病理生理学DIC习题

DIC习题单5选1(题下选项可能多个对的，只能选择其中最佳的一项)1.[1分]血管损伤后，止血栓能对的定位于损伤部位有赖于血小板的哪一特性A:黏附B:聚集C:收缩D:吸附E:释放原则答案：A2.[1分]血凝块的回缩是由于A:纤维蛋白收缩B:红细胞体积变小C:血小板收缩蛋白收缩D:水分蒸发E:白细胞变形原则答案：C3.[1分]正常成人血小板数量100-300×109／L，当血小板数减少到50×109／L下列时，人体将出现A:发绀B:血压升高C:缺氧造成呼吸困难D:大量溶血造成贫血E:皮肤和粘膜下出现瘀点、大块紫癜或瘀斑原则答案：E4.[1分]血小板减少造成皮肤自发性出现出血斑点的重要因素是A:血小板不能发生黏附B:血小板不能聚集成团C:血小板不能释放足够活性物质D:不能修复和保持血管内皮完整性E:血小板收缩功效下降，血凝块回缩障碍原则答案：D5.[1分]凝血因子是参加血液凝固过程全部物资的总称，重要由蛋白质构成，但有一种凝血因子化学成分是无机离子，它是A:因子ⅠB:因子ⅡC:因子ⅢD:因子ⅣE:因子V原则答案：D6.[1分]新鲜血浆内含有人体大部分的凝血因子，但例外的是A:因子ⅠB:因子ⅡC:因子ⅢD:因子ⅣE:因子Ⅷ原则答案：C7.[1分]内源性凝血途径普通开始于A:组织释放因子ⅢB:因子X的激活C:因子Ⅸ的激活D:因子Ⅺ的激活E:因子Ⅻ的激活原则答案：E8.[1分]、外源性凝血途径的根本区别为A:纤维蛋白形成的途径不同B:凝血酶原的激活途径不同C:Ca2+与否参加D:激活因子X的过程不同E:血液凝固发生在体内还是体外原则答案：B9.[1分]血友病A是由于缺少A:因子XB:因子ⅨC:因子ⅧD:因子ⅦE:因子Ⅳ原则答案：C10.[1分]凝血因子Ⅷ的作用重要是A:激活因子ⅨB:使因子Xa对因子Ⅱ的作用加紧C:使因子Ⅸa对因子X的作用加紧D:使因子Ⅱa对因子Ⅰ的作用加紧E:使因子Ⅸ活化成因子Ⅸa的速度加紧原则答案：C11.[1分]抗凝血酶Ⅲ的重要抗凝作用是A:分解纤维蛋白B:灭活凝血酶C:克制凝血酶原的激活D:增强肝素的作用E:去除血浆中游离的Ca2+原则答案：C12.[1分]动物实验中，经常应用到枸橼酸钠抗凝，其机制是A:克制凝血酶的活性B:增强肝素的作用C:增强抗凝血酶的作用D:克制纤维蛋白原的激活E:络合Ca2+，以去除血浆中有利的Ca2+原则答案：E13.[1分]肝素抗凝的重要机制是A:克制因子Ⅻ的激活B:使组织释放较多的因子ⅢC:增强血浆中抗凝血酶的活性D:克制纤维蛋白的形成E:络合Ca2+，以去除血浆中游离的Ca2+原则答案：C14.[1分]外源性凝血系统的触发是由于组织细胞损伤释放出的组织因子与下列哪一凝血因子结合而开始的？A:凝血因子ⅩB:凝血因子ⅨC:凝血因子ⅪD:凝血因子ⅧE:凝血因子Ⅶ原则答案：E15.[1分]蛋白质C抗凝机制重要是A:灭活FVa和因子FⅧaB:增强肝素的作用C:增强抗凝血酶的作用D:去除血浆中游离的Ca2+E:克制因子Ⅻ的激活原则答案：A16.[1分]肝功效下降患者凝血功效障碍的重要因素是A:血小板减少B:凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X生成减少C:血中抗凝物质增多D:血浆中Ca2+浓度下降E:凝血因子的灭活增强原则答案：B17.[1分]外源性凝血系统的作用起始于A:组织受伤释放组织因子ⅢB:凝血酶的形成C:第Ⅻ因子被激活D:血小板第3因子的释放E:第X因子被激活原则答案：A18.[1分]能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A:肝素B:蛋白质CC:凝血酶调制素D:组织因子途径克制物E:α2-巨球蛋白原则答案：A19.[1分]DIC时血液凝固功效异常体现为A:血液凝固性增高B:血液凝固性减少C:血液凝固性先增高后减少D:血液凝固性先减少后增高E:血液凝固性增高和减少同时发生原则答案：C20.[1分]弥散性血管内凝血的基本特性是A:凝血因子和血小板的激活B:凝血酶原的激活C:凝血因子和血小板的消耗D:纤溶亢进E:凝血功效异常原则答案：E21.[1分]引发弥散性血管内凝血的最常见的疾病是A:败血症B:宫内死胎C:大面积烧伤D:胰腺癌E:器官移植原则答案：A22.[1分]血管内皮细胞受损，启动内源性凝血途径是通过活化A:凝血酶原B:维蛋白原C:钙离子D:Ⅻ因子E:组织因子原则答案：D23.[1分]造成DIC发病的核心环节是A:组织凝血因子大量入血B:凝血因子Ⅻ的激活C:凝血酶生成增加D:纤溶酶原激活物生成增加E:凝血因子Ⅴ的激活原则答案：C24.[1分]血小板的激活在DIC的发生中含有原发作用的疾病是A:败血症B:急性坏死性胰腺炎C:继发性血小板减少性紫癜D:血栓性血小板减少性紫癫癜E:急性白血病化疗、放疗患者原则答案：D25.