2023年沪东造船集团职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沪东造船集团职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者2.市场决定企业该进入什么行业并生产什么产品，这是市场经济的______功能。A.导向功能B.优化配置资源功能C.调节供求功能D.利益刺激功能3.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因包括______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.肺动脉高压A

B

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4.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素5.外感咳嗽一般切记敛涩留邪，当因势利导；内伤咳嗽应防宣散伤正，从调护正气着眼。6.关于化生正确的是______A.化生是分化成熟的细胞直接转变为另一种分化成熟细胞的过程B.化生对人体有害无益C.通常上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞D.化生可直接导致肿瘤的发生7.正确使用无痛注射技术的做法有______。A.分散病人注意力B.采用合适体位C.做到进针拔针慢、推药快D.注射刺激性强的药物选用粗长针头E.多种药物同时注射时先注射刺激性弱的A

B

C

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8.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为

A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.便血D.呕吐频繁E.阵发性绞痛9.成釉器钟状期的细胞层次包括______。A.内釉上皮B.外釉上皮C.中间层D.星网状层E.颈圈A

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10.下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?______A.卡那霉素B.链霉素C.对氨水杨酸D.异烟肼A

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11.局麻药的作用机制是什么?12.人员配备的首要原则是能力。13.引起肺泡回缩的主要因素是______A.支气管平滑肌收缩B.肺泡表面张力C.胸膜腔内压D.大气压E.肺内压14.致畸敏感期是指

A.着床前期B.器官形成期C.胎儿期D.围生期15.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A

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16.大黄可用于治疗______。A.积滞便秘B.血热吐衄C.热毒疮疡D.瘀血证A

B

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17.药物临床前安全性评价对新药能否进入临床研究，预测临床研究的风险程度和最终评价其开发价值起着举足轻重的作用，而一个高质量的临床前安全评价必须遵循的质量管理规范是______。A.GMPB.GDPC.GCPD.GLP18.支气管哮喘的发病机制是______。A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞19.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张20.青霉素更换批号时，不需要重新做皮试。21.关于妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响，错误的是______A.畸形发生率高B.易导致胎死宫内C.易发生新生儿低胰岛素血症D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.新生儿死亡率增高22.急性化脓性骨髓炎开窗减压，引流液经连续细菌培养均为阴性方可拔管，连续细菌培养的次数为______。A.2次B.3次C.4次D.5次23.某中学初二年级共有620名学生参加期中考试，其中语文及格的有580名，数学及格的有575名，英语及格的有604名，以上三门功课都及格的至少有多少名同学?______A.575B.558C.532D.51924.视网膜感光最敏锐的部位是视神经盘。25.出生时已存在，以后逐渐消失的反射是______。A.吮吸反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.膝跳反射26.儿童泌尿系结石的首选检查方法为______。A.KUBB.静脉肾盂造影C.非增强CT扫描D.超声波E.磁共振水成像27.甲教唆乙(17周岁)抢夺行人的手机。一日乙抢得手机逃跑时，将紧追不舍的被害人打成轻伤。下列选项中正确的有______。A.甲、乙构成抢夺罪的共同犯罪B.甲应成立教唆犯。对其应当从重处罚C.乙的行为构成抢夺罪和故意伤害罪D.乙的行为构成抢劫罪，对其应当从轻或者减轻处罚A

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28.目前所有镇痛药物中镇痛作用最强的药物是______A.吗啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氢埃托啡29.过敏性休克常发生于______。A.肌肉注射及点滴B.口服C.皮试D.含片E.外用30.患者，女，72岁。今晨突然心前区疼痛，胸憋，心慌，气短喘息，不得安卧，舌暗苔薄白，辨证为______。A.心脉痹阻B.胸阳不振C.痰浊阻痹D.瘀血阻络E.痰瘀互阻31.低流量紧闭麻醉优点______。A.减少环境污染B.省麻醉C.减少呼入的水分和热量丢失D.加深麻醉E.容易发现回路故障A

