中医主治系列-中医肛肠科学-中医肛肠科学-中医肛肠科学（A3-A4型题）

中医主治系列-中医肛肠科学-中医肛肠科学-中医肛肠科学（A3-A4型题）[单选题]1.患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。若配合汤剂内服可用（江南博哥）：A.参苓白术散B.少腹逐瘀汤C.槐角丸D.黄土汤E.小蓟饮子正确答案：C[单选题]2.患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：A.血CEA化验B.乙状结肠镜C.钡灌肠D.病理检查E.血CA－242化验正确答案：D[单选题]3.患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。患者仅有便血，无腹痛腹泻，无贫血消瘦，无腹水及黄疸。治疗宜选择：A.直肠癌根治术B.乙状结肠造瘘术C.放疗D.化疗E.中药治疗正确答案：A[单选题]4.患者男性，50岁，肛旁流脓3个月，截石位3点、5点有两处溃口，分别距肛缘2厘米、3厘米，指诊可触及两个条索状物通向肛内。诊断最可能为：A.低位复杂性肛瘘B.高位复杂性肛瘘C.低位单纯性肛瘘D.高位单纯性肛瘘E.肛门部汗腺炎正确答案：A[单选题]5.患者男性，50岁，肛旁流脓3个月，截石位3点、5点有两处溃口，分别距肛缘2厘米、3厘米，指诊可触及两个条索状物通向肛内。低位复杂性肛瘘的最佳手术方法是：A.挂线疗法B.切开疗法C.结扎法D.引流法E.挂线切开结合疗法正确答案：B[单选题]6.患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。诊断是：A.早期肛裂B.陈旧性肛裂C.皮肤皲裂D.早期上皮癌E.炎性外痔正确答案：A[单选题]7.患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。内服方宜选：A.凉血地黄汤B.六磨汤C.润肠汤D.六味地黄汤E.增液承气汤正确答案：A[单选题]8.患者男性，35岁，肛门肿痛4天，痛如鸡啄，恶寒发热，口干便秘，小便困难，肛周红肿，按之有波动感，舌红，苔黄，脉弦滑。肛周脓肿脓溃未尽时的治疗方法：A.金黄膏外敷B.冲和膏纱条引流C.红油膏纱条引流D.生肌散纱条引流E.不必引流，应用抗生素正确答案：C[单选题]9.患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后重，排便不尽感。直肠癌行X线气钡双重对比检查可见：A.龛影B.充盈缺损C.肠腔狭窄D.以上均是E.以上均非正确答案：B[单选题]10.患者发热畏寒三天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是：A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上正确答案：B[单选题]11.患者男性，35岁，肛门肿痛4天，痛如鸡啄，恶寒发热，口干便秘，小便困难，肛周红肿，按之有波动感，舌红，苔黄，脉弦滑。治疗宜选用：A.仙方活命饮B.黄连解毒汤C.青蒿鳖甲丸D.透脓散E.三妙丸正确答案：D[单选题]12.一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。最可能的诊断是：A.内痔脱出B.息肉脱出C.完全性直肠脱垂D.直肠粘膜脱垂E.以上均非正确答案：D[单选题]13.患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。此时内治宜选：A.托里消毒饮B.仙方活命饮C.普济消毒饮D.透脓散E.银翘散正确答案：B[单选题]14.患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。在行脓肿一次切开手术时应注意：A.切口呈放射状B.切口长度与脓肿等长C.寻找内口D.搔刮脓腔E.以上均是正确答案：E[单选题]15.患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。最可能的诊断是：A.Ⅰ度直肠脱垂B.Ⅱ度直肠脱垂C.Ⅲ度直肠脱垂D.内痔脱出E.内痔嵌顿正确答案：C[单选题]16.患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：A.桃红四物汤B.槐角地榆丸C.失笑散D.龙胆泻肝汤E.大黄廑虫丸正确答案：B[单选题]17.患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。内服方选：A.麻子仁丸B.大承气汤C.新加黄龙汤D.黄连解毒汤E.清胃散正确答案：A[单选题]18.患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。阴虚便秘方选：A.黄芪汤B.润肠丸C.增液汤D.济川煎E.大黄附子汤正确答案：C[单选题]19.患者，男，26岁。突然神昏，面青，肢冷身凉，舌淡苔白，脉迟。