2023年北京市石景山区中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市石景山区中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.组织修复过程中，再生能力弱的组织是______A.上皮组织B.纤维组织C.软骨组织D.骨组织E.毛细血管2.急性膀胱炎患者尿显微镜检查可见(

)A.白细胞B.大圆上皮细胞C.红细胞D.尾形上皮细胞A

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3.临床应用局麻药时常加入血管收缩剂的目的是

。A.加强镇痛效果B.延长局麻时间C.降低毒性反应D.减少术区出血E.延缓吸收A

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4.盲人没有视觉，但是听觉和触觉特别灵敏，这属于感觉的哪种特性?______A.适应B.对比C.联想D.补偿5.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是______A.预防感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧6.与重庆相邻的省份包括______。A.湖南B.湖北C.陕西D.广西A

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7.下列药物中，不属于妊娠慎用的药物是______。A.牛膝B.川芎C.红花D.马钱子8.《本草经集注》的作者是赵学敏。9.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑10.机体获得人工主动免疫的方式是______A.通过胎盘从母体获得B.通过母乳从母体获得C.注射类毒素D.注射抗毒素E.注射丙种球蛋白11.简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。12.大黄可用治(

)A.积滞便秘B.血热吐衄C.热毒疮疡D.瘀血证E.湿热痢疾A

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13.关于术后疼痛对机体的影响，下列哪项是正确的?______A.白细胞减少B.淋巴细胞减少C.淋巴细胞增多D.单核细胞活性增加14.急性心肌梗死24h内主要死亡原因是______。A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤A

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15.中国最早的工艺百科全书是完成于17世纪30年代的《天工开物》。它的作者是

。A.徐霞客B.沈括C.郦道元D.宋应星16.急性牙间龈乳头炎的病因包括______。A.硬食物刺伤B.局部用药C.充填物悬突D.食物嵌塞E.邻面龋A

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17.肌松药是指能与骨骼肌的神经肌肉接头部______受体结合，暂时地阻断了神经肌肉之间的兴奋传递，产生______作用的药物。18.正常精液完全液化的时间为(

)A.排精后1小时B.排精后30分钟C.排精后10分钟D.排精后2小时19.慢性萎缩性胃炎的病变特点是______。A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A

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20.下列疾患，不能由腹部平片诊断的是______。A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁21.分离人外周血单核细胞的常用方法是______。A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降22.肾癌术后严密观察生命体征是为了______A.如实记录病情B.完成常规护理C.向家属报告病情D.早期发现内出血E.观察有无麻醉并发症23.胆囊结石的临床表现有______。A.厌油腻食物B.右上腹阵发性绞痛C.寒战、高热D.黄疸明显E.常向右肩部放射A

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24.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用，其作用机制是

。A.抑制胆碱酯酶B.激动胆碱受体，呈现M样作用和N样作用C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体A

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25.临床上不能经口进食患者，凡胃肠道功能正常，或存在部分功能，应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是______。A.经胃管给予肠内营养，开始即可用全浓度B.经空肠管给予肠内营养，先用1/4-1/2全浓度C.经胃管给予肠内营养，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/hD.经空肠管给予肠内营养，2～3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量26.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液27.小腿青筋怒张，局部皮肤红肿疼痛，破溃，滋水淋漓，疮面腐暗，伴口渴，便秘，小便黄赤，苔黄腻，脉滑数，治疗宜用______。A.萆薜化毒汤B.二妙丸合五神汤C.黄连解毒汤D.五神汤28.国家行政机关公文处理办法规定，公文应当加盖印章，可以例外的是

。A.会议纪要B.电报C.议案D.函A

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29.下列关于人际传播的描述，不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性30.肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。31.内寒32.脂肪属于______。A.上皮组织B.结缔组织C.神经组织D.肌组织33.患者，男性，35岁。因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示______。A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷34.促进机体生长发育和生殖与哪一脏关系密切______。A.心B.肝C.肾D.脾35.降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症36.异氟烷心血管作用的特征是______。A.心律稳定B.增加心脏对儿茶酚胺的敏感性C.增加每搏量D.减慢心率E.减少心输出量37.马兜铃临床多用蜜炙品的原因是______。A.生品有毒B.生品味劣，易致恶心呕吐C.生品苦寒，易致腹痛D.生品易引起泄泻E.生品易引起头晕38.关于血浆凝固酶，下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A

