肺病辨证专题知识

肺病辨证专题知识肺病辨证专题知识第1页冯某，女，45岁。因屡患感冒，咳喘一年不愈而来诊。症见咳嗽无力，气少不足以息，动则喘甚，痰液清稀，声音低怯，面色淡白，神疲体倦，自汗畏风，舌淡苔白，脉虚。辨为何证？并述其病机。肺病辨证专题知识第2页肺生理与病理肺主气，司呼吸肺主宣发肃降肺主通调水道呼吸功效异常水液代谢障碍生理病理咳嗽气喘呼吸不利喘息少气咳痰周身浮肿小便不利肺病辨证专题知识第3页肺病常见病因与临床证型关系：虚证久病咳喘肺气虚证它脏病变所累肺阴虚证实证风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺肺热炽盛、痰热壅肺寒痰阻肺、风水相搏肺病辨证专题知识第4页肺病变症状胸闷胸痛鼻塞流涕呼吸不利喘息少气咳吐痰血水肿肺病辨证专题知识第5页肺气虚证

Lungqiastheniasyndrome概念：肺功效减弱，其主气、卫外功效渎职所表现证候。病因：久病咳喘、劳累过分脾虚气血化生不足肺气虚证肺病辨证专题知识第6页肺气虚证临床表现：咳喘无力，动则咳喘益甚吐痰清稀少气短息，语声低怯神疲体倦，自汗，畏风，且易感冒面色淡白，舌淡苔白，脉弱肺功效不足气虚肺病辨证专题知识第7页肺阴虚证

lungyinastheniasyndrome概念：因为肺阴不足，失于清肃，虚热内生所表现证候。病因：燥热伤肺

痨虫蚀肺肺阴虚证耗伤肺阴

汗出伤津久咳不愈肺病辨证专题知识第8页肺阴虚证临床表现咳嗽，干咳无痰或痰少而粘痰中带血声音嘶哑口干咽燥，形体消瘦，五心烦热午后潮热、盗汗、颧红肺失宣肃虚火灼络阴虚舌红少津，脉细数肺病辨证专题知识第9页风寒犯肺证

syndromeofwindcoldencumberinglung概念：因为风寒之邪侵袭肺表，肺卫失宣所表现证候。病因：风寒犯肺证侵袭肺卫外感风寒之邪肺病辨证专题知识第10页风寒犯肺证

临床表现：咳嗽，咳吐痰液色白清稀鼻塞，流清涕，喉痒微恶风寒,发烧头身疼痛,无汗,舌苔薄白，脉浮紧肺失宣肃风寒表证肺病辨证专题知识第11页风热犯肺证

windheatinvadinglungsyndrome

概念：风热之邪侵袭肺系，肺卫受病所表现证候。病因：风热犯肺证侵袭肺卫外感风热之邪肺病辨证专题知识第12页临床表现：咳嗽，咳吐痰液色黄而稠鼻塞，流浊涕发烧,微恶风寒口微渴，咽喉疼痛肺失宣肃风热表证舌尖红，苔薄黄，脉浮数肺病辨证专题知识第13页燥邪犯肺证

Syndromeofdrynessattackinglung概念：外界燥邪侵犯肺卫，肺系津液耗伤所表现证候。亦称肺燥（外燥）证。据其偏寒、偏热之不一样，又有

温燥、凉燥之分。

病因：燥邪犯肺证侵袭肺卫燥邪肺病辨证专题知识第14页临床表现：干咳无痰，或痰少而粘、难咯胸痛咯血，或鼻衄口、唇、鼻干燥，苔干少津溲少，大便干燥发烧微恶风寒苔薄，脉浮少汗，脉数无汗，脉紧燥邪犯肺燥胜则干表证温燥凉燥肺病辨证专题知识第15页肺病三表证咳嗽，恶寒发烧，脉浮风寒犯肺证风热犯肺证燥邪犯肺证痰稀色白恶寒重发烧轻脉紧鼻塞涕白清稀喉痒无汗舌苔薄白痰稠色黄恶寒轻发烧重脉数鼻塞黄涕稠浊咽痛有汗舌尖红苔薄黄痰少而粘难咯恶寒发烧脉紧或数鼻干鼻衄咽干无汗或少汗舌苔薄而干燥肺病辨证专题知识第16页

