火解湿地和灌木丛中，有清热泻火，清泄肝胆湿热之功；鱼腥草常生于阴湿的沟、塘边，有清热解毒，消痈排脓，利水通淋之功；凤尾草又名井边草，生于井边(内侧)、山石背阴处，有清热解毒、长在阴湿的岩石、山沟、溪边，有清热解毒，利湿退黄之功；夏枯草常生于竹林、树地，有清肝明目，散结消肿之功。前子生于路边低洼积水处，有利水通淋，清肝明目之山脚、溪坑、湿地之处，能利水通淋，治小便淋漓涩痛；川木通生于山沟、溪边半阴湿地，有清利尿、通经下乳之功；泽泻为沼泽植物，有利小便，清湿热之功；萹蓄生于路边低佳积水处，有利水通淋、杀虫止痒之功。之中的药物多有软坚散结之性。昆布、海藻软结散结，消痰利水；海蛤壳、浮海石清肺化痰、质取效记中药、种子、花卉之别，故中药质地有轻重之分。根据药物同的类别，同一质地的药物其药性有相同之处，通过药物质地来分类记取忆中药的药性，也就是我们常说的因质取效中药。(1)质重多降，镇逆潜阳：如代赭石平肝降逆，既治肝阳上亢头晕目眩，又疗肺胃气逆之咳喘、呃逆等；磁石晕目眩诸证。(2)质轻多升，升浮发散：如马勃质轻如粉末，清热解毒又利咽，主治热邪火毒上攻所致的咽喉肿痛火失音；薄荷叶芳香清凉，疏散风热，清理头目；桑叶祛风清热，治头目之疾。(3)子类多降，泄降下气：如苏子下气消痰、止咳平瑞，治咳逆痰喘之证；莱菔子消食导滞、降气祛痰，治食滞胃院、嗳气吞酸；白芥子豁痰除饮、散结止痛，治痰饮壅滞，胸胁胀满，咳嗽上气等；葶苈子泻肺行水、祛痰定喘；治咳逆上气、一身浮肿之证；杏仁止咳平喘、润肠通便，治肺气上逆咳嗽气喘。(4)花类升散，舒心解郁：合欢花宁神解郁，治情志不遂，忧郁忿怒、虚烦不眠；玫瑰花行气解郁、和血止痛，治肝胃不和，胸胁胀满，月经不调；绿萼梅疏肝解郁、理气和胃，治肝胃郁滞，胸胁胀满，嗳气纳差；菊花疏散风热，平肝明目，治外感风热表证及肝阳上亢所致头目眩晕，目疾等。(5)虫蚁搜风，解痉止痛：如蜈蚣熄风止痉、通络止痛，治急慢惊风、破伤风、痉挛抽搐等；全蝎熄风止痉、解毒散结、通络止痛，治急惊风及中风所致口眼歪斜；僵蚕熄风止痉，治惊风、癫痫；地龙(蚯蚓)清热止痉、通经活络，治高热惊痫及中风后半身不遂；水蛭(蚂蟥)破血、逐瘀、通经，治瘀血阻滞的经闭，症瘕。(6)血肉补益，填补精血：动物类药物多为血肉有情之品，能填补精血。如：龟板滋阴潜阳、补肾健骨；鳖甲功；鸡子黄有滋阴润澡之效。阿胶补血止血，治血虚眩晕及出血证；紫河车补肾益精，益气养血。(7)炭类药物，止血止泻：血余炭止血化瘀，治尿血、吐血、便血等；侧柏炭凉血止血，治血热妄行的各种出血证；藕节炭止血消瘀，治各种出血证；棕榈炭收敛止血，治无瘀滞的各种出血证；地愉炭，凉血止血，治各种出血，尤适宜于便血、崩漏等。再如：大黄生用泻下，炒炭则可止泻。诵歌诀记中药学院中药方剂教研组又编辑了《药性赋四百味白话解》，更适合初学者背记和理解。书中还药《中药学》每一章节中含有多种药物，要想记住所有药名，必须要动一番脑筋。如解表风寒药，可以通过联紫苏、麻黄、藁本、桂枝、细辛、白芷、香薷、生姜、羌活、辛夷、苍耳子、荆芥、防风等。朝》中有一位苏(紫苏)麻(麻黄)喇姑，她倍受康熙垂爱，其高(藁本)贵(桂枝)之处是有着细(细辛)嫩洁白(白芷)而濡(香薷)润的肌肤。要保持美白高洁之态，生(生姜)活(羌活)中何法最宜(辛夷)耳(苍耳子)那就是谨(荆芥)防风寒伤体。根据这种想象法，你便在趣味联想、谐音寓意之中记住了13味辛温解表药。(选读二)(五)方药界的“向导”—谈谈“药引”的作用“药引”是中药学名词，指引经药。