[1分]蟒蛇毒诱发弥散性血管内凝血的机制与下列哪一项无关？A:加强因子Ⅴ的活性B:激活因子Ⅹ的活性C:激活因子Ⅻ的活性D:增进纤维蛋白溶解E:促使血小板聚集、释放原则答案：C26.[1分]DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量减少的因素是A:尿激酶作用削弱B:α1-抗胰蛋白酶克制减轻C:D-二聚体分解为小分子物质D:纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用削弱E:凝血酶分解纤维蛋白原减少原则答案：C27.[1分]大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪一项因素有关？A:组织凝血活酶大量入血B:血管内皮细胞广泛受损C:增加溶酶体膜稳定性D:单核吞噬细胞系统功效克制E:肝素的抗凝活性削弱原则答案：D28.[1分]妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这重要是由于A:微循环血流淤滞B:血液处在高凝状态C:单核-巨噬细胞系统功效低下D:纤溶系统活性增高E:胎盘功效受损原则答案：B29.[1分]单核-巨噬细胞系统功效障碍时容易诱发DIC的因素是A:体内大量血管内皮细胞受损B:循环血液中促凝物质的生成增加C:循环血液中促凝物质的去除减少D:循环血液中凝血克制物减少E:纤溶系统活性削弱原则答案：C30.[1分]肾上腺皮质激素的大量使用容易诱发DIC与下列哪项因素有关A:单核-巨噬细胞系统功效被克制.B:微循环障碍C:减少溶酶体膜稳定性D:血管内皮细胞广泛受损E:组织凝血活酶大量入血原则答案：A31.[1分]微血管病性溶血性贫血的发病机制重要与下列哪项因素有关A:微血管内皮细胞大量受损B:纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C:血小板的损伤D:小血管内血流淤滞E:白细胞的破坏作用原则答案：B32.[1分]下列哪项因素不是直接引发DIC出血的因素A:凝血因子大量消耗B:单核-巨噬细胞系统功效下降C:血小板大量消耗D:纤维蛋白降解产物的作用E:继发性纤溶亢进原则答案：B33.[1分]血浆中纤维蛋白被纤溶酶水解后生成的物质被称为A:血小板活化因子PAFB:纤维蛋白单体C:纤维蛋白原D:纤维蛋白（原）降解产物FDPE:第二聚体原则答案：D34.[1分]影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的A:休克晚期常发生DICB:代谢性酸中毒易发生的DICC:妊娠末期易发生DICD:单核吞噬细胞功效亢进易发生DICE:肝功效障碍患者容易发生DIC原则答案：D35.[1分]胎盘早期剥离、宫内死胎等产科并发症易发生DIC的重要因素是A:凝血因子XII的激活B:血小板因子3（PF3）的释放C:红细胞素的释放D:大量组织因子（凝血因子III）入血E:以上都不是原则答案：D36.[1分]DIC产生的贫血属于A:中毒性贫血B:失血性贫血C:溶血性贫血D:缺铁性贫血E:再生障碍性贫血原则答案：C37.[1分]裂体细胞的产生是由于A:微血管内微血栓形成B:纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C:异型输血D:微循环血液“泥化”淤滞E:微血管内皮细胞受损原则答案：B38.[1分]典型DIC分三期，其低凝期A:血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加B:血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加C:血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量减少D:血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量减少E:血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量减少原则答案：E39.[1分]凝血酶原时间测定能反映下列哪一项凝血因子含量？A:凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、ⅪB:凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC:凝血因子Ⅴ、Ⅸ、Ⅺ、ⅩⅢD:凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅩⅢE:凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅻ、ⅩⅢ原则答案：B40.