脊髓空洞伴发夏科氏关节病1例及文献复习_第1页
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脊髓空洞伴发夏科氏关节病1例及文献复习氏(hacotjoin，CJ病[]。神洞等经碍节痛节破中脊髓的CJ在神经外科中，Shlz最早于1888此，在182年Sokoof报Chct本人于183年报道了多例有关脊髓空洞引起的神经源性关节病。12年，Schsgr对行为系统的描[2占20014年0月民名关献。1.告患者女580余休，近5，上重我体部畸皮明围直0，曲150体血，动。X图1.2消髁邻围，组肿。颈椎MI示（图3.5曲体号见常2加，方4，段管状长1长2异症。2.论氏(hrctjoit)又神本个条件同时成立：感觉神经损害和关节损伤。本病多见于成年人，以00比例约31。脊空洞的CJ。cegr和Rodnan起CJ比为0和25%，常受到广泛渗出的影的CJ主面3]空现慢呈响当扩其累现功能障碍、肢体感觉分离现象、颈部肌张力高等现象；觉状态下造成了关节软骨的磨损和破坏，关节囊和韧带松弛无力，易形成关节脱位和连枷关节。坏节饱渗行，的J桡起感失。影像学是CJ，J：关节软骨的破坏、软骨下硬化、骨质增生，但往往发展较重，有软骨或骨碎片充填在关节内，并关不点合洞别核痛节类关相(1生脊膝病，痛痉挛，关节活动受限。关节骨质破坏，从两侧边缘开始，中央的关节板面较轻，是结核的特点。但在膝关节可(期X正渐最性变节缘变锐，于边缘出现骨刺或骨赘，形型Chaot关，关节内无大量游离骨片，脱位少见[5]；()痛风性关节炎：多在夜间突然发病，受累关节剧痛，结跖关和无早胀样发作高峰期酸；)袭，受阳形丧失，骨质疏点受多]。治疗方面，一旦确诊，应积极治疗原发病，同时早期可采取减少关节面承重，支具保护，药物（二膦酸盐）等保守治疗。脊髓的J要髓，行空洞-蛛网膜下腔分流术，对于合并小脑扁桃体下病畸形者要同时进行后枕部减压。病变关节，力负如可保病重不此少活动和是有CJ为换对CJ患者是禁忌证。近为CJ节并，慎。于CJ风，，状史查体，对于疑难关节病做MRI免。考】[]JolyGP，Zgois，PolzosVEtenalfxtininthemanaemetofCarotneurarthrpathyJ．ClnPditrMdSurg,003，2)741-5．[]JonsJ,olf.eurpticsoudrarhopth(hrotjitascaedwihsrinomyela[J]Neurloy,19850();25-82.[]ZwippHRamelt,DhenC,lalTheCarotjont[J]Othpae,99928()550558.[]YsuaM,IoueK.aaTetal.AgintthihmassinapatintwithtotlkneeartuolatyfrCharcotjont[].CinOrthp,1995,317:159-61[]炎[J]．实用临床医药杂081(7：．[]分析[]．第三，20，30()166．[]孔的x断]病，0，13(624．4种抗体在A早]．，08143)27．[9彤影]．，20，30(

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