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室性心动过速护理查房知识讲解11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。室性心动过速护理查房知识讲解室性心动过速护理查房知识讲解11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。室性心动过速护理查房何种是室上性心动过速呢?在正常情况下,心跳的节律应该是规律和整齐的,成人心跳为每分钟60-100次。当心跳失去原有的节律性,变得过慢、过快或者快慢不一、强弱不均时,医学上称为心律失常。心律失常按其发生原理分为冲动形成异常和冲动传导异常冲动开或异中动传导异常室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征,房室结双通道占30%,其它包括冠心病肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等。室上性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病、急性心肌硬塞、一尖脱重、艾勃斯坦畸形心脏于术以及T期延长综合征。请因包括度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等课堂效率实质就是检查教与学双边活动是否同步的评价尺,即教学进度与学生掌握度是否同步,同步用时越短效率就越高。因此,教师高效教的策略与学生高效学的策略的同步性是值得我们广大教育工作者引以为思的。多年来本人就怎样提高体育课堂效率而一直努力探索和研究,通过课余的搜集整理、课后及时的教学反思以及教学中点点滴滴的实践,总结出几种行之有效的课堂教学策略,在提高教学效率的同时也真正体会到了教学的乐趣,具体做法是:一、“分层式”教学,激发学生的练习积极性体育课堂应关注学生差异,作为学生活动与练习的组织者和策划者,体育教师须充分考虑到每一个学生的发展,重过程轻结果,重方法轻“填鸭”。注重学生的练习态度和参与程度,针对不同的学生赋予不同的期望。因此,实践课堂操作中,教师应根据学生的性别与身高情况、体质状况、认识结构、学习特点等方面的差异来进行分层教学,设计多种不同难易层次的技术规格要求和技能达成要求,力求让每一位学生都成为体育课堂的主人,力求让每一位学生都获得成功的喜悦。例如:在进行山羊分腿腾跃教学时,笔者设置了“人羊”、低羊、中羊及高羊四个不同高度层次的练习场地,由学生根据自己的练习情况、掌握程度,针对练习难度和学习目标有选择性地进行自主学练,其练习参与度和练习强度毋庸置疑,能表现出积极的热情,浓厚的兴趣及挑战新高度时的紧张与兴奋,充分促进了目标的达成,真正地做到了让每一位学生都是成功者,同时也真正体验到成功的喜悦,从而缩短了学生间的技能差异。二、“帮扶式”教学,增强学生的关爱之心针对学习失败的同学,体育教师可根据学生各种失败的实际情况作认真细致地分析,究其原因,查其缘故,及时有效地制定计划,科学分组系统训练。对于学习成功的同学,教师应积极引导积极鼓励,鼓励其参与“帮扶工程”,帮扶那些未过关的弱势群体。可采用“一帮一”、“多帮一”、“多帮多”等不同的帮扶方式,把自己的心得体会成功诀窍毫无保留地教给同学。看到同学间专心细致的交流,手把手的讲解示范以及热情洋溢的鼓励,我的内心无比的愉悦。这种“帮扶式”教学的好处在于受帮的学困生能在同学关爱的氛围中勤学苦练、积极奋进,从而杜绝了内心的自卑感,感受到同学关爱的温暖,同时又增加了一份责任感,一份不辜负同学帮扶的责任;对于施帮的学长生则能进一步巩固技术、精化技术,使技术动作理论化,在精心辅导的同时增强了同学间的团结友爱,培养其帮助弱势群体的大爱之心,形成良好的道德品质。三“处方式”教学,提高学生的运动技能根据不同学生的技术掌握情况及技能状况科学合理地制定“运动处方”非常重要,设计“处方”时要做到科学严谨、因人而异、因人施方,做到好技术向好技能的合理过渡。具体地讲,对于技术动作掌握得较好的学生所设计的“处方”是应加强体能训练、力量训练。根据中学生生长发育的特点以及国家体质健康标准,最好采用与技术规格相同或相近的体能力量训练,有利于防止已有技术动作的破坏。例如实心球的力量训练,可以采用橡皮带训练法,即把橡皮带的一端固定在肋木上,高度齐腰,另一端则背向肋木双手抓于头上,向前移动适当距离致前臂向后形成满弓止,双脚站立依照个人习惯,可前后站立也可左右站立,继而深吸气、屏气、发力,双臂经头顶直臂向前鞭出,重复10—20个为一组,练习3—4组为宜。此法很接近实心球投掷技术规格,既锻炼了腰腹力量也提高了手臂力量,效果很好。