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文档简介

泌尿系结石(urinarycalculus)2023/8/171第1页

病因1钙磷代谢失常,使尿液中钙磷排泄增加。如甲状旁腺机能亢进。2泌尿系先天畸形、尿路梗阻积水、感染、异物存留。3药品原因,如磺胺类药品等。4饮食原因。2023/8/172第2页结石成份

中心核:小晶体、异物、细胞碎屑结石

磷酸钙

密度高、圆形

晶体

草酸钙

密度低鹿角形

尿酸盐密度低、圆形外壳

有机物

2023/8/173第3页临床体现肾绞痛(向下腹和会阴部放射性疼痛)血尿排尿困难继发感染2023/8/174第4页影像学体现

肾结石(renalstone)

平片:1,位置位于肾区2,密度均匀或不均匀3,边缘光或不光4,形态圆形或卵圆形“铸形结石”鹿角形、分层样、桑葚样2023/8/175第5页影像学体现

肾结石(renalstone)侧位片与脊柱重合造影:可理解肾功能鉴别诊断:淋巴结钙化、粪石、胆囊结石2023/8/176第6页2023/8/177第7页2023/8/178第8页2023/8/179第9页2023/8/1710第10页影像学体现输尿管结石(ureteralstone)平片:位置输尿管走行区大小黄豆样或米粒样密度不均匀形态与输尿管长轴一致2023/8/1711第11页影像学体现输尿管结石(ureteralstone)

IVU:对比剂下行到结石处梗阻,有时有少许对比剂通过,梗阻以上尿路扩张

2023/8/1712第12页2023/8/1713第13页影像学体现膀胱结石(urianrybladderstone)位置:横置于耻骨联合上、居盆腔中线,可随体位变化而变化形态:同心圆样或分层样密度:均匀或不均匀2023/8/1714第14页2023/8/1715第15页2023/8/1716第16页2023/8/1717第17页影像学体现尿道结石(urethralstone)平片:正位与耻骨联合重合斜位可见结石位于尿道内2023/8/1718第18页2023/8/1719第19页影像学体现

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