B

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32.流行病的范围是______。A.传染病B.各种疾病C.慢性病D.流行病33.“拙”字用于对别人称自己的东西，如谦称自己的文字或书画为“拙笔”，谦称自己的文章为“拙著”，谦称自己的见解为“拙见”。34.若回归系数越小，则两变量相关关系也越不密切。35.下列不是筛检试验的评价指标的是______。A.灵敏度B.特异度C.Kappa值D.相对危险度36.下列选项中，不属于医患之间非技术性关系的是______。A.经济关系B.道德关系C.价值关系D.利益关系37.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2～3cmC.肿块较大，直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A

B

C

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E

38.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组A

B

C

D

39.附着丧失40.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:241.归经是以______为理论基础，以______为依据。42.关于胎儿的发育，不妥的描述是______。A.8周末各内脏器官基本形成B.16周末部分孕妇自觉胎动C.20周末临床上听到胎音D.28周末身长约35cm43.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出，属于炎性组织液。44.全国临床检验方法学学术会议推荐的HiCN测定法的转化液是______。A.文齐液B.松源改良液C.都氏液D.稀盐酸45.医疗服务水平与质量因素是影响健康的四大因素之一。46.安静时，正常成人通气/血流(V/Q)的正常比值是______。A.0.64B.0.064C.0.48D.0.84E.0.08447.下列典籍中，首次正式提出“瘿病”的是

A.黄帝内经B.诸病源候论C.圣济总录D.外科正宗E.伤寒杂病论48.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径49.典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强A

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50.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于______。A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内51.医疗单位对药品实行几级管理?

A.一级B.二级C.三级D.四级E.六级52.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______。A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2～3cmC.肿块较大，直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A

B

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53.临终关怀为病人提供的安息条件不包括______。A.伴送病人到人生终点B.提供温暖的人际关系C.提供舒适的医护环境D.提供积极的精神支持、对死亡过程中的问题作出恰当处理54.下列腰痛中，属于肾虚所致腰痛的特点是______。A.腰痛酸绵无力，以两侧为主B.腰脊或腰骶部冷痛重着，阴雨天加重C.腰痛如刺，固定不移，日轻夜重或有外伤史D.腰脊痛连及下肢E.腰痛牵掣少腹或侧腹，伴尿频、尿急、尿痛或尿血55.杵状指有可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关，常见于______。A.缺铁性贫血B.甲癣C.风湿热D.慢性肺脓肿56.男，8个月，间断抽搐1天，不伴发热，无咳嗽。查体：方颅，心肺无异常。查血糖3.3mmol/L，血钙1.5mmol/L(6.0mg/d1)，血镁0.64mmol/L(1.6mg/d1)，血磷2.5mmol/L(8mg/d1)。最可能的诊断是

A.低血糖症B.低镁血症C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症57.食管的第二个狭窄位于

A.与咽相续处B.与左主支气管交叉处C.与胄相续处D.穿过膈肌处58.五四新文化运动兴起的标志是鲁迅《狂人日记》的发表。59.下列哪项属于门脉高压症的表现?______A.脾大B.肝大C.腹水D.胃肠渗血E.食管-胃底静脉曲张A

