执业医师模拟考试02

执业医师模拟考试02（150题）1.引起肺气肿的原因除阻塞性通气功能障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有A.黏液腺肥大、增生B.肺组织纤维素性炎C.中、小型支气管软骨变性、萎缩D.α1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺组织微循环障碍2.关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞C.脂纹以主动脉前壁多见D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性E.粥瘤内胶原由成纤维细胞形成3.有关慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是A.长期吸烟与慢支发生有密切关系B.感染是慢支发生与发展的重要因素C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因E.慢支的发病与过敏因素无关4.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼气道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低5.支气管哮喘的本质是A.一种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌上β2受体功能低下E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进6.主要用于预防支气管哮喘的药物是A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素7.以下哪项提示重症肺炎的诊断A.血压80/50mmHgB.心率90次/分C.头痛，烦躁不安D.畏寒，高热E.呼吸频率26次/分8.支气管肺组织感染和阻塞是主要发病因素的疾病为A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿9.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞10.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯菌肺炎D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎E.支原体肺炎11.血源性肺脓肿最常见的感染细菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪链球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌12.急性肺脓肿最具特征性的症状是A.畏寒高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛13.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味的混浊液体，此时应该对胸腔积液作何检查以明了病因A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌B.查瘤细胞C.需氧菌和真菌培养D.厌氧菌培养E.找寄生虫卵14.关于胎盘生乳素（HPL），下列正确的是A.是一种甾体激素B.主要由朗格汉斯细胞分泌C.随妊娠进展而增加，直至孕末期D.可用于促排卵E.葡萄胎时HPL升高15.以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是A.劳力后心前区持续憋闷3小时后缓解B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转C.骑车上坡时感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解D.休息中前胸、后背酸痛，每次持续数分钟E.左乳房下阵发性针刺样疼痛，每次持续1～2秒16.关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是A.肺炎链球菌少见B.需氧革兰阴性杆菌最多见C.病原日益复杂多样D.金黄色葡萄球菌占10%E.耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎17.冠心病心绞痛需要与以下疾病鉴别，除了A.心脏神经官能症B.急性心肌梗死C.肋间神经痛D.肥厚型心肌病E.肺源性心脏病18.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多D.高热不退E.大咯血19.肺气肿时，其主要症状是A.突然出现呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著D.发绀E.心悸20.以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭的情况是A.典型急性呼吸窘迫综合征B.急性肺栓塞C.室间隔缺损D.弥漫性肺间质纤维化E.高热21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺野透亮度增加22.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.草绿色链球菌D.真菌E.衣原体23.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.心肌梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛24.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性期前收缩（早搏）和室上性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏25.以下关于呼吸衰竭的概念错误的是A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D.是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排血量减少的情况26.下列关于心排血量的叙述，错误的是A.心排血量是指每分钟由左、右心室射血量之和B.健康成年男性静息状态为4～6L/minC.左、右心室的心输出量基本相等D.由平卧位转为站立位时减少E.心率超过180次/分时减少27.在考虑诊断时，以下各项原则中不正确的是A.各种临床表现尽量用一种病解释B.先考虑多发病、常见病C.在确立一个诊断的同时要考虑排除其他诊断D.诊断时要参考以前用药的反应E.诊断主要根据主诉28.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心力衰竭（心衰）的表现A.双肺底闻及湿啰音B.肝大C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性29.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是A.阿司匹林B.阿替洛尔（氨酰心安）C.硝苯地平（心痛定）D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸30.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A.心电图B.Holter（24小时动态心电图监测）C.胸部X线检查D.超声心动图E.运动试验31.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β受体阻滞剂E.血管紧张素转化酶抑制剂32.适宜使用洋地黄类药物的情况是A.快速心房颤动B.第三度房室传导阻滞C.预激综合征伴心房颤动D.病态窦房结综合征E.第二度Ⅱ型房室传导阻滞33.下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断价值A.病毒分离B.X线检查C.特异性IgG抗体D.临床症状E.呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体34.下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现A.血压下降B.心率加快C.第二心音逆分裂D.出现第四心音奔马律E.