王××，女，15岁。三天前冒雨，次日发烧，鼻流清涕，微咳。今咳嗽加剧，咯痰黄稠，气喘息粗，时欲饮冷，烦躁不安，舌红，苔黄腻，脉滑数，体温38.9OC。辨为何证？其起病与发展至今病理机转怎样？肺病辨证专题知识第17页肺热炽盛证

accumulationofpathogenicheatinlungsyndrome概念：炽热炽盛，壅积于肺，肺失清肃，以咳喘气粗、鼻翼煽动为主要表现实热证候。简称肺热证，肺火证。病因：外感风热入里；风寒化热入里。肺病辨证专题知识第18页临床表现：咳嗽，气喘，鼻翼煽动，鼻息灼热发烧口渴，胸痛，咽喉肿痛小便短赤，大便秘结舌红苔黄，脉洪数肺热炽盛里热证舌脉肺病辨证专题知识第19页寒痰阻肺证

syndromeofcoldphlegmretentioninlung

定义：寒邪与痰浊交并，壅阻于肺，肺失宣降所表现证候。素有痰疾，复感寒邪寒湿袭肺

中阳不足，寒从内生，聚湿成痰病因：肺病辨证专题知识第20页咳嗽，气喘喉中痰鸣而发哮胸脘满闷形寒肢冷,痰多色白舌淡，苔白腻或白滑临床表现：肺失宣肃脉濡缓或滑寒痰内盛肺病辨证专题知识第21页病因病机辨证关键点常见症状舌象脉象肺热炽盛病因：风热入里，或风寒入里化热，蕴结于肺病机：肺热炽盛，肺失宣肃咳喘气粗，鼻翼煽动＋炽热症（壮热，口渴，尿少便结）舌红苔黄脉洪数痰热壅肺病因：肺热灼津成痰宿痰内盛，郁而化热病机：痰壅热蒸，肺失清肃咳喘，痰多黄稠＋肺热炽盛症舌红苔黄腻脉滑数寒痰阻肺病因宿有痰疾，感寒引动外感寒湿，化为痰湿脾阳不足，寒痰内生病机痰浊（寒饮）阻肺，肺失宣肃咳喘，痰多＋寒痰症（咳白痰，量多易咳——寒饮者咳痰清稀、痰浊者咳痰稠）舌淡苔白腻或白滑脉弦或滑肺病辨证专题知识第22页风水相搏

edemacausedbywind-evil【成因】外感风邪，肺卫受病——宣降失常，通调渎职——以致风遏水阻，风水相搏

——泛溢肌肤。

是指风邪外袭，肺卫失宣，水湿泛溢肌肤，以头面浮肿及卫表症状为主要表现证候，称为风水相搏证。亦称溢饮。肺病辨证专题知识第23页【临床表现】①水肿起于眼睑头面，继而遍布全身→风为阳邪，上先受之，风水相搏②小便短少→上焦不宣，气化失司③或恶寒重发烧轻，鼻塞流清涕，无汗，舌苔白，脉浮紧→风寒表证之象④或身热重，微恶风寒，咽喉肿痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数→风热表证之象肺病辨证专题知识第24页

李某，男，32岁。因咳嗽，发烧，胸片检验发觉为右肺结核，经抗痨治疗六个月，少效而来诊。症见干咳少痰，痰中带血，胸痛，潮热颧红，咽干口燥，舌质红，苔薄黄少津，脉细数。试辨为何证？并述其病机。肺病辨证专题知识第25页肺病辨证小结

肺病虚证：肺气虚、肺阴虚

肺病寒证：风寒犯肺、寒痰阻肺肺病热证：风热犯肺、痰热壅肺、