微小病变型肾病临床特征课件_第1页
微小病变型肾病临床特征课件_第2页
微小病变型肾病临床特征课件_第3页
微小病变型肾病临床特征课件_第4页
微小病变型肾病临床特征课件_第5页
已阅读5页，还剩31页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肾病综合征(NephroticSyndrome,NS)肾病综合征1讲授主要内容概述病因病理生理病理类型及临床特征并发症诊断与鉴别诊断治疗讲授主要内容2概述是各种肾脏疾病,主要是肾小球疾病所致的靥床综合征,特征性的临床表现1大量蛋自尿(235g/d)诊圖必2.低血浆白蛋白(Ab<30g/L)3.程度不等的水肿常伴高脂血症概述3病因原发性肾病综合征由多种不同病理类型的肾小球疾病引起继发性病因4分类儿童青少年中老年原微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病发系膜毛细血管性肾小球肾炎性局灶节段性肾小球硬化过敏性紫癜性肾炎系统性红斑狼疮糖尿病肾病继乙肝病毒相关性肾过敏性紫癜性肾炎肾淀粉样变性小球肾炎发系统性红斑狼疮乙肝病毒相关性肾小球肾炎骨髓瘤性肾病性淋巴瘤或实体肿瘤性肾病分5(一)大量蛋白尿肾小球滤过膜分子屏障电荷屏障受损血浆蛋白的通透性↑原尿中蛋白含量增多远超过近曲小管回吸收量大量蛋白尿(一)大量蛋白尿6(二)低蛋白血症尿液中大量丢失血浆白蛋白;蛋白分解代谢增加;消化道粘膜水肿,食欲减退,蛋白摄入不足激素结合蛋白丢失导致内分泌和代谢紊乱,如血钙和VD水平受到影响,产生骨病等免疫球蛋白丢失等引起患者易患感染。抗凝及纤溶因子丢失等导致患者高凝,深静脉血栓形成。(二)低蛋白血症7(三)水肿■低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙。高盐饮食或输入大量生理盐水也有学者认为可能是RAS系统激活或肾脏原发病导致的水钠潴留引起(三)水肿8(四)高脂血症肾病综合症时脂代谢异常的特点为血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇(Ch)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)明显升高甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-Ch)升高。主要原因是肝脂蛋白合成的增加和外周利用及分解减少,现认为后者可能更为重要。(四)高脂血症9微小病变型肾病光镜:肾小球基本正常,近曲小管上皮细胞可见脂肪变性免疫病理:阴性电镜:广泛肾小球脏层上皮细胞足突融合微小病变型肾病10微小病变型肾病临床特征课件11微小病变型肾病临床特征课件12微小病变型肾病临床特征课件13微小病变型肾病临床特征课件14微小病变型肾病临床特征课件15微小病变型肾病临床特征课件16微小病变型肾病临床特征课件17微小病变型肾病临床特征课件18微小病变型肾病临床特征课件19微小病变型肾病临床特征课件20微小病变型肾病临床特征课件21微小病变型肾病临床特征课件22微小病变型肾病临床特征课件23微小病变型肾病临床特征课件24微小病变型肾病临床特征课件25微小病变型肾病临床特征课件26微小病变型肾病临床特征课件27微小病变型肾病临床特征课件28微小病变型肾病临床特征课件29微小病变型肾病临床特征课件30微小病变型肾病临床特征课件31微小病变型肾病临床特征课件32

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论