一过性心尖部收缩期杂音35.高血压危象降低血压宜首选A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静滴D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀释后静注36.严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达A.50%以上B.70%以上C.80%以上D.90%以上E.95%以上37.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心38.高血压伴有低血钾应首先考虑A.主动脉瓣缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄39.急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高A.乳酸脱氢酶（LDH）B.肌酸激酶同工酶MM（CK-MM）C.谷丙转氨酶（GOT）D.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）E.肌酸磷酸激酶（CPK）40.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞41.Killip分级中，心功能Ⅱ级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压＜70/40mmHg42.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚E.心脏呈梨形43.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是A.免疫学检查B.心电图检查C.X线检查D.血培养E.常规生化检查44.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A.＜0.75cm2B.0.75～1.0cm2C.1.1～1.75cm2D.1.76～2.0cm2E.2.1～4.0cm245.结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是A.胸水颜色B.胸水增长速度C.胸痛程度D.有无发热、盗汗、消瘦等症状E.胸水细胞学和细菌学检查46.关于纵隔肿瘤的临床表现，下列哪项不正确A.其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关B.肿瘤生长缓慢，阳性体征不多C.常见症状有胸闷、胸痛等D.压迫食管可引起吞咽困难E.特异性症状对确诊意义较大47.最常见的引起心源性休克的疾病是A.心肌炎B.快速性心律失常C.急性心肌梗死D.低氧血症E.二尖瓣狭窄48.正常时结肠的基础电节律为A.3次/分B.4次/分C.5次/分D.6次/分E.7次/分49.酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显B.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显C.胆红素上升明显D.γ-谷氨酰转肽酶升高明显E.碱性磷酸酶上升明显50.酒精性肝炎患者的病理特征性改变是A.肝细胞炎症、坏死B.小叶中央静脉周围纤维化形成C.肝细胞脂肪变性D.肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体E.假小叶形成51.治疗反流性食管炎效果最好的药物是A.苯海拉明B.肾上腺皮质激素C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.异丙嗪52.下列哪种情况与慢性十二指肠溃疡有关A.病毒感染B.真菌感染C.胃酸分泌过多D.胃痉挛E.十二指肠液反流53.下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是A.慢性、周期性、节律性疼痛B.胃液分析胃酸增多C.查体有剑突下压痛D.钡餐透视有腔外龛影E.幽门螺杆菌监测阳性54.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因A.门脉高压B.低白蛋白血症C.肝静脉回流受阻D.有效循环血容量增加E.继发性醛固酮增多55.下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性A.B超检查B.甲胎蛋白测定C.碱性磷酸酶D.核素显像E.乙肝病毒感染标志56.与原发性肝癌发生有关的是A.乙型肝炎B.肝结核C.肝血管瘤D.肝囊肿E.肝脓肿57.肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生，首选抗菌药物是A.青霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.磺胺嘧啶E.庆大霉素58.阿米巴性肝脓肿主要感染途径是A.经胆道上行到肝B.经胸穿孔入腹入肝C.经淋巴系统入肝D.经肝动脉进入肝脏E.经结肠溃疡侵入门静脉系统入肝脏59.下列哪些不是细菌性肝脓肿的临床特征A.全身中毒症状明显B.影像学检查发现肝内液性暗区C.血液细菌学培养有时为阳性D.肝穿刺液为咖啡色E.常继发于胆道感染60.胆总管直径的正常值为A.6～8mmB.10～12mmC.13～14mmD.15～16mmE.17～18mm61.可以直接了解胆囊功能的检查是A.B超B.CTC.X线腹平片D.口服胆囊造影E.MRI62.胆囊切除术中，胆总管探查的指征为A.胆总管扩张B.胆总管内扪及结石C.近期有黄疸史D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒E.以上都是63.胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确A.术后一周B.血胆红素正常C.病人体温正常D.病人无腹痛、腹胀等症状E.T管造影示肝内外胆管显影正常64.急性坏死性胰腺炎常发生A.血钙升高B.血钙降低C.血钾升高D.血钾降低E.血磷降低65.急性胰腺炎并发假性囊肿时，下列哪项描述是错误的A.假性囊肿常在病后3～4周形成B.假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织构成C.假性囊肿多位于胰体尾部D.可继发细菌感染E.假性囊肿囊壁破裂产生胰源性腹水66.瘢痕性幽门梗阻的治疗中下列哪项是错误的A.术前做好充分准备B.纠正缺水和代谢性碱中毒C.年轻高胃酸病人应作胃大部切除D.年老情况差宜作胃空肠吻合E.也可采用胃迷走神经干切断术67.溃疡型结肠炎最常累及A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.乙状结肠和直肠68.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性化脓性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症69.机械性单纯性肠梗阻腹痛的特点是A.持续性隐痛B.阵发性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣音亢进D.阵发性绞痛伴肠鸣音亢进E.持续性绞痛伴呕吐70.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A.出现发烧B.有白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.右下腹固定压痛71.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证为A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块72.直肠癌肿绕肠管1周约需A.0.5～1.0年B.1.0～2年C.2.0～2.5年D.2.5～3.0年E.3年以上73.消化道穿孔的临床表现哪项是错误的A.突然剧烈腹痛，呕吐B.必有胃十二指肠溃疡病史C.板样腹，压痛、反跳痛，肌紧张D.肠鸣音消失E.大多数患者立位X线检查可见膈下游离气体74.上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于A.出血的速度和量B.出血的部位C.病人的体位D.凝血机制E.胃肠蠕动情况75.门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A.肝坏死B.