肇庆市第一人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表

-(送审稿) 1 11 11 12 13 14 16 21 28 33 42 53 60 62 63 68 93 99 105 120 185 189 190 1911//-质//1.建设单位情况、项目建设规模、目的和任务医院拥有国务院特殊津贴专家、全国优秀中医临床人才、广东省医学领军人才和广东省医院在医技楼开展DSA介入治疗项目。医院已在医技楼一层偏中间位置的放射科预留2序号备注1OptimaIGS3301-），），员现场踏勘与调查，充分收集相关资料，依照有关法项目“三同时”措施建设情况辐射安全管理机构辐射安全监督领导管理机构已建立辐射安全管理机构辐射安全和防护措施安全措施机房门外设有电离辐射标志、电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯；工作状态指示灯能和与机房防护门能有效联动；机房设置对讲系统；在设备控制板、控制室操作台上设有紧急止动装置。3措施屏蔽措施DSA机房已完成防护施工及设备安装，机房面积37.97m2，尺寸长×宽为7.07m×5.37m，机房四周墙体为240mm实心红砖墙+3.5mmPb硫酸钡涂料；顶棚为200mm混凝土+2mmpb防护铅板；地板为200mm厚混凝土+2mmPb防护铅板；防护通风设施机房已设置机械通风人员配备辐射防护与安全培训和考核本项目所需的15名辐射工作人员从医院已有工作人员中调配，已参加辐射安全与防护知识网络培训，并报名考试通过考核个人防护用品已配备8件铅衣、8顶铅橡胶帽子、8件铅橡胶颈套、8双介入防护手套、8件铅橡胶围裙和8个铅防护眼镜个人剂量监测已委托肇庆市疾病预防控制中心定期送检，建立个人剂量档案辐射安全管理制度已设立关于成立辐射防护管理机构的通知、辐射安全与防护保护制度、放射设备检测、维修及保养制度、个人剂量、辐射场所监测计划、人员培训计划、辐射工作岗位职责定、运行操作规程、辐射事故应急预案。面为肇庆市消防救援支队和空地；南侧相邻为东岗东路，道路对面为商住混合区；西侧相邻为星湖大道，道路对面为商住混合区和空地；北侧相邻为信安一路，道路对面为商本次项目机房位于医技楼一层偏中间位置。机房东面相邻为室内过道，过道对面相4机房东面南面西面北面上层下层所在位置DSA机房室内过道控制廊设备间、护士站病人走廊备用办公室水泵房医技楼一层563.原有核技术利用项目许可情况肇庆市第一人民医院持有广东省生态环境厅审批的71Ⅱ1使用2Ⅱ1使用3AlluraⅡ1使用4AlluraⅡ1516机1使用71819111层使用断层及X射1诊断系统1使用8统A1使用promax1科X光室使用机1胸片室使用机1层使用1心使用1层所11Bq*18Bq*17Bq*2室6Bq*2室1299mTc3432P5694.原有核技术利用项目的回顾性评价知》、《辐射安全与防护保护制度》、《放射设备检测、维修量、辐射场所监测计划》、《人员培训计划》、《辐射工作岗部门组织开发的国家核技术利用辐射安全与防护培训平国家核技术利用辐射安全与防护培训平台进行网络培训中按照考核规则选取题目，对其进行考核并妥善留存本单s、原有项目与本项目的依托关系识网络培训，并报名考试通过考核。辐射安全管理制度方面，目已制定了辐射安全相关制度，本次评价项目在医院已制定的相关制度。投入运行后，建设单位应进一步完善辐射安全管理/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流///////////（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器///////////（二）X射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途11OptimaIGS330/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源/////////////量/////////注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为m2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度表‘评价依据（12）《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（国家生态环境部2021（13）《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评〔2017〕4准（5）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员和DSA机房周边的其他非辐射评价项目方位距离场所保护目标影响人数DSA机房//DSA机房内介入手术医生、护士（辐射工作人员）东面墙外相邻室内过道护士南面控制廊技师（辐射工作人员）西面设备间、护士站护士（辐射工作人员）北面病人走廊病人及家属（公众）楼上备用办公室护士、医生楼下水泵房后勤工作人员东北面约22m氧疗中心病人及家属、护士、医生等（公众）约200人东面肿瘤治疗中心病人及家属、护士、医生等（公众）北面约37m住院大楼病人及家属、护士、医生等（公众）约400人楼上及楼上四周<50m医技楼DSA3室楼上2层-4层病人及家属、护士、医生等（公众）注：1、评价因子：X射线；2、辐射工作人员剂量约束值5mSv/a，公众的剂量约束值为0.25mSv/a。