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文档简介

西安交通大学第一附属医院体检部总结报告PAGE4体检汇总报告按照XX厂体检要求,我院对该厂职工们进行健康查体。体检项目包括:一般检查、内科、眼底检查、肝功十项、肾功4项、血脂四项、血细胞分析、尿液分析及镜检、便常规、甲肝抗体测定、丙肝抗体测定、免疫全套、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、乙肝五项、幽门螺杆菌、彩超、彩超(甲状腺)、十二导心电分析、颈椎六位片、宫颈刮片检查、(彩超)颈部血管、骨密度测定、结论,女性:CA199、CA125、妇科诊查、(彩超)乳腺。个人体检报告已统一提交,体检结果由专家教授作出评估,根据各自不同健康状况,提出具体健康建议,个别需要治疗者,已开出了处方。为了使XX厂领导能够详细地了职工们的身体健康状况,提高职工们的健康水平,现将体检汇总分析及评价如下:一般情况:本次体检实际查体人数共计人,其中男性人,女性人。体检均按设置项目检查。本次体检各种疾病分布情况:颈椎病:总人数人;高脂血症:总人数:人;超重:总人数:人;幽门螺杆菌(HP)阳性:总人数:人;脂肪肝:总人数:人;骨质增生症:总人数:人;高尿酸血症:总人数:人;良性前列腺增生症:总人数:人;高糖血症:总人数人;乳腺增生症:总人数:人;高血压病:总人数:人。体检项目中阳性体征及保健建议:体检结果发现疾病中的常见病、多发病有:颈椎病、高脂血症、超重、幽门螺杆菌(HP)阳性、脂肪肝、骨质增生症、高尿酸血症、颈椎生理曲度变直、良性前列腺增生症、动脉粥样硬化斑块形成、高糖血症、乳腺增生症、高血压病等。颈椎病保健建议:颈椎病:疾病解释:颈椎病多发生于40岁以上中老年人,以颈5-6、颈6-7发病最多。主要病变是椎间盘退行性改变,骨质增生,椎间隙变狭窄,椎间盘突出刺激或压迫神经根、交感神经、椎动脉和脊髓引起一系列症状,可反复发作。颈椎病的诊断应根据症状、体检和X线表现综合判断,而不能仅根据X光片作出颈椎病的诊断。治疗建议:请您到到骨科门诊进一步咨询诊治。生活指导:注意不要猛烈快速旋转颈部,同时加强颈背肌肉等收缩锻炼。自我按摩。避免高枕,避免长时间低头,避免做颈部过伸过屈活动。自我运动治疗:1、颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。2、摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。3、抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次4、局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。5、远道点穴:在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。6、擦掌摩腰:将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次。7、掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋。8、用拇、食指掐揉人中穴。9、提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止。每日可自行施术一次。手法由轻渐重,以能忍耐为度。依法施术,一般1-2月即可见效。运动疗法:1.运动疗法的作用:颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。2.适应证和禁忌证:各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜运动。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。运动后疲劳感于10~20分钟内消失为宜。锻炼后如果有轻度疲劳感,但是精神状态良好,体力充沛,睡眠好,食欲佳,说明运动量是合适的。如果锻炼后感到十分疲乏,四肢酸软沉重,头晕,周身无力,食欲欠佳,睡眠不好,第二天早晨还很疲劳,对运动有厌倦的感觉,说明运动量过大,需要及时调整。锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应立即停止运动,必要时采取相应的处理。骨质增生症保健建议:(1)药物治疗:①非甾体类解热镇痛药如阿司匹林、布洛芬等。应注意对消化道、肝、肾及凝血机制的不良反应,应用缓释长效或肠溶制剂可减轻临床不良反应,提高耐受性;②目前已倾向使用对消化道不良反应小、选择性抑制环氧化酶(COX)-2的非甾体抗炎镇痛药,如塞来昔布或罗非昔布等;③中药常用活血化瘀和祛风湿药如:丹参、红花、延胡素、独活、木瓜等配成的方剂。(2)物理治疗:常用理疗、推拿、针灸、按摩等。还可以用针刀疗法、电热灸疗法等。预防:简易运动缓解关节痛:(1)健身运动:骨质增生的预防主要是坚持长期的各种健身运动,这对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症是十分有益的,运动方式有:散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等。(2)保健按摩:是一种保健性的自我按摩运动,可采用坐位或站位,用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩,力量由轻而重,直至局部发热,再用双手推拿腰部2~3分钟,以促进腰部的血液循环,缓解肌肉的僵硬和紧张。(3)保持良好的站立姿势:站立时正确的姿势应是:双膝关节微屈,臀大肌轻度收缩,自然收缩腹肌,腰椎轻度变直,减少腰骶角,增加脊柱支撑力,预防腰椎间盘的损伤。(4)保持良好的坐位:长期采取坐位工作与学习者,应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠,减轻腰部负担,连续坐位姿势超过1小时者,应起立活动一下腰部,防止腰部的肌肉劳损,小关节移位,椎间盘损伤。(5)选择良好的睡床:人的一生有1/3的时间是在床上度过的,因此选择一张良好的床是非常重要的。建议睡硬、半硬床,不主张选择软钢丝床,人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变,侧卧时脊柱侧弯,从而增加腰椎骨质增生症的患病机率。(6)减少腰部受伤、受潮。(7)减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。