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第十六章缺

氧病理生理学【掌握】缺氧、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧概念。【熟悉】常用血氧指标及其意义;低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧

的原因及血氧指标变化特点。【了解】缺氧机体代谢及功能变化和防治病理生理基础。。学习目标煤气中毒井下清淤作业窒息事故以上事故为什么会出现死亡?缺氧:组织供氧减少或用氧障碍,引起细胞组织发生代谢和功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程。概念一、缺氧常用血氧指标一、缺氧基本血氧指标血氧分压血氧饱和度血氧容量血氧含量概念正常值影响因素常用血氧指标一、缺氧PaO2CaO2SaO2SvO2CvO2PvO2常用血氧指标及其意义一、缺氧血氧分压(PO2)定义:物理溶解于血液中的氧所产生的张力正常值:动脉PaO2:100mmHg

静脉PvO2:40mmHg意义:PaO2高低主要取决于吸入气体的氧分压和外呼吸功能;

PvO2反应组织摄取和利用氧的状态,反应内呼吸状况。一、缺氧血氧容量(CO2max)定义:氧分压为150mmHg、温度为38℃时,100ml血液中血红蛋白(Hb)充分氧合后的最大带氧量。正常值:CO2max:200mL/L意义:取决于血液中Hb的质和量,反应血液携氧能力。常用血氧指标及其意义一、缺氧血氧含量(CO2)定义:100ml血液的实际携氧量正常值:动脉CaO2(190mL/L)静脉CvO2(140mL/L)

动-静脉氧含量差CaO2-CvO2(50mL/L)意义:CaO2取决于PO2和CO2max;CaO2-CvO2反映组织的摄氧能力。常用血氧指标及其意义一、缺氧血氧饱和度(SO2)定义:血液中氧合Hb占总Hb的百分数正常值:动脉SaO2(95%-98%)

静脉SvO2(70%-75%)意义:取决于PO2常用血氧指标及其意义一、缺氧常用血氧指标及其意义血氧分压

血氧容量

血氧含量

血氧饱和度

概念

溶解在血液内的氧分子所产生的张力氧分压(150mmHg),温度38℃,100毫升血液内血红蛋白所结合氧的最大毫升数100毫升血液内实际含的氧毫升数血红蛋白与氧结合达到饱和程度的百分数:血氧含量血氧容量正常值PaO2100mmHgPvO240mmHg200mL/LCaO2190mL/LCvO2140mL/LSaO293%~98%SvO270%~75%影响因素

吸入气

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