根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB相关条款具体内容B1.1职业照射B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSvd)四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSvB1.2公众照射B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量约束值，即不超过0.25mSv，取职业照射手部和皮肤年当量剂量的四分之一作为职业工作人员手部和皮肤根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）要求，应把辐射注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为（2）X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围（3）每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局（4）除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、表7-3X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度机房内最小有效使用面积d2mm 表7-4X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求22X射线设备工作场所防护要求：（1）机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态（4）机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，（5）平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管（7）受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房（1）每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-5基本种类要求的工（3）应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅和辅助设施的铅当量应不低于0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护表7-5个人防护用品和辅助防护设施放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙胶颈套选配：铅橡胶帽子/注：“/”表示不需要求。米为肿瘤治疗中心；南面相邻为控制廊，约85米为门诊大楼；西面相邻为设备间和护士站，约66米为医院绿化，约148米为洗衣房和锅炉房；西DSA机房西侧（室设备间）DSA机房西侧（护士站）DSA机房东侧（室内过道）DSA机房北侧（病人走廊）DSA机房南侧（控制廊）本次项目环境现状监测的对象为项目工作场所及评价项目现场进行环境现状监测，监测因子为环境γ辐射监测方法参照《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）、《电离辐射防护与辐射表8-1辐射环境测量仪器主要技术（4）每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常，并用检验源对仪器进行校表8-2环境γ辐射剂量率背景水平γ辐射空气吸收剂量率（nGy/h）1222324252637282932222223222322注：①以上数据已扣除宇宙射线响应值，宇宙射线经海拔高度及经纬度修正（计算点位经纬度为东经：DSA装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的X在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像上所见的骨骼和软组织影像，检查床、X射线管、数字探测器、图像显示器、SmartBox功能，位于控制室内；机房内控制装置一般为脚闸控制，阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”XX医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）医生进入机房进行介入手术，近台同室操作，手术过程中采用脉冲透视（DSA机房内操作）XX医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）医生进入机房进行介入手术，近台同室操作，手术过程中采用脉冲透视（DSA机房内操作）病人候诊、准备检查向病人告知可能受到的辐射危害设置参数，病人进入机房、摆位为病人注入造影剂医生退出机房，医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）拍摄完毕，关机外的控制室隔室操作）治疗完毕，关机（透视，医生在DSA机房内同室操作）其中DSA具体操作流程为：诊疗时，患者仰卧第一种情况隔室操作（摄影）：操作人员采取隔室操）：9.1.4工作负荷及人员配置计划根据医院提供的相关资料，该项目计划配备15名工作人员，其中3名手术医生、2台，不需要同室操作；每名护士年最大手术量约75台，偶尔需要同室操作，辐射工作人项目人数操作方式工作模式年实验台数年照射时间3同室操作透视（20min/台）25083.3h摄影（30s/台）2.1h2隔室操作透视（20min/台）375摄影（30s/台）3.1h同室操作透视（20min/台）7525h摄影（30s/台）0.6h靶点1m处透视工况输出剂量率不超过22.7mGy/min，本项目透视工况下保守取上述两种射线在诊断床、受检者身体上产生的散射线。