首选药物是A.麝香B.苏合香C.冰片D.石菖蒲E.牛黄正确答案：B[单选题]20.患者，男，26岁。突然神昏，面青，肢冷身凉，舌淡苔白，脉迟。对首选药物的功效描述，正确的是A.开窍醒神，辟秽止痛，温通散寒B.开窍醒神，活血通经，消肿止痛C.开窍醒神，清热止痛D.开窍醒神，化湿和胃，宁神益志E.化痰开窍，凉肝息风，清热解毒正确答案：A[单选题]21.患者，男，38岁，平时痰多，色灰易咳，饮食睡眠俱佳，舌脉无异常。医生处方多味中药。不属"十八反"内容的药组是A.陈皮与半夏B.半夏与附子C.贝母与乌头D.甘草与芫花E.附子与瓜蒌正确答案：A[单选题]22.患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。以下疾病中不能除外的是：A.直肠息肉脱出B.内痔脱出C.肛乳头状瘤脱出D.脱肛E.以上均是正确答案：E[单选题]23.患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。鉴别以上疾病首先应选用哪种方法：A.肛门指诊B.直肠镜检查C.X线气钡双重对比检查D.乙状结肠镜检查E.肛门望诊正确答案：B[单选题]24.患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。"阳结证，必因邪火有余，以至津液干燥。"出自：A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《温病条辨》D.《伤寒杂病论》E.《医宗金鉴》正确答案：B[单选题]25.患者女性，36岁，平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是：A.炎性外痔B.肛裂C.血栓外痔D.肛窦炎E.肛周脓肿正确答案：B[单选题]26.患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至膝下，血压正常，小便频数，大便软，纳可，舌边稍红，苔薄白，脉细滑。其辨证为A.脾失健运，水湿内停B.脾肾阳虚，水湿泛溢C.表虚卫气不固，风湿之邪伤于肌表D.下焦虚寒，湿浊不化E.脾肾阳虚，水气内停正确答案：C[单选题]27.患者男，60岁，便时肛门肿物脱出，为淡红色圆锥状，长约5cm，便后需用手回复，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振。湿热下注型直肠脱垂应内服：A.补中益气汤B.萆薢渗湿汤C.龙胆泻肝汤D.葛根芩连汤E.参苓白术散正确答案：B[单选题]28.患者，男，3岁，高热3天，突然惊痫抽搐，神志不清。处方中选用羚羊角，内服的用量是A.0.1～0.SgB.15～30gC.1～3gD.5～10gE.10～15g正确答案：C[单选题]29.某男，30岁。1周前发热，咳嗽，咽痛，热退后一身面目浮肿，舌红，苔黄白相间，脉浮。治疗应首选A.越婢汤B.防己黄芪汤C.五皮饮D.葶苈大枣泻肺汤E.实脾饮正确答案：A[单选题]30.患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。此时外治应：A.阳和解凝膏外敷B.冲和膏外敷C.金黄膏外敷D.切开引流E.金黄散调成糊状灌肠正确答案：C[单选题]31.患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。内服方宜选用：A.托里消毒饮B.二妙丸和萆薢渗湿汤C.青蒿鳖甲汤D.黄连解毒汤E.仙方活命饮正确答案：B[单选题]32.患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。最佳手术疗法是：A.挂线疗法B.切开疗法C.结扎法D.引流法E.切开与挂线结合疗法正确答案：B[单选题]33.患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。切开后仍有较多脓水，此时应注意：A.检查有无支管或残留管道B.有无肛周脓肿C.有无局部感染D.继续引流E.扩大切口正确答案：A[单选题]34.患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。该患者未坚持治疗，两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深，边缘呈"缸口"增厚。此时诊断考虑：A.陈旧性肛裂B.早期肛裂C.结核性溃疡D.肛窦炎E.肛瘘正确答案：A[单选题]35.患者男性，35岁，肛门肿痛4天，痛如鸡啄，恶寒发热，口干便秘，小便困难，肛周红肿，按之有波动感，舌红，苔黄，脉弦滑。透脓散的药物组成：A.黄芪、川芎、当归、穿山甲、皂角刺B.黄芪、川芎、当归、穿山甲、金银花C.川芎、当归、酒军、白术、黄芪D.黄芪、川芎、穿山甲、皂角刺、红花E.黄芪、当归、穿山甲、金银花、苍术正确答案：A[单选题]36.一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为：A.