临床营养学水

临床营养学水临床营养学水第1页第八节水重点内容水概念：水生理功效水需要量临床营养学水第2页水概念：水是人类赖以维持基础生命活动物质没有空气，许多生物体能够活着，然而，没有水，任何生物不能生存。临床营养学水第3页HHOHO

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H水分子是由两个氢原子以单键结合而成。在水分子中因为氧电负性很高，共用电子偏向于氧一边，而使氢原子显出电正性。即氢原子上带有个别正电荷，而在氧原子上带有个别负电荷，致使水分子含有显著极性。临床营养学水第4页水是人体组成主要成份，人体中含量最多是水，约为体重５0％～７０％，分布于细胞、细胞外液和机体各种组织中。当失水超出体重10%时就会危及生命。一、水生理功效临床营养学水第5页胚胎含水约98％，婴儿含水约75％男性成年人含水约为体重60％，妇女约为50％。体内一切代谢反应都在水中进行。机体脂肪含量增加，含水量就下降。年纪越小体内含水量越多临床营养学水第6页(一)水组成身体组织

水是维持生命、保持每个细胞外型以及组成每一个体液所必需物质。临床营养学水第7页（二)作为各种物质载体

不论有机或无机营养成份，以及代谢产物，它们大都能溶解于水，成为离子状态发挥主要生理功效,有利于营养成份运输。这对于消化、吸收、分泌与排泄等主要生理活动，都含有极大意义。(临床营养学水第8页(三)调整体温

水比热比其它物质高，它能吸收体内不停分解代谢产生大量热能而使体温保持不变。另首先，血液不停循环，体液随时交换，使代谢产生热。由血液(主要由水)带往全身，从体表面发散，以保持全身各处体温一致。当外界温度高或体内产热过多时，经过蒸发或出汗使体温保持恒定。环境温度低时，降低蒸发保持人体温。临床营养学水第9页(四)润滑作用作为机体关节、肌肉及脏器润滑剂如唾液有利于食物吞咽，泪液有利于眼球转动与湿润。润滑液有利于关节活动，粘液有利于消化道与呼吸道运。转功效。水在其中降低摩擦，起到一个润滑作用。临床营养学水第10页（五）水独特机械功效人体内有个别水与蛋白质分子结合，称为结合水。它与水，含有流动性质完全不一样，这种水组成细胞原生质特殊形态，确保各种肌肉含有独特机械功效。比如心肌含水约79％，血液含水约83％，二者相比，相差无几。血液是在心肌收缩推进下进行循环。临床营养学水第11页肌肉中水分，大个别以结合水形式存在，失去了流动性，这使心肌成为坚实有力组织。而血液中水分多以游离状态存在，能流动自如。水在体液中含量不足或过剩都对健康不利。水份大量地丢失，会造成死亡。临床营养学水第12页正常情况下，口渴确保了水饮用到达或超出生理需要。体内多出水主要从尿中排出，其次是经过汗、粪便和肺排出。不论是饮用水或食物所含水，都进入小肠后才能被人体吸收，其吸收快慢可因水温而变动。临床营养学水第13页热水，可使胃壁收缩加强，促使幽门开放，有利于水移动；热水可使食物软化，增强胃收缩，促使胃液分泌。餐后摄取适量热饮料有利于食物消化吸收。临床营养学水第14页凉水水分子因氢键吸引而成结合态，其活性比单分子(即游离分子)小，所以进入机体后，不能快速被吸收，也就不能快速渗透细胞，影响机体新陈代谢。热水因经过加热，破坏了水分子之间氢键，破坏了结合态，使之成为游离态，从而具备更高活性，快速起到解渴作用。临床营养学水第15页三、水分类

