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文档简介

流行性腮腺炎的护理常规之五兆芳芳创作【概念】由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发烧伴咀嚼受阻为特征.【病因】腮腺炎病毒属副粘液病毒,是单股核糖核酸病毒,呈圆形,直径为100〜200nm.【临床表示】1、潜伏期:14~25天,平均18天.2、⑴前驱期:发烧、头痛、乏力、食欲不振.⑵病发1-2天后:颧骨或耳部疼痛,唾液腺肿大、体温上升,腮腺一侧肿大后2-4天累及对侧.肿大特点为:以耳垂为中心,向前、后、下成长,使下颌骨边沿不清.腮腺下的皮下软组织水肿,局部皮肤发亮,疼痛明显.唾液腺管的阻塞使进食酸性食物时疼痛加重.3、脑膜炎:头痛、嗜睡、脑膜刺激症4、睾丸炎:罕有于腮腺肿大开始消退时病人又出现发烧,睾丸明显肿胀和疼痛,单侧、持续3-5天,10天内恶化.5、卵巢炎:5%成年妇女,出现下腹疼痛.6、胰腺炎:腮腺炎归并胰腺炎的病发率小于10%.【帮助查抄】1、血象:白细胞记数正常或稍有增加,淋巴细胞相对增多.2、血、尿淀粉酶测定:90%患者血清淀粉酶有轻、中度+画三增高.3、脑脊液:白细胞增高.4、抗体、抗原查抄.5、病毒别离.【治疗要点】1、一般治疗:卧床,进流食,避免进食酸性饮料.2、抗病毒治疗:利巴韦林5-7天.3、对症:镇痛药.4、肾上腺皮质激素:重症5-10毫克地塞米松5-7天.【护理要点】1、注意口腔卫生,餐后用生理盐水漱口.2、卧床休息,赐与流质饮食,避免酸性饮料.3、疼痛严重者,帮忙其进行腮肿局部冷敷.4、赐与富有营养,易于消化的半流质或软食,如稀饭、面条等.5、实行呼吸道隔离,隔离期自病发开始到腮腺肿大完全消退为止,一般良多于10天.【护理问题】1疼痛:头疼与病毒传染有关.2体温太高:与腮腺炎病毒传染引起腮腺炎症有关.3有传播传染的危险:抵抗力低下有关.【安康指导】1向病人及家眷介绍有关腮腺炎的症状:发烧、腮腺非化脓性炎症性肿大、疼痛、流行特点.传染源为早期病人和隐性传染者,自腮肿产生前7天至肿大后9天均有传染性.通过空气飞沫传播,以冬、春季多见.可能产生的并发症:儿童常并发脑膜炎,成人常并发睾丸炎及卵巢炎等.发明病人,立即采纳呼吸道隔离,隔离期自病发开始到腮腺肿大完全消退为止,一般良多于10天.2饮食宜赐与易消化的半流食或软食,富有营养,如稀饭、面汤、面条等.避免酸辣甜及硬而枯燥的食物.避免腺体肿胀加重.3要保持口腔卫生,避免继发细菌传染.指导和协助病人经经常使用生理盐水或复方硼酸水漱口,多饮水,以利于降温.4流行期间不串门,外出戴口罩.5对病人的呼吸道排

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