(8)避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。高尿酸血症保健建议:疾病解释:血液中尿酸含量增高(产生过多或排出减少),过量的尿酸形成结晶体,如沉积在关节便引发痛风性关节炎,结晶沉积在肾脏可引致痛风性肾病。预防办法:如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱治疗,现代治疗方法能使大多数病人过正常生活.对晚期病人,痛风石可以溶解,关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善.30岁以前出现初发症状的痛风患者,其病情更为严重.大体上20%痛风病人发生尿酸或草酸钙结石.并发症有尿路梗阻和感染,并有继发性肾小管间质病变.未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压,糖尿病或其他一些肾病有关,可进一步导致尿酸盐排泄障碍,这不仅能加速关节内的病理进程,同时也是对生命的最大威胁.痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,因此预防发作应做到以下几点:1、戒酒。2、避免过度劳累、着凉。3、虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜=豆类等食物应少食。4、大量饮水,促进尿酸排泄。5、牛奶、蛋类,大部分蔬菜、水果可不限。6、发面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。保健建议:自身的心态:不论痛风患者是否听说过人体自愈,但是心态决定痛风患者的命运,保持良好轻松的心态绝对是关键。切记5点:1多喝水(增加新陈代谢的速度),2多做运动(肌肉、关节处会更稳定,发病后疼痛感较为减少)注意避免剧烈的腿部运动,如登山、长跑等。3营养跟上(骨质要保持好,少或适量吃高嘌呤食物),4别吃别嘌醇(降尿酸),5心态好。做到5点至少痛风患者基本上可以像正常人一样。治疗建议:定期健康体检,四十岁以上每年一次肾功、尿常规检查;均衡饮食,不过量进食高嘌呤食物;戒酒,保持理想体重;限制或禁食高嘌呤食物;每天8~10杯开水,以助尿酸排泄。控制嘌呤摄入,选用嘌呤含量低的食物,如:乳类、乳制品、蛋类、瘦肉、谷类、根茎类、油脂类、蔬菜类等。忌(少)用食物,如动物内脏、沙丁鱼、肉汤、鸡汤、贝类、虾、蟹、苗芽菜、豆类等。一般食物嘌呤含量为:内脏、鱼>干豆、坚果、肉>叶菜>谷类>淀粉类、水果。良性前列腺增生症保健建议:良性前列腺增生症是男性老年常见病,所有正常男性在35岁以后前列腺开始增生,50岁以后可出现排尿不畅等症状。药物治疗如用保列治、哈乐、高特灵等可以改善症状,严重者可进行射频或微波治疗,亦可做电切或摘除前列腺手术。中老年男性如有夜尿增多、排尿用力、尿后滴沥症状应首先考虑到有前列腺增生症的可能。少喝酒,冬天注意保暖。因为喝酒、感冒等易导致前列腺充血水肿而加剧排尿困难症状。有尿意时即排尿,不要因开会或不方便等原因而延迟排尿。膀胱过度膨胀可导致急性尿潴留。前列腺增生症可引起尿路梗阻,继发感染,严重者可导致肾盂积水,导致肾功能受损,所以应该积极治疗。前列腺增生症还容易和前列腺癌混淆,所以有前列腺增生症状如:尿急、尿频、排尿困难、夜尿等的中老年男性应及时到医院检查、治疗,以免延误。生活和饮食注意事项:1、生活护理1)保持乐观情绪,坚持体育锻炼,减少局部血液淤滞。2)不要憋尿,一有尿意应立即排尿。3)保持大便通畅。4)不宜久坐和长时间骑自行车,以免前列腺部血流不畅。5)性生活不宜过度频繁。6)衣着要暖和,避免着凉感冒。7)应忌用阿托品、654—2、莨菪碱等药物,以免发生急性尿潴留。2、饮食疗法:1)饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆制品及粗粮,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等;2)若膀胱有热感,尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之;3)豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药,食之益;4)禁饮酒,多饮绿茶。高糖血症保健建议:疾病解释:血糖是指血液中葡萄糖的浓度。生理性增高见于饭后及情绪紧张等。病理性增高见于糖尿病、脱水、感染等。一次检查发现血糖轻度增高,不一定有临床意义,应结合糖耐量测定或糖化血红蛋白、糖化血清蛋白测定及临床表现进行综合判断。高糖血症是影响健康和生命的常见病,病因尚未明确,遗传因素、肥胖、病毒感染均与发病有关。典型症状有烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等,并可有皮肤疖、痈等化脓性感染。建议:您若有糖尿病史,请继续糖尿病治疗;若您无糖尿病史请复查空腹及餐后2小时血糖等,糖尿病专科咨询,以排除糖尿病。您若有糖尿病史,应在医生指导下,控制饮食和应用降糖药物治疗。如饮食不当,治疗不正规,各种严重感染等均可造成糖尿病严重恶化甚至昏迷、酮症酸中毒等严重并发症。(1)饮食控制是各型糖尿病治疗的基础,病员应按医师指导的食谱进食,并保证按时进餐。(2)学会自测尿糖或血糖,了解自己经常服用的降糖药物或注射胰岛素的相关知识,牢记用量和用药时间。测尿糖、血糖的结果和用药情况要加以记录。(3)定期到医院随访,接受专科医师指导,不宜随意停用或任意改变降糖药物或胰岛素的用量。要防止低血糖反应。高血糖的饮食方向:要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量,原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。一般情况下,每日摄入热量在1500-1800千卡,胖人宜减少到1200-1500千卡。其中碳水化合物占总热量60%左右,相当于主食300—400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人。膳食纤维和维生素要充分:高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜。水果类含果糖较多,血糖控制不好时最好免食。可另外口服多种维生素和矿物质片(丸)来补充。防治并发症:糖尿病人脂肪代谢紊乱,血脂高,动脉粥样硬化发展快。食物中必须控制胆固醇含量,一般不超过300毫克/日。