对于X射线造影装置来说，有用本项目介入手术过程中，机房外的操作技师主要受到机房本项目DSA工作场所设有医生通道、病人通道和污物通道，路径规划示意图分别效使用面积及最小单边长度要求对本次评价项目的实际施工规格对照分析，结果见表机房名称屏蔽体机房防护设计总铅当量标准要求评价DSA机房四面墙体240mm厚实心砖（约2.3mmPb）+3.5mmPb硫酸钡防护涂料5.8mmPb2mmPb符合地坪200mm厚混凝土（约2.6mmPb）+2mmPb防护铅板4.6mmPb2mmPb符合顶棚200mm厚混凝土（约2.6mmPb）+2mmPb防护铅板4.6mmPb2mmPb符合患者防护门电动推拉防护门3.5mmPb3.5mmPb2mmPb符合控制室防护门手动平开防护门3.5mmPb3.5mmPb2mmPb符合观察窗3.5mmPb铅玻璃3.5mmPb2mmPb符合注：1.屏蔽厚度等效铅当量转换在125kV（主束）条件下计算；2.顶棚铅板防护在上层地面施工，机房地面用1：2.5水泥砂浆找平；3.以上材料：硫酸钡防护涂料密度不低于2.79g/cm3（硫酸钡粉：纯水泥比重约为4：1），铅板纯度不低于99.5%，密度不低于11.3g/cm3，红砖密度不低于1.65g/cm3，混凝土密度不低于2.35g/cm3，铅玻璃密度不低于4.20g/cm3。DSA机房通过以上对照分析，本次评价项目的DSA机房面积、最小单边长度均大于标准要项目的各机房的防护设施的技术要求满足《放射诊断放射防护要求》（GB（1）防护门上设置电离辐射警示标识；防护门设置闭门装置，防护门上方设置工在辐射工作中应做好个人的放射防护，以达到辐射防护的目的。监测仪器一览表见表机房名称标准配置要求已配置的防护用品情况评价情况防护用品和设施名称铅当量配置对象数量铅当量DSA机房铅橡胶帽子≥0.25工作人员80.25符合标准要求铅防护眼镜8铅橡胶围裙8铅橡胶颈套8介入防护手套≥0.02580.025铅防护吊帘≥0.2510.5床侧防护帘1移动铅防护屏风≥212铅橡胶围裙≥0.25受检者（成人）10.25铅橡胶颈套1铅橡胶围裙≥0.5受检者（儿童）10.5儿童铅橡胶帽子1儿童铅橡胶颈套1辐射安全措施监测仪器名称监测仪器便携式X-γ巡测仪/个人剂量计28枚医生和护士每人两枚，技师每人一枚表10-5DSA机房防护设施与（GBZ130-2项目《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）DSA机房辐射防护设计符合情况机房布局每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求DSA机房为单独的机房，机房满足使用设备的布局要求符合标准要求除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房,其最小有效面积不小于20m2，最小单边长度不小于3.5mDSA机房的最小有效面为37.97m2，最小单边长度为5.37m机房屏蔽DSA机房的屏蔽防护铅当量厚度应不小于2.0mmpbDSA机房设计的屏蔽防护铅当量厚度在3.5mmpb-5.8mmpb之间符合标准要求工作场所机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风医院已在DSA机房设置动力通风装置，在靠北侧上方天花板吊顶安装吸顶式排风系统，排风系统设置1个排风口，排风口连接排风管道至五楼主机排到室外，医院已在排风口安装3mmPb的铅栅，作为屏蔽补偿。符合标准要求机房门外应有电离辐射警告标志DSA机房已设置电离辐射警告标志机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句DSA机房门上方拟设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上设置“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句候诊区应设置放射防护注意事项告知栏DSA机房病人走廊已设置放射防护注意事项告知栏平开机房门应有自动闭门装置DSA机房平开门已设置自动闭门装置工作状态指示灯能与机房门有效关联DSA机房已设置门灯联锁装置工作场所防护用品及防护设施配置要求工作人员个人防护用品应配备铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套，选配：铅橡胶帽子已配备铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶围裙、铅防护眼镜、介入防护手套符合标准要求工作人员辅助防护设施应配备铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏，选配：移动铅防护屏风已配备铅防护吊帘、床侧防护帘、移动铅防护屏风受检者个人防护用品：铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套，选配：铅橡胶帽子已配备铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、阴影屏蔽器具、铅橡胶性腺防护方巾应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.5mmPb。