中医理论基础及养生

中医理论基础及养生中医理论基础及养生基本概念阴阳学说五行学说脏象学说经络学说中医养生基本概念精气血津液阴阳脏腑经络广义：包括水谷之精（饮食物化生成）、五脏六腑之精（水谷之精输布到组织器官）和肾精（禀受于父母、充实于水谷、藏于肾中）狭义：专指肾精中具有生殖功能的物质《灵枢·决气》：两神相博，合而成形，常先身生，是谓精精基本概念精先天之精—禀受于父母以构成各组织器官的原始生命物质，以及来自母体从饮食中吸取的各种营养物质，主要藏于肾后天之精—水谷所化生，输布到五脏六腑等组织器官，最后归藏于肾生殖促进生长发育生髓化血滋养作用功能基本概念气气—古人对自然现象的一种朴素认识。春秋时期唯物主义哲学家就认为“气”是构成世界最基本物质；宇宙间一切事物都是气的运动变化而产生的。《周易·系辞》：精气为物；天地氤氲，万物化醇中医学“气”范围广、名称繁多、概念不一。

邪气—致病因素；

正气—人体物质结构的总概括，包括精、气、血、津液等基本概念肾中之气+水谷之气+自然界清气肾、脾、肺等脏生理活动综合作用人体之气先天之气后天之气宗气营气卫气脏腑经络之气=真气气基本概念气推动固摄营养温煦防御气化功能气不摄津，则多汗、多尿/小便失禁、流涎气不摄精，则遗精、滑精等气虚肛肠失固，则久泻/大便失禁、脱肛等气虚而温煦作用弱，则出现畏寒、四肢欠温，或血和津液运行迟缓等寒象基本概念血血的功能

--濡养脏腑经络

《张氏医通》：以和调五脏，藏而不失，乃养脏之血也--濡养形体官窍

《素问·五脏生成篇》：肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄--精神活动的物质基础产生精神活动的器官需要血液濡养

《灵枢·平人绝谷》：血脉和利，精神乃居基本概念津液津液—体内正常水液的总称,也称”水液”.遍布于周身,存在于经脉内外人体某些分泌液,如涕、泪、唾等，及排泄液，如汗、尿等，由津液所化生,也称津液滋润和营养化生血液运输废物功能基本概念阴阳什么是阴?什么是阳?Taijidiagram阴阳鱼基本概念脏腑脏腑--内脏的总称，按功能特点分为五脏（化生、贮藏精气）、六腑（受盛、传化水谷）两类肝心脾肺肾胆胃小肠大肠膀胱三焦奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞

形态：中空，似六腑功能：贮藏精气，似五脏基本概念经络经络的概念：经脉+络脉《灵枢•经脉》：经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见……诛脉之浮而常见者，皆洛脉也。基本概念中医理论基础及养生基本概念阴阳学说五行学说脏象学说经络学说中医养生阴阳学说产生于商周成熟于战国与秦汉阴阳对立阴阳依存阴阳消长（量变）阴阳转化（质变）《景岳全书·传忠录》：设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣阴阳学说阐明组织结构阐明生理活动阐明病理变化用于疾病诊断用于疾病治疗《素问·宝命全形论》：人生有形，不离阴阳《素问·金匮真言论》：夫言人之阴阳，则外为阳,内为阴.言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴.言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳《素问·生气通天论》：阴平阳秘，精神乃治《素问·生气通天论》阴阳离决，精气乃绝阴阳学说阐明病理变化阐明生理活动望诊—色泽分阴阳：鲜明者属阳；晦暗者属阴切诊—脉象分阴阳：浮、数、洪、滑属阳；沉、迟、细、涩属阴闻诊—语声分阴阳：高亢洪亮属阳；低微无力属阴问诊—喜恶寒热分阴阳：喜寒恶热属阳；喜热恶寒属阴用于疾病诊断中医理论基础及养生基本概念阴阳学说五行学说脏象学说经络学说中医养生五行学说五：金木水火土（五材）行：运动变化五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。概念木曰曲直：是指数木的枝条具有生长、柔和、能曲、能伸的特性。引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，均归属于木。火曰炎上：是指火具有炎热、上升、光明的特性。引申为凡具有温热、升腾、明亮等性质或作用的事物和现象，均归属于火。土曰稼穑：是指吐具有播种和收获的特性。引申为凡具有生化，承载、收纳等性质或作用的物质和想象，均归属于土。金曰从革：是指金属具有刚柔相济并能变革之姓。引申为凡具有肃杀。收敛沉降等性质或作用的物质和想象，均归属于金。水曰润下：是指水具有润泽、向下的特性。引申为滋润、下行、寒冷、闭藏等性质或作用的物质和想象，均归属于水。五行的特性五行相生与相克五行相生的次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木五行相克的次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木五行制化与胜复五行制化：指五行之间既互相滋生有互相制约，以维持平衡协调，推动事物间稳定而有序的变化和发展。五行胜复：指五行之中一行亢盛（既胜气），则引起其所不胜（既复气）的报复性制约，是一种五行之间按相克规律的自我调节。五行胜复的规律是“有胜之气，其必来复也”，“胜至则复，复已而胜，不复则害。”五行相乘：是指五行中的一行对其所胜之行的过度制约和克制。五行相乘的次序与相克相同。导致相乘的原因有”太过“和”不及“两种。五行相侮：是指五行中的一行对其不胜之行的反向制约和克制。导致五行相侮的原因有”太过“和”不及“两种。五行相乘与相侮五行学说自然界五行人体五音五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官五体五志五液五脉角酸青生风东春木肝胆目筋怒泪旋微苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜汗洪宫甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思涎缓商辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮毛悲涕浮羽咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳\二阴骨恐唾沉五行中的五脏1、肝：五行属木。肾生肝就是水生木，如肾藏精以滋养肝的阴血。

