2023年护理考试-内科护理(正高)考试历年高频考点参考题库专家甄选答案

2023年护理考试-内科护理(正高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是A、胸部CT检查B、纤维支气管镜检查C、支气管碘油造影D、痰菌检查E、痰细胞学检查2.甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因是A、与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病有关B、肾功能损害导致促红细胞生成素产生不足C、肠道吸收叶酸障碍D、肠道吸收铁障碍E、甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍3.引起继发性高血压的疾病有A、库欣综合征B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、肾盂肾炎E、长期服避孕药4.患者男性，55岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年余，加重伴乏力、鼻出血1周。查体:皮肤粘膜苍白，血压170/110mmHg。血红蛋白78g/L,血小板148×10/L。尿蛋白(+++),尿红细胞3～5/HP，血尿素氮14.1mmol/L,血肌酐667μmol/L。肾脏B超双肾缩小，皮质变薄。护理查体时患者口中最可能出现的气味是A、大蒜味B、腥臭味C、宿食味D、烂苹果味E、氨味F、尿味5.患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。根据患者的临床表现，初步诊断为A、二尖瓣脱垂B、主动脉狭窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、大动脉炎E、二尖瓣狭窄F、左房黏液瘤6.患者女性，63岁，多饮多尿乏力30年，视物模糊3年，加重5个月，眼底检查示糖尿病视网膜病变，今年6月份因爱人去世受刺激，使上述症状加重，入院治疗，查空腹血糖21mmol/L。提示:患者晨起注射正规胰岛素8u后，未进早餐，3小时后出现了心慌，手抖，大汗淋漓，护士认为患者发生了低血糖反应：应立即采取哪几项措施A、口服糖水B、多饮水C、输入葡萄糖加胰岛素D、嘱病人立即进食E、服用镇静剂F、抽血检查血糖G、静注葡萄糖液7.老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作8.淋巴细胞分化成熟的部位是A、淋巴结B、骨髓C、胸腺D、脾脏E、肝脏9.关于肝性脑病患者护理措施的叙述，正确的是A、防止大量输液B、避免大量放腹水C、保持大便通畅D、禁止应用安眠药E、防止感染10.患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近一个月来食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期B、肾功能不全失代偿期C、肾功能衰竭期D、肾功能不全尿毒症期E、氮质血症期11.患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒12.患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是A、单纯部分性发作B、失神发作C、复杂部分性发作D、强直性发作E、无肌张力发作13.丙酸睾丸酮的不良反应有A、痤疮B、心动过速C、体重增加D、毛发增多E、肝功能损害14.内分泌疾病的护理措施应注意的是A、密切观察病情变化B、按慢性病护理C、限制出入量D、做好心理护理E、采取严密隔离措施15.血液透析疗法的适应证包括A、急性药物中毒B、中毒性休克C、慢性肾衰竭D、急性毒物中毒E、急性肾衰竭16.女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，脉搏90次/分钟，呼吸26次/分钟，血压75/60mmHg，体重46千克。面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、肾小球滤过率增加E、抗利尿激素减少17.患者男性，50岁。2个月前出现乏力、纳差，近1周来体温升高，最高可达38.5℃。饮酒25年，每天4两白酒。查体：巩膜中度黄染，腹膨降，移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。入院后应优先采取的检查是A、肝功能B、血气分析C、电子胃镜D、血常规E、AFPF、肝穿刺活检G、诊断性腹腔穿刺H、肝血管造影I、腹部B超18.林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。根据以上病例，患者最有可能是哪种原因引起的中毒A、铅中毒B、CO中毒C、氰化物中毒D、安眠药中毒E、食物中毒19.患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为A、癫痫小发作B、癫痫连续发作C、癫痫持续状态D、复杂部分性发作E、单纯部分性发作20.患者男性，16岁。2周前咽痛，颜面浮肿，肉眼血尿3天。血压160/95mmHg。尿常规：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10/HP,血清C3和总补体低。经检查诊断为急性肾小球肾炎。该患者的治疗护理措施包括A、使用激素和细胞毒类药物B、卧床休息C、低盐饮食D、控制感染灶E、利尿消肿，降血压21.患者女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P90次/分，R26次/分，BP10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者为肝硬化失代偿期。该患者腹水形成的原因有A、大量蛋白尿B、外周静脉压增高C、低清蛋白血症D、抗利尿激素增多E、肾血流量减少F、继发醛固酮增加G、肝淋巴液生成过多H、门静脉高压22.患者女性，34岁。怕热、多汗、多食、消瘦5年余，胸闷、心悸1月余。体温38℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压150/80mmHg。突眼，甲状腺对称性弥漫性Ⅱ°肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。经检查诊断为甲状腺功能亢进，给予他巴唑每日30mg。患者健康教育的内容包括A、每天应食用含碘多的食品B、服用他巴唑不要随意间断C、保持情绪稳定D、精神紧张或失眠时可口服地西泮E、高蛋白高维生素饮食F、合理安排休息与活动23.DIC的临床表现有A、肝脾淋巴结肿大B、贫血C、出血D、溶血E、微循环障碍及栓塞症状24.重症肌无力危象描述正确的是A、胆碱能危象由抗胆碱酯酶药物过量所致B、过度疲劳可诱发重症肌无力危象C、反拗危象是对抗胆碱酯酶药物不敏感所致D、肌无力危象是由抗胆碱酯酶药剂量不足所致E、腾喜龙试验有助于诊断肌无力危象25.患者男性，38岁。因腹痛腹泻3天入院。患者于3天前无明显诱因出现腹泻，约10次/天，粪便开始为稀便，后转为脓血便，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热。病前曾在外进餐。体检：体温38.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压125/75mmHg,急性病容，意识清晰，皮肤弹性尚可，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，心率88次/分，律齐，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进，颈软，克氏征阴性。