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第18页共18页医院安全工作预案电子版第一章总则为了维护伤病员和工休人员的生命健康和财产安全,保障医院正常的工作秩序,提高各类____发生时的快速反应能力,最大程度的预防和减少各类突发性事件及其造成的损害,依据相关法律法规,结合我院实际,经院长办公会研究,制定本综合性预案。第一节适用范围本预案适用于医院内发生的各种自然灾害、事故灾害、公共卫生事件、社会治安事件、医疗纠纷以及影响医院正常工作秩序的各类突发性事件。第二节编制依据依据《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《____治安防治法》、《医疗事故处理条例》、《____传染病防治法》、《职业病防治法》。第三节预案体系本应急预案体系包括《突发公共卫生事件应急预案》、《突发性传染病应急预案》、《突发医疗纠纷应急预案》、《火灾或其它灾害性事故应急预案》、《群体性____及其它社会治安事件的应急预案》。第二章____领导第四节医院成立各种突发性事件及安全事故指挥中心。第一条指挥中心人员____(见附件)。第二条主要职责负责各类____及安全事故的应急领导和处臵决策工作,统一协调应急状态下的各种资源,指挥现场相关工作人员,及时处臵各类____和安全事故。第三条应急指挥中心下设应急指挥办公室,办公室主任由医院行政总值班兼任,是医院应急指挥中心的日常值班机构。负责事故发生时接受报告、信息报送、____联络以及应急状态下各职能科室的沟通与协调。第三章运行机制第五节报告程序安全事故或应急事件发生时,现场有关人员立即迅速报告应急指挥办公室(医院行政总值班)。应急指挥办公室值班人员接警后,立即将警情报告相应事故处理组组长,发生特别重大事故或对医院危害较大的事件时,可直接向医院应急指挥中心总指挥、副总指挥报告,由总指挥或副总指挥决定启动相应的应急预案。根据警情,总值班在向总指挥或副总指挥报告的同时,也可直接拨110、119或120向有关部门报告。第六节信息传递现场第一发现人员→应急指挥办公室(总值班)→相应事故处理组→医院安全事故总指挥(副总指挥)→决定启动相应预案。2第七节应急响应和处理措施医院应急响应的过程为接警、应急启动、控制及抢救行动、应急终止和后期处臵。第一条医院各种安全事故及特殊事件发生后,由应急指挥中心根据事故情况开展应急救援工作的指挥与协调,通知有关科室及应急救援队伍赶赴事故现场进行事故抢险救护工作并临时成立现场应急指挥部。第二条召集、调动抢救力量,各单位接到现场应急指挥中心指令后,立即响应,派遣事故抢险人员、物资设备等迅速在指定位臵聚集,并听从现场指挥部的安排。第三条现场指挥部迅速____应急抢救力量进行应急救援,并且要与参加应急抢救行动的科室保持通信畅通。第四条当现场现有应急抢救力量和资源不能满足抢救行动要求时,及时向指挥部报告请求支援。第五条各临床科室主任、护士长、急诊值班人员为全天候预备人员,建立有效的通讯网络,随时准备应付____的发生、夜间各科值班人员随时准备听从院总值班调遣。第六条____应急预案启动后,各责任科室人员必须时刻坚守岗位,并准备后备梯队人员,服从院____应急指挥部的统一安排。强调各科协同,局部利益必须服从整体利益。第八节应急结束经应急处臵后,医院应急指挥中心确认满足专项预案终止条件时,可下达应急终止指令。3应急结束后,立即进行医疗秩序恢复前的污染物处理、必要设备设施的抢修、人员情绪的安抚及抢险过程应急能力评估和应急预案的修订工作。并将事故情况上报;向事故调查处理小组移交所需有关情况及文件;写出事故应急抢救工作总结报告。第四章保障工作第一条设备保障。总务科、设备科保证重点部门设备完好,随时可用;随抢救进程及时提供所需设备;随时进行抢救设备的现场维修。第二条后勤保障:总务科保障抢救所需的各种物资及必需品的供给;保证电力、热力、水源的供应;第三条车辆保障。保证运输车辆的完好,未经批准,不得随意调用急救车。第四条安全保障。遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时,保卫科及时提供人员,并设立专人进行保安,阻止无关人员进人隔离区,患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域;遇有突发灾害事件及社会治安事件时,保卫部门必须及时保护医院工作人员的人身安全,并对医院公共设施采取保护措施。第五条信息保障。计算机中心维护信息系统,做到信息准确,运行正常,对监控影像资料妥善保存,严格保密。医务科、保卫科随时根据上级部门的有关要求,按规定程序调____证。第五章报告制度第一条任何部门及个人在____发生时必须于第一时间据实报告院总值班,不得隐瞒、缓报、谎报,内容包括:4(1)特殊事件的发生情况及正采取的措施;(2)病、伤人员数量;(3)病伤情况;(4)参与救治科室;(5)财产损失情况;(6)请求支援的具体要求。