《人体生理学》医学基础-课件

第二章医学基础第一节人体生理学第二章医学基础第一节人体生理学1一、人体结构一、人体结构2运动系统消化系统呼吸系统循环系统泌尿系统生殖系统内分泌系统神经系统感觉器九大系统运动系统九大系统3《人体生理学》医学基础--课件4

细胞

组织

器官

系统→→→人体是由细胞构成的。细胞是构成人体形态结构和功能的基本单位。形态相似和功能相关的细胞借助细胞间质结合起来构成的结构成为组织。几种组织结合起来，共同执行某一特定功能，并具有一定形态特点，就构成了器官。若干个功能相关的器官联合起来，共同完成某一特定的连续性生理功能，即形成系统。细胞组织器官系统→→→人体是由细胞构成的。5DNA发电厂合成蛋白质细胞的基本活动→新陈代谢和兴奋性1.细胞

DNA发电厂合成蛋白质细胞的基本活动→新陈代谢和兴奋性1.62．组织

结构和功能相同或相似的一些细胞及其周围的细胞间质一起构成组织。人体有四大类基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织，表2-1人体基本组织的构成2．组织

结构和功能相同或相7

二、运动系统组成及功能

1．骨和骨连接——成人共有206块骨。骨按部位——颅骨、躯干骨和四肢骨

形态——长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。长骨两端膨大称为骺，骺和干结合部有一层软骨称为骺软骨（生发层，骺线），成年后骺软骨钙化为骺线，骨即不再增长；骨——骨质、骨膜、骨髓及血管、神经等构成。骨质人体最坚硬的结缔组织——骨松质和骨密质。（骨质包括有机质和无机质，随年龄增长前者减少，后者增加；）骨髓（骨髓腔和骨松质间隙内）——分红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能，内含大量不同发育阶段的血细胞。随着年龄增大，成人的骨髓腔内的红骨髓逐渐为脂肪所代替，形成黄骨髓。

骨连接——直接连接和间接连接两大类。间接连接又称关节，由关节面、关节囊和关节腔三部分组成二、运动系统组成及功能1．骨和骨连接——成人82．肌肉——运动系统中的肌肉均属骨骼肌，是运动系统的动力部分。2．肌肉——运动系统中的肌肉均属骨骼肌，是运动系统的动力部分9《人体生理学》医学基础--课件101．消化管——分四层：黏膜（上皮，固有层，黏膜肌层）黏膜下层肌层（外纵内环）——举例胃浆膜（1）口腔：乳牙20颗、恒牙32颗唾液腺：分泌淀粉酶。最大的唾液腺是腮腺。（2）咽——五通（鼻腔、口腔、眼、耳、食道）（3）食道——（无消化吸收功能、无浆膜）（4）胃——贲门部、胃底、幽门部和胃体。胃腺：主细胞：胃蛋白酶。壁细胞：盐酸、内因子（VB12有关——贫血）黏膜细胞：黏液（保护胃黏膜）

三、消化系统消化系统——消化管和消化腺三、消化系统消化系统——消化管和消化腺11（5）小肠

消化管最长的一段。成人的小肠全长5～7m，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。上端空肠比下端回肠的管径大、管壁厚，黏膜环状皱壁和绒毛结构较多。吸收面积：200m2(6)大肠吸收水分、电解质、维生素B（5）小肠122.消化腺（1）肝人体最大的腺体，成人的肝重约为1500g；肝脏不分泌消化酶。分泌胆盐（协助脂肪吸收）（2）胰人体最重要的消化腺，内分泌功能：胰岛素、胰高血糖素外分泌功能：三种酶（蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶）2.消化腺（1）肝13《人体生理学》医学基础--课件14《人体生理学》医学基础--课件15四、呼吸系统呼吸系统由呼吸道和肺组成。1.呼吸道：通常称鼻、咽、喉为上呼吸道，

