基础医学导论-肌学-课件

肌学muscle总论头肌颈肌躯干肌上肢肌下肢肌1PPT课件总论肌的形态和构造肌的起止、配布和作用肌的辅助装置2PPT课件心肌与平滑肌受内脏神经调节—为不随意肌骨骼肌受躯体神经支配,受人的意志控制--随意肌心肌细胞骨骼肌细胞平滑肌细胞心肌平滑肌骨骼肌肌构造不同骨骼肌与心肌在显微镜下观察都有横纹—均属横纹肌➣➣➣全身有600余块肌，占体重40%。每块肌都可视为一个器官：有一定形态、构造，有血管、淋巴管，受神经支配，执行一定功能。3PPT课件肌的构造1.肌腹（musclebelly）：由肌纤维构成、具有收缩功能。2.肌腱（muscletendon）：居肌的两端、由致密结缔组织（胶原纤维束）构成，抗张强度大，对肌起固定的作用。肌腱肌腹肌外膜小束肌束膜肌纤维肌内膜4PPT课件长肌-多见于四肢，收缩幅度大，可产生大幅度的运动。短肌-多见于躯干深层，收缩幅度小，可完成精细运动。阔肌-多见于胸腹壁，除运动功能外还有保护内脏作用。轮匝肌-多见于孔裂的周围，收缩时可以关闭孔裂。肌的形态如股直肌如半膜肌肌的各种形态如三角肌5PPT课件肌的起止

起点/定点:接近身体正中面或四肢近侧的附着点

止点/动点：对应另外一端肱肌6PPT课件肌的配布与功能(1)

在完成运动中起主导作用的肌叫主动肌。例如，屈肌在完成屈的运动中是主动肌。(2)与主动肌起拮抗作用的肌称拮抗肌(3)协助主动肌完成运动的肌称协同肌(4)对主动肌的起点起固定作用的肌称固定肌这些肌在神经系统的统一支配下，互相协调又互相配合共同完成某动作。7PPT课件肌的配布 单轴关节——2组肌

屈/伸 双轴关节——4组肌

屈/伸、内收/外展、并可作环转运动 三轴关节——6组肌

屈/伸、内收/外展、旋内/旋外，并可作环转运动肌的命名法 按形状、大小、位置、起止点或作用等命名8PPT课件肌的辅助装置

(1)筋膜（fascia):可分为浅、深两层。浅筋膜(superficialfascia)为分布于皮下，由疏松结缔组织构成。深筋膜(deepfascia)又叫固有筋膜，由致密结缔组织构成，(2)滑膜囊（synovialbursa）:为封闭的结缔组织小囊，位于腱与骨面接触处。内含滑液，减缓肌腱与骨面的摩擦。滑膜囊有的是独立封闭的，有的与邻近的关节腔相通。(3)腱鞘（tendinoussheath）:包于肌腱外面，位于肌腱活动度较大的部位。分为纤维层(腱纤维鞘)和滑膜层（腱滑膜鞘），滑膜层分为内层和外层，内层紧包在肌腱的表面，外层则与纤维鞘相贴,两层之间含有少量滑液。腱系膜有供应肌腱的血管通过。(4)籽骨（sesamoidbone):由肌腱骨化而成。髌骨为全身最大的籽骨。9PPT课件