B

C

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E

60.有关移行细胞癌的描述，错误的是______A.癌细胞形成角化珠B.好发于膀胱和肾盂等处C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点D.呈浸润性生长E.可由乳头状瘤恶变而来61.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应62.下列方剂中，适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤63.我国西北同______接壤。A.哈萨克斯坦、俄罗斯B.哈萨克斯坦、印度、巴基斯坦C.吉尔吉斯斯坦、蒙古D.哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦64.结核病的主要传播途径是______。A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液E.皮肤65.重复原则主要是指对照组的例数(或实验次数)应具有一定的数量。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B项体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。2.参考答案：A[解析]导向功能，是指市场经济条件下，追求利润的动机会导向企业的各种决策，如进入什么行业并决定生产什么产品。这种决策又直接导致社会的各种生产要素资源流向这些行业和产品。因此，市场经济对资源配置起着导向作用。故本题答案选A。3.参考答案：AD[解析]肺动脉高压导致右心负荷加重，加上长期心肌缺氧，造成心肌损害等，导致右心衰。4.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。5.参考答案：A6.参考答案：C[解析]一种已分化成熟组织转变为另一种分化成熟组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果，一般只能转变为性质相似的细胞，即上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞。反复的化生可能导致细胞基因的改变，从而诱导肿瘤的发生，对人体有一定的危害。7.参考答案：ABE8.参考答案：D[解析]高位肠梗阻出现呕吐较早，腹痛剧烈，低位肠梗阻腹胀明显，呕吐出现较晚。9.参考答案：ABCD[解析]成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一；帽状期时细胞分为内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层；至钟状期时，成釉器的细胞层次又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。10.参考答案：AC[解析]抗结核的第一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，抗结核的第二线药物有对氨基水杨酸、卡那霉素。11.参考答案：神经冲动的产生是由于神经受刺激时引起膜通透性的改变，产生Na+内流K+外流。局麻药的作用是阻止这种通透性的改变，使Na+在其作用期间不能进入细胞内。这种作用的产生是阻断神经细胞膜上的电压门控性Na+通道，引起Na+通道蛋白构象变化，促使非活化状态的Na+闸门关闭，阻断Na+通道，传导阻滞，产生局麻作用。12.参考答案：B[解析]人员配备的首要原则是因事择人原则。13.参考答案：B[解析]引起肺泡回缩的主要因素是肺泡表面张力。肺组织的弹性阻力占肺总弹性阻力的1/3，表面张力约占2/3。14.参考答案：B[解析]着床后孕体即进入器官形成期，直到硬腭闭合。器官形成期特别容易受致畸物的作用而诱发器官结构的畸形，故又称为致畸敏感期。在这一期间，受毒物影响也可能引起胚胎死亡，一胎多仔动物胚胎死亡后被吸收，称为吸收胎，在人和灵长类则表现为流产。这一时期外源化学物发育毒性的表现以结构畸形最为突出，也可能有胚胎死亡和生长迟缓。15.参考答案：ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。①大量蛋白尿：蛋白尿超过每天3.5g；②低蛋白血症：一般血浆白蛋白低于30g/L；③高脂血症；④水肿。16.参考答案：ABCD[解析]大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤。酒大黄善清上焦血分热毒，用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒，用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血，用于血热有瘀出血者。17.参考答案：D[解析]GLP(goodlaboratorypracticeofdrug)是《药物非临床研究质量管理规范》的英文缩写，是临床前安全性评价必须遵循的质量管理规范。18.参考答案：B[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞和气道上皮细胞以及细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限，表现为反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。19.参考答案：B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。20.参考答案：B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等物质是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄西林，阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。21.参考答案：C[解析]妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响主要是巨大胎儿发生率增加、畸形胎儿发生率增加、围生期死亡率增加。而巨大儿的发生可能是母亲高血糖及高脂肪酸刺激胎儿胰岛素分泌的结果。22.参考答案：B[解析]引流管拔出的指征为体温恢复正常，引流液清澈透明，经连续3次细菌培养均为阴性，实验闭管3天局部无炎症复发，此时即可拔出引流管。23.参考答案：D[解析]本题可以反向思考，语文不及格的有40名，数学不及格的有45名，英语不及格的有16名，最坏的情况是将这些不及格“名额”不重复地分给40+45+16=101名同学，即最多101名同学有功课不及格，则至少有620-101=519名同学都及格。故选D。24.参考答案：B[解析]黄斑区(中央凹)是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域。25.参考答案：A[解析]吮吸反射是出生后即有，但3～4个月消失。26.