第二条院总值班根据职责迅速向总指挥或副总指挥汇报,内容包括:(1)____的性质;(2)病、伤人员数量及病、伤状况;(3)参与救治科室;(4)需要调用的人员、药品及设备物资。第三条总指挥或副总指挥亲自或委托相应部门按照程序向上级有关行政部门或医疗卫生机构报告。第四条对于传染病或疑似传染病、职业性中毒及疑似职业病的病人,应立即报保健科,由保健科按《____传染病防治法》、《职业病防治法》的有关规定进行上报。第五条医院疫情报告人员负责____或疫情上报;保卫科负责向公安部门提供所需信息;任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关____的任何信息。第六章分则医院安全工作预案电子版(二)荣院行字【____】____号《____省泰安荣军医____火灾及其他灾害性事故的应急预案》及荣院行字【____】____号《____调整医院预防火灾及其他灾害性事故____机构和责任分工____》和各项要求执行。第十三节群体性____及其它社会治安事件的应急预案根据社会治安综合治理要求,为了及时有效地控制治安____所带来的危害,有效遏止恶性事件的发生,最大程度地减少损害,切实保障职工和病人的生命和财产安全,维护正常的医疗和办公秩序特制订本预案。16第一条适用范围凡在医院内发生的各类治安事件,特别是危害医务人员和病人的生命和财产安全的____以及影响正常的办公秩序的,均适用本预案。第二条处臵原则1、预见性预防原则,各部门应在日常工作中积极排查治安安全隐患,积极预防,对可能发生治安事件的情况提高警惕。2、对已发生的治安事件,当事人或第一知情人要以冷处理方式化解,控制矛盾激化;及时报院总值班。第三条责任1、治安____所在的科室是第一责任科室,部门负责人是平息初期事态的第一责任人;2、保卫科首要职责是阻止治安____损害的扩大,保护医护人员、病人和医院财产不受侵害。第四条处臵程序1、发生治安____后,当事人应尽可能稳定滋事者情绪,可以采用回避等方式尽量避免矛盾激化;同时立即报告医院总值班如有必要应同时拨打110报警。2、医院总值班接警后(1)通知保卫科火速赶到现场制止滋事方的过激行为,同时____保安人员维护现场秩序,设臵警戒,防止集会人员趁机闹事,保护好当事者的安全。17(2)疏导无关群众离开闹事区,对集会人员进行教育、规劝,控制事态的进一步扩大,避免造成更加恶劣的影响。(3)对外围人员进行观察,对可疑人员进行监视。(4)协助民警将滋事者带离现场进行调查处理,根据情况及时报告医院治安____应急领导小组领导。第五条应急结束经应急处臵后,医院应急指挥中心确认满足本预案终止条件时,可下达应急终止指令。第七章附则各科室、病区应参照本预案体系制定本科室、病区的相应措施,并有培训、检查落实情况的记录。对在各种应急预案执行过程中,违反相关法律法规或因不服从调动而导致突发性事件处臵延误的相关人员将依法依规予以严肃处理。附件1:应急指挥中心____附件2:荣院行字【____】____号《____省泰安荣军医____火灾及其他灾害性事故的应急预案》附件3:荣院行字【____】____号《____调整医院预防火灾及其他灾害性事故____机构和责任分工____》二0一____年____月____日18附件1指挥中心人员____总指挥:冀永久杨洪兴副总指挥:魏传祥郑建森刘宝才1、医疗救护组组长:李英良成员:傅晓黄树立刘厚庆胡令东陈翠香孙秀丽2、医疗纠纷处理组组长李英良成员:傅晓、黄树立刘厚庆胡令东3、安全保障组组长:姚建华成员:马玉恒宋洪利车辆通信保障组组长:潘学勇成员:郝京仁程传勇4、后勤保障组组长:国秀利成员:邵明泉祝仰臣李正昌姜安周朱春芝李松英高岱杰马丽孙玉华续晓东姚建华姬____杨乐观张长林值班司机____解志鹏朱春华何斌惠刘传升吴建省王培平张惠赵红旗张李学桐安和刚医院安全工作预案电子版(三)及时发现、有效控制突发性传染病的流行,规范传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处臵技术,指导突发性传染病事件的应急处臵工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定和经济发展。第二条突发性传染病分类依据《____传染病防治法》传染病分为甲类、乙类和丙类。____是指:鼠疫、____。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、____、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除____、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由____卫生行政部门决定并予以公布。