已配备儿童铅橡胶帽子、儿童铅橡胶颈套、儿童铅橡胶性腺防护方巾，防护用品铅当量不小于0.5mmPb。机房屏蔽体外剂量水平具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；由环境影响分析可知，设计方案正常实施的情况下DSA机房周围剂量当量率不大于2.5μSv/h符合标准要求DSA机房防护门设置闭门装置，设置电离辐射标识和工作状态指示灯，并采用门-DSA设备在手术中分透视和摄影两种模式。DSA摄影（拍片）模式是指DSA的X射在介入手术程中，机头有用线束直接照向患者，根据美国NCRP147号报告（StructuralShieldingDesignForMedicalX-RayImagingFacilitiesFacilities）指出在血管造影术中将使用图像增强器，可阻挡主射线，因此DSA屏蔽估算时可不考虑初级L——关注点处的泄漏辐射剂量率，μGy/h；1关注点处的散射辐射剂量率参考《辐射防护手册第一分册》（李德平、潘自强主S.HS——关注点处的散射辐射剂量率，μGy/h；.），透视工况(μSv/h）摄影工况(μSv/h）屏蔽材料αβγ铅（主束）2.2197.9230.5386铅（散射）2.2337.8880.7295注：拟合参数均取自《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）表C.2依据NCRP147号报告中给出的不同管电压X射线辐射在其他屏蔽物质中衰减的屏蔽物质厚度铅的拟合参数混凝土的拟合参数实心砖的拟合参数拟合出铅厚度Xαβγαβγαβγ200mm混凝土2.2197.9230.53860.035020.071130.6974///2.6mm240mm实心砖2.2197.9230.5386///0.02870.0672.3mm注：由于《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中未给出125kV铅、混凝土和实心砖的泄露辐射α、β、γ拟合参数值，均保守取125kV主束的α、β、γ拟合参数值计参数，依据公式11-1、11-2和11-3计算得机房关注点位置屏蔽体厚度.H0(μGy/h）距离剂量率(μGy/h）合计剂量率(μGy/h）漏射散射1#南侧墙外30cm处5.8mmPb1.36E+063.81.45E-051.65E-053.10E-052#南侧观察窗外30cm处3.5mmPb1.36E+063.52.87E-033.32E-036.19E-033#南侧医护人员防护门外30cm处3.5mmPb1.36E+064.21.99E-032.31E-034.30E-034#西侧墙外30cm处（护士站）5.8mmPb1.36E+064.31.13E-051.29E-052.42E-055#西侧医护人员防护门外3.5mmPb1.36E+0642.20E-032.54E-034.74E-036#西侧墙外30cm处（设备间）5.8mmPb1.36E+064.21.18E-051.35E-052.54E-057#北侧患者防护3.5mmPb1.36E+064.41.81E-032.10E-033.92E-038#北侧墙外30cm处5.8mmPb1.36E+063.51.71E-051.95E-053.65E-059#东侧墙外30cm处5.8mmPb1.36E+0641.31E-051.49E-052.80E-0510#顶棚上方距离地面100cm处4.6mmPb1.36E+0633.34E-043.87E-047.21E-0411#地面下方距离地面170cm处4.6mmPb1.36E+064.31.63E-041.88E-043.51E-0412#机房内第一手术位（铅衣内）0.5mmPb铅屏+0.5mmPb铅1.36E+060.82.27E+012.11E+014.39E+0112#机房内第一手术位（铅衣外）0.5mmPb铅屏1.36E+060.81.19E+029.19E+012.10E+0213#机房内护士协作位（铅衣内）0.5mmPb铅屏+0.5mmPb铅1.36E+066.46E+006.01E+001.25E+0113#机房内护士协作位（铅衣外）0.5mmPb铅屏1.36E+063.37E+012.61E+015.98E+0114#距源0.6米处医生手部0.5mmPb铅屏1.36E+060.62.11E+021.63E+023.74E+02关注点位置屏蔽体厚度.H0(μGy/h）距离剂量率(μGy/h）合计剂量率(μGy/h）漏射散射1#南侧墙外30cm处5.8mmPb3.90E+063.84.14E-054.73E-058.87E-052#南侧观察窗外30cm处3.5mmPb3.90E+063.58.21E-039.51E-031.77E-023#南侧医护人员防护门外30cm处3.5mmPb3.90E+064.25.70E-036.61E-031.23E-024#西侧墙外30cm处（护士站）5.8mmPb3.90E+064.33.24E-053.69E-056.93E-055#西侧医护人员防护门外3.5mmPb3.90E+0646.29E-037.28E-031.36E-026#西侧墙外30cm处（设备间）5.8mmPb3.90E+064.23.39E-053.87E-057.26E-057#北侧患者防护3.5mmPb3.90E+064.45.19E-036.02E-031.12E-028#北侧墙外30cm处5.8mmPb3.90E+063.54.88E-055.58E-051.05E-049#东侧墙外30cm处5.8mmPb3.90E+0643.74E-054.27E-058.01E-0510#顶棚上方距离地面100cm处4.6mmPb3.90E+0639.57E-041.11E-032.06E-0311#地面下方距离地面170cm处4.6mmPb3.90E+064.34.66E-045.39E-041.00E-03率为6.19E-03μGy/h；摄影工况条件下，机房屏蔽体外表面0.3m处最大辐射剂量率为1.77E-02μGy/h。