2023年中国舰船研究院北京舰船医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年中国舰船研究院北京舰船医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某市场运来苹果、香蕉、柚子和梨四种水果。其中苹果和柚子共30吨，香蕉、柚子和梨共50吨，柚子占水果总数的。一共运来水果多少吨?______A.56吨B.64吨C.80吨D.120吨2.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.头高脚低位3.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。4.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构A

B

C

D

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5.被誉为“爱因斯坦以后最伟大的物理学家”的英国科学家斯蒂文，霍金说，随着电脑技术的不断发展，最终电脑将要像人的大脑一样发达，甚至能够自行设计出新的“智能”电脑。这表明______。A.意识是人脑对客观事物的反映B.意识是人脑的机能C.电脑与人脑的功能趋于一致D.电脑能够模拟人脑6.下列哪项不符合震颤麻痹的症状?______A.面具脸B.慌张步态C.搓丸样动作D.写字过小征E.动作时震颤加剧7.关于颈静脉的检查，正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等A

B

C

D

8.发扬光大中国革命道德，有利于______。A.加强和巩固社会主义和共产主义的理想和信念B.培育和践行社会主义核心价值观C.引导人们树立正确的道德观，积极投身于社会主义建设事业D.培育良好的社会主义道德风尚A

B

C

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9.关于低钾血症的描述，正确的是______。A.血清钾浓度低于4mmol/LB.心电图T波高C.静脉补钾速度应快D.有恶心、呕吐、腹胀等症状E.尽量不用口服补钾10.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在______。A.耻骨后间隙B.下腹部C.阴囊内D.股上1/3E.会阴部11.CMC指的是______。A.胶束B.临界胶束浓度C.表观油水分配系数D.亲水亲油平衡值12.ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案，不包括下列哪项?______A.可比性B.携带污染C.不确定度D.精密度13.正常妊娠孕卵着床的条件是______A.受精后6～8天囊胚期子宫内膜处于分泌期B.子宫内膜出现蜕膜反应时C.排卵后第2～3天的子宫内膜D.受精卵的透明带尚存在时E.受精卵在桑椹期着床14.资本主义制度下的工资在本质上不是劳动的价值或价格，而是劳动力的价值或价格。15.在古代，人们将乐器分为丝、竹，分别指弹弦乐器和吹奏乐器，其中______是指吹奏乐器。A.丝B.竹C.都是D.都不是16.“两个大局”思想是邓小平关于区域经济协调发展的思想，是进行西部大开发的重要理论依据。17.亡阳迅速导致亡阴的主要病机是______。A.阳不生阴B.阳损及阴C.阳不摄阴D.由阳转阴18.胃溃疡的直接征象是______。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损19.凡遇下列哪些情况应行骨髓检查?______A.不明原因发热，有恶病质B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D.不明原因的血细胞增多或减少时A

B

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20.颅内压增高征在头颅平片的表现不可能为______。A.头颅变大，颅骨变薄B.脑回压迹增多、增深C.蝶鞍改变D.颅缝增宽E.头颅变小21.胆心反射不会引起______。A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压上升22.关于临终关怀，下列叙述错误的是______。A.以治疗为主，尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持23.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物

A.1，6-二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.三磷酸肌醇D.磷酸肌酸A

B

C

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24.根据五行学说，下列属于“虚则补其母、实则泻其子”治法的是______A.滋肾养肝法B.补脾养肺法C.泻肝清肺法D.肝旺泻心法A

B

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25.日本血吸虫卵会导致______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是26.甲亢患者术前饮食要求包括______A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.高蛋白、高热量、高脂饮食C.补充足够的液体D.少量多餐E.戒烟酒A

B

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E

27.基托28.引起尿路感染最常见的细菌是哪种?______A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.变性杆菌E.绿脓杆菌29.既可活血祛瘀，又可润肠通便的药物是______。A.柏子仁B.火麻仁C.郁李仁D.杏仁E.桃仁30.简述细菌基因转移与重组的四种方式。31.患儿，男性，10岁。诊断为胆道蛔虫症，其病史、体检不支持诊断的是______。A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象E.持续性有上腹隐痛32.下列超声心动图切面中，可以同时观察左右心房、左右心室以及二尖瓣、三尖瓣