参考答案：D[解析]超声检查可作为小儿泌尿系结石的首选检查方法，并能为临床拟定治疗方案提供可靠依据。27.参考答案：ABD[解析]共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪，甲教唆乙抢夺行人手机，二人构成抢夺罪的共同犯罪。《刑法》第29条规定，教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十八周岁的人犯罪的，应当从重处罚。《刑法》规定，犯盗窃、诈骗、抢夺罪，为窝藏赃物、抗拒抓捕或者毁灭罪证而当场使用暴力或者以暴力相威胁的，依照抢劫罪定罪处罚。《刑法》第17条规定，已满十四周岁不满十八周岁的人犯罪，应当从轻或者减轻处罚。故本题答案选ABD。28.参考答案：E[解析]二氢埃托啡是阿片类药物中镇痛作用最强的药物。29.参考答案：A[解析]过敏性休克常发生于肌肉注射及点滴时。30.参考答案：A[解析]心前区疼痛，胸憋，心慌，气短喘息，不得安卧，舌暗苔薄白，辨证为胸痹。胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在于心，涉及肝、脾、肾、肺等脏。证候表现为血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅致心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处。入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累加剧。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。31.参考答案：ABCE[解析]减少手术室污染，节约吸入麻醉药。保持湿度和温度，由于吸入气体的温度和湿度高，起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用。紧闭式麻醉病人肺与麻醉机回路成为一体，肺内气体的摄入量直接反映在回路容积上从而增加了对病人情况的了解。此外低流量麻醉还有利于发现回路内故障，如麻醉机中回路脱落，可立即发现气囊突然变小，回路内压力降低。32.参考答案：B[解析]流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。主要研究范围包括：①疾病分布及影响分布的原因，研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等，由于在不同的时间、地区、人群发生某种疾病的数量差异，提示发病因素的分布不同，进一步寻找影响分布的原因；②研究疾病的流行因素和病因，有许多种疾病的病因或流行因素至今尚不明，流行病学应探讨促成发病的因素及流行因素；③疾病的自然史，不同的疾病其疾病的自然史是不同的，有的疾病自然史较短，而某些疾病的自然史则较长，研究疾病的自然史对研究与评价预后有着重要的意义；④患病概率的预测，根据人群调查研究，可以估计某因素引起个人患某病的危险性，以及不患某病的概率；⑤研究制订预防对策和措施，采用何种对策或措施可少发生病人，或使一个地区既经济又迅速地控制或消灭某病等。33.参考答案：A[解析]“拙”字用于对别人称自己的东西。如“拙笔”是谦称自己的文字或书画；“拙著、拙作”是谦称自己的文章；“拙见”是谦称自己的见解。故本题判断正确。34.参考答案：B[解析]若回归系数越小，则两变量相关关系就越密切。35.参考答案：D[解析]相对危险度是队列研究时评价危险因素的一个指标，而不是筛检试验的评价指标。36.参考答案：A[解析]医患之间的非技术性关系是：道德关系，利益关系，价值关系，法律关系，文化关系。37.参考答案：ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm；动态增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；由于腺瘤内富含脂质，因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。而原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块，直径常超过6cm。38.参考答案：BD[解析]设计分组的原则是按质量分组和按数量分组。39.参考答案：附着丧失是指结合上皮与牙面附着关系破坏，牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面，准确反映了牙周支持组织的破坏程度。40.参考答案：C[解析]心肺复苏是成人胸外按压和呼吸比为30:2，小儿为15:2。41.参考答案：脏腑经络学说所治病证42.参考答案：A43.参考答案：B[解析]渗出液由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液为血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。44.参考答案：A[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法：血液在m红蛋白转化液中溶血后，除SHb外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白(Hi)，Hi再与试剂中CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁m红蛋白(HiCN)，HiCN在540nm处有一吸收峰，依据标本的吸光度即可求得血红蛋白的浓度。1983年全国临床检验方法学学术会议推荐采用文齐液作为转化液。45.参考答案：B[解析]医疗服务水平与质量因素不是影响健康的四大因素之一。影响健康的四大因素分别是生物学因素、环境因素、卫生服务因素和行为与生活方式因素。46.参考答案：D[解析]正常成人安静状态为0.84。47.参考答案：B隋·巢元方所著《诸病源候论》首次正式提出“瘿病”；指出病因主要是情志内伤及水土因素。48.参考答案：A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱，如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低，且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相应减少，机械性冲洗作用降低，口内致病菌逆行侵入导管所致。49.参考答案：ABCDE50.参考答案：D[解析]急性心肌梗死后室性心律失常多发生在起病后1～2天，24小时内最多见。51.参考答案：C卫生部明确规定，医院对药品的管理要实行“金额管理，重点统计”的管理办法。目前一般医院都对药品实行三级管理。52.参考答案：ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm；动态增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；由于腺瘤内富含脂质，因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块，直径常超过6cm。53.参