本项目DSA机房在现有辐射屏蔽防护设的况下，能满足本项目所设定根据医院提供的资料，医院预估DSA项目建成后年手术量约为750台，每名介入手术量约75台，每台手术透视模式曝光平均时间约20min，摄影模式曝光平均时间约根据《职业外照射个人监测规范》（GBZ128-2019),对于机房内职业工作人员穿戴HU---铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的Hp（10），本项目取理论计算的医生铅衣HO---铅围裙外锁骨对应对衣领位置佩戴的个人剂量计测得的Hp（10）。本项目取W——有效剂量与吸收剂量换算系数，取1(μSv/h）/(μGy/h关注点位置关注点环境工作模式照射时间辐射剂量率(μGy/h）居留年有效剂量（mSv/a）备注6#西侧墙外30cm处（设备设备间透视2502.54E-051.59E-061.70E-06公众人员摄影6.37.26E-051.14E-077#北侧患者防护门外病人走廊透视2503.92E-032.45E-042.63E-04公众人员摄影6.31.12E-021.76E-058#北侧墙外30cm处病人走廊透视2503.65E-052.28E-062.45E-06公众人员摄影6.31.05E-041.65E-079#东侧墙外30cm处室内过道透视2502.80E-051.75E-061.88E-06公众人员摄影6.38.01E-051.26E-0710#顶棚上方距离地面100cm处备用办公室透视2507.21E-044.51E-054.83E-05公众人员摄影6.32.06E-033.24E-0611#地面下方距离地面170cm处水泵房透视2503.51E-045.48E-065.88E-06公众人员摄影6.31.00E-033.94E-07关注点位置关注点环境工作模式照射时间辐射剂量率(μGy/h）居留年有效剂量（mSv/a）备注1#南侧墙外30cm处控制廊透视3.10E-0513.88E-064.15E-06技师摄影3.18.87E-052.75E-072#南侧观察窗外30cm处控制廊透视6.19E-0317.74E-048.29E-04技师摄影3.11.77E-025.49E-053#南侧医护人员防护门外30cm处控制廊透视4.30E-0315.38E-045.76E-04技师摄影3.11.23E-023.81E-054#西侧墙外站）护士站透视252.42E-0516.05E-076.47E-07护士摄影0.66.93E-054.16E-085#西侧医护人员防护门外护士站透视254.74E-0311.19E-041.27E-04护士摄影0.61.36E-028.16E-0612#机房内医生手术位控制廊摄影2.11.77E-0213.72E-053.78机房内铅透视83.34.39E+013.66E+00衣内机房内铅衣外透视83.32.10E+021.75E+0113#机房内护士协作位护士站摄影0.61.36E-0218.16E-063.23E-01护士机房内铅衣内透视251.25E+013.13E-01机房内铅衣外透视255.98E+011.50E+0014#距源0.6米处医生手部机房内透视83.33.74E+0213.12E+013.12E+01由计算结果可知，DSA在正常运行时所致职业工作人员的年有效剂量最大为3.78mSv/a，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）对职业人项目设定的职业工作人员年有效剂量管理约束值（即职业人员的年有效剂量不超过5DSA在正常运行时所致职业工作人员手部的年有效剂量为3.12E+01mSv/a，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）第4.3.2.1条的规定，对任何工作人员，四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量不超过500mSv，也满足本项目对于辐射工作人员人员四肢（手和足）或皮肤当量剂量通常管理限值，即不超过125mSv/a（2）结合诊疗项目实际情况，综合运用时间、距离与屏蔽防护措施，以减少受照（3）时间防护：熟悉机械性能和介入操作技术。尽量减少照射和采集时间。特别（4）缩小照射野：在满足影像采集质量和诊疗需要的前提下，尽量缩小照射野、1枚佩带于防护用品外，置于铅围裙外颈部附DSA介入诊断设备属于Ⅱ类射线装置，①在DSA室使用DSA开展手术期间，人员误入DSA室引起误照射，使用中发生④门灯联锁装置和闭门装置出现故障，在屏蔽门没有关闭的情况下出束，或DSA综上所述，本次评价的建设项目在施工期的环境影响是短暂的、可逆的，随着施工期的结束而消失。本次项目的DSA机房防护设计符合《放射诊断放射防护要求》本次评价的DSA在正常运行时周围剂量当量率和机房外公众的影响满足要求。