血常规：白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12。便常规：脓血便，粘液++，RBC+，WBC+++。诊断为菌痢。诊断依据是A、克氏征阴性B、在外进餐史C、粪便检查D、皮肤弹性尚可E、腹痛、腹泻、粘液脓血便、左下腹压痛等F、腹软，无反跳痛G、伴发热等全身表现26.对重症肌无力危象的描述，正确的是A、腾喜龙试验有助于诊断肌无力危象B、肌无力危象是由抗胆碱酯酶药剂量不足所致C、胆碱能危象由抗胆碱酯酶药物过量所致D、反拗危象是对抗胆碱酯酶药物不敏感所致E、过度疲劳可诱发重症肌无力危象27.患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病，可建议进行下列哪一项检查A、尿糖B、24小时尿糖定量C、糖化血红蛋白D、口服葡萄糖耐量试验E、随机血糖28.患者，孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验类风湿因子阳性，拟诊为类风湿性关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是A、软组织炎B、肌炎C、滑膜炎D、肌腱炎E、骨膜炎29.患者男性，54岁。因突感眩晕、呕吐、言语不清2小时入院。查体：神清，声音嘶哑，吞咽困难，言语含糊，右半身瘫痪，既往有高血压病史。此患者最可能的诊断是A、腔隙性梗死B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、脑出血E、脑血栓形成F、左基底节腔梗30.患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是A、严重房室传导阻滞B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血压31.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有A、以控制感染为主B、以镇咳平喘为主C、痰液多者以祛痰为主D、抗生素使用疗程一般为3天E、有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧32.护理急性胰腺炎患者应采取的措施有A、禁食期间不禁水B、胃肠减压C、协助患者采取屈膝侧卧位D、用吗啡止痛E、密切观察病情变化33.与溃疡性结肠炎发病有关的因素有A、感染因素B、精神神经因素C、盐酸分泌增多D、遗传因素E、免疫异常34.类风湿关节炎的关节表现特点有A、游走性四肢大关节酸痛B、呈梭形肿胀C、畸形少见D、关节周围肌肉萎缩E、晨起僵硬显著35.患者男性，66岁。高血压病史20年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG:V～V导联ST段抬高呈弓背向上型。根据患者的临床表现，初步诊断有A、急性下壁心肌梗死B、急性心力衰竭C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、不稳定型心绞痛F、心源性休克36.下列何种情况可出现缓脉A、高热B、Ⅱ度房室传导阻滞C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、大出血37.患者男性，高血压患者。生气后血压升高至250/122mmHg，出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见异常。应采取的护理措施有A、避光静滴硝普钠B、外出有人陪伴C、绝对卧床休息D、快速静滴甘露醇E、吸氧38.COPD患者氧疗有效的指标为A、血压下降B、呼吸表浅、缓慢C、发绀减轻D、心率减慢E、呼吸困难缓解39.患者女，28岁。妊娠期体检：尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。诊断考虑A、应激性高血糖B、糖尿病C、糖耐量减低D、反应性高血糖E、妊娠期糖尿病40.流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有A、突起高热B、剧烈头痛C、脑膜刺激征D、呕吐频繁E、皮肽粘膜瘀点41.患者男性，67岁。有长期吸烟史。近1月来阵发性咳嗽，有时痰中带血丝。不伴发热，无胸痛及呼吸困难。最可能的诊断是A、支气管结石B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、急性支气管炎F、肺炎42.中暑降温治疗的护理措施包括A、氯内嗪药物降温B、15℃冷水擦拭皮肤C、将患者转移到通风良好的低温环境D、连续监测体温E、冰盐水直肠灌冼43.男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱患者应严禁用下述哪种药物A、β受体激动剂B、β受体阻断剂C、抗胆碱能药物D、钙离子拮抗剂E、白三烯受体拮抗剂44.患者女性，53岁。发现高血压6年，夜尿增多4年，胸闷心悸1周。尿蛋白（++)，尿素氮24.3mmol/L(↑)，血肌酐562.1μmol/L(↑），血钾5.1mmol/L。护理体检：T36.5℃，P78次/分，BP171/93mmHg。慢性肾功能衰竭病程阶段分为A、慢性肾衰竭期B、慢性肾衰竭早期C、慢性肾衰竭晚期D、急性加重期E、隐匿期F、潜伏期45.患者女性，32岁。妊娠2个月，怕热、心悸2周。心率96次/分。经检查诊断为甲状腺功能亢进。此患者的治疗措施包括A、首选PTUB、PTU的初治剂量是300mg/d，维持剂量50～150mg/dC、行甲状腺次全切除术D、使用大剂量抗甲状腺药物尽快控制甲亢E、密切监测孕妇甲状腺激素水平46.患者男性，38岁。身高176cm，体重90kg。近年来体重增长较快，主要表现腹部膨隆，腰围100cm。因经常感到困倦，走路气喘，夜间睡眠鼾声如雷，且经常感腰背部痛、关节痛而到医院进行体检。检测肥胖的指标有A、体重指数(BMI)主要反映全身性超重和肥胖B、测量腰围时，测量值精确到1cmC、测量腰围时，被检者坐位D、腰臀比（WHR）是腰围和臀围的比值E、BMI:体重(kg)／身高(m)F、腰围(WC)是反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标47.患者女性，35岁。因上腹部持续剧烈疼痛10小时入院，既往有胆结石病史。查体：T36.5℃，P132次/分，BP80/50mmHg，腹软，上腹部痛明显，无反跳痛，墨菲征阳性。需检查的项目有A、血清淀粉酶、尿淀粉酶B、血常规C、CT检查D、血钙E、胃镜48.属于不稳定型心绞痛的是A、初发型心绞痛B、劳累性心绞痛C、自发性心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛49.患者男性，68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年，近2月来因受风寒，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。体检：T38.9℃，P116次/分，R32次/分，BP150／85mmHg，答话有时不切题，半卧位，发绀，皮肤温暖，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张，桶状胸，呼吸浅而快，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，心尖搏动不明显，心率116次/分，律齐，未闻杂音，肝脾未及，双下肢水肿，腹水征(-)。