肌学muscle总论头肌颈肌躯干肌上肢肌下肢肌10PPT课件头肌

面肌（表情肌）

颅顶肌epicranius:枕额肌

提眉，额部皱纹。眼轮匝肌orbicularisoculi：

收缩时眼裂闭合。口周围肌:辐射状肌和环形肌，如颊肌和口轮匝肌前者帮助咀嚼和吸吮，后者收缩时闭口。鼻肌：开大或缩小鼻孔作用。枕额肌额腹眼轮匝肌口轮匝肌鼻肌颊肌头肌分面肌和咀嚼肌两部分。枕额肌额腹枕额肌枕腹(额腹、帽状腱膜、枕腹)帽状腱膜11PPT课件头肌咀嚼肌咬肌masseter颞肌temporalis翼内肌medialpteryoid翼外肌lateralpterygoid颞肌咬肌翼外肌翼内肌作用：咬肌、颞肌、翼内肌—上提下颌骨（闭口）翼外肌—两侧收缩拉下颌向前（张口），单侧收缩下颌骨向对侧运动起-颧弓止-下颌骨咬肌粗隆起-颞窝止-下颌骨冠突起-翼窝止-下颌骨内面的翼肌粗隆起-翼突外侧止-下颌颈12PPT课件颈阔肌platysma胸锁乳突肌sternocleidomastoid颈外侧肌(胸锁乳突肌)颈浅肌(颈阔肌)颈浅肌和颈外侧肌作用：拉口角向下 使颈部皮肤出现皱纹作用：一侧收缩使头向同侧倾斜 脸转向对侧 两侧收缩使头后仰起-三角肌、胸大肌筋膜止-口角起-胸骨柄、锁骨内侧端止-颞骨乳突颈肌13PPT课件舌骨上肌群:1二腹肌digastric、2下颌舌骨肌mylohyoid、3茎突舌骨肌stylohyoid、4颏舌骨肌geniohyoid;舌骨下肌群:5胸骨舌骨肌sternohyoid、6肩胛舌骨肌omohyoid、7胸骨甲状肌sternothyroid、8甲状舌骨肌thyrohyoid颈前肌123567作用：舌骨上肌群——张口运动，吞咽运动舌骨下肌群——下降舌骨和喉8颈肌14PPT课件※斜角肌间隙scalenespace前、中斜角肌与第一肋构成，有锁骨下动脉和臂丛通过外侧群:前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌内侧群:合称椎前肌颈深肌作用：一侧收缩——颈侧屈 两侧同时收缩——上提第一、二肋颈肌15PPT课件躯干肌背肌胸肌膈腹肌会阴肌16PPT课件背肌背深肌对维持人体直立姿势重要5竖脊肌erectorspinae

背肌中最长、最大的肌

6夹肌splenius背浅肌1斜方肌trapezius

作用：使肩胛骨向脊柱靠拢2背阔肌latissimusdorsi

作用；使肱骨内收、旋内和后伸3肩胛提肌levatorscapulae4菱形肌rhomboideus12345617PPT课件胸上肢肌1胸大肌pectralismajor2胸小肌pectoralisminor3前锯肌serratusanterior4肋间外肌intercostalesexterni

5肋间内肌intercostalesinterni6肋间最内肌intercostalesintimi7胸横肌transversesthoracis胸肌12324567翼状肩：前锯肌瘫痪，肩胛骨下角离开胸廓突于皮下胸固有肌18PPT课件膈diaphragm为胸腔底和腹腔顶。分胸骨部-起自剑突后面；肋部-起自下6对肋骨和肋软骨；腰部-以左、右两个膈脚起自上2~3个腰椎

也不分起自内﹑外侧弓状韧带。各部肌纤维向中央移行于中心腱。膈的胸肋三角

腰肋三角膈疝的好发部位19PPT课件3个裂孔：

1主动脉裂孔-T12（主动脉和胸导管）

2食管裂孔-T10（食管和迷走神经）

3腔静脉孔-T8（下腔静脉）作用：呼吸收缩—膈穹窿下降—吸气松弛—膈穹窿上升—呼气膈与腹肌同时收缩，增加腹压—协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏、分娩等活动。12320PPT课件前外侧群腹外斜肌obliquusexternusabdominis腹内斜肌obliquusinternusabdominis腹横肌transversusabdominis腹直肌rectusabdominis作用三块扁肌①保护内脏②与膈同时收缩增加腹压③脊柱前屈、侧屈、旋转。腹直肌①增加腹压②脊柱前屈后群腰方肌quadratuslumborum腹肌腰方肌作用：下降和固定第12肋，并使脊柱侧屈21PPT课件腹外斜肌obliguusexternusabdominis腹肌腹外斜肌腱膜→腹直肌鞘前层腹股沟韧带inguinalligament腹股沟管浅环（皮下环）superficialinguinalring腔隙韧带(陷窝韧带)lacunaevasorum

耻骨梳韧带pectinealligament在耻骨结节外上方，腹外斜肌腱膜形成三角形的裂隙，为腹股沟管浅环。男性通过精索，女性通过子宫圆韧带。耻骨梳韧带腔隙韧带22PPT课件腹内斜肌obliguusinternusabdominis腹肌腹内斜肌腱膜→腹直肌鞘前层和后层腹股沟镰inguinalfalx(联合腱conjointtendon)：提睾肌cremaster:23PPT课件腹横肌transversusabdominis腹直肌rectusabdominis➣位置腹前壁正中线两旁居腹直肌鞘中。➣腱划tendinousintersection

结缔组织，为肌节愈合的痕迹。

肌被3～4条腱划分成几个肌腹。腹肌腹横肌腱膜→腹直肌鞘后层腹股沟镰inguinalfalx(联合腱conjointtendon)：提睾肌cremaster:24PPT课件腹直肌鞘sheathofrectusabdominis