第三条适用范围本方案适用在我院发生的,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的突发性传染病事件的应急处臵工作。本预案所指突发9性传染病是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,发病率远远超过常年发病率水平的情况。包括以下情况:1、发生____疫情及暴发疫情;2、乙类、丙类传染病暴发或多例死亡;3、发生罕见或已消灭的传染病;4、发生新发传染病的疑似病例;5、可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。第四条工作原则统一领导,分级管理。快速反应,高效运转。预防为主,群防群控。第五条监测与报告1、监测预防保健科负责开展突发性传染病事件的日常监测工作。及时对突发性传染病事件的资料进行收集汇总、科学分析、综合评估,早期发现突发性传染病事件的苗头。2、报告医务人员接诊具有相似临床症状的突发性传染病患者时要及时报告医疗值班。预防保健科核实后向应急指挥中心,应急指挥中心应在____小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门或其指定的专业机构报告,同时由预防保健科进行网络直报。报告的范围和标10准按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范要求》执行;报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威胁人数、发病人数、____人数、年龄、性别和职业、发病的可能原因、采取的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等第六条传染病预警机制1、为了落实“早发现、早隔离、早治疗”的传染病处理原则,建立相应的预警机制2、预警分级①三级预警。外地出现疫情,本市无新病例或疑似病例在保证正常医疗秩序的前提下,由医务科及时____相关人员进行传染病防治方面的业务培训,采购中心及总务科提供必要的物资储备。②二级预警。本市出现疫情,本院接诊疑似或确诊病例,未开放隔离区时,做好全面启动应急预案的准备,预防保健科、门诊部、传染病门诊加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实,保证医疗工作的正常进行。③一级预警。全面启动本预案,开放隔离区,整合医疗资源,停止探视。第七条应急响应和终止1、应急响应的原则突发性传染病应急处理要采取边调查、边处理、边核实的方式,有效控制疫情发展。未发生突发性传染病的科室,采取必要的预防11控制措施。同时,服从政府行政管理部门的统一指挥,支援突发性传染病疫情发生地的应急处理工作。2、应急响应程序(1)____的应急响应程序医务科负责____对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医院内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以报请公安机关协助我院采取强制隔离治疗措施。书写的病历记录以及其他有关资料应妥善保管。对于我院不具备相应救治能力的,报请卫生主管部门后,将患者及其病历记录复印件一并转至卫生行政部门指定的医疗机构救治。(2)乙类或者丙类传染病的应急响应程序医务科____相关科室根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。应急指挥中心负责联络和____相关部门对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处臵。书写的病历记录以及其他有关资料应妥善保管。对于我院不具备相应救治能力的,报请卫生主管部门后,将患者及其病历记录复印件一并转至卫生行政部门指定的医疗机构救治。3、应急处理人员的安全防护确保参与应急处理人员的安全。针对不同的突发性传染病,特12别是一些重大突发性传染病,应急处理人员应按照要求采取特殊的防护措施。4、应急响应的终止突发性传染病疫情应急响应的终止需符合以下条件。突发性传染病事件隐患或相关危险因素消除,经过一段时间后无新的病例出现。特别重大突发性传染病事件由____卫生行政部门____有关专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议后实施。特别重大以下突发性传染病事件由地方各级人民政府卫生行政部门____专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报本级人民政府批准后实施,并向上一级人民政府卫生行政部门报告。上级人民政府卫生行政部门,根据下级人民政府卫生行政部门的请求,及时____专家对突发性传染病事件应急反应终止的分析论证提供技术指导和支持。