对技术掌握较差的学生所设计的“处方”是技术动作强化训练,想象模仿日常生活中类同或类似的技术动作加以训练。同样以实心球投掷为例,想象生活中的双手握斧劈材、双手握棍打豆谷等,由背后向下劈打转化为向额前上方。此法很相似于实心球投掷技术,学生可以模仿动作,体验用力顺序,感觉动作。“处方式”教学最大特点是抓准动作细节,因材施教,因人施方,有针对性地对学生的技术动作及技能状况进行科学合理地改善提高。四、“拓展式”教学,促进学生技术的实践运用按照运动技术的形成规律,当学生技术掌握到一定阶段时即达到技术的自动化阶段,也就是动作的动力定型。因此,很多体育教师很重视学生正确技术动作的动力定型,却忽视了运动技术的拓展式练习,忽视了所学技术的实践运用及与其它技能的综合运用。比如说教会了学生篮球的运球、传接球、投篮等技术却不让学生进行篮球实战的教学比赛。“拓展式”教学旨在正确技术动力定型的基础上进行技能的实践与生活运用。教师科学合理地引导鼓励学生活跃思维、丰富想象、畅所欲言、交流心得,大胆实践,最终实现拓展。例如:前滚翻后的拓展练习,远撑前滚翻、鱼跃前滚翻等,还可以设置障碍绊倒后接前滚翻、从高处跳下接前滚翻等接近于生活的实践运用。追求一种当学生走出课堂时带走的不仅仅是知识和技能,还带着充满自信的教学效果,培养了学生的终身体育观,充分体现体育课程的育人价值。综上所述,针对“分层式”、“帮扶式”、“处方式”、“拓展式”这四种教学方法进行比较,各有千秋,有其优点也有其缺点,呈现相对独立又相互补充。因此,在体育实践课堂教学中教师应根据教学对象、教学内容、教学目标、教学重难点、教学组织等的不同有选择性地、灵活地运用“四式”教学方法,也可以将这四种方法科学合理地组合运用。我想只有这样,才能充分汲取“四式”教法的精髓,充分发挥它的优点长处,从而避其不足。真正做到人人有进步,人人有突破,人人都是成功者,同时也真正体验到了新课程标准理念的深远意义。何愁高效体育课堂不能指日可待呢?(江苏省南通市北城中学)1.采用文章陌生化教学导入法我们的语文课本,每篇文章都有预习提示或者自学提示,有的教师就引导学生先看提示,再学课本,这虽然使学生对陌生文章熟悉些,为文章理解奠定了基础,但这不免使学生在熟悉文章时,产生理解上的思维定势,受到习以为常的社会评价的束缚,这实质在一定程度上堵塞了学生创造性理解文章的思路。我们做教师的完全让学生避开提示,直插课文,拓展他们的思维。如;我采用此法教学《宋定伯捉鬼》后,问学生从故事中得到什么启示,他们有些说:人非常狡诈,不可轻信,否则会上当受骗,他们的思维实际上就跳出了提示的约束,产生了创造性的理解。2.优化创新环境创新活动是一个极其复杂的心理过程,我们进行创新思维训练,可以通过以下措施创设一种良好、宽松、自由的心理环境。让学生在这样的环境中发展创新能力。2.1激发兴趣。教师在上课开始的短时间里,诱发学生的好奇心及求知欲,撩拨他们的学习兴趣。如我在上《从三到万》这篇课文时,开始我三言两语讲述了自己刚参加工作后参加校公开课时胆大沉着的心境,自认为自己的教学方法和知识的掌握比其他教师略高一筹,而今上公开课时,却小心谨慎。然后请学生学生看《从三到万》这个文言故事,共同想一想:老师刚参加工作时上公开课时的心境与这个故事共同说明了什么道理?《从三到万》还说明了什么道理?这样,一、两个问题就统摄了全篇课文,创造了学生思维的浓烈气氛。2.2鼓励质疑。质疑是创新思维的奇点,鼓励质疑,才能使学生的创造力得到良好的发展。遇到学生提出的奇怪问题,千万不可挫伤学生的自尊心,应该热情的引导,鼓励学生积极大胆思维,要敢于质疑。2.3树立自信心。缺乏自信,就无所谓创造。树立自信心,是培养学生创造思维的前提和动力。在课堂上,教师不是主角,是学习的引导者,很多问题应放手让学生通过阅读自行解决,"自己嚼过的馒头香",当他们发现自己具备这方面的能力时,是最高兴、最快乐的。也就是说,我们应注重学生自学能力的培养,课堂上教师只是在学生学习遇到困难时,适当点拨引导,这样做,才有利于激发学生的创造思维,推动学生的创造能力不断向前。3.强化创新训练3.1设置单项多级式的疑问。这种问题学生必须经过二至三级的思维才能有所创新发现,这对学生的创造思维很有价值,如《我的老师》中的,"还有一件小事不知道值得不值得",对"值"与"不值"的理解,学生必须经过阅读,筛选、组合才能得出,"值得"指给我莫大支持,我感觉到老师是慈爱、公平、伟大的,"不值"指这是一件小事,很平常。3.2训练比较。比较是人在思想上确定事物之间的异同和关系的思维过程,比较的关键是选好比较对象,确定比较点。