气管和各级支气管为下呼吸道。2.肺主要功能是进行气体交换。（吸收O2呼出CO2）四、呼吸系统16《人体生理学》医学基础--课件17《人体生理学》医学基础--课件18五、循环系统——心血管系统、淋巴系统1.心血管系统：（1）动脉、静脉、毛细血管（营养物质交换场所）（2）大小循环小循环：肺循环吸O2排CO2大循环：体循环排O2吸CO2（3）血液红细胞：携带O2血浆：携带营养白细胞：免疫出五、循环系统——心血管系统、淋巴系统1.心血管系统：出192.淋巴系统——淋巴管、淋巴器官（1）淋巴管：回流系统（体液10%），小肠吸收的营养由淋巴管回流至血液中（相当过滤洗涤）2.淋巴系统——淋巴管、淋巴器官20

代谢产物排泄途径六、泌尿系统代谢产物排泄途径六、泌尿系统21《人体生理学》医学基础--课件22七、神经系统（了解）由脑、脊髓以及附于脑和脊髓的周围神经组成。神经系统是人体结构和功能最复杂的系统，由神经细胞组成，在体内起主导作用。神经系统分为周围神经系统和中枢神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经。神经系统控制和调节其他系统的活动，维持机体与外环境的统一。七、神经系统（了解）23《人体生理学》医学基础--课件24八、感觉器官的组成及功能视网膜：视锥细胞（感受强光并分辨颜色）视杆细胞（感受弱光但不能分辨颜色）八、感觉器官的组成及功能视网膜：视锥细胞（感受强光并分辨颜色25九、生殖系统（了解）九、生殖系统（了解）26

1.

作用：产生激素（代谢、生长、生殖、行为、适应）2.组成：（1）丘脑下部：促激素释放激素（2）垂体：促激素（3）甲状腺：甲状腺素（4）甲状旁腺：甲状旁腺素和降钙素（5）胰岛：A细胞：胰高血糖素——升糖B细胞：胰岛素——降糖十、内分泌系统1.作用：产生激素（代谢、生长、生殖、行为、适应）十27（6）肾上腺：皮质：（球状带：盐皮质激素）（束状带：糖皮质激素）（网状带：性激素）髓质：（肾上腺素和去甲肾上腺素）鸡蛋清鸡蛋黄（6）肾上腺：皮质：（球状带：盐皮质激素）鸡蛋清鸡蛋黄28第二节

食物消化吸收

食物进入口腔后，首先刺激唾液腺的分泌，在牙的切割、咀嚼和舌的搅拌下，唾液与食物一起混合成食团，开始了食物的消化吸收过程。消化是指食物在物理或化学因素作用下，由大分子逐渐分解为小分子的过程；吸收是指消化后的小分子被胃肠道吸收到体内为机体利用的过程。第二节食物消化吸收29一、食物的消化

1．口腔内消化

人的口腔内有三对大的唾液腺（SalivryGland)：腮腺、舌下腺、须下腺，还有无数散在的小唾液腺，唾液就是由这些唾液腺分泌的混合液。

唾液的构成：水分；作用电解质；钠、钾、钙、硫、氯

淀粉酶；消化，分解

溶菌酶；杀菌食物成团一、食物的消化1．口腔内消化食物成团30口腔内消化的特点：1.消化为主，吸收为辅。2.消化以机械为主，化学为辅。口腔内消化的特点：1.消化为主，吸收为辅。312．胃内消化和吸收食物的进一步碎化（研磨）由胃液初步消化，（由胃蛋白酶和胃酸对蛋白质）几乎不吸收，胃酸的构成：水、盐酸、蛋白酶、无机盐、黏液和“内因子”

2．胃内消化和吸收食物的进一步碎化（研磨）325.pH值为0.9～1.5。正常成人每日胃液分泌量1.5～2.5L。5.pH值为0.9～1.5。正常成人每日胃液分泌量1.5～33盐酸的作用如下：(1)能激活胃蛋白酶原，并提供胃蛋白酶发挥作用所需的酸性环境。(2)可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌。(3)盐酸进入小肠后能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。(4)盐酸所造成的酸性环境，有助于小肠对铁和钙的吸收。

胃腺主细胞分泌入胃腔的胃蛋白酶原是无活性的，在胃酸作用下，转变为具有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶能水解蛋白质，主要产物是多肽和氨基酸。但胃蛋白酶必须在酸性较强的环境中才有作用，其最适宜的pH值为2.0，随着pH值的增高，其活性降低。盐酸的作用如下：34