。A.胸骨旁左室长轴切面B.剑突下四腔心切面C.二尖瓣口短轴切面D.胸骨旁短轴切面E.心底短轴切面33.细胞内脂肪酸合成的部位是______。A.线粒体B.细胞胞液C.细胞核D.高尔基体E.内质网34.一个肺小叶组成______。A.肺泡管与其下属分支至肺泡B.终末细支气管与其下属分支至肺泡B.呼吸性细支气管与其下属分支至肺泡D.细支气管与其下属分支至肺泡35.逆转录的遗传信息流向是______A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白质E.RNA→RNA36.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是

A.对病人无益，且有轻度伤害B.对病人有益，但构成了强迫C.对病人有利有害，但利小于害D.对病人有利有害，但利大于害E.对病人是禁忌的37.成年女性血红蛋白的正常参考值为______。A.120～160g/lB.110～150g/lC.170～200g/lD.110～120g/l38.贫血越严重，在骨髓增生功能良好的病人，网织红细胞数就越高。39.由于某些化学成分的血液浓度具有周期性变化，血液标本采集时，应尽可能在______采集。A.中午12点时前空腹B.上午9时前空腹C.上午10点前时空腹D.下午3时前饱腹40.某血涂片出现空泡的质量问题，则最可能的原因是______。A.推片速度不均匀B.血滴太大C.载玻片被油脂污染D.血滴太小41.孕1产0，28岁，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血40ml，术后4天连续体温39℃～40℃，诊断为产褥感染，出现下列哪项体征支持此诊断______A.咳嗽，双肺可闻干性罗音B.乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛C.尿频尿痛，一侧肾区叩击疼D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊E.伤口红肿有压痛42.横向弛豫是指______。A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-品格弛豫D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列43.维持机体稳态时，神经系统实现调节功能的基本方式是______。A.神经冲动B.接受刺激C.反射D.兴奋44.周围性紫绀出现在肢体末端及下垂的部位，发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。

45.低血钾的临床表现______。A.兴奋、烦躁不安B.腹胀C.腱反射亢进D.软瘫A

B

C

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46.研究细菌形态选用______生长期的细菌。A.对数期B.迟缓期C.稳定期D.衰亡期47.脾破裂确诊首选的实验室检查是______。A.腹部X线B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI48.患者男，一氧化碳中毒导致脑水肿，意识模糊状态，护士呼唤时能够睁眼，回答问题时含糊不清，在打针时手臂屈曲，稍显躁动。该患者格拉斯哥评分为______。A.7分B.8分C.9分D.10分49.患者，女，28岁，心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红苔黄腻，脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤50.触诊腹后壁肿物应采用深部滑行触诊法。51.挤压综合症是指肢体受到重物长时间挤压致局部缺血、缺氧改变，继而引起______、______和______为特点的全身病变52.中心型肺癌的X线表现。53.主治伤寒少阳证的基础方剂是______。A.小柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.大柴胡汤D.温胆汤54.风湿病增生期最具特征性的病理变化是______A.黏液样变性B.纤维素样变性C.风湿小体形成D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出55.生物体内ATP最主要的来源是______A.糖酵解B.三羧酸循环C.磷酸戊糖途径D.糖原合成56.甲、乙、丙三人涉嫌共同故意伤害，在侦查过程中，丙突发心脏病死亡。审判阶段，被害人提起附带民事诉讼，将甲、乙以及丙的唯一继承人丁列为被告。如果丁宣布放弃继承，下列选项正确的是______。A.将丁列为被告，丁承担赔偿责任B.将丁列为被告，丁不承担赔偿责任C.不将丁列为被告，赔偿责任由甲、乙承担D.不将丁列为被告，原告无法获得全部赔偿57.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先侧脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水58.消化性溃疡病的主要特征为______。A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.食欲缺乏D.周期性上腹痛59.临床生化诊断试剂盒的性能指标不包括______。A.准确度B.线性范围C.稳定性D.外包装完整牢固E.抗干扰作用60.患者女，25岁，入院诊断为葡萄胎，予以清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年61.粒红比值62.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是______A.病原体被消灭或排出B.病原体携带状态C.隐性感染D.潜在性感染E.显性感染63.在上颌______牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管乳头，其上有腮腺管的开口。A.第1前磨牙B.第2前磨牙C.第1磨牙D.第2磨牙64.心脏左前斜位，冠状面与胶片的夹角是______。A.30°～45°B.45°～55°C.60°～70°D.70°～80°E.80°～90°65.下列关于透脓散的描述，正确的是______。A.补气养血，托毒溃痈B.主治气血两虚，疮痈脓成难溃C.解毒消痈，化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用A