[1分]血浆鱼精蛋白副凝实验（3P实验）在诊疗DIC时经常使用，它检测的是血浆中A:纤维蛋白原B:纤维蛋白单体C:纤维蛋白原降解产物D:凝血酶原E:纤溶酶原则答案：C41.[1分]有关DIC的实验室检查，下列哪种说法是错误的？A:凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性B:凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗状况C:纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗状况D:血浆鱼精蛋白副凝实验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在E:优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性原则答案：A42.[1分]肝功效严重障碍诱发DIC与下列哪一过程无关A:抗凝血酶-Ⅲ生成减少B:血小板生成减少C:去除凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa的作用削弱D:组织因子释放增多E:解毒功效障碍原则答案：B43.[1分]使凝血酶由促凝转向抗凝的重要血管内凝血克制成分是A:抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）B:血栓调节蛋白（TM）C:组织因子途径克制物（TFPI）D:蛋白S（PS）E:蛋白C（PC）原则答案：B44.[1分]DIC时，凝血因子和血小板生成多于消耗的状况可见于A:过分代偿型DICB:代偿型DICC:失代偿型DICD:急性型DICE:亚急性型DIC原则答案：A45.[1分]急性DIC过程中多种凝血因子明显减少，其中变化最为突出的是A:凝血因子ⅫB:凝血因子ⅩC:凝血酶原D:纤维蛋白原E:钙离子原则答案：D46.[1分]失代偿型DIC时A:凝血因子和血小板均正常，3P实验（＋）B:凝血因子和血小板均升高，3P实验（＋）C:凝血因子和血小板均减少，3P实验（－）D:纤维蛋白原和血小板均减少，3P实验（＋）E:纤维蛋白原升高和血小板减少，3P实验（＋）原则答案：D47.[1分]下列有关慢性型DIC的说法，对的的是A:常继发于革兰阴性菌引发的败血症休克B:常以多器官功效衰竭为重要体现C:不可转为急性型D:凝血因子和血小板均减少E:单核巨噬细胞系统功效较完善原则答案：B48.[1分]DIC患者晚期出血的因素最重要的是A:凝血系统被激活B:纤溶系统被激活C:凝血和纤溶系统同时被激活D:凝血系统活性不不大于纤溶系统活性E:凝血系统活性不大于纤溶系统活性原则答案：E49.[1分]DIC所致出血时，下列哪一项不会直接激活纤溶系统？A:Ⅻa因子B:激肽释放酶C:缺血、缺氧D:肾上腺素E:组织变性坏死原则答案：A50.[1分]子宫、肺等脏器手术或损伤出血造成原发性纤溶亢进时，下列哪项实验室检查是不对的的A:凝血酶原时间延长B:纤维蛋白原含量减少C:凝血酶时间延长D:鱼精蛋白副凝实验阳性E:D-二聚体增高原则答案：E51.[1分]下列哪一项不是直接引发DIC出血的因素？A:凝血因子大量消耗B:血小板大量减少C:继发性纤溶系统激活D:微循环障碍E:纤维蛋白（原）降解产物的作用原则答案：D52.[1分]微血管病性溶血性贫血最惯用的检查办法是A:红细胞计数B:血红蛋白浓度测定C:末梢血红细胞形态镜检D:红细胞脆性实验E:血浆胆红素测定原则答案：C53.[1分]有关DIC高凝期的检测指标对的的是A:血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量减少B:血小板计数减少,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量减少C:血小板计数增加,凝血时间延长,纤维蛋白原含量减少D:血小板计数增加,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加E:血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加原则答案：B54.[1分]DIC时各器官功效障碍的重要发生机制是A:血栓堵塞血流，组织细胞缺血缺氧B:呼吸功效障碍，组织细胞缺血缺氧C:心输出量减少，组织细胞缺血缺氧D:血管痉挛，组织细胞缺血缺氧E:由于发生了休克，组织细胞缺血缺氧原则答案：A55.