内因子是由壁细胞分泌的一种糖蛋白。内因子与食入的维生素B12结合，形成一种复合物，可保护维生素B12不被小肠内水解酶破坏。当复合物移行至回肠，与回肠黏膜的特殊受体结合，从而促进回肠上皮吸收维生素B12。若机体缺乏内因子，则维生素B12吸收不良，影响红细胞的生成，造成巨幼红细胞性贫血。

胃的吸收功能很弱，正常情况下仅吸收少量的水分和酒精内因子是由壁细胞分泌的一种糖蛋白。内因子与食入的维353．小肠内消化和吸收小肠液的构成：胰液、胆汁、肠液3．小肠内消化和吸收36(1)胰液A.pH值为7.8～8.4，日分泌量为1～2L。B.组成：水、无机盐、三种消化酶（胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原）胰淀粉酶→淀粉水解→麦芽糖及葡萄糖。胰脂肪酶→甘油三酯→脂肪酸、甘油一酯和甘油。后两种酶原均不具活性，只有当胰液进入十二指肠后，胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活成为具有活性的胰蛋白酶，而糜蛋白酶原则由胰蛋白酶激活为糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶都能分解蛋白质，二者共同作用时，可使蛋白质分解为更小分子的多肽和氨基酸。(1)胰液A.pH值为7.8～8.4，日分泌量为1～2L。37(2)胆汁A.肝胆汁呈弱碱性(pH7.4)；胆囊胆汁呈(pH6.8)。

成人每日分泌量为800~1000mL。B.胆汁构成：水、无机盐、胆盐、胆固醇、卵磷脂C.胆汁酸由雄去氧胆酸和鹅去氧胆酸构成胆汁酸+钠离子（钾离子）→胆盐D.

胆汁的作用主要是胆盐的作用。E.胆盐的作用辅助脂肪和脂溶性维生素的吸收

(2)胆汁A.肝胆汁呈弱碱性(pH7.4)；胆囊胆汁呈(38(

3

)

肠液

弱碱性，pH值约为7.6。成人每日分泌量为1～3L。

小肠液（水+电解质+黏液+免疫球蛋白和+肠激酶(能激活胰蛋白酶原)和小肠淀粉酶。溶解食物利于消化吸收

(3)肠液39

(4)小肠的吸收功能

(4)小肠的吸收功能401)被动转运——被动扩散、易化扩散、滤过、渗透

①被动扩散——脂溶性物质

②易化扩散——非脂溶性物质或亲水物质，如Na+、K+、葡萄糖和氨基酸等，

③滤过作用——水分和其他物质就可以滤入血液。④渗透——水1)被动转运——被动扩散、易化扩散、滤过、渗透412)主动转运①耗能：能量来自三磷酸腺苷的分解②需要载体蛋白③运载某些特定的营养物质2)主动转运①耗能：能量来自三磷酸腺苷的分解424．大肠的消化吸收功能①只吸收不消化②吸收水、无机盐、维生素B、维生素K。

4．大肠的消化吸收功能①只吸收不消化43第三节

不同人群的生理特点第二章

医学基础第三节不同人群的生理特点第二章医学基础44

世界卫生组织将18岁以下的人群界定为儿童世界卫生组织将18岁以下的人群界定为儿童45婴儿、幼儿、学龄前、学龄及青少年、成年及老年各期，婴儿、幼儿、学龄前、学龄及青少年、成年及老年各期，46《人体生理学》医学基础--课件47《人体生理学》医学基础--课件48一、孕期的生理特点（280、约3.2kg）1.内分泌的改变：均增加一、孕期的生理特点（280、约3.2kg）1.内分泌的改492.孕期消化功能改变（1）消化功能↓症状：（饱胀感以及便秘）贲门括约肌松弛-早孕反应（2）吸收功能↑建议：孕妇吃易消化的食物2.孕期消化功能改变（1）消化功能↓症状：（饱胀感以及便50

(2)孕期推荐的适宜增重(2)孕期推荐的适宜增重513.孕期血液容积及血液成分改变血液容积增加血液成分降低【孕期生理性贫血】【葡萄糖、氨基酸、微量元素水溶维生素】【脂溶维生素A不增加、维生素E增加】3.孕期血液容积及血液成分改变血液容积增加52