B

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D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]没总吨数为n，由题意可得如下等式：

n=苹果+柚子+香蕉+梨

=(苹果+柚子)+(柚子+香蕉+梨)-柚子

=30+50-n，解得n=64，故正确答案为B。2.参考答案：B[解析]洗胃体位常选头低足高位(倾斜8～15度)，应先左后右侧体位，胃区轻按排除胃皱襞毒物。3.参考答案：活产。[解析]世界卫生组织定义，妊娠的产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一的即为活产。4.参考答案：BE5.参考答案：D[解析]辩证唯物主义认为，在实践活动中，意识总是指挥着人们使用一种物质的东西作用于另一种物质的东西，从而引起物质具体形态的变化，这就是意识对于物质的反作用。而电脑或“智能”电脑的出现，电脑模拟人脑，这就是意识反作用的具体体现。故本题正确答案选D。6.参考答案：E[解析]震颤麻痹，又称帕金森病，临床上以静止性震颤(震颤于静止时出现或明显，运动时减轻或停止，典型表现是“搓丸样”动作)、运动迟缓(表现为面具脸、小字征、语速变慢等)、肌强直(铅管样或齿轮样强直)和姿势平衡障碍(表现为前冲步态或慌张步态、冻结现象等)为主要特征。7.参考答案：ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧位稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。8.参考答案：ABCD[解析]中国革命道德是指中国共产党人、人民军队、一切先进分子和人民群众在中国新民主主义革命和社会主义革命、建设与改革中所形成的优良道德。发扬光大中国革命道德，有利于加强和巩固社会主义和共产主义的理想与信念：有利于培育和践行社会主义核心价值观；有利于引导人们树立正确的道德观，积极投身于社会主义建设事业；有利于培育良好的社会道德风尚，抵制腐朽思想的侵蚀。故本题答案选ABCD。9.参考答案：D[解析]低钾血症血清钾浓度低于3.5mmol几，心电图T波降低、变平、倒置，补充钾时，能口服补钾尽量口服补钾，静脉补钾速度不宜过快，一般不超过60滴/分。低钾血症的临床表现有肌无力，消化道症状有恶心、呕吐、肠麻痹；心脏：节律异常、传导阻滞；代碱：反常性酸性尿等临床表现。10.参考答案：A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。11.参考答案：B[解析]CMC是临界胶束浓度的缩写，是表面活性剂分子缔合形成胶束的最低浓度称为临界胶束浓度。表观油水分配系数指药物在油相和水相中溶解的分配率。亲水亲油平衡值缩写为HLB，表示表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力。12.参考答案：C[解析]ICSH公布的血液分析仪评价方案包括：可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围、携带污染。13.参考答案：A[解析]着床开始于受精后的约第6～7天，至第11～12天完成。完成着床必须具备的条件有：①囊胚滋养层分出合体滋养层细胞；②透明带准时溶解消失；③子宫内膜与囊胚在发育上的精确同步化；④孕妇体内有足够的孕酮。这些都是在雌激素和孕激素的精细调节下实现的。着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。而桑椹胚又称早期囊胚。受精卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样改变。故B、C、D、E不正确。14.参考答案：A[解析]劳动是不能独立存在的，它不是商品，没有价值，也没有价格。因此资本主义制度下的工资实际上不是劳动的价格而是工人提供的劳动力商品的价值或者价格。15.参考答案：B[解析]“丝”指弦乐器，如琵琶、二胡，即弹弦乐器；“竹”指管乐器，如笙、箫，即吹奏乐器。故本题选B。16.参考答案：A[解析]邓小平在1988年提出了“两个大局”的思想。所谓“两个大局”，一个大局就是东部沿海地区加快对外开放，使之先发展起来，中西部地区要顾全这个大局；另一个大局就是当发展到一定时期，比如20世纪末全国达到小康水平时，就要拿出更多力量帮助中西部地区加快发展，东部沿海地区也要服从这个大局。邓小平“两个大局”战略思想，是邓小平理论的重要组成部分，是指导我国社会主义现代化建设的根本指针，是体现社会主义本质，实现共同富裕的具体途径，是邓小平同志运用辩证唯物主义原理解决我国区域经济协调发展问题的生动体现。17.参考答案：C[解析]由于机体的阴和阳存在着互根互用的关系，阳亡则阴无以化生而耗竭，故亡阳可继而出现亡阴，最终导致“阴阳离决，精气乃绝”，生命活动终止而死亡。属于阳不摄阴，故选C。18.参考答案：D[解析]胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯，切线位呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征，依其范围而有不同的表现，如黏膜线、项圈征、狭颈征。19.参考答案：ABCD[解析]骨髓检查适用于①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊断及化疗后的观察；②协助诊断某些疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血、高雪氏病等；③诊断原发性或转移性癌肿。如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨体转移等。对血友病患者禁止作骨髓穿刺。20.参考答案：E[解析]颅内压增高征在头颅平片的表现中，颅缝增宽、裂开，脑回压迹加深、增多，蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收，蛛网膜颗粒加深，头颅不会变小。21.参考答案：D[解析]胆心反射不会引起血压上升。其余选项均是胆心反射的并发症。22.参考答案：A[解析]临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，对待临终患者满足其身心需求，提高其生命质量，提供全面的整体照顾。23.参考答案：BD磷酸烯醇式丙酮酸与磷酸肌酸分子中均各含一个高能磷酸键，所以属高能磷酸化合物。24.参考答案：ABD[解析]滋肾养肝法、补脾养肺法为虚则补其母；肝旺泻心法为实则泻其子。25.参考答案：D[解析]日本血吸虫卵引起本病的主要病理损害是形成典型的虫卵肉芽肿和纤维化病变，虫卵肉芽肿会导致Ⅳ型超敏反应。26.