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文档简介
人参救护四例
朱良春教授是中国著名的中医。8年前,我曾冒着无知的风险向朱老寻求帮助。当时,朱老已经80多岁,仍然耐心地征求意见,提供急救措施,目的尚不明确。兹举4例,敬请诸位指正。1特殊处理—人参救命汤温补救脱,振奋元气浦某,男,19岁,甘肃人,民工。2000年7月16日沸水重复2次烫伤,除头面、右手其余全身均烫伤,表皮脱落,总面积达72%,其中Ⅱ度烫伤达42%左右,深Ⅱ度~Ⅲ度烫伤达30%左右。伤后1h到达本所,当时面色苍白,四肢凉,已处休克状态,经西药输液、抗休克、抗感染并急煎人参汤灌服,同时用自制烧伤长皮膏(由丹参、生地、水牛角、黄连、黄柏、蜂蜡等组成)外敷治疗,昏睡7h后苏醒,开始解尿约200ml,较平稳渡过休克期。入院第5d手术切除大部分坏死组织,外敷烧伤长皮膏。患者于第6d下午14∶30左右,突感心悸,烦躁,大汗淋漓,极度乏力(当日输液于上午11∶00时结束)。当时正值星期日,本所既无血浆又无人血白蛋白,在危急关头,念及朱老信中指教“阴阳暴脱之际,速煎人参、附子、山茱萸等,回阳救逆,能救人于危难”之语,速取上述人参救命汤(人参15g,黑附片10g,山萸肉15g)煎汁,一边安慰,一边急灌,约半小时后汗止,脸红润,四肢转暖,后经1个月对症治疗,康复出院。该案为大面积烫伤,机体严重创伤,体能消耗极大,营养严重不足,于第6d出现阴阳暴脱之危象(当属西医多脏器功能衰竭),本所诊疗条件简陋,紧急关头独用人参救命汤,以人参大补元气,黑附片温阳救逆,山萸肉敛汗止脱,挽救了病人。后每遇老、幼、体弱病危重伤员,吾均以独参汤或人参救命汤防微杜渐,收效非凡。2虎回归药致病中胡某,男,74岁,杭州退休职工。2001年6月5日因外感风寒、咳嗽、高热4d后,以急性肺炎入住杭州省级某院,经西医抗炎等对症治疗29d,体温仍持续在38.5~40℃,体质十分虚弱,已10余天未更衣。应邀索方求治,拟方:鱼腥草30g,半枝莲30g,百部12g,开金锁30g,虎杖15g,葶苈子15g,败酱草30g,生大黄15g,犀角屑2g(布包),3帖。第2d药方送达杭州时,子女述病者昨夜已昏迷,气管切开,已第3次发出病危通知。但家属认为虽年老但平时体健,电询:该方还可用否?答曰:虽危在旦夕,只要一气尚存,仍可一试。征得省院医生同意,急煎上药分数次从食管注入,约4h后解稀溏奇臭粪便约0.5kg,后逐渐苏醒。3帖后体温降至38℃左右,病情明显好转,电问是否改方,回嘱去大黄,继服上药5帖,后体温降到正常。因暑热,以百合、莲子芯、西洋参代茶调养半月余,康复出院。该方为上海颜德馨教授治肺炎验方,本人拟定药量,加犀角屑,重用生大黄、鱼腥草清肺泄毒。该翁已逾古稀,高热持续近1个月,且10余天未大便,瘀毒内积,而致昏迷、呼吸困难等衰竭危象。肺与大肠相表里,重用大黄、葶苈子急下存阴,使淤积于大肠内毒素排泄,毒泄神清。正应验了朱良春先生“不急下不能存阴,不急下无以疏气机,不急下其瘀热难获出路”的论述。3益肾张丸—益肾蠲痹疗顽痹徐某,男,53岁,龙游人。患类风湿性关节炎10余年,诸指变形,僵硬疼痛,曾口服抗类风湿药多年,不能根治,生活难以自理。1999年11月突感胸闷、心悸、双下肢浮肿,入镇医院摄片示心包积液,该院用强心利尿剂临时处理,嘱急送县医院救治。家属前来我处索方,处以党参30g,麦冬10g,五味子6g,玉竹30g,丹参15g,鱼腥草30g,葶苈子15g,3帖。服药后浮肿消退,但仍感胸闷、乏力,以上方加生黄芪15g,葶苈子减量至15g,5帖。用药后病情稳定,但关节仍僵硬,嘱口服朱良春先生治类风湿专药益肾蠲痹丸(朱良春验方,江苏靖江药厂生产)3g,每天3次,用药棉沾祛风活络酒(生马钱子30g,蜈蚣3条,全蝎10g,没药50g,浸入白酒500ml内约半个月)外擦患处,因马钱子有剧毒,故该酒禁止入口。停服所有西药,坚持服益肾蠲痹丸5个月余,关节疼痛消失,诸指能伸曲,可打麻将娱乐,至今情况良好。体会类风湿性关节炎为慢性病,坚持服药才能益肾蠲痹,顽症解除。该案多年顽痹,且致心痹,危象四起,经用中药起死回生。4中草药接骨膏私家车吴某,男,63岁,龙游退休工人。1998年4月3日初诊。因咳嗽痰中带血3d求诊。胸片、CT支气管镜检查,见右肺不张,纵膈多枚块状物,县、市、省3家医院确诊为肺癌,省院认为纵膈广泛转移,无手术指征,而至余处求治,病员胸闷,咳嗽,痰中带血,舌红降。拟养阴清肺,消积解毒。党参30g,沙参20g,麦冬10g,百合12g,鱼腥草30g,生南星6g,生半夏10g,平地木30g,黄芩12g,灵芝12g,犀角屑2g,5帖。外敷消积化毒膏(山慈菇、生半夏、生草乌、生南星、藜芦、雄黄、藤黄、轻粉、冰片等组成,先将山慈菇等药油熬枯滤去渣,入黑膏药烊化后加入雄黄等粉拌匀,启锅将膏药分摊于狗皮上,冷后备用)。用药后咳嗽、咳痰明显增多,第2d咳出红色肉状物2块,平面大小约1.5cm×2cm,质较硬,第4d开始咳嗽,痰中带血减少,仅为少量血丝。停用膏药,继服上方约3个月余,一般情况良好,停服。1998年11月在家系鞋带时,突感右肋“啦”的一声,即感胸疼,摄片拟诊为第9、10肋骨病理性骨折,胸片示肺不张,纵膈肿块上抬,与4月份胸片对比变化不大,病员无咳嗽及呼吸困难等症状。给中草药接骨膏(验方)外敷、三七片口服,用药10d后自愈。2000年1月19日病员午睡后流涎,口眼歪斜,舌僵,右侧偏瘫,当晚索取,予自制中风化栓散(由川芎、水蛭等组成)约200g,当晚开水吞服3g,约1周口、眼歪斜明显好转,手能握,能扶行。出院后服药20多天后康复。值得一提的是,入院
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