依据水，中所含物质不一样可区分为水类别，其功效也不相同。临床营养学水第16页地球表面近乎四分之三地方被水覆盖，不过，只有约3％水是“淡水”，能够饮用。原始人生活在泉水、河流和湖泊附近，他们只有用粗陋容器来装水和贮水。以后从井水发展到当代普遍利用自来水。(一)普通饮用水临床营养学水第17页硬水含碳酸氢盐和硫酸盐，主要是钙盐和镁盐。碳酸氢钙和碳酸氢镁引发水硬度是暂时或称碳酸氢盐硬度，这是因为煮沸水时会使碳酸氢盐分解，使碳酸钙和碳酸镁沉淀。煮沸不会使硫酸盐溶液产生改变，所以硫酸盐引发硬度是永久，或称非碳酸盐硬度。一些硬水含足够钙，足以满足机体对钙需要。(二)硬水临床营养学水第18页硬水经过离子交换反应，钙和镁被钠替换，这就是水软化。硫酸钠和碳酸钠是可溶，不会阻止脂肪酸盐活动，使钙盐和镁盐在清洗时增加脂肪酸盐数量。自然界也有天然软水。软水与心血管病死亡率相关。当前资料只能使大家推测。钠含量超出20mg／L水能够，为限食钠膳食人门，面提供天天摄人量。(三)软水临床营养学水第19页水经过两个离子交换树脂(阳离子交换树脂，阴离子交换树脂)，全部矿物质(阳离子和阴离子)均可被除去，这就是无离子水。能使水到达最大纯度。通常科学研究中使用，无离子水以预防精密分析时干扰物质介入。(四)去离子水临床营养学水第20页蒸馏水；是把水转变成蒸气，并在一个清洁搜集系统中使蒸气冷却而取得。比普通水含细菌和矿物质数量更少，长久饮用可能损失从饮水中取得矿物质。(五)蒸馏水临床营养学水第21页经地层过滤地下水；因流经地壳岩石和土层，溶有较各种类矿物质，故可提供人体一些常量元素和微量元素。地壳岩石或土层中有些人体需要元素，也有对人体有害元素，能够饮用矿泉水必须符合国家标准。经卫生防疫机构严格审查、检验，经认可后方供饮用。（六)矿泉水临床营养学水第22页活性水是经过科学伎俩，使水中氢氧分子排列发生改变。氢键断裂，经过彼此交换形成新氢键，从而使水溶解度大大增强，成为活性水。该种水分子团比普通水小，渗透力强，含氧量高。溶解能力比自来水高出一倍，因而极易被人体吸收。这种活性水被日本科学家誉之为21世纪生饮水。当前，在日本已经有25％家庭在饮用，我国也已开始生产。(七)活性水(又名负离子水)临床营养学水第23页水中充上二氧化碳，使它起泡，并发出嘶嘶声。(九)加氯饮水加氯，是本世纪主要公用水净化方法之一。先把氯加进水中杀死细菌，破坏有害有机物，在净化最后阶段，要检验水中氯水平。(八)苏打水临床营养学水第24页一些地域居民在饮水中加微量氟化物(0．5～1．ppm)，常见钠盐形式。水中加氟可降低龋齿发生。有些天然水本身就含氟化物，有些水含氟量很高，以致引发中毒。(十)氟化水临床营养学水第25页海水不能喝。因海水钠浓度比体液要高，肾脏不能处理过量钠和氯。二次世界大战期间，乘船遭难人饮大量海水而致命。(十一)海水临床营养学水第26页色度不超出15度，浑浊度不超出3度。不得有异臭，异味，不得含有肉眼可见物及毒物，PH6.5～8.5。总硬度450mg/L。氟化物1.0mg/L。重金属等有毒离子不得超出0.05mg/L，细菌总数小于100个/ml。总大肠菌群小于3个/L。我国饮水标准要求；临床营养学水第27页水需要量要受年纪、体力活动、温度、膳食、疾病和损伤影响。普通认为，补充机体所需要失水能够经过三个路径：①饮用水和其它饮料；②固体食物中水，③蛋白质；脂肪和碳水化合物分解时产生代谢水。在饮水量方面，各人因生活习惯不一样而有差异。三，水需要量临床营养学水第28页对于成年人，每人每日。从食物中摄取水约1000ml。从饮料中摄取水约1200～1500ml。除此之外，食物在分解代谢过程中，氧化最终阶段也产生水，每日约300ml。人体每日排出出水数量与他天天摄取数量有亲密关系；多摄取则多排出，少饮水则少排出。临床营养学水第29页呼吸与发汗时蒸发，尿中排出废物，大便保持一定湿度，都必须排出一定量水分。预计排出每克废物，需耗水15ml作为溶剂。成人每日约排出35g废物，故成，人每日最少必须排出500ml，称为最低尿量。临床营养学水第30页凡病人24小时尿量少于500mi称为少尿症。每人每日经呼吸蒸发水约400ml。体温高、呼吸快时更多。经皮肤蒸发约500mi。气温高，出大汗时更多。即使是无显著出汗，也还有蒸发，称为“不知觉汗”。临床营养学水第31页每人每日从大便中丧失水分约l00ml，以上是在正常情况下成人失水路径与每日数量，总共约为1500ml，也称之为最低需水量。普通情况下，适度给水量成人是1ml/4.2kj(1ml/kcal)，婴儿是1.5ml/4.2kj(1.5ml／kcal)。临床营养学水第32页健康人体，水应保持着正常含量。增加或降低摄水量，机体会自动经过调整系统来维持水平衡。在正常情况下，人体感觉口渴，就主动饮水。每日摄取量与排出量基础相当，各为约2500ml，这就是体内水平衡。然而在一些病理情况下，仍会出现脱水或水肿现象。正常成人每日水摄入量与排出量详见表：水平衡临床营养学水第33页（三）水需要量性别年纪（岁）体重(Kg)能量需要(kcal)水需要(L)(ml/kg)婴儿0~0.566901.041730.5~1.099151.42158