如《范进中举》与《孔乙己》在主题上的比较,《夜走灵官峡》与《第二次考试》在描写手法或者思想内容方面的比较,通过求同比较帮助学生理解,求同与求异的比较都是培养学生的创造思维,但教师尤其应有意识的给学生提供一些训练求异思维的机会,如:文体改写,同一个问题让学生从不同角度去探索;给学生提供一些习以为常的见解观点,如"开卷有益"等,让学生从陌生的角度去挖掘新意,发展学生的思维能力。3.3训练联想与想象。联想与想象二者都是创造思维的重要组成部分,从许多的发明创造中,如飞机的发明,蒸汽机的发明等,我们不难看出训练学生联想和想象的重要性。我们语文教师在阅读和写作教学中,都可以训练,如《分马》的阅读教学中,让学生在头脑中再现老孙头从马背上摔下来的场面,从而体会翻身农民的喜悦之情。《故乡》中"其实地上本没有路,走的人多了,也便成了路",让学生想一想,你从这句话中联想到了什么?在课后也可以出一些习题,让学生进行联想练习,激活学生的思维。如:给学生出题为《春》,有的学生就从大自然的美好春天,联想到祖国的春天,甚至联想到人生的春天。总之,培养学生的创新思维,方法灵活多样,我们教师必须注意充实自己,加强自身的素质,注意"教""学""创"三者之间的协调统一的关系,让学生在学习中学会创新、敢于创新,在创新中得到发展。室性心动过速护理查房知识讲解11、不为五斗米折腰。室性心动过1室性心动过速护理查房室性心动过速护理查房2何种是室上性心动过速呢?在正常情况下,心跳的节律应该是规律和整齐的,成人心跳为每分钟60-100次。当心跳失去原有的节律性,变得过慢、过快或者快慢不一、强弱不均时,医学上称为心律失常。心律失常按其发生原理分为冲动形成异常和冲动传导异常冲动开或异中动传导异常室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征,房室结双通道占30%,其它包括冠心病肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等。室上性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病、急性心肌硬塞、一尖脱重、艾勃斯坦畸形心脏于术以及T期延长综合征。请因包括度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等何种是室上性心动过速呢?3心律失常的症状有哪些呢?症状一:心悸心跳异常明显时,我们会感觉心脏怦怦地跳动,或者前心有空落落的感觉症状二:胸闷胸部有说不出的不舒服感觉,有时候就好像有一块大石压在胸腔之上,让呼吸变得困症状三:气短情绪紧张和剧烈运动后发生心律失常时,原有的呼吸节奏不能保证氧供,就可能有不上气的感觉。症状四:眩晕脑部对血液的供应非常敏感,如果你感到眩晕,可能是脑部供血不足粒信号症状五:虚弱或疲劳心脏出了问题,导致血液的供养不足,就感觉身上没劲儿,易疲症状六:晕厥不管什么原因,如果你晕倒过,一定要检查心脏的跳动是否正常。心律失常的症状有哪些呢?4病史简介诊断:心律失常,短阵室速既往史:既往体健,无特殊病史现病史:阵发性心慌胸闷十余年,再发加重一月,且伴有头晕,并给予抗心律失常药物治疗,症状未见好转,为进一步明确诊治于1月19日入院,拟诊断:“心律失常,短阵室速”收住我科病史简介5病史简介体检:T366P98R:18BP:130/80神志清楚,无特殊阳性体征心电图示:窦性心律,频发短阵室速病史简介6护理体检1.20神志清楚,精神一般,T:37.1P90R20121神志清楚,精神欠佳,T36.5P:74R:41124神志清楚,精神欠佳,T:37P:76R:191.26神志清楚,精神一般,T:36.3P:76R:19护理体检7病情变化与诊治119-1.25遵医嘱给予心电监护,抗心律失常药物,床旁备除颤仪,期间患者无特殊病情变化,完善相关检查1.2513:10在DSA室行射频消融术病情变化与诊治8护理诊断1猝死的可能2舒适的改变:胸闷、气促与心输出量减少有关3生活自理能力下降与医源性限制有关4焦虑与心律失常反复发作、对治疗及手术缺乏信心有关5知识缺乏缺乏疾病及射频消融术相关的知识6潜在并发症:感染7潜在并发症:出血护理诊断9119猝死的可能目标:如出现猝死予以积极抢救措施床边心电监护,密切监护心律、心率2.床边备抢救车及除颤仪。3指导患者绝对卧床休息。4.15-30分钟巡视病房,仔细倾听病人主诉,如有不适及时通知医生。5出现心律失常及时配合医生抢救,注意观察药物作用及副作用。6安慰患者,给予心理支持。7.建立静脉留置针通道,遵医嘱给药。评价:1.25无猝死发生1.25患者行射频消融术,停此护理诊断119猝死的可能10119舒适的改变:胸闷、气促一与心输出量减少有关目标()发病2448小时内患者胸闷气促不适改善(2)1-2周内患者胸闷
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