急性肾衰竭C.脾大，脾功能亢进D.肝性脑病E.腹水，胸水76.外科治疗门静脉高压症的主要目的是A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生B.预防肝癌的发生C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血D.治疗顽固性腹水E.切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能77.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状78.急性弥漫性腹膜炎的各种转归中，下列哪项是正确的A.感染中毒性休克B.局限性腹膜炎C.局限性脓肿D.痊愈E.以上都有可能79.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为A.腹股沟斜疝B.腹肌沟直疝C.股疝D.脐疝E.白线疝80.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A.疝环小，疝内容物有粘连B.疝环小，腹内压骤然增高C.疝环大，致疝内容物脱出过多D.腹壁肌肉紧张收缩内环E.腹壁肌肉紧张收缩外环81.男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为A.利尿剂B.钙离子拮抗剂C.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）D.α受体阻滞剂E.β受体阻滞剂82.男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.未定型心肌病E.特异性心肌病83.男性，27岁，劳累时心悸、胸骨后疼痛1年，查体主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病84.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.胺碘酮85.男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃，血压90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏，SⅠQⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是A.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.胸腔积液86.患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能诊断为A.正常B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全87.女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。2日来失眠、烦躁，血气分析:pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿88.女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热，关节痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm，脾未及，Hb100g/L，血沉50mm/h，最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、风湿活动C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮（SLE）89.一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可能诊断是A.心源性哮喘B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.变态反应性肺浸润E.肺气肿90.男性，20岁，被刀刺伤，被诊为开放性气胸。现场急救措施首先为A.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液，输血E.给氧，送医院91.男性，42岁，发作性心悸、气促1天。体检心率180次/分，规则。听诊过程中心率突然降至90次/分，一分钟后又回复到180次/分，即记录心电图，最大可能的诊断是A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.室上性心动过速E.室性心动过速92.中央型肺癌的定义是A.肿瘤起源于主支气管以上，位置靠近肺门B.肿瘤起源于叶支气管以上，位置靠近肺门C.肿瘤起源于段支气管以上，位置靠近肺门D.肿瘤起源于叶支气管以下，位置靠近肺门E.肿瘤起源于气管内，位置靠近肺门93.男性，55岁，慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃大弯溃疡。下列处理最佳的是A.反复查便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检测C.胃液分析试验D.使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影E.胃镜检查及活检病理检查94.男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次进食后突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体:头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP130/95mmHg，R28次/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5×109/L，中性核80%。最恰当的处理是A.腹穿置管引流术B.急作腹部B超检查C.急作胃肠钡透D.急诊剖腹探查作胃大部切除E.补液密切观察95.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染96.男性，30岁，右下腹痛伴腹泻3年，大便无脓血。体检无异常，纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变，外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克罗恩病A.瘘管形成B.非干酪性肉芽肿C.全层性炎症D.干酪性肉芽肿E.纵形溃疡97.女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C.Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）D.Dixon手术（经腹直肠癌切除术）E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术98.男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体:嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60/40mmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗A.急诊行断流手术B.急诊行分流手术C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D.三腔二囊管压迫止血E.局部栓塞止血99.女性，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀，时显肠型，全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面。最大的可能是A.寒性脓肿继发感染B.急性淋巴结炎C.嵌顿性直疝D.嵌顿性股疝E.淋巴肉瘤合并内出血100.女性，32岁，因乏力、腹胀半年来诊，查体:腹部移动性浊音阳性，化验血沉68mm/h;腹水化验:比重1.020，蛋白33g/L，WBC850×106/L，单核80%，多核20%，诊断首先考虑是A.肝硬化并原发性腹膜炎B.巨大卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜转移癌E.布加综合征101.唯一能通过胎盘A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD102.