为明确诊断，还应当做的检查有A、胸部X线B、血常规检查C、呼吸功能检查D、心电图检查E、血气分析F、B超检查50.患者男，38岁。上腹部间断疼痛4年，空腹明显，进食缓解，每年冬春季节加重，近2天患者上腹部疼痛加重，伴有呕血和黑色软便、反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛，以上消化道出血原因待查收入院。上消化道出血的常见原因有A、门静脉血栓形成B、急性胃粘膜病变C、胃癌D、消化性溃疡E、胆道出血F、肝硬化食管胃底静脉曲张G、出血坏死性胰腺炎H、急性胃粘膜脱垂51.患者女，56岁。确诊为2型糖尿病2年。口服降糖药物治疗，但经常忘记服药。饮食控制不严格，睡前喜食零食，近2年体重增加10lcg。近半年出现口干、多饮，每日饮水3000ml左右，乏力明显，夜尿3～4次，夜间尿量1000ml左右。最近自感双下肢麻木、疼痛，发现左足趾溃烂，昨日出现头痛、烦躁、精神萎靡，家人送来医院就诊。医师接诊时发现患者神情恍惚，呼气有烂苹果味，实验室检查：尿糖、尿酮体强阳性，血糖16.7mmol/L患者此时初步的临床诊断可能是A、糖尿病高渗性昏迷B、糖尿病性神经性病变C、糖尿病性大血管病变D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病足F、2型糖尿病52.消化性溃疡的主要治疗措施是A、保护胃粘膜B、降低胃内酸度C、胃肠减压D、及时手术治疗E、抗菌治疗53.与消化性溃疡发病有关的因素是A、胃运动功能障碍B、慢性胆道疾病C、幽门螺杆菌感染D、胃酸和胃蛋白酶增多E、精神、遗传因素54.患者男性，55岁。肥胖，吸烟25年，每当劳累时即感胸骨后压榨性疼痛，平时心电图正常，对该患者的健康指导包括A、减轻体重B、卧床休息C、避免过度劳累D、不需任何治疗E、戒烟、戒酒55.足部保护性感觉的测试有A、触觉B、振动觉C、关节压力觉D、温度觉E、位置觉56.饮食中含铁量较丰富的食物是A、黄豆B、瘦肉C、奶类D、海带E、木耳57.治疗高血压的一线降压药有()A、强心剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮杭剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、α受体阻滞剂58.患者男性，肝硬化病史6年，近日呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤，为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液可选用A、1%新霉素溶液B、米醋+生理盐水C、肥皂水D、温水E、生理盐水59.患者男性，28岁。因出差去广州数日，曾被蚊子叮咬过，回京后第5天突然感头痛、恶心、呕吐，来急诊，查体：体温39.8℃，可有颈部强直及抽搐，既收入住院。初步的临床诊断是A、登革热病毒感染B、流行性脑脊髓膜炎C、恙虫病D、流行性乙型脑炎E、暴发脑膜脑炎F、流行性出血热60.病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16。7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分，该患者属哪类患者？A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者61.患者男性，26岁。多尿、烦渴、消瘦3个月，查空腹血糖7.9mmol/L，餐后血糖13mmol/L，确诊为糖尿病。糖尿病的典型症状包括A、烦渴B、多饮C、皮肤瘙痒D、多尿E、疲乏无力F、体重减轻G、多食62.对于血液病患者，需特别注意防止交叉感染的是A、缺铁性贫血B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫瘾D、再生障碍性贫血E、急性白血病63.骨髓移植后的并发症有A、排异反应B、出血C、感染D、尿酸肾病E、移植物抗宿主病64.下列叙述正确的是A、心肌梗死好发于醒来后3～4h内B、气喘、肺炎偏好于傍晚发生C、随着年龄的增长，NREM睡眠的第三、四期时相进行性减少，第一、二期时相增多。D、REM期睡眠易做梦E、REM期睡眠生长激素分泌增加65.患者男性，24岁。头昏、乏力1天，今晨起床时觉头昏，眼花，全身无力，解大便1次，为黑色稀便，量约300ml,既往偶有“胃痛”，否认“肝炎”病史。体检：面色苍白,BP85/60mmHg,P110次/分，四肢湿冷，心率110次/分，律齐，腹平软，肠鸣音8～10次/分，剑突下有轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。应紧急检查的项目包括A、胃粘膜活检B、幽门螺杆菌测定C、血常规D、X线钡餐检查E、胃镜检查F、腹部平片G、大便隐血试验66.安装永久性心脏起搏器的适应证是A、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征B、外科手术前的“保护性”应用C、反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿D、完全性房室传导阻滞E、病态窦房结综合征67.结核性腹膜炎的临床表现有A、肝大，肝区压痛B、常见盗汗，发热C、腹痛D、腹部触诊呈柔韧感E、腹水68.患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。该病人此时正处于病程的A、初期B、极期C、缓解期D、恢复期E、后遗症期69.患者女性，42岁。3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛，活动僵硬，晨起时明显，活动后稍减轻，逐年加重，活动受限，遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大，压痛(+)，病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。应做的检查有A、类风湿因子B、LE细胞C、C反应蛋白D、血沉E、血常规F、补体C、C70.缺铁性贫血患者口服铁剂的用药指导是A、空腹服用以增加铁剂吸收量B、服用液体铁剂时用吸管，以防牙齿受损C、小剂量开始逐渐增加用量D、与牛奶同服可减少消化道反应E、不可与茶、咖啡同服以免影响铁剂吸收71.预防心绞痛发作常用的药物有A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、消心痛D、安定E、地高辛72.护士发现哮喘患者出现哪些表现，应考虑为重症哮喘A、明显发绀B、烦躁不安C、极度呼吸困难D、大汗淋漓E、剧烈胸痛73.患者男性，65岁。既往高血压及吸烟史20年。2年前劳累时感到胸骨后压榨性疼痛，休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨突然胸骨后剧痛，休息并含硝酸甘油效果不佳，持续3小时，被急送医院。体格检查：面色苍白，出汗多，血压160/90mmHg，心率100次／分，律不齐，偶有早搏，余(-)，心电图V1～V5ST段明显抬高，弓背向上，可见Q波。为明确诊断还需要做的检查有A、平板运动试验B、胸导联心电图C、肌钙蛋白D、心脏彩超E、肌酸磷酸激酶F、血清淀粉酶74.患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。初步诊断是A、心源性哮喘B、肺血栓栓塞症C、支气管哮喘D、过敏性休克E、变态反应性肺浸润F、喘息型支气管炎75.高钙血症导致急性胰腺炎的可能原因有A、钙离子不能激活胰淀粉酶B、钙离子抑制胰腺分泌C、钙离子促使胰腺分泌D、胰管内易发生结石导致梗阻E、钙离子与胰蛋白酶原的激活有关76.