标准预防与手卫生

标准预防与手卫生

1整理ppt2整理ppt标准预防的三个基本概念一、隔离对象：所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施；3整理ppt标准预防的三个基本概念二、防护：强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。三、隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施；要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播；4整理ppt1.每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌医院感染要求:

A:手术室、产房、NICU、供应室无菌区等地方<5CFU/CM2

B:普通病房、治疗室、检查室、化验室<10CFU/CM2

C:不得有致病微生物.(金葡菌、不动杆菌、绿脓杆菌等)(五个手指的面积:30CM2)

5整理ppt李斯特（英）

石碳酸消毒手和伤口

45.7%降到15%；

(可以和我们医院感染比较一下,看看结果如何)

1847年Semelweis的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用石碳酸洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率由22%降到3%。

6整理ppt南丁格尔通过改善卫生条件，采取对

感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施4个月

死亡率从42%下降到2.2%。

7整理ppt手卫生监测结果判定卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10CFU/cm2；外科手消毒后医务人员的手表面的菌落总数应≤5CFU/cm2。8整理ppt5、结果判断

范围标准值菌落总数（cfu/cm2）洁净手术部、其他洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等＜5儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等≤109整理ppt不注意手卫生的后果手口、鼻、皮肤疾病如果医务人员不注意手卫生会发生什么呢？１、病人很容易发生医院感染２、自己很容易携带病菌、患病３、带给自己的家人、朋友．如果他们免疫力低下时，马上就可能发病。10整理ppt洗手控制医院感染

最简单,最有效,最方便,最经济方法11整理ppt12整理ppt手卫生指征1、接触病人前后2、摘除手套后3、进行侵入性操作前4、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后5、从病人脏的身体部位到干净的身体部位6、直接接触接近病人的无生物物体（包括医疗器械）后13整理ppt洗手把好五关14整理ppt洗手标准程序15整理ppt附录A(规范性附录)医务人员洗手方法

A.1在流动水下，使双手充分淋湿。A.2取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。A.3认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，16整理ppt4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。A4在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤（第七步：摩擦双侧手腕，然后彻底冲净双手）。17整理ppt第一步掌心相对揉搓18整理ppt第二步手指交叉，掌心19整理ppt第三步手指交叉，掌心20整理ppt第四步弯曲手指关节在掌心揉搓21整理ppt第五步拇指在掌中揉搓22整理ppt`第六步指尖在掌心中揉搓23整理ppt24整理ppt手消毒

符合洗手指征，且医务人员的手未受到病人血液、体液等蛋白性物