前层--腹外斜肌腱膜与

腹内斜肌腱膜前层后层--腹内斜肌腱膜后层与

腹横肌腱膜包裹腹直肌弓状线arcuateline（半环线）脐下4-5cm处凸向上方的弧形线白线lineaalba位于腹前壁正中线上，为左右腹直肌鞘间的隔，由两侧的三层扁肌腱膜构成腹直肌鞘构成25PPT课件腹股沟管inguinalcanal：是男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条肌和腱之间的裂隙。位置：位于腹股沟韧带内侧半上方，长约4～5cm。内口：腹股沟管深(腹)环Deepinguinalring为腹横筋膜随精索向外突出而成

的一个卵圆形裂隙，位于腹股沟韧带中点上方1.5cm处。外口：腹股沟管浅(皮下)环Superficialinguinalring为腹外斜肌腱膜在

耻骨结节外上方的一个三角形裂隙。四壁：前壁---腹外斜肌腱膜形成，外1/3有腹内斜肌起始；后壁---腹横筋膜形成，

内1/3有联合腱；上壁---弓状缘；下壁---腹股沟韧带。内容：♂：精索；♀：子宫圆韧带●26PPT课件腹股沟三角（海氏三角）

Inguinaltriangle(Hesselbach)由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。是腹前外侧壁的一个薄弱部位腹股沟直疝●27PPT课件上肢肌

上肢带肌自由上肢肌臂肌前臂肌手肌

28PPT课件上肢带肌

外展：1三角肌deltoid

2冈上肌supraspinatus

旋外：3冈下肌infraspinatus 4小圆肌teresminor

内收和旋内：5大圆肌teresmajor6肩胛下肌sudscapularis配布于肩关节周围，均起自上肢带骨，止于肱骨作用：运动肩关节，增加肩关节的稳固性12312456前后前29PPT课件臂肌前群1肱二头肌bicepsbrachii2肱肌brachialis3喙肱肌coracobrachialis1332后群肱三头肌tricepsbrachii作用：前群：屈肘关节后群：伸肘关节30PPT课件前臂肌第一层:1肱桡肌 2旋前圆肌 3桡侧腕屈肌

4掌长肌

5尺侧腕屈肌第二层:6指浅屈肌第三层:7拇长屈肌

8指深屈肌第四层:9旋前方肌123546697前群831PPT课件前臂肌浅层:1桡侧腕长伸肌

2桡侧腕短伸肌

3指伸肌

4小指伸肌

5尺侧腕伸肌深层:6旋后肌

7拇长展肌

8拇短伸肌

9拇长伸肌

10示指伸肌1234578910后群632PPT课件手肌外侧群(大鱼际)4

拇短展肌abductorpollicisbrevis

拇短屈肌flexorpollicisbrevis

拇对掌肌opponenspollicis

拇收肌abductorpollicis内侧群(小鱼际)3

小指展肌abductordigitiminimi

小指短屈肌flexordigitiminimibrevis

小指对掌肌opponensdigitiminimi中间群3

蚓状肌lumbricales

骨间掌侧肌palmarinterossei

骨间背侧肌dorsalinterossei拇短屈肌拇短展肌屈肌支持带蚓状肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇对掌肌小指对掌肌骨间背侧肌骨间掌侧肌33PPT课件34PPT课件下肢肌髋肌大腿肌小腿肌足肌35PPT课件髋肌前群

1髂肌iliopsoas2腰大肌psoasmajor3阔筋膜张肌tensorfasciaelatae后群

4臀大肌gluteusmaximus5臀中肌gluteusmedius6臀小肌gluteusminimus7梨状肌piriformis8闭孔内肌obturatorinternus9股方肌quadratusfemoris10闭孔外肌obturatorreternus123456789髋关节屈和旋外屈髋关节4--使髋关节伸和旋外5,6--使髋关节外展7--使髋关节外展和旋外8,9,10--使髋关节旋外36PPT课件大腿肌(前群)缝匠肌guadricepsfemoris

全身最长的肌，扁带状股四头肌sartorius

全身最大的肌，有4个头

1股直肌

2股内侧肌

3股外侧肌

4股中间肌1234作用：屈髋和屈膝关节，并使已屈的膝关节旋内作用：伸膝关节37PPT课件大腿肌(内侧群)1耻骨肌pectineus2长收肌adductor3股薄肌gr