参考答案：ACDE[解析]甲亢患者术前饮食应给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物，并保证足够的液体入量。增加营养，少量多餐，保证术前营养状态良好。禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟、酒。27.参考答案：基托又称基板，覆盖在无牙牙槽嵴上，其作用是供人工牙排列附着，传导和分散力，并能把义齿连成一个整体。28.参考答案：A[解析]革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。29.参考答案：E[解析]桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘的功效。用于经闭痛经，瘾瘕痞块，肺痈肠痈，跌扑损伤，肠燥便秘，咳嗽气喘。30.参考答案：细菌从外源取得DNA，并与自身染色体DNA进行重组，引起细菌原有基因组的改变，导致细菌遗传性状的改变，称基因的转移与重组。基因转移与重组的四种方式是：(1)转化：受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状，称为转化。(2)转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状，称为转导。(3)接合：是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌，使受体菌获得新的遗传性状。(4)溶原性转换：是由于温和噬菌体的DNA(前噬菌体)整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的基因型发生改变，从而获得新的遗传性状，称为溶原性转换。31.参考答案：E[解析]胆道蛔虫症的典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心、呕吐，可吐出胆汁或蛔虫；腹部检查无明显阳性体征或仅有有上腹压痛。当发生感染时，患儿可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。32.参考答案：B[解析]超声检查四腔心切面根据探头放置的部位不同，包括胸骨旁四腔心切面、心尖位四腔心切面和剑突下四腔心切面。图像上可见左房、左室、右房、右室、二尖瓣、三尖瓣、房间和室间隔。33.参考答案：B[解析]脂肪酸主要从乙酰CoA合成，代谢中产生乙酰CoA的物质都是合成脂肪酸的原料，机体肝、肾，脑、肺、乳腺及脂肪等组织均可合成脂肪酸，肝是合成的主要场所。脂肪酸合成酶系存在于线粒体外胞液中，因此细胞内脂肪酸合成的部位是细胞胞液。乙酰CoA不易透过线粒体膜，因此主要通过柠檬酸一丙酮酸循环来将乙酰CoA转运至胞液中。34.参考答案：D[解析]每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶。细支气管及其分支包括细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。35.参考答案：C[解析]DNA复制是以DNA为模板复制DNA的过程，发生在细胞核内；转录是以DNA为模板合成RNA的过程，发生在细胞质中；逆转录是以RNA为模板合成DNA的过程。36.参考答案：D[解析]不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使病人的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给病人带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意“两者相衡取其轻”，故选D项。37.参考答案：B[解析]血红蛋白是红细胞的主要成分。每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成。其正常值为：男性120～160g/L；女性110～150g/L；新生儿170～200g/L；儿童110～160g/L。38.参考答案：A[解析]贫血越严重，在骨髓增生功能良好的病人，网织红细胞数就越高。39.参考答案：B[解析]体内有些化学成分的血浓度具有周期性变化，因此采血应：①尽可能在上午9时前空腹进行；②尽可能在其他检查和治疗之前进行；③根据药物浓度峰值期和稳定期特点进行，以检测药物浓度；④在检验申请单上注明采血的具体时间。40.参考答案：C[解析]血涂片质量不佳包括：①不规则间断和尾部太长，因推片污染、推片速度不连续、载玻片太脏造成；②有空洞，因载玻片污染脂肪、油脂造成；③白细胞和血小板尾部分布不规则，因制片技术差造成；④涂片太长或太短，因推片角度不佳造成；⑤涂片没有尾部，因血滴太大造成；⑥涂片很短：因血滴太小造成；⑦涂片没有边缘空隙，因推片太宽造成；⑧有细胞退变现象，因固定延迟、固定时间太短、甲醇污染造成。41.参考答案：D[解析]产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性反应。通过全身检查，三合诊或双合诊作出诊断。宫底平脐有压痛，恶露血性混浊对诊断该病例为产褥感染最有意义。42.参考答案：B[解析]横向弛豫是横向磁化矢量由最大值恢复到零的过程，又称自旋-自旋弛豫。43.参考答案：C[解析]神经活动的基本过程是反射，它是指在中枢神经系统参与下，动物体或人体对内外环境变化作出的规律性应答。反射的结构基础为反射孤，包括五个基本环节：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。44.参考答案：A[解析]周围性紫绀由于周围循环血流障碍，所以发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。45.参考答案：BD[解析]低钾血症的临床表现：(1)骨骼肌症状：表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。(2)消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。(3)循环系统症状：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。(4)中枢神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。46.参考答案：A[解析]对数期细菌的生物学特性较典型，对外界环境因素的作用敏感。因此，研究细菌的形态染色、生化反应、药物敏感试验等应选用该期的细菌。47.参考答案：B[解析]脾破裂确诊首选的实验室检查是腹部B超。48.参考答案：D[解析]格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。其中包括：

