高温危害及预防常识课件

高温危害及预防常识1编辑版ppt高温危害及预防常识1编辑版ppt高温生产环境的气象特点高温作业的基本类型高温对机体的影响：生理机能的影响热适应中暑预防措施高温作业2编辑版ppt高温生产环境的气象特点高温作业2编辑版ppt高温生产环境的气象特点一、高温生产环境的气象条件(微小气候)气象条件：气温、气湿、气流、热辐射气温：取决于大气温度、生产性热源、太阳辐射和人体散热等。气湿：相对湿度

>80%为高气湿：水分的蒸发和蒸气的排放。

<30%为低气湿：冬季高温车间的作业。气流：环境风力、厂房中的热源3编辑版ppt高温生产环境的气象特点一、高温生产环境的气象条件(微小气候)热辐射

物体因本身的温度因素而以电磁辐射的形式（主要指红外线和部分可见光）向外散发的能量。热辐射主要指红外线及一部分可见光的辐射。太阳和生产环境中的各种熔炉、开放火焰、熔化的金属等热源均能产生大量热辐射。

高温生产环境的气象特点4编辑版ppt热辐射高温生产环境的气象特点4编辑版ppt辐射热：不直接加热空气，但可使周围物体加热。第一辐射源：太阳和车间内的各种热源。第二辐射源：吸收第一辐射源能量而变热的物体。热辐射分为正辐射和负辐射：

正辐射：当物体表面温度超过人体表面温度时，物体向人体传递热辐射而使人体受热，称为正辐射。

负辐射：人体皮肤向周围物体辐射而散热。人体皮肤温度>周围物体温度,有利于人体散热高温生产环境的气象特点5编辑版ppt辐射热：不直接加热空气，但可使周围物体加热。高温生产环境的气高温作业（workinhotenvironment）

指工作地点具有生产性热源，以本地区夏季通风室外平均温度为参照基础，工作点气温高于室外温度2℃或2℃以上的作业。当地夏季通风室外计算平均温度：当地每年最热月份14时的月平均气温的历年均值。高温作业－类型及职业接触6编辑版ppt高温作业（workinhotenvironment）

我国部分地区夏季室外计算温度地点温度(℃)地点温度(℃)地点温度(℃)地点温度(℃)哈尔滨28安阳33呼和浩特28桂林33佳木斯28上海32克拉玛依34衡阳35吉林28福州34酒泉28绵阳31大连27南宁33汉中31海拉尔26乌鲁木齐32株洲35石家庄32四平29兰州29成都31北京30锦州29齐齐哈尔29昆明25烟台28西宁25二连浩特30延安30洛阳34喀什32保定32长春28合肥33银川30青岛28沈阳29广州33太原297编辑版ppt我国部分地区夏季室外计算温度地点温度(℃)地点温续我国部分地区夏季室外计算温度地点温度(℃)地点温度(℃)地点温度(℃)地点温度(℃)张家口29武汉34西安33杭州34天津31重庆35大同28海口33郑州33牡丹江28唐山30长沙34南京33延吉28济南32宜昌33安庆33丹东28许昌33贵阳29湛江32包头29徐州31拉萨23南昌348编辑版ppt续我国部分地区夏季室外计算温度地点温度(℃)地点温高温作业的基本类型高温作业的类型

干热作业(高温强热辐射作业)

湿热作业(高温高湿作业)

夏季露天作业9编辑版ppt高温作业的基本类型高温作业的类型9编辑版ppt1．高温、强热辐射作业特点是高气温、热辐射强度大，而相对湿度较低，形成干热环境。接触机会冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间；机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车间；陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等工业的炉窑车间；火力发电厂和轮船的锅炉间等。10编辑版ppt1．高温、强热辐射作业特点是高气温、热辐射强度大，而相对湿度炉前工陶瓷工业的烧成车间锅炉工玻璃烧制车间11编辑版ppt炉前工陶瓷工业的烧成车间锅炉工玻璃烧制车间11编辑版ppt钢铁厂12编辑版ppt钢铁厂12编辑版ppt2．高温、高湿作业特点是高气温、气湿，而热辐射强度不大。主要是由于生产过程中产生大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。如通风不良就形成高温、高湿和低气流的不良气象条件，亦即湿热环境。接触机会

