浙二呼吸内科进修心得

浙二医院进修心得国庆收假之后，我前往浙医二院进行了为期三个月的进修学习。浙医二院目前已成为一所具有鲜明专科特色的现代化研究型综合性医院，我本次进修科室是呼吸内科，在浙二解放路院区。通过本次进修，很大程度上开拓了我的眼界，受益匪浅，感受颇深，现将本次进修体会总结如下：一、 严格的管理制度：初到科室，第一个感受就是老师太热情了，笑眯眯的迎接一个千里之外到来的过客，病房太整洁、太安静了。早晨7：30护士、护工开始整理床单位，8点至14点医生查房时间，除了重病人留一人陪护，其他病人一律不得陪客，其间的一切护理均由护士、护工来照护，所有患者入院后均换上医院的病号服，不得私自外出，外出请假制度非常明确，就餐时间超过2小时马上就有护士打电话通知，超过2小时须征得医生许可并签字并由医生、护士、患者三方签订《外出请假条》。每栋大楼门口有保安站岗，另外他们除了值班室，所有的门都安装了门禁系统，这为医生查房、护士进行各项护理操作提供了安静、整洁的病房环境，也为病房的安全提供了保障。二、 详尽的交接班制度：虽然医院规定的上班时间是7：30，但在早上7：30前病房护士就已经投入忙碌的工作中，有条不紊的进行着测生命体征、测血糖、做雾化、口腔护理等操作、治疗，初步了解患者的病情。7：30开始和护工整理床单位。7：45在护士站对特殊检查、治疗、用药、检查结果阳性需要医护人员自我防护的患者、夜间无陪护患者，危重患者交班，结束后由组长总结前一天护理工作存在问题，科室JCI检查内容学习，08：00进行医护大交班。08：20大交班结束后护士相互再次进行特殊交接班，如哪床易发生褥疮需加强观察、护理，哪床有出血倾向需加强观察等等，接下来就是夜班护士与日班护士进行床边交班，重点交接患者皮肤、管道、特殊治疗，真正做到了口头讲清、书面写清、床边看清。三、优质护理服务：科室有90张床位，每个病区床位45张，护士21人，每天上班人员与患者比例：1：8,责任组长至少一名，每个病区分前后组，负责护理质量，指导本组责任护士做好护理工作，发现问题及时与责任护士沟通，帮助整改，保证质量。他们实行包干的责任制护理，责任护士将移动电脑放在所管病房门口，所有的操作、写交班等都在病房内进行，真正做到了深入病房，建立了“我的病人”的理念，对患者进行有效沟通，落实健康教育，提高护理质量，对所负责的患者提供连续，全程的护理服务。让我深有体会的有三方面：（一） 责任组长对病情的观察能力：责任组长对他们的病情都掌握的比较清楚，上午、下午都常规巡视病房一次，危重病人视病情增加巡视次数，充分深入病房，与患者有效沟通，及时发现异常，早期处理。（二） 责任护士对工作的胜任能力：“工作才两年，太能干了，做事非常有条理。”这话是我们科室进修护士的心声。不管是刚分配的护士还是年限长的护士，都非常能干。她们基本上每个责任护士管7个病人，一切的治疗、护理全是责任护士一人完成，那天，病情观察，换液体、测血糖、换CVC/PICC膜、做雾化吸入、处理医嘱变更单、办理患者出入院手续等，科室的老师无论加班多晚都会把护理任务全部完成，并没有一句怨言。我与组长交谈时，她说了句：工作忙，能完顺利完成工作都是锻炼出来的。的确，有责任组长的指导，加上自己的努力学习、认真工作，年轻的护士都会成长的很快。（三）在宣教工作方面，做的非常好，入院时即有书面的宣教，护士的口头宣教，还有非常有特色的视频宣教，护士将移动电脑直接放在病人床尾，即使卧床病人也能得到更好的宣教方式。他（四）、专业的后勤保障：他们承担着检查、接送手术病人、送标本、送药、提血、送仪器、清洁保养仪器等工作，真正做到了把病房护士的时间还给病人。而且他们都受过专业的训练，这样既保证了安全，又减少了患者在搬运过程中产生的疼痛及转运途中存在的风险。通过这次进修学习，我在呼吸方面的理论知识、健康宣教、基础护理措施