按照年有效剂量估算结果，本次评价的DSA在正常运行时对机房内辐射工作人员的影响均可根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定，使用Ⅱ类射线装肇庆市第一人民医院已成立了辐射防护管理小组，落实了管理小组成员及其职责并加强对射线装置的监督和管理，同时医院积极落实原有核医院的辐射安全相关制度是依据相关法律法规的要求结合了医院本身实际情况制定的，内容上明确了辐射安全管理领导小组及相编制验收监测方案、实施监测与检查、编制验收监测报场所X-γ辐射剂量率日常监测布点应包括：操作位、机房防护门、观察窗、四周墙壁等监测对象监测点位监测项目监测频率射线装置对防护门、观察窗和屏蔽墙外30cm，距地面高100cm处，工作人员常工作、活动的位置X-γ辐射剂量率年度常规监测委托有资质的第三方监测机构每年测每季度一次安全联锁装置、辐射警告标识等/每天一次辐射工作人员所佩带个人辐射剂量计/年有效剂量操作时，每季度送检1次外环境实测X-γ辐射剂量率委托有资质的第三方监测机构每根据《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（国家生态环境部2021年第9号公应的辐射监测计划，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）、肇庆市第一人民医院始创于1944年，是肇庆地区一所集医疗、护理、教学、科为满足肇庆市人民对医疗卫生服务的需求，为周围公众提供更好的放射诊疗服务，医院在医技楼开展DSA介入治疗项目。医院已将医技楼一层偏中间位置的放射通过环境影响分析结果表明，此次评价项目的DSA射线装置正常运行时，机房外的环境X-γ辐射剂量率均满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中X评价标准中提出的对公众人员的剂量约束值(≤0.25mSv/a）的要求。此外，由DSA介机房内的介入手术医务人员可能受到的年照射量累计值可以满足评价标准提出的对工作人员的剂量约束值(≤5mSv/a）的要求。（1）医院未来如需增加辐射装置或对现有机房的使用功能进行调整，则应按要（2）每年委托有资质的单位对辐射工作场所进行辐射环境的监测，并于每年1（3）医院应加强辐射工作人员的培训管理工作，落实相关人员培训制度。医院（4）辐射工作人员上岗前，应当进行上岗前的职业健康检查，符合辐射工作人附件1辐射安全许可证附件2原有核技术利用项目备案登记表附件3辐射工作人员的培训情况表序号姓名辐射安全与防护培训合格证号发证日期备注1彭祖光粤辐防协第H180103号2018年09月30日辐射工作人员2黄杰晖粤辐防协第H180109号2018年09月30日辐射工作人员3廖燕婷粤辐防协第H180111号2018年09月30日辐射工作人员4何坤炼粤辐防协第H180092号2018年09月30日辐射工作人员5李永明粤辐防协第H180105号2018年09月30日辐射工作人员6石有远粤辐防协第H180108号2018年09月30日辐射工作人员7李春梅粤辐防协第H180110号2018年09月30日辐射工作人员8黄少娴粤辐防协第H180106号2018年09月30日辐射工作人员9王海涛粤辐防协第H180183号2018年09月30日辐射工作人员何宝贞粤辐防协第H180177号2018年09月30日辐射工作人员邹蓬惠粤辐防协第H180178号2018年09月30日辐射工作人员邝碧茹粤辐防协第H180187号2018年09月30日辐射工作人员卢青青粤辐防协第H180191号2018年09月30日辐射工作人员朱启富粤辐防协第H180184号2018年09月30日辐射工作人员谢黎明粤辐防协第H180182号2018年09月30日辐射工作人员魏展福粤辐防协第H180185号2018年09月30日辐射工作人员卫绍芳粤辐防协第H180189号2018年09月30日辐射工作人员崔健康FS22GD02000212022年01月10日辐射工作人员卫肇宇粤辐防协第H180180号2018年09月30日辐射工作人员20赵宇正粤辐防协第H180186号2018年09月30日辐射工作人员21陈祖河粤辐防协第H180181号2018年09月30日辐射工作人员22王媛媛粤辐防协第H180188号2018年09月30日辐射工作人员23卢顺明FS22GD02000022022年01月05日辐射工作人员24李曙平粤辐防协第H180204号2018年09月30日辐射工作人员25毛进星粤辐防协第H180206号2018年09月30日辐射工作人员26吴煌坚粤辐防协第H180200号2018年09月30日辐射工作人员27蔡悦成粤辐防协第H180198号2018年09月30日辐射工作人员28梁文强粤辐防协第H180201号2018年09月30日辐射工作人员29何柱光粤辐防协第H180202号2018年09月30日辐射工作人员30罗凤玲粤辐防协第H180205号2018年09月30日辐射工作人员31粤辐防协第H180207号2018年09月30日辐射工作人员32莫月媚粤辐防协第H180196号2018年09月30日辐射工作人员33黄明英粤辐防协第H180192号2018年09月30日辐射工作人员34黄金杜粤辐防协第H180209号2018年09月30日辐射工作人员35陈玉兰粤辐防协第H180208号2018年09月30日辐射工作人员36唐慧妍粤辐防协第H180203号2018年09月30日辐射工作人员37陈承业粤辐防协第H180194号2018年09月30日辐射工作人员38余健粤辐防协第H180211号2018年09月30日辐射工作人员39麦春平粤辐防协第H180199号2018年09月30日辐射工作人员40苏震朝粤辐防协第H180195号2018年09月30日辐射工作人员41粤辐防协第H180212号2018年09月30日辐射工