2023年重症医学科进修护士理论考试试题及答案

重症医学科进修护士理论考试

一、单选题

1.人工气道内吸引负压是多少（）？［单选题］*

A.-80--150mmHgV

B.-150~-200mmHg

C.-200~-220mmHg

D.-220--250mmHg

2.经鼻气管插管深度是多少（）？［单选题］*

A.经鼻插管约距鼻尖处25±2cm

B.经鼻插管约距鼻尖处27±2cmV

C.导管尖端应位于隆突上2-3cm，距门齿22±2cm

D.经鼻插管约距鼻尖处28cm

3.有创机械通气患者进行主动湿化时应如何调节（）？［单选题］*

A.Y型接头处气体温度在41-43T之间，相对湿度95%

B.Y型接头处气体温度在41-43℃之间，相对湿度100%

C.Y型接头处气体温度在34-41。（：之间，相对湿度100%V

D.Y型接头处气体温度在34-41℃之间，相对湿度95%

4.II型呼吸衰竭患者使用HFNC参数设置合理的是（）？［单选题］*

A.气体流量（Flow）初始设置40L/min,根据患者耐受性和依从性调节

B.气体流量（Flow）初始设置20-30L/min,根据患者耐受性和依从性调节V

C.患者二氧化碳潴留明显,流量可设置下调至15-20L/min

D.滴定FiO2维持SpO2在95%以上，结合血气分析动态调整

5.哪些疾病不属于使用机械通气的禁忌症（）？［单选题］*

A.低血容量性休克未补充血容

B.肺大疱和肺囊肿

C.严重肺出血及大咯血

D.气道塌陷或狭窄患者V

6.无创正压通气的基本条件是什么（）？［单选题］*

A.意识障碍

B.咳痰能力较差

C.无自主呼吸能力

D.血流动力学稳定V

7.吸气时间及吸呼比的设置合理的是（）？［单选题］*

A.吸气时间0.8-1.2S,吸呼比一般为1:1.5-2;V

B.吸气时间1-1.5S,吸呼比一般为;

C.吸气时间0.8-1.2S,吸呼比一般为1:2;