【睁眼反应(E,Eyeopening)】

①4分：自然睁眼(spontaneous)：靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者；②3分：呼唤会睁眼(tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者；③2分：有刺激或痛楚会睁眼(topain)：先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分；④1分：对于刺激无反应(none)；⑤C分：如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”(closed)表示。

【语言反应(V,Verbalresponse)】

①5分：说话有条理(oriented)：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份；②4分：可应答，但有答非所问的情形(confused)：定向能力障碍，有答错情况；③3分：可说出单字(inappropriate

words)：完全不能进行对话，只能说简短句或单个字；④2分：可发出声音(unintelligiblesounds)：对疼痛刺激仅能发出无意又叫声；⑤1分：无任何反应(none)；⑥T分：因气管插管或切开而无法正常发声，以“T”(tube)表示；⑦D分：平素有言语障碍史，以“D”(dysphasic)表示。

【肢体运动(M,Motorresponse)】

①6分：可依指令动作(obeycommands)：按指令完成2次不同的动作；②5分：施以刺激时，可定位出疼痛位置(localize)：予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准；③4分：对疼痛刺激有反应，肢体会同缩(withdrawal)；④3分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲(decorticateflexion)：呈“去皮质强直”姿势；⑤2分：对疼痛刺激有反应，肢体会伸直(decerebrateextension)：呈“去脑强直”姿势；⑥1分：无任何反应(noresponse)。49.参考答案：C[解析]根据题中患者的表现，可辨证为不寐的痰热扰心证，其治疗的代表方是黄连温胆汤。50.参考答案：A[解析]腹后壁肿物因位置较深应采用深部滑行触诊法。51.参考答案：肌红蛋白尿；高血钾；急性肾衰竭52.参考答案：X线所见分直接征象和间接征象两种。直接征象：①肺门肿块。癌肿侵犯支气管壁向管壁外发展，侵犯周围的肺组织，并进一步转移到局部的肺门淋巴结，癌肿本身与转移肿大的肺门淋巴结都可在肺门区形成肿块；②体层摄影或支气管造影。可显示支气管腔内的充盈缺损或肿块影，同时可见管壁不规则增厚及管腔的不规则狭窄以至闭塞等。间接征象：①阻塞性肺气肿。是中心型肺癌较早期的X线征象，但一般情况下不容易被发现，系癌肿沿管壁浸润生长致管腔部分通气受阻所致；②阻塞性肺不张。支气管腔被癌肿完全阻塞，肺泡内残存气体被吸收，表现所属肺叶(段)体积