作人员42程志宏粤辐防协第H180197号2018年09月30日辐射工作人员43粤辐防协第H180213号2018年09月30日辐射工作人员44罗小美粤辐防协第H180193号2018年09月30日辐射工作人员45冯思敏FS22GD02000012022年01月05日辐射工作人员46阮德斌粤辐防协第H180216号2018年09月30日辐射工作人员47全毅FS22GD02000222018年09月30日辐射工作人员48李祥厦粤辐防协第H180113号2018年09月30日辐射工作人员49黎广庆粤辐防协第H180114号2018年09月30日辐射工作人员50梁俊迪粤辐防协第H180115号2018年09月30日辐射工作人员51赵惠敏FS22GD02000082022年01月06日辐射工作人员52朱姝FS22GD02000102022年01月07日辐射工作人员53张梦蓝FS22GD02000072022年01月06日辐射工作人员54殷万春粤辐防协第H180156号2018年09月30日辐射工作人员55李福祥粤辐防协第H180152号2018年09月30日辐射工作人员56彭立基粤辐防协第H180153号2018年09月30日辐射工作人员57叶建俊粤辐防协第H180154号2018年09月30日辐射工作人员58粤辐防协第H180155号2018年09月30日辐射工作人员59廖智睿粤辐防协第H180157号2018年09月30日辐射工作人员60陈锦灿粤辐防协第H180028号2018年09月30日辐射工作人员61郭敬深粤辐防协第H180032号2018年09月30日辐射工作人员62黄少健粤辐防协第H180052号2018年09月30日辐射工作人员63陈金水粤辐防协第H180055号2018年09月30日辐射工作人员64李伟球粤辐防协第H180057号2018年09月30日辐射工作人员65黄天波粤辐防协第H180058号2018年09月30日辐射工作人员66梁能朗粤辐防协第H180072号2018年09月30日辐射工作人员67梁永灿粤辐防协第H180073号2018年09月30日辐射工作人员68方良波粤辐防协第H180059号2018年09月30日辐射工作人员69陈建才粤辐防协第H180068号2018年09月30日辐射工作人员70程慧粤辐防协第H180064号2018年09月30日辐射工作人员71石玮粤辐防协第H180065号2018年09月30日辐射工作人员72黎锐芳粤辐防协第H180069号2018年09月30日辐射工作人员73卢慧娴粤辐防协第H180070号2018年09月30日辐射工作人员74邹光成粤辐防协第H180029号2018年09月30日辐射工作人员75梁宏粤辐防协第H180037号2018年09月30日辐射工作人员76刘永辉粤辐防协第H180034号2018年09月30日辐射工作人员77梁家宁粤辐防协第H180051号2018年09月30日辐射工作人员78梁梅粤辐防协第H180053号2018年09月30日辐射工作人员79黄嘉敏粤辐防协第H1800597号2018年09月30日辐射工作人员杜翠霞粤辐防协第H180082号2018年09月30日辐射工作人员陈文娟粤辐防协第H180056号2018年09月30日辐射工作人员钟颖琪粤辐防协第H180063号2018年09月30日辐射工作人员周雪莹粤辐防协第H180067号2018年09月30日辐射工作人员江炳佳粤辐防协第H180099号2018年09月30日辐射工作人员周骅粤辐防协第H180098号2018年09月30日辐射工作人员温中炎粤辐防协第H180049号2018年09月30日辐射工作人员全高荣粤辐防协第H180031号2018年09月30日辐射工作人员罗剑云粤辐防协第H180033号2018年09月30日辐射工作人员陈怡慧粤辐防协第H180054号2018年09月30日辐射工作人员90祝永柱粤辐防协第H180074号2018年09月30日辐射工作人员91梁泽莹粤辐防协第H180077号2018年09月30日辐射工作人员92聂梓慧粤辐防协第H180076号2018年09月30日辐射工作人员93莫垒阳粤辐防协第H180078号2018年09月30日辐射工作人员94李晓慧粤辐防协第H180080号2018年09月30日辐射工作人员95陈雪莲FS22GD02000032022年01月05日辐射工作人员96林浩粤辐防协第H180096号2018年09月30日辐射工作人员97杨成培粤辐防协第H180038号2018年09月30日辐射工作人员98姚智勇粤辐防协第H180039号2018年09月30日辐射工作人员99林永生粤辐防协第H180046号2018年09月30日辐射工作人员朱伟延粤辐防协第H180042号2018年09月30日辐射工作人员黄嘉庆粤辐防协第H180041号2018年09月30日辐射工作人员黄广信粤辐防协第H180060号2018年09月30日辐射工作人员赵振宇粤辐防协第H180040号2018年09月30日辐射工作人员冯泸仪粤辐防协第H180045号2018年09月30日辐射工作人员谢庆平粤辐防协第H180043号2018年09月30日辐射工作人员唐仕佳粤辐防协第H180044号2018年09月30日辐射工作人员伍芷娴粤辐防协第H180062号2018年09月30日辐射工作人员欧飞燕粤辐防协第H180066号2018年09月30日辐射工作人员李肖玲粤辐防协第H180090号2018年09月30日辐射工作人员陈建珍粤辐防协第H180091号2018年09月30日辐射工作人员程晓宇粤辐防协第H180094号2018年09月30日辐射工作人员夏广明粤辐防协第H180048号2018