补阳还五汤治疗气虚血瘀型单纯性高血压50例

补阳还五汤治疗气虚血瘀型单纯性高血压50例

核电站高血压是一种主要的临床表现为身体循环压上升的血管综合征。1数据和方法1.1中医病因病所有受试者均来自沈阳市中医院2015年10月—2016年10月门诊及住院患者,西医诊断为单纯性高血压,中医辨证为气虚血瘀证,共100例,随机分成对照组和治疗组,每组各50例。1.1.1各组男、女格局对照组男28例,女22例;治疗组男26例,女24例。两组数据经统计学比较无显著性差异(P>0.05),认为有可比性。见表1。1.1.2两组患者疗效比较对照组平均年龄(54.84±9.22)岁,平均病程为(12.05±5.31)年;治疗组平均年龄(56.63±8.95)岁,平均病程为(10.93±5.93)年。两组数据经统计学比较无显著性差异(P>0.05),认为有可比性。见表2。1.1.3两组治疗前后血压比较2.对照组治疗前平均血压为(170.52±15.03)/(103.63±10.03)mmHg,平均脉压为(68.42±7.48)mmHg;治疗组治疗前平均血压为(172.34±15.74)/(104.81±12.95)mmHg,平均脉压为(68.09±9.72)mmHg。认为两组有可比性。见表3。1.2诊断标准1.2.1西医的诊断标准参照《中国高血压防治指南2010》1.2.2中医的辩证标准参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》1.3包括和排除标准1.3.1标准物质的包含①符合《中国高血压防治指南2010》1.3.2排除标准①西医诊断不是单纯性高血压;②中医辨证不是气虚血瘀证;③有其他并发症;④无精神病患者;⑤过敏体质或有药物过敏;⑥依从性差。1.4治疗方法1.4.1日生粉药实行5.受试者予苯磺酸氨氯地平片(拜新同,每片5mg,辉瑞制药有限公司,批号:国药准字H10950224)5mg日1次口服。7d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。1.4.2u3000eu在对照组基础上,加用补阳还五汤,具体药物:黄芪120g,当归15g,川芎15g,赤芍15g,桃仁10g,红花10g,地龙15g,沈阳市中医院煎药房煎药机煎药,1剂煎3袋,每袋100mL,每餐后半小时口服100mL。7d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。1.5降压及收缩压下降10mmhg①血压:选用符合标准的水银柱血压计进行统一测量,要求受试者安静休息至少5min,选择坐位测量,选择上臂进行测量,并保证上臂与心脏同平。显效:舒张压下降≥10mmHg,且达到正常范围或舒张压虽然未达到正常,但是已经下降≥20mmHg。有效:舒张压下降<10mmHg,但是已经达到正常范围或舒张压下降10~19mmHg,但是没有达到正常范围或者收缩压下降≥30mmHg。满足其中一条。无效:未达到以上任何一条。②证候:参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》③安全性指标:试验前后进行心电图、心率、电解质、血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能检查,均于辽宁中医药大学附属医院门诊检查。1.6统计学检验采用SPSS17.0对数据进行统计,对于两组计数资料,采用卡方检验;对于两组计量资料,采用均数±标准差(ue0af±s)表述方式,符合正态分布的,采用成组t检验。2结果2.1降舒张压和脉压方面见表4。两组试验后收缩压和脉压比较有统计学差异(P<0.05),说明治疗组在降舒张压和脉压方面优于对照组。两组试验后舒张压比较无统计学差异(P>0.05),说明两组降低舒张压效果接近。2.2对照组与治疗组在试验前后的收缩压比较见表5。两组受试者收缩压在试验前后比较有统计学差异(P<0.05),说明两组药物均起到降低收缩压作用。2.3对照组和治疗组在试验前后的松弛张力压比较见表6。两组受试者舒张压在试验前后比较有统计学差异(P<0.05),说明两组药物均起到降低舒张压作用。2.4对照组与治疗组在试验前后的脉搏压进行比较见表7。两组受试者脉压在试验前后比较有统计学差异(P<0.05),说明两组药物均起到降低脉压作用。2.5两组受试后证候疗效比较见表8。试验后,对照组总有效率为78%,治疗组总有效率为98%,经统计学检验,对照组与治疗组受试后证候疗效比较有统计学差异(P<0.05),说明治疗组效果优于对照组。2.6补阳还五汤治疗有“五汤”的高血压安全判断标准通过临床观察,补阳还五汤治疗后未出现心电图、心率、电解质、血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能异常,提示补阳还五汤治疗气虚血瘀型单纯性高血压安全有效。3补阳还五汤治疗高血压的临床疗效近年来,高血压发病率逐年增加,其心血管等并发症严重降低人类生活质量,西医西药对于降低高血压具有起效快、作用迅速等优势,但其劣势不容忽视,现归纳如下:①长期使用易产生耐药性高血压病属于中医“头痛”“眩晕”范畴,中医认为其主要病理因素为气、火、痰、瘀、虚《黄帝内经·素问》中本文用补阳还五汤与苯磺酸氨氯地平片分别治疗气虚血瘀型单纯性高血压,对其疗效进行对比,结果可见:两组药物均可起到降血压作用,其中补阳还五汤降低收缩压及脉压作用优于苯磺酸氨氯地平片,但是对于舒张压,两组药物治疗效果相近,且安全性指标治疗前后没有差异。由此可见,补阳还五汤对于治疗气虚血瘀型高血压的优势为以下几点:①降低血压稳定,安全,无不良反应;②有效率高;③改善临床症状具有一定优势。但实验缺乏现代医学客观检查疗效评价,例如内皮