患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血试验（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑A、急性胃体炎B、急性胃窦炎C、急性胰腺炎D、胃溃疡癌变E、十二指肠球溃疡77.治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类A、葡萄糖苷酶抑制剂B、磺脲类C、胰岛素增敏剂D、胰岛素E、双胍类78.白血病患者出血的原因有A、凝血因子减少B、白血病细胞浸润损伤血管C、血小板功能异常D、血小板减少E、血红蛋白减少79.对高血压患者正确的健康教育是A、坚持低盐低脂饮食B、肥胖者控制体重C、注意劳逸结合D、适量吸烟E、保证充分睡眠80.患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg，心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高，CK:320IU/L，CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A、起病时间不超过6小时B、持续胸痛超过30分钟C、大汗，恶心呕吐D、CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/LE、V～V导联ST段弓背向上抬高81.甲状腺试验饮食正确的是A、试验期为2周B、试验期间禁食含碘食物C、试验期间禁止使用影响甲状腺功能的药物D、可用碘制剂消毒皮肤E、用于协助同位素检查甲状腺的功能82.病人女性，22岁，月经增多8个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白73g/L，白细胞4.2×10/L，血小板42×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。病人激素治疗半年后效果不佳，此时首先应考虑A、加大激素剂量继续使用B、进行血浆置换C、脾切除D、改用达那唑E、使用丙种球蛋白83.患者女性，38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院，憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+，WBC3+,Pro(-)，尿培养2次均为阳性。护理体检T38.5℃,P108次/分，BP110/63mmHg。提示：护士对患者进行身体评估。主要的护理诊断有A、排尿异常B、心率过快C、忧郁D、体温过高E、体液潴留F、低血压84.患者男，65岁。慢支病史30余年，3天前受凉后出现发热，咳黄痰，喘憋加重。查体：T38.3℃，口唇发绀，双肺较多干啰音及右下肺水泡音，心率115次/分，双下肢水肿，血气分析：PH7.47，PaCO60mmHg，PaO55mmHg。进行氧疗正确的有A、24小时持续吸氧B、经鼻导管或鼻塞给氧C、40%以上的氧浓度吸氧D、每日持续吸氧小于15小时E、低浓度吸氧85.患者男性，60岁。居住江南水乡农村，因发热、乏力、腹胀、尿少来院就诊。自诉年青时患血吸虫病、接受过锑剂注射治疗。一般检查见面色黝暗，神志清楚，应答正确。体温38.5℃，血压110/60mmHg,腹部膨隆，呈蛙状腹。提示，医生考虑该患者为血吸虫性肝硬化。护士在进行身体评估时，应重点注意的情况有A、乳房发育征B、肠鸣音C、腹痛区域范围D、移动性浊音E、肝脾肿大F、腹壁静脉怒张G、巩膜皮肤颜色H、腹痛性质（压痛、反跳痛、肌紧张）I、蜘蛛痣、肝掌J、两肺干湿啰音K、心脏器质性杂音L、浅表肿大淋巴结86.癫痫缓解期健康教育包括A、癫痫发作时家人应立即给予地西泮，控制抽搐B、经药物治疗控制发作达1年者可停药C、癫痫发作时家人应防止患者咬伤舌，摔伤D、避免促发因素，减少发作E、坚持规律用药，避免漏服或自行换药87.急性肾小球肾炎的临床特点包括A、水肿B、尿量减少C、大量蛋白尿D、常有前驱感染E、血尿88.与癫痫病人常见的护理问题“有窒息的危险”相关的因素是A、精神失常B、喉肌痉挛C、意识丧失D、判断障碍E、呼吸困难89.患者男性，56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻，恶心、呕吐，3小时前出现昏迷。查体：体温38.9℃，心率140次/分，血压70/50mmHg,呼吸28次/分，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。贫血貌，双肺呼吸音清，上腹部轻压痛，皮肤弹性差。化验：血糖36.7mmol/L，血酮体6.8mmol/L。进行护理评估时应观察到的临床表现是A、口唇青紫B、呼气有尿味C、呼气有大蒜味D、呼气有烂苹果味E、口唇呈樱桃红色F、潮式呼吸G、呼吸浅慢H、呼吸深快90.患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×10/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。最可能的医疗诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥A、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食B、室内空气新鲜，阳光充足C、向病人进行有关疾病知识的宣教D、及时做好消毒隔离E、鼓励病人多进行体育锻炼，增强抗病能力正确答案:E病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是A、PPD试验转阴B、体温恢复正常，体重增加C、血沉恢复正常D、痰结核菌转阴E、病灶吸收好转正确答案:D2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:E,F患者皮肤瘙痒的原因是A、身心反应B、贫血C、血尿酸升高D、血中磷酸盐水平升高E、尿色素沉着于皮肤F、血氨升高正确答案:D,E患者高血压的原因包括A、血管加压素增多B、身心反应C、红细胞生成素减少D、水钠潴留E、肾素增多F、交感祌经兴奋正确答案:A,D,E,F患者贫血的原因包括A、体内叶酸、蛋白质缺乏B、血中有抑制血细胞生成的物质C、肾脏产生红细胞生成素减少D、失血E、铁摄入不足F、红细胞生存时间缩短正确答案:A,B,C,D,E,F提示：患者肌无力，血钾6.8mmol/L。治疗措施包括A、静注10%葡萄糖酸钙B、口服碳酸钙C、血液透析或腹膜透析D、静滴葡萄糖和胰岛素E、静注碳酸氢钠F、限制钾盐的摄入正确答案:A,C,D,E,F5.正确答案:B评估患者时，该患者可出现的心脏体征有A、心尖搏动弥散B、胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音C、第一心音减弱D、胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音E、心尖搏动局限F、第二心音减弱正确答案:A,E,F提示：该患者反复有气促，不能平卧。应采取的治疗措施有A、洋地黄长期口服B、硝酸酯制剂C、转换酶抑制剂D、抗凝治疗E、主动脉瓣换瓣术F、经皮球囊瓣膜成形术正确答案:C,D,E,F6.