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。糖尿病人还易并发肾功能不全,要经常检查尿蛋白。禁用食物有:白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用。富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜。乳腺增生症保健建议:乳腺增生症:疾病解释:是最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性,但以30~50岁的中青年妇女最为常见。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛,一般常于月经前期加重,行经后减轻。由于此病中的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性,所以有人认为此病为乳腺癌的"癌前病变"。预防:1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛,可以对乳腺增生的预防起到一定作用。4、多运动,防止肥胖提高免疫力。5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。6、乳腺增生的预防还要注意避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。7、自我检查和定期复查。8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗,有了突破性进展,效果更为显著。如乳腺囊肿不论大小时间长短,用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌,肿块、胀痛均可消除,对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛。乳腺增生症的预防保健:⑴.生活有规律、劳逸结合,保持大便通畅会,减轻乳腺胀痛。⑵.少生气,保持情绪稳定。⑶.改变饮食习惯,少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品。⑷.多运动,防止肥胖,提高免疫力。⑸.多吃蔬菜水果类,粗粮、黑黄豆,核桃黑芝麻、黑木耳、蘑菇。⑹.三个月后乳腺外科复查。高血压高血压:疾病解释:高血压的病因迄今未明,目前倾向认为在一定的基因遗传基础上,由于多种后天因素的影响,导致调节正常血压机制的失代偿的多种因素疾病。高血压病是指体循环血压的持续性升高。正常成人的血压在90-140/60-90mmHg之间,若多次测定血压大于或等于140/90mmHg,应诊断为高血压病。高血压病早期可无症状,如不积极治疗可引起脑、心和肾等脏器官的病变以及脂质和糖代谢的异常,产生头痛、头晕、心悸、多尿和浮肿等。治疗建议:患者应在医师指导下用降压药物,控制血压在正常水平,阻止高血压的进展和减少脑卒中、心力衰竭和尿毒症等并发症的发生。注意事项:(1)低盐饮食,不吸烟、不喝酒。(2)选择适当的运动。如慢跑、打拳、炼坐式气功等。也可按摩头面部,促使血管平滑肌放松。方法为先搓热两手,再用手反复按摩头面部20-30次.(3)限制高脂肪饮食,肥胖者需控制体重。不吃动物的内脏及其制品,可常食用黑木耳、山楂等。(4)高血压病一般需要终身治疗。降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。避免突然停用降压药而导致"停药反跳现象"。(5)培养稳定而乐观的情绪,避免激动,做到心平气和(6)从卧位到立位时不能太快,以防止发生直立性低血压。高血压患者的休息睡眠:1.中午小睡。工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动,应小睡一会儿,一般以半小时至一小时为宜,老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。2.。晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液稠,促使血栓形成。3.娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点,如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1小时至2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动,否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。4.睡前泡脚。按时就寝,养成上床前用温水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。5.缓慢起床。早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍微活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。天然降血压13招:1.少吃盐。高钠饮食会令血压升高。2.减压。冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。3.限酒。健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。4.补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压.5.补镁。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压,可以降低中风和妊高症的发病率。6.每天一斤奶。含钙食物能降压。7.甜菊。甜菊不仅可以降低血压,而且热量低,对糖尿病患者尤为适用。8.多吃芹菜。坚持每天吃4根芹菜,可以使血压下降12%—14%。9.多吃鱼。鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、比目鱼等,有助于降低血压。10.多吃核桃。核桃、亚麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的α—亚麻酸,有助于降低血压。11.正确使用调料。茴香、薄荷、黑胡椒等,不仅可以为食物提鲜,还可减少食盐的用量,有助于降低血压。12.每天一瓣蒜。大蒜中的大蒜素能缓解高血压。

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