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浙江省建筑安全文明施工标准化工地申报表工程名称▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁申报单位▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁（盖章）申报日期▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁浙江省建筑业管理局制填表说明1.本表由主承建单位填写。2.企业名称应为全称并加盖公章，专业类别按资质标准分类填写；工程名称应写全称。3.三阶段评分应按工程所在地设区市建设行政主管部门（安全监督机构）或省级专业部门评定的结果填写。4.工程所在地设区市建设行政主管部门或省级专业部门应对该工程在文明施工、安全防护各个方面作出综合评价，列出主要优、缺点。申报单位情况表一主承建单位企业名称（公章）专业类别资质等级电话法定代表人项目经理资质等级地址邮编企业名称（公章）专业类别资质等级电话法人代表项目经理资质等级地址邮编参建单位企业名称（公章）专业类别资质等级电话法人代表项目经理资质等级地址邮编企业名称（公章）专业类别资质等级电话法人代表项目经理资质等级地址邮编企业名称（公章）专业类别资质等级电话法人代表项目经理资质等级地址邮编监理单位名称（公章）资质等级电话项目总监地址邮编业主单位名称（公章）电话地址邮编工程概况工程名称工程地点工程造价(万元)开工时间竣工时间质量情况竣工备案时间三阶段评分基础主体结顶装饰申报理由注：可另加附页设区市建设行政主管部门或省级专业部门综合评价：公章年月日评委会评审意见：年月日省建筑业管理局意见：公章年月日附件二浙江省建筑安全标化参选工地检查记录表（第次检查）工程名称工程地点工程造价(万元)开工时间竣工时间形象进度临时摘牌第次检查内容检查情况市场行为规章制度执行情况安全生产状况文明施工状况综合评价意见处理意见结果反馈检查单位和人员年月日注：可另加页附件三浙江省建筑安全标化参选工地匾牌领取单企业名称（盖章）工程名称工程详细地址建筑面积工程造价开竣工时间项目经理企业联系人联系电话企业自评情况设区市建设行政主管部门或省级专业部门检查情况：设区市建设行政主管部门或省级专业部门意见：

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