肺（金）的清肃下降，可抑制肝（木）阳的上亢，即金克木。2、心：五行属火。肝生心就是木生火，如肝藏血以济心。

肾（水）阴的上济，可以制约心（火）阳亢烈，即水克火。3、脾：五行属土。心生脾就是火生土，如心之阳气可以问脾。

肝（木）的条达，可以疏泻脾（土）的壅滞，即木克土。4、肺：五行属金。脾生肺就是土生金，如脾运化水谷之精气可以益肺。

心（火）的阳热，可以制约肺（金）的清肃太过，即火克金。5、肾：五行属水。肺生肾就是金生水，如肺气清肃则津气下行以资肾。

脾（土）的运化，可以防止肾（水）水的泛滥，即土克水。五行学说五行中的五季1、春宜升补：春季阳气初生，大地复苏，万物生发向上，内应肝脏，应根据春季的特性，因势利导，应用桑叶、菊花、生姜等升散之品以充分调动人体的阳气，使气血调和。2、夏宜清补：夏季炎热、火邪炽盛，万物繁茂，内应心脏，应根据夏令之时，人体脏腑气血旺盛，采用金银花、荷叶、莲子等清淡、清热之品调节人体阴阳气血。3、长夏宜淡补：长夏时值夏、秋之际，天热下降，低湿上蒸，湿热相缠，内应脾脏，应采用赤小豆、绿豆、藿香等淡渗之品，利湿健脾以达到气血生化有源。4、秋宜凉补：秋季阳气收敛，阴气滋长，气候干燥，内应肺脏，此时五脏刚从夏季旺盛的代谢中舒缓过来，应采用百合、黑芝麻等滋阴生津之品，以调节夏季脏腑功能的失调。5、冬宜温补：冬季天气寒冷，阳气深藏，内应肾脏，此时应根据冬季封藏的特点，以桂圆、核桃仁、阿胶等温补之品来滋补人体气血之不足，是脏腑的气血旺盛，适应自然界的变化。五行学说五行中的五情1、心在志为喜：“心在志为喜”是指心的生理功能和精神情志与“喜”有关。《素问·举痛论》说：“喜则气和志达，营卫通利”。2、肝在志为怒：怒与肝的关系最为密切，故称“肝在志为怒”。一方面，大怒可以伤肝，导致疏泄失常，肝气亢奋，可见面红目赤，心烦易怒。另一方面，如肝失疏泄，也可致情志失常，表现为情绪不稳，心烦易怒。3、脾在志为思：思是精神高度集中的思考、谋虑的一种情志。当人沉湎于思考或焦虑时，往往会出现饮食无味、食欲下降。有的妇女可以因为工作紧张，思想高度集中导致月经量少，经期紊乱等，这与脾主统血的功能相一致。。4、肺在志为忧（悲）：人在悲伤哭泣的时候，肺气盛，黏液分泌增多，而肺开窍于鼻，所以涕就从鼻中流出了。肺主气，为声音之总司，忧愁悲伤哭泣，还会导致声音嘶哑、呼吸急促等。肺主皮毛，故忧愁会使人的面部皱纹增多。5、肾在志为恐：恐为肾志，肾是人们表达惊恐之志的主要脏器。《素问·举痛论》说：“恐则气下，惊则气乱。”即是说明惊恐的刺激，对机体气机的运行可产生不良的影响。五行学说中医理论基础及养生基本概念阴阳学说五行学说脏象学说经络学说中医养生脏象学说构成人体的核心完成人体主要功能相互间密切联系疏通全身气机