正确答案:A,D,F,G健康成人的血糖正常值是下列哪一种A、空腹3.9～6.1mmol/LB、空腹<3.1mmoI/LC、餐后11.33mmol/LD、空腹＞7.8mmol/LE、任何时候血糖≥11.1mmol/L正确答案:A护士在抽取胰岛素时哪些做法是错误的A、长效胰岛素和短效胰岛素联合应用时，应先抽长效后抽短效B、用2ml注射器抽药好计算C、皮下注射胰岛素应避免常在同—部位注射D、己开封使用的胰岛素必须放在冰箱冷藏保存E、抽取长效，短效胰岛素要充分混均后才注射F、长效胰岛素可静脉应用正确答案:A,B,D,F患者发生，酮症酸中毒，护理上哪些做法不正确A、患者卧床注意保暖B、急抽血查血糖酮体C、观察生命体征D、立即建立输液通道补充水分及有关电解质E、大量输入碳酸氢钠液F、皮下注射胰岛素正确答案:E,F糖尿病除服用降糖药物外，重要的治疗方法还有A、适当劳动B、控制饮食量C、多进高蛋白质饮食，少吃蔬菜D、适量粗纤维的食物E、多食盐F、合理的蛋白质脂肪搭配饮食G、减少社会不良刺激，保持良好心态正确答案:A,B,D,F,G提示:糖尿病是一种终身疾病，并发症很多，为了使糖尿病患者能像健康人一样生活工作。护士应怎样教会患者提高自我保健能力A、积极控制血糖B、参加体育运动C、严格控制碳水化合物量,但蛋白质量不限D、养成良好生活习惯E、饥饿时可以增加食量F、烟酒不忌G、降糖药物可根据血糖调整，但不能停停服服正确答案:A,B,D,G提示:患者已确诊Ⅰ型糖尿病并用胰岛素治疗2年，近2天因故未用胰岛素，晨起感口渴，头痛，恶心呕吐。护士查房时发现患者呈嗜睡状，测血压低，呼吸深快并有烂苹果味，急查血糖22mmol/L，血酮体阳性，血PH:7.12。该病人发生糖尿病酮症酸中毒的原因A、停用胰岛素B、脂肪分解加速C、酮体生成增多超过利用而积聚D、遭受各种应激E、饮食过量F、胰岛素过量正确答案:A,B,C做口服法葡萄糖耐量试验，以下哪些规定正确A、抽血同时留尿B、抽血后1小时留尿C、血尿同时送检D、试验当日可进早餐E、空腹口服75克或100克葡萄糖粉F、共抽血四次，分别为空腹及服糖后1小时，2小时，3小时正确答案:A,C,E7.正确答案:A与患者本次发病最密切相关的病因是A、高血压B、心力衰竭C、房颤D、吸烟E、高脂血症正确答案:C查体：HR110次／分，P92次／分，R24次／分，BP180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙拮抗剂E、积极控制心力衰竭正确答案:B作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节于功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因正确答案:D8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:D下列对该患者大便颜色改变的原因解释，正确的是A、进食了某些食物如血肠所致B、血小板功能异常导致消化道出血C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能正确答案:B下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中，不当的是A、遵医嘱使用止痒剂B、嘱患者避免用力搔抓皮肤C、注意个人卫生，保持皮肤清洁D、洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤E、一旦发生皮肤破溃要及时处理正确答案:D下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病B、饮食治疗C、必需氨基酸的应用D、对症治疗E、透析治疗正确答案:E11.正确答案:E护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是A、尿糖呈强阳性B、尿酮体呈强阳性C、血糖显著升高D、白细胞总数升高E、C肽水平升高正确答案:E此时抢救的最关键措施不包括A、小剂量持续静脉滴注胰岛素B、补液C、留取24小时尿，监测微量白蛋白水平D、纠正电解质及酸碱平衡失调E、积极控制感染正确答案:C经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测A、血钠水平B、血钾水平C、血氯水平D、血pH值E、血氧分压正确答案:B该患者病情逐渐平稳，转为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症A、下肢动脉粥样硬化B、糖尿病肾病C、自主神经功能紊乱D、低血糖E、周围神经病变正确答案:E为了预防糖尿病足的发生，病人采取的措施中，错误的是A、每日温水洗脚B、每日检查足部C、修剪趾甲宜短，以利于清洁D、鞋要舒适宽松E、袜子柔软透气正确答案:C12.正确答案:B最能帮助诊断的辅助检查是A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、腰椎穿刺E、脑血管造影正确答案:A首选的药物是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、氯硝安定D、苯妥英钠E、丙戊酸钠正确答案:E13.正确答案:A,D,E14.正确答案:A,B,D15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:A经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是A、金黄色葡萄球菌B、双歧乳酸杆菌C、白色念珠菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌正确答案:E17.正确答案:A,D,I提示：实验室检查肝功能：ALT235U/L,AST319U/L,TBIL68μmol/L,ALB24g/L,血常规：WBC13.5×10/L,Hbl29g/L,PLT66×10/L。目前应主要考虑的疾病是A、败血症B、结核性腹膜炎C、肝炎后肝硬化（失代偿期）D、酒精性肝硬化（失代偿期）E、自发性腹膜炎F、DIC正确答案:D提示：患者出现腹痛，腹水增长迅速，腹水检查：外观为黄色略浑浊，比重1.018，WBC660×10/L,Rivalta试验(+)，蛋白质42g/L,中性粒细胞78%,腹水细菌培养有大肠杆菌生长抗酸染色(-)，未见肿瘤细胞。该患者可能的并发症是A、自发性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、肠结核D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌F、肝肾综合征正确答案:A,E,F提示：入院后第4天突然出现呕血400ml,排暗红色血便450ml，皮肤湿冷，BP73/40mmHg，Hb64g/L。该患者可能诊断为A、消化性溃疡B、失血性休克C、贲门撕裂综合症D、急性胃粘膜病变E、胃癌出血F、胆道出血G、食道胃底静脉曲张破裂出血正确答案:B,G此时对该患者处理不当的措施包括A、气管切开B、禁食C、地塞米松静脉推注D、洛赛克静脉滴注E、施他宁静脉泵入F、三腔二囊管压迫止血G、输血H、大量补液正确答案:A,C18.正确答案:B抢救者首先应采取的措施是A、立即催吐B、立即开放气道C、立即行心肺复苏D、立即彻底冲洗体表E、立即移至通风空气清新处正确答案:E下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是A、救护者跪于病人左侧B、两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上C、上半身前倾，两肩位于双手正上方D、借助手臂的力量垂直用力下压E、抬起时掌根不要离开胸壁正确答案:D救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳A、每隔1分钟检查B、每隔2分钟检查C、每隔5分钟检查D、第一次1分钟后检查，以后每3～4分钟检查一次E、第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次正确答案:B如果检查发现，病人自主心跳恢复，但仍旧无呼吸，救护人员应A、继续30﹕2胸外按压与人工呼吸B、复原体位，等待急救车C、停止按压，继续人工呼吸，5～6s吹气一次D、停止按压，继续人工呼吸，每分钟8～10次E、停止按压，继续人工呼吸，每5分钟检查一次脉搏正确答案:C19.