激素和内分泌类药物课件整理

激素和内分泌类药物21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。激素和内分泌类药物激素和内分泌类药物21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。国家物处方集激素及内分池系统药物武穴市第一人医院柯贤章内分泌系统概念高级中枢,应等其他刺激中起A腺華体功能激奉靶组现代教学论认为，教学过程不是单纯的传授和学习知识的过程，而是促进学生全面发展（包括思维能力的发展）的过程。从小学数学教学过程来说，数学知识和技能的掌握与思维能力的发展也是密不可分的。一方面，学生在理解和掌握数学知识的过程中，不断地运用着各种思维方法和形式，如比较、分析、综合、抽象、概括、判断、推理；另一方面，在学习数学知识时，为运用思维方法和形式提供了具体的内容和材料。这样说，绝不能认为教学数学知识、技能的同时，会自然而然地培养了学生的思维能力。数学知识和技能的教学只是为培养学生思维能力提供有利的条件，还需要在教学时有意识地充分利用这些条件，并且根据学生年龄特点有计划地加以培养，才能达到预期的目的。一、培养“会学”的学生“学会”是学生侧重于接受知识，累积知识，以提高学生解决问题的能力，而“会学”是学生侧重于掌握学法，主动探求知识，目的在于发现新知识，提出新问题，解决新问题。“学会”是会学的前提，“会学”是“学会”的创造。因此，在课堂教学实践中，坚持把教师的“教”变成教师的“引”，把学会上被动地“学”变成主动的“学”。教师的“引”是前提，学生的“会学”是升华，是创新。因此，在课堂教学中十分注意“引”的设计。引导要符合学生现有的知识水平实际，使学生对学习内容，容易受到启发，创设学生勤于动脑，富于想象的氛围，“引”的深度、广度、坡度要适宜，从而使学生对学习内容，喜欢从问题相关的各个方面去积极思考，寻根挖底等等。二、鼓励学生参与实践、合作、交流“探究活动”就是让学生通过这种实验来学习的一种方式。教师要为学生的实践活动创造良好的条件和环境，这对发展儿童科学的志趣，培养儿童获取知识的能力，都是十分有利的，是符合马克思主义实践―认识―再实践的认识路线的。儿童出于好奇心，对新异事物具有进行探究的强烈心向，又能按自己的意愿动手进行实验、操作，所以学生学习的积极性和主动性就被充分地调动起来了。在课堂教学中采用小组合作学习，是培养学生创新意识的一种有效方法。教学中，学生根据教师提供的系统材料和问题展开研讨和交流，这样学习好的学生可以得到更好的发展，中等学生可以得到锻炼，学习较困难的学生可以得到帮助和指导，群体之间可以发挥互补作用。例如，教学圆锥体的体积计算时，让学生分小组进行实验，采用同底等高的圆柱体和圆锥体，将圆柱体中的红色液体倒入圆锥体中，你们会发现什么？再将液体由圆锥体中倒入圆柱体中，又能发现什么？4人组成一个小组合作，进行实验、交流、讨论得出同底等高的圆柱体和圆锥体的体积存在着这样的关系：圆柱体的体积=圆锥体的体积×3。由此得到了圆锥体的体积公式，学生在自己的实践中获得的知识更扎实、更容易理解、掌握。学生在观察比较、动手操作中探索规律，突破难点，掌握知识，自主学习，培养了创新能力。三、鼓励学生大胆质疑在教学中教师要不断给学生创设富有变化而且能激发学生新异感的学习情境，启发学生多层次、多角度地思考问题。鼓励学生质疑，从而促进学生创造性思维的发展。要引导求异思维，就要解放学生的思想，要他们敢于打破旧框框去想问题，让他们多问自己：“真是这样吗？”“是不是与此正相反呢？”“本本上的结论对吗？”既要尊重科学，又敢于向名家错误挑战、坚持真理的好品质，使学生认识求异与创造的关系。学生在实践中懂得，自己的结论应该言之有理，而不是信口雌黄，无理诡辩。在学习过程中要思想活跃，避免思想僵化。四、鼓励创造性思维，感受数学独特的魅力数学历来被称为是“思维的体操”，这是对数学教育价值的肯定。同时，也因众口一词，把数学教育推向了唯理性主义教育的模式，认为数学教育的功能就是促进智力发展，忽视了数学交易的其他功能。我认为在数学教学中要渗透以美引真、以美启真的教学思想，通过数学中美妙的问题、思想、方法，让学生从数学学习中获得乐趣，变抽象、枯燥的数学为生动、活泼、具体、形象的数学。1农学专业在实践教学中存在的主要问题1.1对实践教学的重要性认识不足，重视理论教育而忽视实践教学。受以前培养目标及传统教育思想的影响，部分从事农学专业教学的教师对实践教学的重要性认识不够，认为实践教学仅是对理论知识的验证而已，掌握基本理论才是最重要的；片面地认为学校教育质量的高低，主要看学生掌握理论的水平，而实践能力则无足轻重。因而只重视理论教学，不重视实践教学，对课程实验、实习的学时越压越少，甚至干脆不搞实践教学。在不重视实践教学的教师的影响下，部分学生也对实践教学兴趣不大、热情不高。还有的学生认为自己的专业所搞的实践教学脏、苦、累，且档次较低，总是和庄稼、泥巴、肥料、农药等“低级”东西打交道。因此，有些学生在实验、实习、科研训练时只是看看而已，不愿意动手。1.2专业建设经费不足，办学条件有待改善。