--调节情志活动

--促进消化吸收

--促进血液循环

--促进水液代谢

--通调月经贮藏血液和调节血流量推动血液运行（主血）主管精神活动（藏神/主神明）主管消化吸收（主运化）统摄血液（主统血）主呼吸辅心行血促进水液输布和排泄主管生长发育主管生殖主管水液代谢主管纳气濡养温煦脏腑脏象学说《侣山堂类辩》：五脏之气，皆相贯通五行理论：生理关系：五行相生、相克病理联系：相乘相侮、子母相及发展：通过生理功能阐述五脏间联系，用病理上相互影响反证其生理上关系中医理论基础及养生基本概念阴阳学说五行学说脏象学说经络学说中医养生经络学说手太阴肺经：起始于中焦胃部，向下络于大肠，回过来沿着胃上口，穿过膈肌，属于肺脏。从肺系－－气管、喉咙部横出腋下（中府、云门），下循上臂内侧，走手少阴，手厥阴经之前（天府、侠白），下向肘中（尺泽），沿前臂内侧桡骨边缘（孔最），进入寸口－－桡动脉搏动处（经渠、太渊），上向大鱼际部，沿边际（鱼际），出大指的末端（少商）。

支脉：从腕后（列缺）走向食指内（桡）侧，出其末端，接手阳明大肠经。经络学说十二经脉的流注顺序：十二经脉的流注是从手太阴肺经开始，阴阳相贯，首尾相接，逐经相传，到肝经为止，从而构成了周而复始、如环无休的流注系统。将气血周流全身，起到濡养的作用经络学说联络组织器官，沟通表里上下通行气血阴阳感应与传导调节机能活动经络学说经络的基本功能中医理论基础及养生基本概念阴阳学说五行学说脏象学说经络学说中医养生养生：养护生命。即根据生命活动的规律，通过一定的方法，以保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿。中医养生：是在中医理论指导下，研究中国传统的养生理论和方法，并用其指导日常养生保健活动。中医养生什么是养生？以尽天年健康地活着精力充沛地工作学习创造美好人生、成功人生中医养生养生的目的《黄帝内经》：“不治已病治未病”

不能“渴而穿井，斗而铸锥”俗语讲“与其病后寻良药，孰若病前能自防”中医养生中医养生的核心意义未病先防—治在未病之先：无病自调、因病而防既病防变—治在发病之初，安其未病，防其所传瘥后防复—除邪务尽，使病愈防复中医养生治未病内涵《黄帝内经·素问》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”中医养生总则：法于阴阳，和于术数中医养生中医养生总则春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。含义：春在五行中属木，五脏中属肝，是天地万物复苏生长季节，要夜卧早起，到庭院中散步，使志气生发，要放松心情，不要压抑万物和自己。如违反了春生之气，便会伤肝，使提供给夏季生长之气的条件不足，夏季就发生病变。春三月养生春气内应肝，阳气升发，肝气、肝火易随春气上升，而肝阳旺盛，易导致高血压、眩晕、肝炎等疾病。饮食调养方面要考虑春季阳气初生，应该吃些辛甘发散之品，而不宜吃酸收之味。饮食药膳可选择大枣，豆豉，葱，香菜，花生等，灵活地进行配方选膳可以达到很好的食疗效果。夏三月，此为蕃秀。天地气交万物花实。夜卧早起,无厌于日。使志无怒，使花英成秀。使气得泄，若所爱在外。此夏气之应,养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。含义：夏在五行中属火，五脏中属心，是万物茂盛秀美的季节，要夜卧早起，不要怕阳光，心情要愉快，不要闭汗，多到户外活动。夏天是养阳的最佳季节，是增强抵抗力、抗病、祛邪的季节，如违背了夏天生长之气，便会伤心，夏令主长，秋令主收。既失其长，何以能收？故云奉收者少。冬至水胜，火为所克，故冬至重病。夏三月养生从中医理论讲，夏天是阳气最旺的时节，夏天时人容易心火过旺，吃些味苦的食物有助于削减心火。夏天又是多汗的季节，出汗多，则盐分损失也多，若心肌缺盐，心脏搏动就会出现失常。中医认为此时宜多食酸味，以固表，多食咸味以补心。秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。含义：秋在五行中属金，五脏中属肺，是成熟收获的季节，此时，天气劲急，地气清萧，要早卧早起，鸡叫后起床，这样才可神志安宁，这是适应秋天“收养”的方法。若违背了秋天之气，就会伤肺，使提供给冬藏之气不足，到了冬天就会发生腹泻病。秋三月养生秋季，气温始降，雨量趋少，气候偏于干燥。秋气应肺，而秋燥的气候极易伤损肺阴，从而产生口干咽燥，干咳少痰，皮肤干燥，大便偏干等症状，重者还会咳中带血，所以秋季养生要养肺润燥。秋气肃杀，宜收不宜散，尽量少吃葱，姜等辛味之品，适当多食酸味果蔬。宜有主张入秋宜食生地粥，以滋阴润燥。芝麻，蜂蜜，枇杷，菠萝，乳品等柔润食物，以益胃生津。秋季适宜的水果膳食有梨，苹果，白果，洋葱等。此时为由热转冷的交替时期，自然界的阳气由疏泄趋向收敛，人体内阴阳之气的盛衰也随之转换。要保证睡眠时间，这是秋季养生的重要方法之一。处暑节气宜食清热安神之品，如银耳，百合，莲子，蜂蜜，海带，芹菜，菠菜，芝麻，豆类及