正确答案:C首选药物是A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C、苯巴比妥肌注D、水合氯醛灌肠E、地西泮（安定）缓慢静脉注射正确答案:E患者最易产生的并发症是A、脑缺氧B、四肢瘫痪C、心动过缓D、水中毒E、碱中毒正确答案:A20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:C,D,E,F,G,H肝硬化患者可出现的并发症有A、急性脑水肿B、上消化道出血C、原发性肝癌D、电解质紊乱E、功能性肾衰竭F、肝性脑病G、肝囊肿H、急性感染正确答案:B,C,D,E,F,H应用利尿剂治疗后患者可出现的电解质紊乱有A、高钾血症B、高纳血症C、低氯血症D、高镁血症E、低钾血症F、低钠血症正确答案:C,E,F目前主要的护理诊断有A、有皮肤完整性受损的危险与皮肤干燥、瘙痒有关B、营养失调：低于机体需要量与肝功能减退、食欲减退有关C、气体交换受损与腹水引起呼吸困难有关D、体温过高与肝功能减退、机体抵抗力下降有关E、体液过多与肝功能减退、门脉高压引起钠水潴留有关F、活动无耐力与肝功能减退、大量腹水有关正确答案:A,B,C,D,E,F正确的护理措施有A、需要紧急输血时无需考虑是否为新鲜血液B、高蛋白质、高热量、高维生素、易消化饮食C、限制钠盐摄入500~800mg/dD、卧床休息，取平卧位，以增加肝、肾血流量E、皮肤瘙痒嘱患者用肥皂水擦洗F、进食少者可静脉补充蛋白质G、注意病情监测和心理护理正确答案:B,F,G22.正确答案:B,C,D,E,F抗甲状腺药物他巴唑最主要的副作用是A、药物性皮疹B、肾脏受损C、消化道反应D、肝脏损害E、味觉丧失F、粒细胞减少正确答案:A,D,E,F提示：若患者是浸润性突眼。不符合浸润性突眼的表现是A、眼球活动度变小B、视野缩小C、眼睛有异物感、畏光、视力减退D、突眼度17mmE、角膜溃疡F、左右眼球突眼度相差4mm正确答案:B,D浸润性突眼的治疗护理措施包括A、早期使用免疫抑制剂B、低钠饮食C、外出戴深色眼镜D、睡前涂抗生素眼膏E、低枕平卧F、早期使用非特异性抗炎药正确答案:A,B,C,D,F最具有诊断意义的体征是A、突眼B、腱反射亢进C、脉压差大D、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音E、心脏增大F、心率加快，第一心音亢进正确答案:D治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标是A、TSHB、rT3C、TT3D、FT4E、TT4F、FT3正确答案:C23.正确答案:B,C,D,E24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:B,C,E,G为该患者收集粪便标本的方法是A、每日作粪便培养，连续3次B、多次采集含有粘液部分的新鲜粪便送检C、多次采集含有粘液部分的粪便送检D、在抗菌药治疗前取标本并及时送检E、多次采取新鲜粪便的脓血部分送检F、收集标本后尽早送检正确答案:D,E,F针对腹泻如何进行对症护理A、每次便后清洗肛门B、禁食C、必要时可用2%冷（温）盐水低压灌肠以清除肠内积物D、肛周涂以凡士林以防糜烂E、严重脱水者应协助患者床边排便F、伴明显里急后重者嘱患者排便时不要过度用力以免脱肛G、每日以1:5000高锰酸钾溶液坐浴正确答案:A,B,D,E,F,G患者病情稳定，护士应如何开展健康教育A、向患者及家属讲解隔离消毒的重要性和方法，以取得合作B、进行细菌性痢疾的传播途径的知识教育C、定期复查，出院后应每2个月复查1次，半年内随访各项均阴性为痊愈D、用药指导E、进行细菌性痢疾的预防措施的知识教育F、进行细菌性痢疾的疾病知识教育G、向患者介绍慢性痢疾急性发作的诱因及自我保健知识正确答案:A,B,D,E,F,G26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:D医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映A、糖尿病的类型B、患病病程C、过去2～3个月血糖平均水平D、有无并发症E、血脂情况正确答案:C该患者发生2型糖尿病的危险因素包括A、肥胖B、年龄大于40岁C、有糖尿病家族史D、运动量少E、以上都是正确答案:E患者75克葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.7mmol／L，餐后2小时血糖为12.6mmol／L，提示患者为A、糖耐量正常B、糖耐量降低C、空腹血糖受损D、糖尿病E、尚不能确定诊断正确答案:D该病人如采用口服降糖药治疗，应首选A、格列本脲B、格列齐特C、格列喹酮D、瑞格列萘E、二甲双胍正确答案:E下列哪些食物该患者不宜食用A、粗粮B、水果C、动物脂肪D、海鲜E、植物油正确答案:C28.正确答案:C不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示A、病情活动B、病情减轻C、已累及内脏D、癌变E、出现并发症正确答案:A随后发生双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑A、因疼痛而挛缩B、一侧肌张力高C、长期晨僵所致D、掌指关节半脱位E、尺侧血供不足正确答案:D关节病变进展时哪项护理不妥A、关节不应制动B、按摩关节C、热水浸泡D、红外线理疗E、保持关节功能位正确答案:A29.正确答案:E此病急性期治疗原则有A、早期康复治疗B、支持疗法C、力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗D、防治并发症E、根据患者年龄、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗F、对症治疗正确答案:A,B,C,D,E,F溶栓治疗的适应证包括A、急性缺血性卒中，无昏迷B、患者本人或家属同意C、CT未显示低密度灶，己排除颅内出血D、年龄≥18岁E、两次降压治疗后血压仍>185/110mmHgF、发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时正确答案:A,B,C,D,F30.正确答案:A第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是A、PR间期大于0.20s，无QRS波群脱落B、PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落C、PR间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落D、PR间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落E、PR间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落正确答案:E护士对该患者的病情观察项目不妥的是A、乏力，胸闷有无好转B、神志变化C、生命体征D、全身皮肤黏膜的完整性E、心律和心率的变化正确答案:D对于该患者的治疗，应尽早给予A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、人工心脏起搏治疗D、异丙肾上腺素静脉注射E、阿托品静脉注射正确答案:C31.正确答案:A,C,E32.正确答案:B,C,E33.正确答案:A,B,D,E34.