农学专业是一个理论性和实践性都很强的专业。它不仅要求有一支专业基础理论扎实，学术造诣深、科研、生产经验丰富的师资队伍，而且要有良好的实践性教学基地。由于种种原因，农学专业目前专业建设经费不足，特别是实习、科研基地条件较差，基础设施不完善，生产工具也比较落后，难以适应现代化农业的专业技术人培养的需要。因此，加大专业建设经费投入，改善办学条件，是新时期农学专业建设发展要解决的重要问题。1.3重视实践教学的环节布置，忽视过程管理。有些高校看似非常重视实践教学环节，有关实践的教学文件一堆，课程论文该如何做、生产实习该如何做、毕业论文等该如何做都有规定，但学生的课程论文、毕业论文、生产实习、科研训练、社会调查等，基本上都是教师布置任务，学生完成任务，搞成什么结果就算什么结果，缺乏对各实践过程的指导和管理，学生在实践教学环节中不认真听讲，不认真操作，走马观花现象十分普遍。考核中，普遍表现为重理论考试，轻实践考核。给人的感觉是措施很硬，但操作过程监控很差，很少有学生会因实践环节完成不好而不能毕业的情况，以致在学生能力的培养上，实践教学成了走过场。1.4生源不足，生源质量有待提高。生源不足，生源质量较差，是长期以来困扰农学专业发展的一个主要原因之一。由于种种原因，我国农业的发展相对其他行业有很大的滞后性，农业和农村很不发达，生产力水平低，农村经济落后，农业工作条件艰苦，农业科技人员待遇偏低等，对考生产生了消极影响，使很多考生特别是优秀考生不愿意投身农业行业，从而使农科成为冷门学科，生源数量不足。农学专业每年招生第一志愿录取的考生的比例，不到招生人数的一半，能够在重点分数线以上第一志愿录取的考生更少，生源质量相对较差因此，如何扩大生源，提高生源质量，是新时期农学专业建设发展中必须研究解决的又一个重要问题。2农学专业实践教学改革策略2.1加强专业思想教育，使学生牢固树立学农爱农的思想。专业思想是学习的内在动力。一个大学生如果他的专业思想不牢固，他不热爱自己的专业，他就不可能把精力放在学习上，这种学生即使有很高的智商，也不会在他所在的专业领域内有大的成就。因此，搞好专业思想教育，使学生牢固树立学农爱农的思想。特别是在市场经济条件下，如何正确看待农业产业的发展，鼓励学生致力投身于农业这一行，这是农学专业建设发展必须研究解决的首要问题。关于农学专业的专业思想教育问题，过去几十年一直都在提，但是都没有从根本上解决问题。其主要原因之一就是专业教育形式单一，缺乏实证资料。过去专业思想教育大多是大会上讲，课堂上提，没有实质性的实证材料。学生没有真正看到学农的希望在哪里？出息在何处？结果专业思想教育花的时间和精力不少，但是收效甚微。总结过去专业思想教育。2.2教学改革应该与时俱进，要与社会需求相适应。通过优化专业课程设置和教学内容，坚持以提高学生对社会大生产适应能力为目标的改革方向，培养具有一专多能的专业素质、掌握多种实用技术的复合型人才，满足社会主义市场经济对农业高级技术人才的需求，为经济建设培养人才，使学校的教学改革沿着与社会需求相互适应的轨道发展。2.3强化教学质量监控制度，提高教学质量.教学质量是专业生存、发展的生命线。一个专业如果教学质量出了问题，它将很快退出历史舞台，这是社会发展的客观规律。尤其是在当今竞争机制引入教育的历史条件下更加如此。因此，努力提高教学和人才培养的质量，是新时期农学专业建设、发展的关键所在。提高教教教学质量。农业人才的培养、科技的推广越来越迫切。职业教育担负了重要的历史任务，为建设社会主义新农村服务，大范围培养农村实用性人才和技能型人才，大面积普及农业先进实用技术。但是专业实践课学习过程中发现了不少的问题，主要是理论与实际脱节，缺乏实验教学及社会实践教学。面对这种局面，我认为应当加大教学实验室建设，引进实验器材，切实有效地抓好教学基地的建设，进行校企合作，工学结合的方式，带领学生参观、生产实习等等，切实提高实习的质量和效益。激素和内分泌类药物21、静念园林好，人间良可辞。激素和内分泌1国家物处方集激素及内分池系统药物武穴市第一人医院柯贤章国家2内分泌系统概念高级中枢,应等其他刺激中起A腺華体功能激奉靶组内分泌系统概念3激素及其相关药物今下丘脑垂体激素及其类似物肾上腺皮质激素类药◆胰岛素及口服降血糖药今甲状腺激素及抗甲状腺药雄激素及同化激素雌激素及孕激素激素及其相关药物4肾上腺糖皮质激素类药

肾上腺糖皮质激素为类固醇化合物,由肾上腺皮质合成、分泌,具有调节糖,蛋白质和脂肪代谢及抗炎和抑制免疫作用☆糖皮质激素类药物包括氢化可的松、泼尼松、地塞米松等生理剂量的激素为维持生命所必须,对蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢和多种组织器官的功能有非常重要的影响药理剂量的激素具有抗炎,抗过敏和抑制免疫等药理作用肾上腺糖皮质激素类药5糖皮质激素类药理学生理效应◆糖代谢:糖皮质激素能増加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖蛋白质代谢:促进淋巴和皮肤等的蛋白质分解,抑制蛋白质的合成,久用可致生长减慢、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合延缓等脂肪代谢:促进脂肪分解,抑制其合成。