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39.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量40.温化寒痰药______祛寒，燥湿化痰，用于寒痰、湿痰(痰质稀、多、白、易)及肢麻，阴疽等。41.引起门静脉高压症的最常见原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病42.中学每一节课适宜的学习时间为

A.35分钟B.40分钟C.45分钟D.50分钟A

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43.下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是

A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显升高D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”44.男性，患者，55岁，昏迷1小时入院，既往糖尿病史5年。体检：心率130次/分，血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深快，有烂苹果味。关于其急救措施叙述正确的是______。A.快速补液B.快速补碱C.及时补钾D.预防肾衰竭A

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45.下颌神经前干中感觉神经是______。A.颞深神经B.嚼肌神经C.翼外肌神经D.颊神经E.耳颞神经46.世界卫生组织有关健康的定义是身体上、心理上的完满状态。47.患者，女，50岁，全麻下进行甲状腺切除术，术后两天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应该是______。A.口服大量葡萄糖酸钙B.口服维生素DC.静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10mlD.静脉注射镇静剂E.静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液30ml48.关于肠球菌的叙述不正确的是______A.胆汁七叶苷试验阳性B.PYR试验阳性C.6.5%NaCl耐受试验阳性D.触酶阳性49.50.患者男性，50岁，进行性黄疸2个月，诊断为胰头癌，行十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了______。A.胆囊穿孔B.嵌顿性疝C.术后急性腹膜炎D.胰、空肠吻合口瘘E.膈下脓肿51.肺栓塞放射性核素显像表现为______。A.肺灌注及肺通气显像均异常B.肺灌注显像正常，肺通气显像异常C.肺灌注显像异常，肺通气显像正常D.肺灌注及肺通气显像均正常52.1，2，4，6，9，______，16A.11B.12C.13D.1453.卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于三人，并出示执法证件，填写卫生执法文书。54.口腔黏膜白斑可能有的临床表现是______。A.白色呈皱纹纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状凸起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成A

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55.分子流行病学中的生物标志包括

A.暴露标志B.效应标志C.核酸、蛋白质、抗体D.易感标志A

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56.椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。57.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%58.建国以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版59.临床试验中安慰剂的作用是______。A.消除医生的心理作用B.消除对照组病人的心理作用C.消除实验组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用60.下腔静脉由______与______汇合而成。61.血氧饱和度62.影响肾结核患者预后的关键是______A.预防接种B.早期诊断C.早期治疗D.药物方案的选择E.手术方法的选择63.鉴定T细胞与B细胞最佳依据是______。A.膜表面标志的差异B.大小不同C.血浆内颗粒的差异D.细胞核差异64.下列哪项符合高血压的治疗原则______。A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者不宜使用降压药C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药，达到降压目的后长期服用维持量E.间断用药，避免产生抗药性65.下列各项中，不属于中国古代医德思想内容的是______。A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]本题给出的五种组织中，再生能力弱的是软骨组织。软骨组织缺损较大时，由纤维组织参与修补。2.参考答案：ABC急性膀胱炎属于泌尿系统感染，肯定尿中白细胞增加，大圆上皮细胞来自膀胱粘膜表层，膀胱炎时尿中增多。急性膀胱炎可有血尿，镜检可见红细胞；尾形上皮细胞主要来自肾盂，单纯膀胱炎时一般不增多。3.参考答案：ABCDE[解析]由于口腔颌面部血运丰富，对局部麻醉药吸收快，因此为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂。4.参考答案：D[解析]出于生活的需要，盲童在其生长、发展中必然会产生补偿过程，并形成一定的补偿功能。例如，盲人因视觉方面的缺陷而使其触觉得以充分发展，并能通过肌肉感觉来判断物体的形状、大小、质量与比例关系等；盲人的嗅觉和味觉也在补偿过程中发挥重要作用。5.参考答案：E[解析]超声雾化吸入的目的包括：①治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳嗽，稀化痰液，帮助祛痰；②改善通气，解除支气管痉挛；③胸部手术后预防呼吸道感染；④湿化呼吸道；⑤治疗肺癌。而缓解缺氧是氧气疗法的目的。6.参考答案：ABC[解析]与重庆市相邻的省份有五个，分别是湖北省、湖南省、贵州省、四川省、陕西省。本题选ABC。7.参考答案：D[解析]妊娠慎用的药物主要为活血药、行气药、攻下药、温里药中的部分药，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、芒硝、芦荟、番泻叶、附子、肉桂等。马钱子为妊娠禁用的药物。8.参考答案：B[解析]《本草经集注》为魏晋南北朝本草代表作，作者是陶弘景。9.参考答案：B[解析]氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。10.参考答案：C[解析]接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式，主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式，可用于应急性预防和治疗。11.参考答案：β3受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因：