正确答案:A,B,E35.正确答案:C,F患者进行介入治疗，护士需要做的准备有A、遵医嘱应用抗生素B、遵医嘱服用波立维C、皮肤准备D、检查双侧足背动脉搏动情况E、遵医嘱皮下注射低分了肝素F、遵医嘱进行药物过敏试验正确答案:B,C,D,E,F介入治疗手术后，护士应注意观察患者A、穿刺局部有无出血B、有无血尿、便血等C、有无胸闷D、血压的变化E、有无心前区疼痛F、有无心律失常正确答案:A,B,C,D,E,F术后患者可能出现的负性效应有A、栓塞B、尿潴留C、造影剂反应D、低血压E、穿刺局部血肿F、腹胀正确答案:A,B,C,D,E,F心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有A、异搏定B、可达龙C、阿托品D、利多卡E、西地兰F、异丙肾上腺素正确答案:B,D提示：患者发病4周后，反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是A、乳头肌功能失调B、心室壁瘤C、肺部感染D、肺梗塞E、心肌梗死后综合征F、感染性心内膜炎G、急性心包炎正确答案:E,G36.正确答案:B,D37.正确答案:A,C,D,E38.正确答案:C,D,E39.正确答案:E治疗主要选择A、饮食治疗B、体育锻炼C、口服降糖药D、胰岛素E、无须治疗正确答案:D每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予A、增加晚餐用量B、调换胰岛素类型C、加大胰岛素用量D、减少早饭前胰岛素用量E、减少晚餐前胰岛素用量正确答案:E若该患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是A、40～42周B、38～40周C、36～38周D、34～36周E、28～32周正确答案:C妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2h8.0mmol/L。诊断考虑A、IGTB、IFGC、GDMD、MODY1E、MODY2正确答案:A40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:B,E为进一步明确诊断和鉴别诊断，需要做的检查包括A、胸部CTB、凝血四项C、血沉D、动脉血气分析E、痰细菌培养+药敏F、纤维支气管镜检查G、肺功能H、尿常规I、痰癌细胞J、胸部X线K、痰结核菌L、血常规正确答案:A,F,I,J,L判断患者能否手术治疗，还需做的检查是A、肺功能B、腹部CTC、心功能D、颅脑CTE、肾功能F、肝功能G、胃肠功能正确答案:B,D提示：颅脑CT发现脑转移，腹部CT发现肝转移。可采用的治疗方法包括A、中医中药B、分别放疗C、全身化疗D、免疫治疗E、分别进行手术治疗F、理疗正确答案:A,B,C42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:B为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症A、丙酸倍氯米松气雾剂B、溴化异丙托品气雾剂C、特布他林气雾剂D、酮替酚E、氨茶碱正确答案:A患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是A、避免吸入花粉和尘螨B、避免上呼吸道感染C、避免吸入冷空气D、避免剧烈运动E、以上都不是正确答案:E44.正确答案:A给患者进行血液透析，透析中应注意监测的并发症可能有A、头痛、高血压、抽搐等失衡综合征B、牙龈、消化道等出血倾向C、过敏、溶血反应D、发热、寒战等致热原反应E、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白等低血压反应F、腹痛、骨痛等现象正确答案:A,B,C,D,E,F采用人工动-静脉外瘘，其主要缺点有A、长期留置易导致感染B、留置导管操作很复杂C、需要很长时间才能使用D、导管易滑脱E、穿刺部位易出血F、易并发假性动脉瘤G、容易出现血栓H、患者生活不能自理正确答案:A,B,D,E,F,G45.正确答案:A,B,E46.正确答案:A,B,D,E,F根据2003年“中国成人超重和肥胖症预防腔制指南”，符合的诊断是A、腰围正常范围内B、体重正常C、肥胖前期D、腹部脂肪蓄积E、BMI=29F、超重G、重度肥胖H、肥胖正确答案:D,E,H符合肥胖症的正确说法是A、是垂体肿瘤的临床表现之一B、肥胖症是体内脂肪堆积过多和（或）分布异常C、可并发睡眠呼吸暂停综合征D、常与糖尿病、高血压、血脂异常等集结出现E、遗传因素、高热量、高脂饮食、体力活动过少是主要原因F、可并发Cushing综合征正确答案:B,C,D,E指导患者控制体重的措施是A、热量过低可引起衰弱、脱发、抑郁B、坚持长期采用极低热量饮食C、以行为饮食治疗为主D、建立节食意识，在“吃少一些”的同时感觉良好E、鼓励进行有大肌肉群参与的有氧运动F、改变膳食结构和食量G、为维护自尊，社交场合可多吃一些，之后少吃一些正确答案:A,B,C,D,E,F47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A,E49.正确答案:A,B,C,D,E根据患者的临床表现体征及检查，可能的临床诊断为A、慢性支气管炎B、肺源性心脏病C、肺性脑病D、支气管肺炎E、阻塞性肺气肿F、呼吸衰竭正确答案:A,B,C,D,E针对目前患者的状况，提出主要的护理诊断有A、气体交换受损B、营养失调：低于机体需要量C、生活不能自理D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：肺性脑病等F、焦虑正确答案:A,B,C,D,E,F目前主要的护理措施有A、做好机械辅助呼吸的准备B、严密观察病情变化C、保持气道通畅排除积痰D、高蛋白低盐易消化饮食E、高流量持续给氧F、应用镇静剂正确答案:A,B,C,D若不及时有效治疗，还会出现的并发症有A、脑疝B、脑出血C、DICD、休克E、消化道出血F、心律失常正确答案:D,E50.正确答案:B,C,D,F能明确该患者上消化道出血病因的主要检查项目有A、纤维胃镜检查B、选择性肝动脉造影C、血常规检查D、X线钡餐检查E、腹部B超检查F、腹部CT检查正确答案:A,B,D,E,F提示有活动性出血或再出血的指标有A、血尿素氮持续升高B、呕血和黑便次数增加C、网织红细胞计数下降D、血压波动E、脾脏缩小F、中心静脉压稳定G、肠鸣音增加正确答案:A,B,D,G针对该患者采取的护理措施有A、出血量多时采取平卧位，双下肢略高B、遵医嘱给予奥美拉唑C、遵医嘱给予垂体后叶素D、出血停止后进食温凉流质食物E、出血不止可用三腔两囊管压迫止血F、立即建立静脉通道正确答案:A,B,C,D,F治疗原发性疾病消化性溃疡的措施包括A、保护肝功能B、保护胃粘膜C、根除幽门螺杆菌D、降低食道反流E、降低胃内酸度F、增强免疫功能正确答案:B,C,E,F51.正确答案:D,E,F患者的急救处理措施正确的是A、采用小剂量胰岛素疗法B、症状轻时，经输液和注射胰岛素后，不必纠正碱中毒C、治疗过程中监测血钾水平，随时调整水电解质水平D、补充生理盐水时先慢后快E、静脉输液治疗是关键措施F、输液前血钾正常可不补钾G、当血糖阵至13.9mmol/L时，改用5%葡萄糖加胰岛素输入正确答案:A,C,E,G糖尿病患者治疗原则为A、磺脲类药物对1型糖尿病效果显著B、必要时给予口服药物或胰岛素治疗C、二甲双肌只用于2型糖尿病患者D、饮食治疗是糖尿病的基础治疗E、对于2型糖尿病患者，可以选择中效胰岛素F、坚持早期、长期、综合及个体化治疗正确答案:B,D,E,F糖尿病患者的饮食控制正确的是A、热量计算应按照实际体重计算B、进餐需足时、定量，不能随意进餐C、饮食控制方a应与患者及家属共同制足D、食入纤维含量少的食物E、提倡吃粗制米面和杂粮F、脂肪占总热量的30%正确答案:B,C,E,F关于糖尿病足的护理正确的是A、足部易干燥者可使用润肤露保护B、冬季注意双足保暖，穿着舒适棉袜C、保持皮肤清洁，可以适当按摩双足D、患者指甲不要剪得过短E、为防上发生足部感染定期使用抗生素治疗F、每天用温水浸泡双足15～20min，并仔细擦干正确答案:A,B,C,D,F52.