D.吸气时间1-1.5S,吸呼比一般为1:2

8.符合呼吸机分钟呼气量过低的原因是（）？［单选题］*

A.每分钟呼出气量低限报警的限定设置过低

B.触发灵敏度过高而使患者容易触发呼吸机

C.呼吸机回路或气囊漏气V

D.呼吸机设置吸气压力过大

9.成年危重病患者热量需求怎么计算（）？［单选题］*

A.基于体重的简化公式Q5-20kcal/kg/day）

B.基于体重的简化公式（20-25kcal/kg/day）

C.基于体重的简化公式（25-30kcal/kg/day）V

D.基于体重的简化公式（30-40kcal/kg/day）

10.符合急性胃肠功能损伤（）标准AGII级的是（D）?［多选题］*

A.胃瘫伴高度胃潴留或反流V

B.腹高压I级,腹内压（12~15mmHg）

C.肠麻痹

D.休克早期肠蠕动减少

11.肠内营养剂的主要成分不包括什么（）？［单选题］*

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白质

D.微量元素V

12.哪些不属于影响ECMO的氧供因素（）？［单选题］*

A.血流量

B.膜肺氧合能力

C.镇静深度V

D.HCT

13.ECMO患者血气要求正确的是（）？［单选题］*

A.V-AECMO:PaO2维持在150~250mmHg,SaO2>90%V

B.V-AECMO:PaO2维持在150~250mmHg,SvO2>90%

C.V-VECMO:PaO2维持在150~250mmHg,SaO2>80%~90%

D.V-VECMO:PaO2维持在150~250mmHg,SvO2>70%

14.进行心电监护前，哪些内容不需要评估（A）?［单选题］*

患者疾病诊断V

测量血压肢体活动程度、皮肤情况、有无输液管道

监测指脉氧手指皮肤及指（趾）甲情况

电极片粘贴部位皮肤情况

15.电极片粘贴胸部位置错误的是哪个（）？［单选题］*

A、LA:左锁骨中线锁骨下

B、RA：右锁骨中线锁骨下

C、LL:左锁骨中线第6肋

D、V:胸骨柄右缘V

16.心肺复苏的适用症不包括哪个（）？［单选题］*

A、心脏停搏

B、心室颤动

C、心房颤动V

D、无脉性电活动或逸搏

17.除颤仪使用前操作正确的做法是哪个（）？［单选题］*

A、耦合剂可以代替导电糊使用

B、为了均匀涂抹导电糊，应两个电极板相互摩擦

C、体型消瘦者可以不涂抹导电糊而直接除颤

D、不可将电极板放于患者身上评估心率后再充电除颤V

18.当进行紧急除颤时，电极板放置位置正确的是（）？［单选题］*

A、心底部电极放在右锁骨下方，胸骨右缘2~4肋间，

B、心尖部电极放在右锁骨下方，胸骨右缘2~4肋间

C、心底部电极放在左乳外侧左腋前线，中心在第5肋间

D、心尖部电极放在左乳外侧左腋中线，中心在第5肋间

19.不适用非同步电除颤的情况有（）？［单选题］*

A、心室颤动

B、心室扑动V

C、无脉性室速

D、心脏停搏

20.压力性损伤伤口处观察到骨性结构外露，此类损伤归哪一期（）?［单选题］*

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期V

21.新发压疮应多长时间内逐级上报病区护士长、科护士长和护理部（）？［单选题］

A、6h

B、24hV

C、48h

D、一周

22.简易呼吸器的禁忌症包括哪个（）？［单选题］*

A、无自主呼吸或呼吸弱且不规则的病人

B、面部组织损伤严重的病人V

C、危重症病人转运、出室检查过程中

D、气管插管前后辅助通气

23.ICU中CRRT最常用的治疗模式不包括（）？［单选题］*

A、CVVH

B、CVVHDF

C、CVVHD

D、SCUFV

24.下列关于模式选择及作用错误的是（）？［单选题］*

A、CVVHD主要清除小分子及部分中分子溶质

B、SCUF主要用于清除过多液体为主的治疗，但对溶质的清除能力极弱

C、CVVH具有清除中大分子毒素、炎症因子和代谢产物的优势

D、SCUF常用于急性肾功能衰竭患者的急救治疗V

25.对于仅呼吸停止的成人，使用简易呼吸器时说法错误的是哪项（）？［单选题］*

A、选择的面罩能充分罩住口、鼻

B、通气时，潮气量约为500~600mL（6~7mL/kg）

C、通气频率和正常人呼吸频率一样（12~20次/分），效果更好。V

D、连续辅助通气一个周期后（2分钟），应评估呼吸情况。

26.怀疑有颈髓损伤时开放气道的手法应选择（）？［单选题］*

A、仰头提须法

B、推举下颌法V

C、仰头压额法

D、双手举颌法

27.HFNC的的生理学机制说法错误的是（）？［单选题］*

A.呼气末正压（PEEP）效应

B.生理死腔冲刷碗

C.维持粘液纤毛清除系统功能

D.高速气流增加患者上气道阻力和呼吸功V

28.以下有关心电监护操作错误的是（）？［单选题］*

A、接电源、开机后再给患者粘贴电极片

B、先拆除电极片再关机、断开电源V

C、先关机、断开电源再拆除电极片

D、粘贴电极片处皮肤发红、瘙痒，不需要立即停止监护

29.CR-AB是哪种多重耐药菌的简称是（）？［单选题］*

A、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌V

B、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌

C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

D、耐碳青霉烯类大肠埃希菌

30.短效胰岛素和预混胰岛素，宜在餐前多久注射（）？［单选题］

A、5-10分钟

B、10-15分钟

C、15-30分钟V

D、20-30分钟

31.预防静脉血栓栓塞症的基础预防措施错误的是（）？［单选题］*

A、如无禁忌，应抬高卧床患者的下肢，使下肢高于心脏平面20-30cm

B、应指导和协助卧床患者进行下肢的主动和被动运动，包括踝泵运动和股四头肌功能锻炼

C、应根据病情恢复情况指导患者尽早下床活动

D、病情允许情况下，应指导患者每日饮水1500-2000mlV

32.跌倒高风险的因素包括哪些（）？［单选题］*

A、年龄280岁

B、过去24h内曾有手术镇静史V

C、住院前6个月内有2次及以上跌倒经历,或此次住院期间有跌倒经

D、存在步态不稳、下肢关节和/或肌肉疼痛、视力障碍等

33.报警处理分钟呼气量过高的因素错误的是（）?［单选题］*

A、潮气量或呼吸频率设置过低V

B、每分钟呼出潮气量高限报警阈值设置过低

C、流量传感器进水阻塞

D、呼吸道管路内积水

34.撤机的条件错误的是（）？［单选题］*

A、有自主呼吸能力

B、血流动力学稳定

C、氧合指数＞200-2504

D、导致机械通气的因素撤除

35.气管切开早期并发症不包括的是（）？［单选题］*

A、气胸

B、气道梗阻V

C、空气栓赛

D、皮下气肿和纵膈气肿

36.整蛋白配方的肠内营养液不包括的是（）?［单选题］*

A、肠内营养混悬液（SP）V

B、肠内营养混悬液（TPF）

C、整蛋白型肠内营养剂（粉剂）

D、肠内营养混悬液（TPF-DM）

37.呼吸机相关性肺炎预防措施错误的是（）?［单选题］*

A、应每天评估呼吸机及气管插管的重要性，尽早脱机或拔管

B、宜选择经鼻气管插管V

C、应保持气管切开部位的清洁、干燥

D、宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物

38.血浆置换适应症不包括的是（）？［单选题］*

A、重症肌无力

B、重症系统性红斑狼疮

C、重症过敏性紫瘢

D、慢性肝衰竭。

39.正确使用多参数监护仪，降低错误警报发生率的措施不包括的是（）？［单选题］

A、使用酒精清洁皮肤，

B、48小时更换电极片或出现心电图感应不良时更换电极片

C、使用规范的多参数监护仪维护制度

D、用肥皂水或者清水清洗电极片贴放区域

40.哪些情况不需要调整多参数监护仪警报参数的是（）？［单选题］*

A、患者病情变化

B、患者夜间睡眠时V

C、生理监测指标超过基础阈值范围时

D、患者经过治疗病情好转后

二、多选题

1.患者监护呼吸频率15次/分，报警上下限应如何设置（）？［多选题］*

A、上限30次/分

B、上限24次/分V

C、下限10次/分V

D、下限8次/分

2.使用简易呼吸器时评估通气良好的有哪些（）？［多选题］*

A、挤压球囊时胸廓起伏V

B、面色、口唇、呼吸改善V

C、血氧饱和度提升V

D、腹部膨胀

3.同步电复律的适应症是什么（）？［多选题］*

A、心房扑动V

B、心室颤动V

C、室上性心动过速V

D、无脉室上性心动过速

4.简易呼吸器的前三阀分别是哪些（）？［多选题］*

A、储氧安全阀

B、压力安全阀V

C、呼气阀V

D、鸭嘴阀V

5.使用简易呼吸器的禁忌症有哪些（）？［多选题］*

A、活动性咯血V

B、额面部外伤或严重骨折V

C、张力性气胸V

D、无禁忌症

6.对于呼吸停止的成人,操作简易呼吸器通气，正确的是哪些（）？