[1分]栓塞时常伴有DIC发生，重要见于A:血栓栓塞B:脂肪栓塞C:空气栓塞D:羊水栓塞E:化脓菌栓塞原则答案：D56.[1分]有关DIC的治疗，下列哪一项治疗原则是对的的？A:首先治疗DIC，然后解决原发病B:对早期疑似DIC者可先用肝素作实验性治疗C:DIC高凝期，应立刻进行抗凝治疗D:在DIC早期应使用抗纤溶药品防止纤溶发生E:在DIC后期禁用肝素原则答案：C57.[1分]DIC的治疗中下列哪些治疗原则是不对的的？A:使用肝素须坚持“宜早勿晚”的原则B:确诊为急性DIC后可静脉输入适量低分子右旋糖酐C:DIC出血明显时立刻使用6-氨基己酸（合用于纤维蛋白溶解活性增高造成的出血）D:但凡DIC都可使用链激酶E:输入新鲜血浆需在充足抗凝疗法的基础上原则答案：D串5选1(每组>2题共用题干,每小题仅一种最佳答案)男性，56岁，被圆斑蝰蛇咬伤，伤口出血，伴有全身散在出血点、瘀斑，咯血。实验室检查3P实验阳性。证明为毒蛇咬伤后造成DIC。58.[2分]该患者出现DIC，其重要发病机制为A:血管内皮细胞受损B:组织因子入血C:促凝物质入血D:红细胞大量破坏E:血液高凝原则答案：C59.[2分]DIC的最重要特性变化是A:广泛微血栓形成B:凝血因子大量消耗C:纤溶过程亢进D:凝血功效紊乱E:血栓过分激活原则答案：D60.[2分]有关DIC时的出血，下列哪项描述是对的的？A:内脏出血最容易被发现B:出血时实验室检查：凝血时间延长C:只要发现，止血是轻而易举的D:皮肤粘膜出血经常最后发生E:慢性DIC出血体现明显原则答案：B男性，56岁，被圆斑蝰蛇咬伤，伤口出血，伴有全身散在出血点、瘀斑，咯血。实验室检查3P实验阳性。证明为毒蛇咬伤后造成DIC。61.[2分]该患者DIC，体现为多部位出血，造成出血的机制可能与下列哪些因素有关？A:凝血物质被消耗而减少B:血小板减少C:纤溶系统激活D:FDP的形成E:以上都对原则答案：E62.[2分]患者被毒蛇咬伤后出现昏迷，血压减少，有关DIC造成休克机制下列说法对的的是A:出血使循环血量减少B:广泛微血栓形成造成回心血量减少C:激活激肽和补体系统,造成外周阻力减少D:血栓形成造成器官功效障碍E:以上都对原则答案：E某患儿发热，呕吐、皮肤有出血点，出血点涂片检查见脑膜炎双球菌。治疗中出血点逐步增多呈片状，血压由入院时的92/74mmHg降至60/40mmHg（8.0/5.3kPa）。63.[2分]根据上述患儿可能出现的病理过程是A:发热B:呕吐C:DICD:消化道出血E:脱水原则答案：C64.[2分]为了明确诊疗，下一步应对患儿作检查的项目不涉及A:血小板计数B:凝血酶原时间C:纤维蛋白原含量D:骨髓象E:3P实验原则答案：D65.[2分]该患儿外周血涂片中可能存在A:裂体红细胞B:幼稚红细胞C:畸形红细胞D:异形红细胞E:变形红细胞原则答案：A组5选1(每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每小题仅一种对的)66.[1分]宫内死胎重要是通过A:组织细胞破坏，大量组织因子入血引发DICB:血管内皮受损，激活凝血因子Ⅻ引发DICC:白细胞大量破坏造成DICD:红细胞大量破坏造成DICE:促凝物质入血引发DIC原则答案：A67.[1分]羊水或其它异物颗粒入血A:组织细胞破坏，大量组织因子入血引发DICB:血管内皮受损，激活凝血因子Ⅻ引发DICC:白细胞大量破坏造成DICD:红细胞大量破坏造成DICE:促凝物质入血引发DIC原则答案：B68.[1分]急性胰腺炎重要是通过A:组织细胞破坏，大量组织因子入血引发DICB:血管内皮受损，激活凝血因子Ⅻ引发DICC:白细胞大量破坏造成DICD:红细胞大量破坏造成DICE:促凝物质入血引发DIC原则答案：E69.[1分]急性早幼粒细胞白血病是通过A:组织细胞破坏，大量组织因子入血引发DICB:血管内皮受损，激活凝血因子Ⅻ引发DICC:白细胞大量破坏造成DICD:红细胞大量破坏造成DICE:促凝物质入血引发DIC原则答案：C70.[1分]疟疾是通过A:组织细胞破坏，大量组织因子入血引发DICB:血管内皮受损，激活凝血因子Ⅻ引发DICC:白细胞大量破坏造成DICD:红细胞大量破坏造成DICE:促凝物质入血引发DIC原则答案：D71.[1分]恶性肿瘤坏死是通过A:组织细胞破坏，大量组织因子入血引发DICB:血管内皮受损，激活凝血因子Ⅻ引发DICC:白细胞大量破坏造成DICD:红细胞大量破坏造成DICE:促凝物质入血引发DIC原则答案：A72.[1分]败血症是通过A:组织细胞破坏，大量组织因子入血引发DICB:血管内皮受损，激活凝血因子Ⅻ引发DICC:白细胞大量破坏造成DICD:红细胞大量破坏造成DICE:促凝物质入血引发DIC原