正确答案:A,B,E53.正确答案:A,C,D,E54.正确答案:A,C,E55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:A,B,D,E57.正确答案:B,C,D,E58.正确答案:B,D,E59.正确答案:D提示此时患者体温持续高热不退，出现抽搐现象，检查结果脑压力升高，白细胞明显升高，中性粒细胞在80%以上。此时重点对症治疗的内容包括A、可使用大量的呼吸兴奋剂B、保持血容量，补充足够的液体C、镇静止痉挛或亚冬眠疗法D、保持呼吸道通畅，给予氧气吸入E、降低颅内压脱水治疗F、应用血管扩张剂G、给予抗菌素治疗H、以物理降温为主，可以用小剂量阿司匹林正确答案:B,H该患者的主要护理问题有A、电解质紊乱B、皮肤受压C、意识障碍D、消化系统症状E、肢体活动障碍F、神经系统症状G、有窒息的危险H、体温过高正确答案:A,F,H60.正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项？提示：医嘱“硝普钠100mg，加入5％葡萄糖溶液500ml，静脉滴注”。A、开始剂量5～10mg/分钟，后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些？A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食？提示：经处理后，患病病情得到控制，血压降至140/90mmHg。后经问诊，患者平常少食蔬菜，口味偏浓，嗜烟、酒。A、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽，避免过饱G、多吃动物脂肪，内脏H、少吃新鲜蔬菜，水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类？A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药？提示：患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F61.正确答案:A,B,D,F,G糖尿病的基础治疗包括A、饮食治疗B、体育锻炼C、胰岛素治疗D、口服双胍类降糖药E、口服磺胺类降糖药F、监测血糖变化正确答案:A,B,C,D,E,F该患者身高175cm，体重80Kg，其标准体重应为A、75kgB、80kgC、65kgD、60kgE、73kgF、70kg正确答案:F62.正确答案:B,C,D,E63.正确答案:A,B,C,E64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:A,B,C,E,G提示，患者时色苍白，BP85/60mmHg，P110次/分，四肢湿冷，心率110次/分，大便隐血试验(++++)。紧急的抢救措施包括A、禁食B、吸氧C、药物止血D、输血E、肌注吗啡F、胃肠减压G、输液正确答案:A,B,C,F,G提示，既往偶有胃痛，黑便约300ml,体温38.3℃，白细胞计数>12×10/L，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积下降，有周囤循环衰竭症状如头昏、心慌、乏力等。可能的诊断包括A、消化性溃疡B、糜烂性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、溃疡性结肠炎F、急性胃炎G、上消化道出血正确答案:A,G提示，入院第3天患者黑便次数增多且便质稀薄，色泽转为暗红色，肠鸣音10～12次/分，血压波动，中心静脉压不稳定，血尿素氮42mg/dl，网织红细胞计数持续增高。此时，紧急的治疗措施包括A、纤维内镜止血B、快速输血C、抑制胃酸分泌药D、气囊压迫止血E、严密监测生命体征F、静滴奥曲肽正确答案:A,B,D,E,F提示患者体重60公斤，BP14/9kPa,P90次/分，中心静脉压9cmHO，症状好转，心肺正常，病情稳定。应给予的正确指导是A、注意饮食卫生和饮食规律B、少食多餐C、给予富含纤维素的饮食D、生活起居有规律E、给予营养丰富，易消化饮食F、少量出血者应禁食正确答案:A,B,D,E66.正确答案:A,C,D,E67.正确答案:B,C,D,E68.正确答案:B此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、高热、抽搐、循环衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭正确答案:C在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了A、意识丧失B、脑疝C、惊厥D、小脑损害E、中枢性呼吸衰竭正确答案:C下列处理措施中错误的是A、立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧B、松解衣服和领口C、将包有纱布的压舌板置于上下齿之间D、按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害E、保持病室安静正确答案:D69.正确答案:A,C,D,E,F初步诊断是A、硬度病B、类风湿关节炎C、白塞综合征D、Reiter综合征E、系统性红斑狼疮F、重置综合征G、干燥综合征正确答案:B提示：患者受凉后再次发生双手指苍白、麻木、刺痛。应采取的护理措施有A、肢端疼痛时局部外涂硝酸甘油软膏以缓解症状B、给予血管扩张剂及抑制血小板聚集药物以改善微循环C、经常大量运动以促进血液循环D、避免饮酒及咖啡E、出现肢端皮肤苍白、疼痛时给予冷敷F、加强耐寒能力锻炼，洗冷水澡G、保持良好心态，避免情绪激动正确答案:A,B,D,G提示：患者关节疼痛明显，躯体移动障碍。护理措施不正确的是A、指导患者合理使用辅助工具以保障安全B、夜间睡眠时注意关节保暖，预防晨僵C、鼓励患者使用患侧手臂活动D、大量使用抗生素以预防肺部感染E、采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛，改善关节功能F、急性期绝对卧床休息，保持关节的功能位置G、关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛正确答案:D,G提示：患者长期服用非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗。为避免发生严重不良反应，应注意的是A、密切观察有无精神症状B、可服用H2受体拮抗剂以减少胃粘膜损伤C、定期测量血压，观察出入水量变化D、定期检测血常规、尿常规及肝肾功能E、适当补充钙剂，预防骨质疏松F、饭后服药以减少胃肠道反应G、发生胃部不适时可减少激素的服用剂量，继续观察H、鼓励患者多饮水正确答案:A,B,C,D,E,F70.正确答案:B,C,E71.正确答案:A,B,C72.正确答案:A,C,D73.正确答案:A,B,C,D,E紧急的抢救措施包括A、溶栓B、吸氧C、心电监护D、禁食E、绝对卧床休息F、止痛正确答案:A,B,C,D,E,F提示：患者入院后3小时，心电图示频发性室性早搏。紧急选择的药物治疗措施包括A、静注利多卡因B、静滴利多卡因维持C、静推西地兰D、静脉滴注去甲肾上腺素E、快速补充血容量F、使用镇静剂正确答案:A,D,F提示：患者入院后3天排大便，自觉不适，要求下床解便。此时正确的处理措施是A、家人陪同下床排便B、大量饮水C、