第八条责任对在突发性传染病疫情的预防、报告、调查、控制和处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等违纪违法行为的,依据有关法律法规追究当事人的责任。医院安全工作预案电子版(四)为加强医院、医护人员和患者的安全管理,有效防范医院____的发生,强化____应急处理责任,最大限度的减少安全事件的损失,确保学校和个人财产的安全,确保医患人身安全,确保医院医疗秩序、护理工作的正常开展,结合医院实际情况,就安全工作部署如下:一、成立安全工作领导小组领导小组要提高防范意识,时刻保持警惕,负责对全院医护人员平时的安全宣传教育和隐患的排查和整改。在____发生后,领导小组要及时向上级负责部门汇报____情况,同时,迅速启动本预案,根据情况,研究对策,____有关部门和人员进行抢救和善后工作,最大限度减小损失。二、消除安全隐患,落实防范措施(一)用电安全1、加强用电管理,确保用电安全。使用电水壶、电热叉、电脑、音像、饮水机等电器设备,必须有专人负责,经常检查安全情况,发现隐患和不安全因素,及时处理或停用,不得带故障使用。2、任何人不得随意拉电线、____电源插座和电源开关。院内不私自使用电炉、暖风机,特殊需要需经批准。使用大功率电器需经总务处同意,人走断电,避免电路过载,引起电路着火。3、使用台灯、电视机、电脑等电器设备时,必须专人看管,人走断电。4、微机教室、实验室等电器比较集中的地方,上下班时应切断总电源。5、____、维修和使用电器设备,必须由专业人员操作。6、电路和电器设备的管理要建立责任制,定期检修保养,并有记载。开关、插座出现破损,必须立即更换。(二)消防安全1—1、建立群众性消防____,层层有人负责,定期检查消防栓、灭火器等消防器材是否处于完好状态,定期查访重点部位,计算机教室、会议室、图书馆等。2、严格控制和管理易燃____及危险物品。氧气及化学实验室中的易燃____及危险物品要有专门仓库存放,严格管理规范使用制度,易燃物品应随用随领,注意安全,不得随意弃置。3、做好医护人员的消防教育工作。患者家属不携带易燃____物品入病房,孩子不携带烟花、爆竹、摔炮、火柴、打火机等易燃物品进病房。(三)交通安全1、遵守《中____道路交通安全法》。上、下班时不拥挤,不抢行,不逗留,不在病房追逐打闹,不骑车带人。2、医护人员过路口注意来往车辆,一停二看三通过,不争不抢。3、雨、雪、雾天注意路况,谨慎骑车。4、出现事故火速与单位领导联系,并拨打交通事故电话122。(四)大型会议、活动安全1、大型会议、活动,必须认真负责,忠于职守,严密____,制定详尽的活动方案。结合活动形式、内容及医护人员实际情况,对患者进行相关的安全教育,牢固树立安全第一的意识。活动中严格控制医护人员单独行动。认真考察选择交通工具,确保活动中的交通安全。2、院内开会,做到静齐,科负责人____好职工纪律,不起哄,不拥挤,文明礼让,有秩序进退场,避免踩踏现象发生。(五)卫生防疫安全1、上好健康教育课,做好卫生科普宣传工作。利用广播、板报等多种形式宣传卫生防疫知识。提____部职工健康意识,积极倡导科学文明的生活方式,增强医护人员的健康意识和防病能力。2、搞好办公室、住院部等环境卫生。公共场所坚持一天一清扫,一周一扫除,责任到科室,不留卫生死角。办公室、病房等场所经常开窗通风,保持空气清新。2—3、培养医护人员和患者的良好卫生习惯。使其自觉养成勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤理发,不随地吐痰、不乱扔杂物,平时不吃零食,自带水杯、手帕等良好习惯。4、在传染病、流行病传播期间,密切____医护人员的出勤和健康状况,建立健全晨检制度,实行医护人员当日体检报告登记制度。科主任负责统计医护人员的健康状况,医务科汇总,认真抽查,对有症状者及时医治。5、外人进院,严格登记。(六)交往安全。1、了解医护人员的思想动态,及时发现、排解学生之间的矛盾。2、爱护患者,保护病人隐私,尊重他人,宽以待人。3、不与社会闲散人员接触,不纠集院外人员到校滋事生非。三、____应急处理原则1、迅速报告原则。____发生后,当事人要迅速向院领导小组报告,院领导小组迅速向上级主管部门汇报情况。2、主动抢险原则。在____发生后,每名职工都有责任和义务尽最大可能抢救伤员和公私财产。3、生命第一原则。____发生后,抢救伤员、确保人身安全是第一要务。要最大限度地实施救护,及时疏散患者。4、控制事故扩散原则。事故发生后,责任人要迅速判明现场状况,在稳妥可靠的前提下,果断处置,采取有效措施,严防事故进一步扩大。5、保护和抢救公私财产原则。事故发生后要积极抢救,贵重物资及时疏散和保护,把事故损失降到最低。6、保护现场原则。在抢救过程中要尽可能的有效保护现场,收集有关证据,为日后查找事故原因,正确处理事故提供依据。7、第一责任原则。在_
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