久用能增高血胆固醇含量,并激活四肢皮下的脂酶,使四肢脂肪减少,还使脂肪重新分布于面部、胸、背及臀部,形成满月脸和向心性肥胖◆水和电解质代谢:也有较弱的盐皮质激素的作用,能潴钠排钾。增加肾小球滤过率和拮抗抗利尿素,故可利尿。过多时还可引起低血钙,长期应用可致骨质脱钙。糖皮质激素类药理学6糖皮质激素类药理学抗炎作用糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学、生理、免疫等所引起的炎症在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,从而改善红、肿、热、痛等症状;在后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止糖连及瘢痕形成,减轻后遗症。但必须注意,炎症反应是机体的一种防御功能,炎症后期的反应更是组织修复的重要过程。因此,糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低机体的防御功能,可致感染扩散、阻碍创口愈合。糖皮质激素类药理学7糖皮质激素类药理学今免疫抑制作用对免疫过程的许多环节均有抑制作用。首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。其次,对敏感动物由于淋巴细胞的破坏和解体,使血中淋巴细胞迅速减少;糖皮质激素对人也引起暂时性淋巴细胞减少,其原因可能与淋巴细胞移行至血液以外的组织有关,而不是淋巴细胞溶解所致。动物实验指出,小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程,使抗体生成减少,干扰体液免疫,原因可能与其选择性地作用于T细胞亚群,特别是增强了T。抑制B细胞的作用有关。但在人体迄未证实糖皮质激素在治疗剂量时能抑制抗体产生。糖皮质激素类药理学8糖皮质激素类药理学抗休克超大剂量的皮质激素类药物已广泛用于各种严重休克,特别是中毒性休克的治疗,对其评价虽尚有争论,但一般认为其作用与下列因素有关:①扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩;②降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克状态;③稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子(myocardiadepressantfactor,MDF)的形成。④提高机体对细菌内毒素的耐受力。保护动物耐受脑膜炎双球菌、大肠杆菌等内毒素致死量数倍至数十倍。糖皮质激素类药理学9糖皮质激素类药理学其他作用(1)血液与造血系统皮质激素能刺激骨髓造血机能,使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间;促使中性白细胞数増多,但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能因而减弱对炎症区的浸润与吞噬活动。对淋巴组织也有明显影响,在肾上腺皮质功能减退者,淋巴组织增生,淋巴细胞增多;而在肾上腺皮质功能亢进者,淋巴细胞减少淋巴组织萎缩(2)中枢神经系统能提高中枢神经系统的兴奋性出现欣快、激动、失眠等,偶可诱发精神失常。大剂量对儿童能致惊厥(3)消化系统糖皮质激素能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量应用可诱发或加重溃疡病。糖皮质激素类药理学10糖皮质激素类药适应症心替代疗法用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象)、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法。心自身免疫性疾病及过敏性疾病(1)自身免疫性疾病风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等应用皮质激素后可缓解症状。一般采用综合疗法,不宜单用,以免引起不良反应。异体器官移植手术后所产生的排异反应也可应用皮质激素。2)过敏性疾病荨麻疹、枯草热、血清热、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克等,应以肾腺受体激动药和抗壅胺药治疗,病情严重或无效时也可应用皮质激素辅助治疗,使能抑制原-抗体反应所致的组织损害和炎症过程。糖皮质激素类药适应症11激素和内分泌类药物课件整理12激素和内分泌类药物课件整理13激素和内分泌类药物课件整理14激素和内分泌类药物课件整理15激素和内分泌类药物课件整理16激素和内分泌类药物课件整理17激素和内分泌类药物课件整理18激素和内分泌类药物课件整理19激素和内分泌类药物课件整理20