液体加热或蒸煮：印染、缫丝、造纸潮湿的深矿井：食品加工：屠宰、肉食加工13编辑版ppt2．高温、高湿作业特点是高气温、气湿，而热辐射强度不大。主要好热啊！！！印染车间剿丝车间14编辑版ppt好热啊！！！印染车间剿丝车间14编辑版ppt3.夏季露天作业特点：受太阳的直接辐射以及加热地面和周围物体二次辐射源的附加热作用。形成高温与热辐射的联合作业环境。接触机会：农田作业建筑业搬运业军事训练农田作业15编辑版ppt3.夏季露天作业农田作业15编辑版ppt军事训练16编辑版ppt军事训练16编辑版ppt建筑业17编辑版ppt建筑业17编辑版ppt作业类型

气

象

特

点

干热型

高气温、强热辐射、相对湿度较低

湿热型

高温、高湿作业，热辐射强度不大，低气流

夏季露天作业

受太阳辐射、被加热地面和周围物体的热辐射作用(高温、热辐射)；持续时间长

不同高温作业类型的比较18编辑版ppt作业类型气象特点干热型高气温、强热辐射、相生理功能的适应性调节热适应中暑高温对身体健康影响19编辑版ppt生理功能的适应性调节热适应中暑高温对身体健康影响19编辑版p高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..20编辑版ppt高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统泌尿系统其他…..体温调节21编辑版ppt高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统泌尿系统其他…..体TemperatureRegulationisa“balancingact”22编辑版pptTemperatureRegulationisa“b体温调节高温作业环境下产热：气温：对流方式作用于体表，经血液循环使全身加热热辐射：作用于体表、加热机体深部组织自身产热：代谢产热和体力劳动产热环境受热23编辑版ppt体温调节高温作业环境下产热：环境受热23编辑版ppt散热：皮肤方式：辐射、传导、对流、蒸发RADIATION:HEATCOMINGFROMASURFACE–BODYHEATBodyCoolingHOTCOOLHEATCONDUCTION：THETRANSFEROFHEATBYCONDUCTIONREQUIRESPHYSICALCONTACTBETWEENTHETWOOBJECTS.最主要的散热部位24编辑版ppt散热：皮肤RADIATION:BodyCoolingHOTCONVECTION:TRANSFEROFHEATTHROUGHAIRMOVEMENT-WINDEVAPORATION:LIQUIDCHANGESTOAVAPOR–BODYSWEATINGBodyCooling高温作业中最有效的散热方式25编辑版pptCONVECTION:EVAPORATION:Bod体温调节下丘脑体温调节中枢26编辑版ppt体温调节下丘脑体温调节中枢26编辑版ppt高温作业时机体体温调节机制高气温低温物体汗液蒸发热对流热对流高温物体热源二次热源体表深部组织中心血液温度代谢产热皮肤血管扩张皮肤温度升高皮肤血流量增加汗液分泌增加热传导低温物体体温调节中枢热传导热辐射热辐射气湿风速气温27编辑版ppt高温作业时机体体温调节机制高气温低温汗液蒸发热对流热对流高温高温作业循环系统消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..水盐代谢28编辑版ppt高温作业循环系统消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..水水盐代谢

一般高温作业工人一个工作日出汗量可达3000g至4000g，通过出汗排出盐量达20-25g。故大量出汗可致水盐代谢障碍，而影响劳动能力，甚至造成严重缺水和缺盐，导致热痉挛发生。29编辑版ppt水盐代谢一般高温作业工人一个工作日出汗量可达30水盐代谢作用机理

表现出汗

水、电解质紊乱

热痉挛出汗量是受热程度和劳动强度的综合指标6L/日(生理最高限度)尿盐含量测定(5g/24h)正常人（10-15g/24h）

体内缺盐指标(补充盐分)30编辑版ppt水盐代谢作用机理表现出汗热痉高温作业水盐代谢消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..循环系统31编辑版ppt高温作业水盐代谢消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..循循环系统血压心输出量＝心率×血管容量工作肌(——)心跳加快输出量加大心脏负荷加重32编辑版ppt循环系统血压心输出量＝心率×血管容量工作肌(——)心跳循环系统作用机理

表现

血液重分配有效血容量减少

心脏负荷增大：心跳加快、输出量增加心肌代偿性肥大、心电异常

皮肤血管扩张体力劳动心输出量＝心率×血管容量

心率最高时，继续蓄热，无法通过提高心输出量来维持血压，可导致热衰竭。33编辑版ppt循环系统作用机理表现血液高温作业水盐代谢循环系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..消化系统34编辑版ppt高温作业水盐代谢循环系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..消作用机理