方药中的“药引”，有“引经报使”之功，能起到引药入经、直达病所、提高为汤剂中的“向导”，即使是配伍精当的中伤寒论》中应用药引，就有甘草、生姜、大枣、粳米、胆汁、白蜜、酒、醋和童便等如八正散用灯芯导热下行；失笑散用醋调服，引药入肝经；凉膈说，药引子的来历还与朱元璋有关：皇后得了重病，御医百般诊治，人参、灵芝等名贵药物吃了不少，病体仍未见好，朱元璋心急情，所用何药。看太医院的御医们所用之药，都是些人参、鹿茸、灵芝，不由暗自思量：这楼英看来，只不过是多食引起脾胃不和，痰浊阴滞而已，只要用大黄、莱菔子一类极普通的药就可治愈。么个小病，堂堂太医院御医如云，怎会束手无策呢想到这，他又的药方拿出来，仔细斟酌起来。突然他小有所悟：这些药治病无益无害，但恰合皇后凤体怪御医们一个个束手无策。英左思右想，也不敢贸然下笔了。正在磨蹭之时，皇上驾到。楼英拜过皇上，忽悠眼前咕”作响，大便通畅，安稳地睡了一夜。第二天，楼英又让她只少许进些淡粥素菜，几日之后竟霍然而愈。“药引”用玉佩，奇玉为引，何等珍贵然玉石也确有一定的药用价值。《神农本草经》、《本草纲目》等古代医“药引”在方剂汤剂中起着重要作用。中医学认为，经络是人体气血运行的通路。气血通过全身经络，通达及身体部位进行针对性治疗。也就是说“药引”的特殊作用，是引导药力直达病导之妙用。多，但以单味药为多。例如桔梗开宣肺气，引药上行，上焦病变多用；牛膝补肾强筋，引药下太阳经病用羌活、防风；阳明经病用升麻、葛根；少阳经病用柴胡；喉咽病用桔梗；上桑枝；下肢病用牛膝；服用六味地黄丸、杞菊地黄丸用淡盐水送服，取其咸入肾经之意。再如生姜有发汗解表、温中、温肺止咳之效，治疗风寒感冒、胃寒呕吐时，常用生姜2~3片为引。葱白能散寒通阳、解毒散结，治疗感冒风寒、小便闭塞不通时，常用葱白5~7根为引。而在辛温解表药中，同时加入可更增强发汗解表作用。大枣能益气补中、养血安神、调和药性，使用甘遂、芫花、大戟等峻烈枣缓和药性，以防中毒。治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸，宜用温淡盐开水送服，取食醋能散瘀止痛、收敛固涩，治疗妇女带下、血热崩漏、蛔虫腹痛病症时，常取食醋1汤匙作药引。红糖能补血、祛瘀，治疗产妇恶露不畅、小腹冷痛等症时，常取红糖为引。(六)学习方剂学的四个要素。医基础理论、中中药学相关的基础知识，熟悉并记忆一定数量的中药，掌握中药学的基理。住方剂学最重要的学术特征，即方证。在全面掌握方证病机、理解方中药物间的配伍关系的基础上，深刻体会方药配伍与方证病机之间的关系。习方剂学时要注意在了解学科整体结构的基础上，将同章与来学习，运用类比方法，分析相关方剂在辨证、立法、组方配伍等方面的异同，以加深对课要重视重点内容和基本功的训练，方剂的药物组成、功效和主治是方剂的基本内容，要熟刻理解功效，牢固掌握主治病证是学习方剂学的基本要求。方歌背诵是帮助记忆和加强理解的一种有效手段，初学者应该在理解的基础上，熟记方歌。同时还要注重实践，随师从诊、研读医案等。奠定基础。(七)方剂记忆有诀窍从《内经》所记载的十三方来看，以主药命名的为多，像生铁落饮、泽泻饮。“方书之祖”《伤寒论》的方剂，既有以主药命名的方剂，又有以功效、主治命名的方剂，也有比类取的组成、功效、主治很有益处。(1)以药物命名的方剂：主要有主药命名、组方药物命名、药物味数命名等形式。主药命名是指以方剂中主要药物名为方剂名称。方中主药有一味，也有二味，甚至三味者。按一味主药命名的方剂有：麻黄汤、桂枝汤、吴茱萸汤、白头翁汤等；按二味主药命名的方剂有：竹叶石膏汤、大黄附子汤、当归芍药散，青蒿鳖甲汤等；按三味主药命名的方剂有：参苓白术散、半夏天麻白术汤、三仁汤等。