①β受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。

②吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。12.参考答案：ABCD13.参考答案：B[解析]术后疼痛可抑制机体的免疫功能，导致机体淋巴细胞减少。14.参考答案：B[解析]急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞血流中断所引起的局部心肌的缺血性坏死。临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。心律失常多发生在起病1～2周内，以24小时内最多见，是急性心肌梗死24小时内死亡的主要原因。15.参考答案：D[解析]宋应星(1587年—1661年)，明代著名科学家，其代表作《天工开物》是一部总结我国明末以前农业和手工技术成就的著作，传到西方以后，欧洲人惊奇不已，称它是“中国17世纪的工艺百科全书”。作者在书中强调人类要和自然相协调、人力要与自然力相配合。16.参考答案：ACDE[解析]急性牙间龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞，充填物悬突，不良修复体，不正确的剔牙，异物等，而局部用药不会引起龈乳头炎。17.参考答案：乙酰胆碱；肌肉松弛[解析]肌松药是指能与骨骼肌的神经肌肉接头部乙酰胆碱受体结合，暂时地阻断了神经肌肉之间的兴奋传递，产生肌肉松弛作用的药物。18.参考答案：B精液液化是指精液从胶冻状转变为流体状态，一般在37℃时30分钟完全液化，超过1小时仍不液化或液化不完全即为异常。19.参考答案：ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。20.参考答案：C[解析]腹部脏器均为软组织结构，组织密度相近，腹部平片分辨不出各脏器结构。除非遇到由于各种原因造成脏器组织的异常密度变化时，借助异常的密度改变可进行直接或间接的诊断。慢性胰腺炎未能改胰腺的组织密度，平片显示不出。阳性胆结石，密度高于软组织，肠梗阻、消化道穿孔、小儿先天肛门闭锁均是在有气体存在的情况下，方能进行显示，诊断。21.参考答案：A[解析]外周血单个核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同，可通过密度梯度离心进行分离。密度梯度区带离心法(简称区带离心法)，是将样品加在惰性梯度介质中进行离心沉降或沉降平衡，在一定的离心力下把颗粒分配到梯度中某些特定位置上，形成不同区带的分离方法。此法分离效果好，可一次获得较纯颗粒；能分离沉降系数差的颗粒和有一定浮力密度差的颗粒，可用来分离核酸、蛋白质、核糖体亚基及其他成分。22.参考答案：D[解析]肾癌行根治性切除术后，切除了肾、肾上腺、肾周围脂肪及肾门淋巴结，故手术创面大，渗血可能较多。所以肾癌术后应严密观察生命体征，早期发现内出血，保证输血和输液通畅。23.参考答案：ABE[解析]胆囊结石的患者常厌油腻饮食，临床表现为胆绞痛，常为右上腹阵发性疼痛，多向右肩部放射。继发感染时可伴发热、黄疸或血、尿淀粉酶增高。24.参考答案：ADE新斯的明兴奋骨骼肌的机制是：(1)抑制胆碱酯酶；(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体；(3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。25.参考答案：D[解析]经胃管给予肠内营养开始即可用全浓度，滴速约50ml/h，每日给予500～100ml，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/h，达到1日所需总量2000ml；经空肠管给予肠内营养先用1/4～1/2全浓度，滴速宜慢25～50ml/h，从500～1000ml/d开始，逐日增加滴速、浓度，5～7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。输注时保持营养液温度适宜，38～40℃。26.参考答案：C[解析]人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触，而是浸浴在细胞外液之中，由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。27.参考答案：B[解析]该病例辨证为臁疮之湿热下注证；治宜清热利湿，和营解毒；方用二妙丸合五神汤。28.参考答案：AB[解析]《国家行政机关公文处理办法》第10条第9项规定，公文除“会议纪要”和以电报形式发出的以外，均应当加盖印章。联合上报的公文，由主办机关加盖印章；联合下发的公文，发文机关都应当加盖印章。29.参考答案：B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动，因而不需要有器械设备等非自然媒介，双方交流比较充分，可以及时反馈，及时了解双方对信息的接受程度，并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢，信息量较小。30.参考答案：A[解析]小细胞未分化癌恶性程度最高，对化疗、放疗较其他类型敏感。31.参考答案：内寒是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之气弥漫的病理状态。32.