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文档简介

PAGEPAGE2中国科学技术大学研究生教育创新计划项目申请书研究生访学支持计划导师姓名:研究生姓名:所在院系:联系电话:电子信箱:拟访学单位:中国科学技术大学研究生院年月日一、基本信息照片指导教师研究生姓名（中文）性别婚姻状况学号政治面貌身份证号出生日期学院及系所专业及研究方向外语语种及考试种类成绩考试时间本人联系地址联系电话及电子邮箱家庭住址及电话担保人的姓名/年龄/工作单位名称/联系电话及地址二、申请留学情况申请访学单位访学时间访学具体计划三、导师申报理由（请从所在学科特色、所在学科与访学单位已有的合作基础、研究生个人能力及访学单位情况等方面进行说明。）四、访学费用预算生活费旅费修读课程学费费用总计五、主要学术、科研成果论文类题目发表时间刊物名称收录情况作者排名专利类名称批准时间专利号批准号排名参与科研项目与课题名称时间批准立项部门项目编号排名及职责其他学术成果本人声明以上信息属实。申请人签字：年月日学院（室）评估意见（主要参考指标为综合素质、科研能力、外语水平、访学计划安排等。）学院负责人签字：年月日研究生院意见负责人签字：

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