直肠周围注射法B.粘膜下注射法C.直肠瘢痕支持固定法D.肛门紧缩术E.以上均非正确答案：B[单选题]37.患者女性，58岁，因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊，行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。高位多发性腺瘤可选用的治疗方法是：A.注射疗法B.结扎法C.电烙法D.直肠结肠切除术E.以上均可正确答案：D[单选题]38.患者女性，58岁，因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊，行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状：A.大便次数增加B.里急后重C.便后出血D.血性粘液便E.以上均是正确答案：E[单选题]39.患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后重，排便不尽感。为确诊首先应行哪项检查手段：A.X线气钡双重对比B.直肠镜C.肛门指诊D.肛门望诊E.乙状结肠镜正确答案：C[单选题]40.患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。两天后患者肛门肿痛加剧，痛如鸡啄，肛门左侧红肿，按之有波动感，身热已退。舌红苔黄，脉弦滑。治疗方法为：A.金黄膏外敷B.托里消毒饮内服C.脓肿一次切开手术法D.一次切开挂线手术法E.任其自行破溃正确答案：C[单选题]41.患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。如要进一步确诊首先应做哪项检查：A.肛门指诊B.肛门镜检查C.直肠腔内B超D.X线碘油造影E.以上均非正确答案：A[单选题]42.患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。如经确诊为肛瘘，其内口最有可能位于：A.截石位6点肛隐窝处B.截石位9点肛隐窝处C.截石位10点肛隐窝处D.截石位3点肛隐窝处E.截石位7点肛隐窝处正确答案：C[单选题]43.患者，女，29岁，带下量多臭秽，阴痒难忍，小便淋沥涩痛，产后乳汁不下，乳房胀痛，心烦失眠，口舌生疮，舌淡，苔薄黄，脉弦数。针对乳汁不下，首选A.车前子B.通草C.滑石D.萆薢E.金钱草正确答案：B[单选题]44.患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至膝下，血压正常，小便频数，大便软，纳可，舌边稍红，苔薄白，脉细滑。其治法是A.温肾利湿，分清化浊B.益气祛风，健脾利水C.温阳健脾，行气利水D.温阳利水E.温阳化饮，健脾利湿正确答案：B[单选题]45.患者男，60岁，便时肛门肿物脱出，为淡红色圆锥状，长约5cm，便后需用手回复，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振。诊断应为：A.混合痔B.嵌顿痔C.Ⅱ度直肠脱垂D.直肠息肉E.Ⅲ度直肠脱垂正确答案：C[单选题]46.患者，男，3岁，高热3天，突然惊痫抽搐，神志不清。宜首选哪类药物A.重镇安神药B.清热泻火药C.息风止痉药D.平抑肝阳药E.清热解毒药正确答案：C[单选题]47.某男，30岁。1周前发热，咳嗽，咽痛，热退后一身面目浮肿，舌红，苔黄白相间，脉浮。其主要病机为A.肾虚气不化水B.肺失通调水道C.脾失运化，水湿内停D.三焦水道失司E.膀胱气化失司正确答案：B[单选题]48.某男，30岁。1周前发热，咳嗽，咽痛，热退后一身面目浮肿，舌红，苔黄白相间，脉浮。其最适宜的治法为A.健脾化湿行水B.温肾化气利水C.解毒利湿消肿D.肃肺利水除湿E.宣肺散水清热正确答案：E[单选题]49.患者，男，38岁，平时痰多，色灰易咳，饮食睡眠俱佳，舌脉无异常。医生处方多味中药。治疗中不宜选用的配伍关系是A.相须B.相杀C.相畏D.单行E.相反正确答案：E[单选题]50.刘某，女，28岁，已婚，多梦，头晕，乏力3年余，时见少腹弦急，外阴部寒冷，目眩脱发，有梦交症状近两年，伴梦后翕翕发热，微汗，舌淡红，苔薄白，脉芤微紧。其辨证为A.阳虚失温B.阴虚热扰C.气血两虚D.阴阳两虚E.气虚失固正确答案：D[单选题]51.患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。治疗中错误的是：A.切开疗法B.扩肛法C.生肌玉红膏外敷D.便后以1：5000高锰酸钾液坐浴E.内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸正确答案：A[单选题]52.患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。最佳手术疗法应选择：A.扩肛法B.切开疗法C.肛裂侧切术D.纵切横缝法E.缝合裂口正确答案：A[单选题]53.