参考答案：B[解析]结缔组织在动物体内分布广、种类多，包括固有结缔组织(疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织及脂肪组织)，血液、淋巴，软骨和骨组织。33.参考答案：D[解析]红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下，组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，物质代谢增强，组织细胞活力及再生能力提高。红外线照射过程中应随时观察患者局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色提示照射剂量过大，有出血的征兆，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。34.参考答案：C[解析]人的生殖机能是一个复杂的生理活动过程，与五脏六腑有着密切关系，其中与肾、肝、脾的关系密切，尤以肾为最。35.参考答案：A[解析]降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致低钠、低钾、低氯血症。36.参考答案：E[解析]异氟烷对心功能的抑制小于恩氟烷及氟烷，心脏麻醉指数为5.7，大于恩氟烷(3.3)及氟烷(3.0)，2MAC以内则较安全。随吸入浓度的增加，心排出量明显减少。与相同MAC的氟烷相比，异氟烷使动脉压下降的幅度相似，而心排出量几乎不减，说明异氟烷降低血压主要是由于周围血管阻力下降所致。异氟烷能减低心肌氧耗量及冠状动脉阻力，但并不改变冠状血管血流量。异氟烷使心率稍增快，但心律稳定，对术前有室性心律失常的病人，应用异氟烷麻醉维持期间并不增加发生心律失常的频率。37.参考答案：B[解析]马兜铃生品味劣，易致恶心呕吐，故需用蜜炙品可防止呕吐。38.参考答案：ABCD[解析]凝固酶测定是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验，致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶，游离凝固酶和结合凝固酶。前者分泌至菌体外，被血浆中的协同因子激活为凝血酶，使纤维蛋白原变为纤维蛋白，导致血浆凝固。后者结合于菌体表面不释放，能与纤维蛋白原结合，使纤维蛋白原变为纤维蛋白而引起细菌凝聚，故可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭，与感染易于局限化有关，能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用。39.参考答案：C[解析]通常将某种营养物质氧化时，消耗1L氧所产生的能量称为该物质的氧热价。40.参考答案：温肺41.参考答案：A[解析]门静脉高压症的病因可分为肝前型、肝内型和肝后型三种。我国患者主要以肝内型最常见，约占90%左右。肝内型：各种原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性)，导致门静脉的血要克服很大的阻力才能流进肝，因此门静脉的压力就变得越来越高。42.参考答案：C[解析]作息制度卫生中明确规定，每节课时间小学是40分钟，中学45分钟，大学50分钟。43.参考答案：E[解析]甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”是亚急性甲状腺炎的特异表现。44.参考答案：ACD[解析]酮症酸中毒快速补液的首要的，使用胰岛素、纠正水盐电解质紊乱、预防并发症也是必要的。但是补碱不能过快，过快会导致脑脊液反常性的酸中毒，碱中毒和反跳性的碱中毒。45.参考答案：D[解析]下颌神经前干中唯一的感觉神经是颊神经，其余均为运动神经。46.参考答案：B[解析]世界卫生组织关于健康的定义：“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”也就是说，一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好的情况下才是完全健康的人。故本题判断错误。47.参考答案：C[解析]因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度低于正常的表现，抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。症状轻的可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g，每日3次。48.参考答案：D[解析]肠球菌为革兰阳性菌，无芽胞，触酶阴性，多数具有吡略烷酮芳基酰胺酶，能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR)，能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、高胆汁(40%)培养基上生长。50.参考答案：D[解析]胰头部癌根治术的重要环节是将胰管再植入肠道。胰腺残端的胰管与空肠吻合的方法有端端和端侧吻合两种，即child和whipple法，腹壁有一个或多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。51.参考答案：C[解析]肺栓塞放射性核素显像表现为肺灌注显像异常，而肺通气显像正常。52.参考答案：C[解析](1+2+4+6)-2×2=9，(2+4+6+9)-2×4=13，(13+6+9+4)-2×8=16，所以选C。53.参考答案：B[解析]