年09月30日辐射工作人员潘惠仪粤辐防协第H180030号2018年09月30日辐射工作人员杨建国粤辐防协第H180089号2018年09月30日辐射工作人员冯散香粤辐防协第H180084号2018年09月30日辐射工作人员李志标粤辐防协第H180085号2018年09月30日辐射工作人员王齐宽粤辐防协第H180088号2018年09月30日辐射工作人员顾伟泽粤辐防协第H180100号2018年09月30日辐射工作人员钟国恒粤辐防协第H180050号2018年09月30日辐射工作人员梁嘉杰粤辐防协第H180079号2018年09月30日辐射工作人员骆良辉粤辐防协第H180047号2018年09月30日辐射工作人员区志彪粤辐防协第H180086号2018年09月30日辐射工作人员石海粤辐防协第H180087号2018年09月30日辐射工作人员莫彩建粤辐防协第H180035号2018年09月30日辐射工作人员粤辐防协第H180102号2018年09月30日辐射工作人员董秋林粤辐防协第H180101号2018年09月30日辐射工作人员梁永强粤辐防协第H180036号2018年09月30日辐射工作人员赖绍斌粤辐防协第H180147号2018年09月30日辐射工作人员王树源粤辐防协第H180137号2018年09月30日辐射工作人员黄杰雄粤辐防协第H180143号2018年09月30日辐射工作人员唐亮宇粤辐防协第H140690号2018年09月30日辐射工作人员苏荣斌粤辐防协第H180146号2018年09月30日辐射工作人员赵冬华粤辐防协第H180145号2018年09月30日辐射工作人员罗伶俐粤辐防协第H180142号2018年09月30日辐射工作人员粤辐防协第H180141号2018年09月30日辐射工作人员黄志锋粤辐防协第H180144号2018年09月30日辐射工作人员叶文峰粤辐防协第H180218号2018年09月30日辐射工作人员邓斌粤辐防协第H180135号2018年09月30日辐射工作人员冯新武粤辐防协第H180138号2018年09月30日辐射工作人员谢旭垣粤辐防协第H180172号2018年09月30日辐射工作人员区国集粤辐防协第H180162号2018年09月30日辐射工作人员孔志强粤辐防协第H180158号2018年09月30日辐射工作人员许俊宇粤辐防协第H180174号2018年09月30日辐射工作人员成本强粤辐防协第H180160号2018年09月30日辐射工作人员张震乾粤辐防协第H180161号2018年09月30日辐射工作人员黄朝荣粤辐防协第H180167号2018年09月30日辐射工作人员吴世寨粤辐防协第H180166号2018年09月30日辐射工作人员柳旭洲粤辐防协第H180163号2018年09月30日辐射工作人员黄政粤辐防协第H180170号2018年09月30日辐射工作人员宋溦粤辐防协第H180168号2018年09月30日辐射工作人员欧德阳粤辐防协第H180169号2018年09月30日辐射工作人员林宇宁粤辐防协第H180171号2018年09月30日辐射工作人员邓海棠粤辐防协第H180159号2018年09月30日辐射工作人员冯文杰粤辐防协第H180162号2018年09月30日辐射工作人员邹凯粤辐防协第H180164号2018年09月30日辐射工作人员邵庆丰粤辐防协第H180175号2018年09月30日辐射工作人员徐贵升粤辐防协第H180173号2018年09月30日辐射工作人员卢焯忠粤辐防协第H180217号2018年09月30日辐射工作人员潘乐粤辐防协第H180214号2018年09月30日辐射工作人员石镇涛粤辐防协第H180148号2018年09月30日辐射工作人员陈俊邦粤辐防协第H180215号2018年09月30日辐射工作人员李凯滨粤辐防协第H180112号2018年09月30日辐射工作人员黄玲雅粤辐防协第H180081号2018年09月30日辐射工作人员周路粤辐防协第H180104号2018年09月30日辐射工作人员苏良献粤辐防协第H180149号2018年09月30日辐射工作人员黄家卓粤辐防协第H180150号2018年09月30日辐射工作人员附件4建项目环境辐射本底检测报告附件s辐射安全管理相关制度肇庆市第一人民医院关于成立辐射防护管理机构的通知《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》及省环保厅、市环保局相关文件精神的规定，切实加强医院辐射安全与防护的监督管理，预防、控制和消除辐射危害，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，结合我院辐射工作实际，决定成立辐（二）做好工作人员的辐射防护与安全培训、防护设施的供应与管理以及辐射防（三）组织实施本院辐射工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，（四）定期对辐射安全与防护工作进行督查，检查本院辐射工作人员的技术操作肇庆市第一人民医院辐射安全与防护保护制度从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查肇庆市第一人民医院辐射事故应急处理预案最大限度地保障辐射工作人员与公众的安全，维护正常射事故管理规定》、《国家核应急预案》、《国家突发公共性同位素污染人体、设备、工作场所和环境；按照有关第二部分应急组织体系及职责未落实防范措施的单位提出整改意见；对已发生辐射事故的现场进行组织协调，安排救助，并向辐射工作人员与公众通报；负责向上级行政主管部门报告辐射事故发生和后勤保障组主要职责：