患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。若患者症见大便干结，数日一行，便时疼痛点滴下血，裂口深红，口干咽燥，五心烦热。舌红少苔，脉细数，其治疗原则是：A.清热润肠通便B.养阴清热润肠C.理气活血，润肠通便D.活血化瘀止痛E.益气润肠通便正确答案：B[单选题]54.患者发热畏寒三天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。坐骨直肠间隙的位置在：A.肛门与坐骨结节之间B.肛提肌以上C.肛门周围的皮下D.直肠后方E.以上均非正确答案：A[单选题]55.一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。脱肛时直肠周围注射的作用机制是：A.增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态B.增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠C.增加肛门括约肌张力D.使直肠周围组织张力增加E.使直肠与周围组织粘连正确答案：E[单选题]56.患者女性，58岁，因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊，行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。治疗可选用：A.灌肠B.注射疗法C.结扎法D.电烙法E.以上均不可正确答案：A[单选题]57.患者男性，40岁，发热5天，直肠下坠感，骶尾部钝痛放射至下肢，肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起，有波动感。诊断考虑为：A.直肠后间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.坐骨直肠间隙脓肿D.肛门旁皮下脓肿E.骶尾前畸胎瘤正确答案：A[单选题]58.患者男性，40岁，发热5天，直肠下坠感，骶尾部钝痛放射至下肢，肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起，有波动感。此时最佳治疗方法为：A.切开引流B.一次切开挂线术C.分次手术法D.使用抗生素E.金黄膏外敷正确答案：B[单选题]59.患者男性，40岁，发热5天，直肠下坠感，骶尾部钝痛放射至下肢，肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起，有波动感。处理正确的是：A.应用抗生素B.应用缓泻剂C.便后用1：5000高锰酸钾液坐浴D.创口内填以红油膏纱条E.以上均是正确答案：E[单选题]60.患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。此时诊断不能除外：A.肛瘘B.肛门部汗腺炎C.肛门部毛囊炎D.骶前畸胎瘤E.以上均是正确答案：E[单选题]61.患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。其辨证分型是：A.湿热下注型B.脾虚气陷型C.气滞血瘀型D.湿热中阻型E.火毒蕴结型正确答案：A[单选题]62.患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。应选用哪种手术方法：A.粘膜下注射法B.直肠周围注射法C.外剥内扎法D.切除法E.以上均非正确答案：B[单选题]63.患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。可配合哪项内服：A.萆薢渗湿汤B.补中益气汤C.龙胆泻肝汤D.八正散E.黄连解毒汤正确答案：A[单选题]64.患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。还可配合哪些治疗方法：A.苦参汤熏洗B.五倍子散外敷C.针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴D.梅花针点刺E.以上均是正确答案：E[单选题]65.患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。经检查确诊为单发性直肠息肉，可选哪种手术方法：A.注射疗法B.结扎法C.电烙法D.直肠结肠切除术E.切除法正确答案：B[单选题]66.患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。对本病例的治疗还应考虑：A.注意术后复发B.预防术后感染C.术后保留灌肠D.除外恶性病变E.以上均是正确答案：D[单选题]67.患者女性，36岁，平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。女性肛裂好发于截石位：A.12点B.6点C.3点D.9点E.7点正确答案：A[单选题]68.患者，女，29岁，带下量多臭秽，阴痒难忍，小便淋沥涩痛，产