医院公共卫生与疾病预防控制工作细则

医院公共卫生与疾病预防控制工作细则

为深入贯彻“新时期卫生与健康工作方针，落实医疗机

构公共卫生与疾病预防控制职责，根据《关于加强医疗机构

公共卫生与疾病预防控制工作的通知》文件要求，根据我院

实际情况，制定本细则。

一、健全领导小组及职责

（一）领导小组

成立公共卫生与疾病预防控制工作领导小组（以下简称

领导小组），领导小组组长由院长担任，公共卫生、医务、

院感、呼吸、重症、中医、心理卫生、影像等相关科室负责

人和骨干力量担任成员。

（二）领导小组职责

主要负责传染病与突发公共卫生事件登记报告、传染病

诊疗管理、院内传染病疫情处置、慢性非传染性疾病监测、

精神疾病监测、死亡原因监测、健康教育与健康促进、慢性

非传染性疾病健康管理、社区公共卫生服务，以及根据当地

卫生健康行政部门安排部署的工作任务。办公室设在公共卫

生科。

二、传染病与突发公共卫生事件多点触发预警

（一）接诊患者的首诊医师或其他执行职务的医务人员

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为传染病责任报告人，对发现的应报告的传染病病例填写

《传染病报告卡》。

（二）门诊科室应具备门诊日志、检验和影像部门登

记薄、出入院登记薄、传染病报告卡及传染病登记簿，由责

任人员认真规范填写，做好疫情登记工作。

（三）发现甲类传染病和乙类传染病中的新冠、肺炭

疽、传染性非典型肺炎的病人、疑似病人或无症状者时，或

发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将

《传染病报告卡》通过网络报告。对其他乙类和丙类传染病

病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于24

小时内进行网络报告。

（四）传染病报告管理人员负责对每日（包括法定节假

日）收到的《传染病报告卡》进行错项、漏项、逻辑错误等

审核检查，对有疑问的报告卡应及时向填卡人核实。对本单

位报告的信息进行查重，对重复报告信息进行删除。发现本

年度内有漏报的传染病病例时，应及时补报。

（五）按照《突发公共卫生事件应急条例》规定，规范

进行突发公共卫生事件和异常信息登记与报告。发现食物中

毒、群体性一氧化碳中毒、农药和高温中暑死亡、传染病类

公共卫生事件相关信息后，应于2小时内以电话等最快的

通讯方式报告卫生健康行政部门和疾病预防控制机构。

三、传染病诊疗管理

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（一）建立传染病预检分诊制度，预检分诊点（发热门

诊、急诊科、门诊大厅）。预检分诊点标识明确，相对独立，

通风良好，具有消毒隔离条件和必要的防护用品，设置引导

标识，指引发热、腹泻等患者到感染性疾病科就诊。

（二）设置了感染性疾病科和功能相对独立的传染病

专用门诊及独立的感染性疾病病区。传染病专用门诊包括发

热门诊、腹泻病（肠道）门诊（5T0月开设）等。

（三）严格落实疫情报告制度和首诊负责制，发现可疑

患者要尽快明确诊断并对症治疗。具备救治能力不得拒绝救

治或拒绝接收转诊患者。

（四）做为监测“哨点”医院，传染病实验室检测试剂

准备充分，对接诊病例及时开展实验室检测以明确诊断，并

按照要求采集相应标本及时送本级或上级疾控中心进行进

一步检测。

（五）严格执行有关技术操作规范和标准，有效预防和

控制院内感染，防止传染病医源性传播。

四、院内传染病疫情处置

（一）制定应对不同传染病疫情的应急预案，应急预案

包括应急队伍组建、人员培训、应急装备，以及传染病病人

和者的接诊、隔离治疗、转送等内容。

（二）对全院医务人员和新上岗人员进行《传染病防治

法》和相关专业知识等的培训。组建突发传染病疫情处置队

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伍，按要求对应急人员进行应急专业知识培训。

（三）做好传染病疫情处置物资储备，做到储备齐全、

数量充足。

（四）根据应急预案做好传染病疫情应急处置，对于重

症和普通病人进行分级管理，对疑似病人及时排除或确诊;

对传染病患者提供医疗救护和现场救援，对就诊患者应进行

规范登记，并保存书写详细、完整的病历记录；协助疾病预

防控制机构人员进行标本采集、流行病学调查等工作。

（五）对甲类传染病和乙类传染病中按照甲类管理的传

染病患者或者疑似患者，依法采取隔离或控制措施，并按照

规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察

和其他必要的预防措施。

（六）医疗机构对传播扩散风险大、危害严重的重点传

染病患者，在积极处置的同时，要及时向当地卫生健康行政

部门和疾病预防控制机构报告。

五、信息化建设

按要求做好传染病监测预警应用、对传染病确诊病例的

自动上传前的审核以及对监测预警信号的及时响应和处置

等工作。

六、院内考核与奖励

根据传染病相关标准纳入绩效考核，根据考核结果对各

科室上报、漏报情况划分。对在公共卫生与疾病