(2)以组方药物命名的方剂：是指以方剂组成中的全部药物名为方剂名称。如麻杏石甘汤，即由麻黄、杏仁、石膏、甘草四药组成；麻黄附子细辛汤、苓桂术甘汤、苓甘五味姜辛汤；葱豉汤、参附汤、良附丸、枳术丸等。(3)以药物味数命名的方剂：是指以方剂药物组成时所具有的药物味数来命名方剂的。如四物汤、四君子汤即四味药，八珍汤即四物汤合四君子汤即八味药；还有独参汤、二至丸、三子养亲汤、四磨饮子、五皮饮、六味地黄丸、七味白术散、八正散、九味羌活汤、十灰散等。(4)以功效命名的方剂：是指以方剂的主要功效和主治病证来命名方剂的。如大承气汤具有峻下热结顺承郁，健脾养血之功。主治肝郁血虚脾弱证；清营汤清营凉血，主治热在营血之证暑益气汤有清暑益气之功；清骨散善清骨蒸劳热；金锁固精丸实为固精止遗之丸为消瘰软坚之方等。从记方剂方剂的分类方法上，历代医家见仁见智，从不同的角度对众多的方剂进行归类，其中按主方(祖方)归类是其分类的方法之一。以类归从正是按主方(祖方)归类的记忆方法，即以某一代表方为主方，在记忆此方的后类方很多，有桂枝汤类方，即以桂枝汤(桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣)为主方，类方有桂技加芍药汤、桂技加大黄汤、桂枝加黄芪汤、、桂枝加杏朴汤、桂枝加葛根汤、桂枝去芍药汤、新加汤、小建中汤、黄芪建中汤等二十余首；麻黄汤类方，即以麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)为主方，类方有大青龙汤、小青龙汤、麻黄附子细辛汤、葛根汤、麻黄升麻汤等十余首；柴胡汤类方，即以柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草)为剂还能对病机、治法共性的类方研究具有较好的作用，有助于进一步深刻理解主方(祖方)的理法证治，并推其演变，求其法度，掌握类方的配伍变化规律。无论是对于我们记取方剂，还是全面掌握方剂大有裨益。记方剂便于学习，我们的前人编写了许多脍炙人口的方歌，如清汪昂《汤头歌诀》、北京中医学院编写的《汤头歌择一种现成的汤头歌诀来背诵，只要“歌不离口”，坚持背诵，日积月月，直到滚瓜烂熟，脱口而出的程度，定能在临床上自如地运用成方。在背诵方歌专着或背别人已编成的方歌得有编诀的方法，常见的编诀法有：(1)一条鞭：是根据方剂药味，不按平仄声音韵，用一句不拘长短的字句来编写的方法。常用于简单的、药味不多的方剂，编写时以顺口为度。即一方一句成一个整体。如五仁丸：五仁桃杏松柏郁(桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁)。止嗽散：前部荆桔甘皮菀〔白前、百部、荆芥、桔梗、甘草、陈皮、紫菀〕。如四物汤：芎归芍地(当归、白芍、川芎、熟地)等。(2)三字经：三字经是古人用于各种启蒙教育便于记忆最常用的形式之一。在中医的启蒙教育中影响较大的是清代陈修园编写的《医学三字经》，它颇受广大初学者欢迎。用三字经的形式编写中医药教本是有很多(3)四言体：四言体文字少而精，四字成句，朗朗上口。如十全大补汤：八珍芪桂，十全十美。四君子汤：四君子汤，白老茯人。小承气汤，大黄厚实。玉屏风散：玉屏风散，黄芪术防。也可以对于药味组成较多或几首椒鹿，寒(5)五言体：五字成句，较四言体更为活泼。五言体，一般四句成一首，但在实际运用中，也可以根据情况二成一首或六句成一首。如六味地黄丸：四，丹苓泽泻三。再如二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)：草与茯苓。