在胎儿体内合成最早A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD103.自律性最高的是A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界区E.浦肯野纤维104.传导速度最慢的是A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界区E.浦肯野纤维105.急性心肌梗死并发室性心动过速A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮106.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮107.P波与QRS波群完全无关，P波频率＞QRS波频率见于A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞108.PR间期固定，P波后均有QRS波，PR间期＞0.20秒见于A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞109.PR间期固定，但部分P波后无QRS波群见于A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞110.结核性胸膜炎A.胸腔积液WBC＞10×109/L伴恶臭B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶（ADA）不高，胸腔积液抽出后增长迅速C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色D.胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸腔积液中细胞数＜100×106/L111.癌性胸腔积液A.胸腔积液WBC＞10×109/L伴恶臭B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶（ADA）不高，胸腔积液抽出后增长迅速C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色D.胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸腔积液中细胞数＜100×106/L112.漏出液A.胸腔积液WBC＞10×109/L伴恶臭B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶（ADA）不高，胸腔积液抽出后增长迅速C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色D.胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸腔积液中细胞数＜100×106/L113.食管癌早期症状A.进食呛咳B.进食停滞感C.持续胸背痛D.进行性吞咽困难E.声音嘶哑114.食管癌典型症状A.进食呛咳B.进食停滞感C.持续胸背痛D.进行性吞咽困难E.声音嘶哑115.说明食管外组织已受侵犯A.进食呛咳B.进食停滞感C.持续胸背痛D.进行性吞咽困难E.声音嘶哑116.十二指肠球溃疡的治疗最主要的是A.抑制胃酸分泌B.保护胃黏膜C.早期手术D.减少胆汁反流E.根除幽门螺杆菌（Hp）117.胃溃疡恶变的治疗A.抑制胃酸分泌B.保护胃黏膜C.早期手术D.减少胆汁反流E.根除幽门螺杆菌（Hp）118.绞窄性疝A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔，但不引起严重症状C.疝内容物有动脉性血循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁不能还纳时119.嵌顿性疝A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔，但不引起严重症状C.疝内容物有动脉性血循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁不能还纳时120.难复性疝A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔，但不引起严重症状C.疝内容物有动脉性血循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁不能还纳时(121~122共用题干)女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，脉率84次/分，听诊发现心率100次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。121.听诊的发现最可能是A.房性期前收缩（早搏）B.室性早搏C.窦性心律不齐D.心房颤动E.窦性心动过速122.为进一步检查心律失常的性质，应首选A.心电图检查B.超声心动图C.X线胸片D.嘱病人左侧卧位听诊E.嘱病人屏气后听诊(123~125共用题干)男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。123.最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.梗阻性肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎124.最有价值的诊断方法是A.胸部X线摄片B.心电图C.超声心动图D.心脏核素检查E.冠状动脉造影125.应选用的药物是A.地高辛B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.卡托普利E.双氢克尿噻(126~128共用题干)男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。126.采集病史时应特别注意询问A.胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式B.吸烟、饮酒史C.冠心病家族史D.近期心电图检查结果E.超声心动图检查情况127.最有价值的无创检查方法是A.Holter（动态心电图）检查B.心脏X线检查C.超声心动图D.运动放射性核素心肌灌注显像E.心脏晚电位检查128.心电图负荷试验的适应证是A.不稳定型心绞痛B.心肌梗死后心绞痛C.心肌梗死急性期D.心肌梗死合并心律失常E.稳定型心绞痛或胸痛原因未明(129~131共用题干)男性，45岁，平素体健，5天来感冒，述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。129.根据上述这些表现，为进行鉴别诊断，查体哪个体征无帮助A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张B.胸部的啰音及其部位C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较D.胸部摩擦音是否存在E.关节是否红肿130.针对患者的表现首选的检查手段为A.胸透B.腹部CTC.腹腔穿刺D.胸腔穿刺E.胃镜检查131.如果胸透正常其诊断可考虑A.膈下脓肿B.肺炎C.结核性胸膜炎D.急性胰腺炎E.以上均不能完全排除(132~133共用题干)男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。查体:心脏扩大，心尖部2/6级收缩期杂音，心电图示:V3～V5导联T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比＞60%。132.以下辅助检查对诊断最有帮助的是A.超声心动图B.动态心电图C.同位素、心肌灌注显像D.血沉E.心肌酶133.最可能的诊断是A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全B.结核性心包炎C.陈旧性心肌梗死D.扩张型心肌病E.肥厚型心肌病(134~135共用题干)患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。134.诊断首先考虑是A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏压塞E.进行性血胸135.处理原则是A.升压药抗休克B.立即剖胸探查C.胸腔排气，肋骨固定D.呼吸机辅助呼吸E.快速输血液(136~138