表现

消化液分泌抑制消化酶活性降低胃液酸度降低胃肠运动减弱

食欲减退消化不良吸收率降低胃肠道疾患增多

消化系统35编辑版ppt作用机理表现消化液分泌抑制高温作业水盐代谢循环系统消化系统体温调节泌尿系统其他…..神经系统36编辑版ppt高温作业水盐代谢循环系统消化系统体温调节泌尿系统其他…..神作用机理

表现高温

体温中枢兴奋

CNS抑制

肌肉工作能力降低

产热减少

保护性反应(减轻热负荷)

但注意力、肌肉工作能力、动作准确性协调性、反应速度降低工伤事故

神经系统37编辑版ppt作用机理表现高温保护性反应(高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统体温调节其他…..泌尿系统38编辑版ppt高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统体温调节其他…..泌泌尿系统作用机理

表现大量出汗(肾血流量减少)

滤过率下降、肾重吸收增加

(脑垂体抗利尿素增加)

尿液浓缩、尿量

50%~70%

10%~15%未补充水分

血液浓缩

肾脏负担加重

肾功能不全(尿蛋白、红细胞、管型)39编辑版ppt泌尿系统作用机理表现大量出汗高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他…..40编辑版ppt高温作业水盐代谢循环系统消化系统神经系统体温调节泌尿系统其他概念：人体在热环境工作一段时间后对热产生的适应反应。热适应(HeatAcclimatization)41编辑版ppt概念：人体在热环境工作一段时间后对热产生的适热适应(Heat表现：降低产热增加散热

体温调节能力增强 皮肤温度和机体中心温度先后降低 心血管紧张性下降一定限度脱适应(一周左右)热适应(HeatAcclimatization)42编辑版ppt表现：降低产热增加散热热适应(HeatAcclimatiz概念：高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的一种以CNS和(或)心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病

(acuteheatillness)。中暑(Heat/SunStroke)43编辑版ppt概念：高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的一种以中暑(Heat/SunStroke)中暑发生在多种作业环境中：铸造业；洗衣店；农田劳动；建筑业；面包房等44编辑版ppt中暑(Heat/SunStroke)中暑发生在多种作中暑(Heat/SunStroke)致病因素：环境温度过高、湿度大、风速小、劳动强度过大、劳动时间过长等。诱发因素：过度疲劳、睡眠不足、年老、体弱、对热不适应临床类型：按发病机理分为: 热射病(heatstroke) (包括日射病sunstroke) 热痉挛(heatcramp) 热衰竭(heatexhaustion)45编辑版ppt中暑(Heat/SunStroke)致病因素：环境温中暑(Heat/SunStroke)类型机理临床表现热射病(包括日射病)

高温作业

人体散热困难

体内蓄热,体温升高

体温调节机制失调突然发病；过热(>40oC)；大量出汗

无汗；皮肤干燥灼热；有明显CNS症状；脉搏无力,呼吸表浅；可因呼吸、循环衰竭死亡(病死率高)中暑发病机理与临床表现(热射病)

46编辑版ppt中暑(Heat/SunStroke)类型机理临床表现中暑(Heat/SunStroke)类型机理临床表现热痉挛高温作业

大量出汗

钠、钾、氯过量丢失

水/电解质平衡失调明显的肌肉痉挛伴收缩痛，四肢肌肉及腹肌等经常活动的肌肉多见，腓肠肌为最；对称性、时而发作、时而缓解；体温正常,神志清醒。中暑发病机理与临床表现(热痉挛)47编辑版ppt中暑(Heat/SunStroke)类型机中暑(Heat/SunStroke)类型机理临床表现热衰竭(热晕厥,热虚脱)高气温、高湿环境下→外周血管扩张、皮肤血流量增加，不伴有内脏血管收缩和血容量增加→不能足够代偿→脑部供血暂时减少起病迅速；主要为CNS症状；面色苍白,多汗；皮肤湿冷；血压下降、晕厥；体温不高或稍高；不引起循环衰竭；中暑发病机理与临床表现(热衰竭)48编辑版ppt中暑(Heat/SunStroke)类型机49编辑版ppt49编辑版ppt中暑的诊断

诊断依据：GBZ41-2002

诊断原则：根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现，排除其他类似的疾病，可诊断为职业性中暑。

诊断分级：中暑先兆 轻症中暑 重症中暑

中暑(Heat/SunStroke)50编辑版ppt中暑的诊断中暑(Heat/SunStroke)50编中暑的诊断

中暑先兆中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。中暑(Heat/SunStroke)51编辑版ppt