2023年上海市黄浦区中西医结合医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市黄浦区中西医结合医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.Vi抗原2.女性，30岁，结婚2年未孕，性生活正常，月经周期规则，间隔时间短。有助于了解黄体功能的辅助检查的有______。A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.分析以往月经周期长短D.测血孕酮水平E.性交后试验A

B

C

D

E

3.下列各句中，没有语病的一句是______A.征税须立法在先，各国均依法征税原则写入宪法，中国也不例外。B.现代高新技术在图书馆领域的广泛应用，引发了图书馆运行机制的变革，其结果将会出现一个全新图书信息交流系统的技术，从而对图书馆的发展产生重大影响。C.超市以带有欺诈性质的“标低卖高”行为，来诱导顾客上当受骗，其本身折射的是企业缺乏最基本的诚信和正确的经营理念，伤害的是顾客的心和信任。D.为增强全体员工的文明服务意识、进一步提高职业道德素质，我省某商业银行将采取强有力的措施，在本系统内广泛推行文明服务用语和服务忌语。4.衡量药物安全性大小的指标为______。A.最小有效量B.半数致死量C.半数有效量D.治疗指数5.肌肉的初长度取决于______。A.后负荷B.前负荷C.前负荷与后负荷之差D.前负荷与后负荷之和6.烧伤患者的治疗原则包括

A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗，促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A

B

C

D

E

7.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织8.人体在长期饥饿状态下，物质代谢有何变化?9.一个脱氧核苷酸分子由______组成A.磷酸B.核糖C.脱氧核糖D.碱基A

B

C

D

10.简述可摘局部义齿间接固位体的作用。11.AIDS最主要的传播途径是______。A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播12.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。13.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A

B

C

D

14.慢性胰腺炎，CT显示胰腺导管的特征性改变为______。A.狭窄B.正常C.平行双轨D.不规则串珠状扩张E.以上均不是15.郁病虚证与肝的关系最为密切。16.属静脉肾盂造影禁忌证的是______A.肾盂结石B.膀脱结石C.尿道狭窄D.肾动脉狭E.严重血尿17.胃的入口为______，出口为______。18.叩诊肺下界移动范围以锁骨中线上移动度最大。19.δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是______A.在甲醇存在下显紫红色B.在水溶液中直接作用呈紫红色C.必须去蛋白后才显紫红色反应D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色20.下列关于子宫内膜不规则脱落导致异常子宫出血的叙述，正确的是______。A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B.月经周期缩短，经期正常C.基础体温呈双相型，但上升缓慢D.月经第5天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜E.月经来潮6小时内刮宫，子宫内膜分泌反应不足21.积聚形成的主要病理变化是______。A.气滞B.痰结C.血瘀D.水停A

B

C

D

22.肝性脑病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食，而最适宜的蛋白质食品是______。A.肉类B.乳类C.蛋类D.禽类E.豆类23.关于肺包虫病的描述，错误的是______。A.下叶多见B.钙化多见C.常为单发病变，密度均匀D.水上浮莲征E.新月形气征24.下列关于唾液的论述正确的是

。A.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.0E.以上都不对25.球上颌囊肿好发于______。26.牙本质是牙乳头形成的。27.在金融危机面前，许多企业承诺“不裁员”。但企业面临着一方面不减员，另一方面开工不足的难题。为应对这一难题，企业采取的措施正确的是______。A.拓展国内国际市场，扩大产品销售B.扩大企业规模，增加生产岗位C.调整产品结构，提高市场占有率D.加强管理并降低成本，增加市场竞争力A

B

C

D

28.硝酸甘油控制心绞痛发作时，最佳的给药途径是

。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤29.全麻的诱导30.呼吸性碱中毒的主要临床表现是肌力下降。31.在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月产2次，无流产，异位妊娠1次，现存子女2人B.流产2次，无异位妊娠，早产1次，足月产2次C.足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人D.早产2次，无流产，足月产1次，现存子女2人E.流产2次，无早产，足月产1次，异位妊娠2次32.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别33.急性肾衰竭少尿或无尿期最为危险的是______A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾D.代谢性酸中毒E.高血压34.函适用于______商洽工作，询问和答复问题、请求批准和答复审批事项。A.不相隶属机关之间B.上下级机关之间C.同级机关之间D.具有隶属关系的机关之间35.关于抗原抗体结合反应，叙述错误的是______。A.液相中抗原-抗体结合后由疏水胶体转化为亲水胶体B.抗原-抗体结合反应具有特异性、可逆性、比例性和阶段性等特点C.抗原-抗体反应分为特异结合和可见反应两个阶段D.抗原-抗体反应的影响因素包括抗原抗体本身因素、反应基质因素和实验环境因素36.政府为了保护农业生产者，对部分农业产品规定了保护价格。为了实施这种价格政策，应采取的相应措施是

。A.当市场上出现农产品过剩时进行收购B.对城镇居民实行粮食配给制C.取消农业税D.扩大农民家电消费37.以下哪项正确

A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.对肾功能低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重E.急性肾病病人原则上忌施择期手术A

B

C

D

E

38.歌手陈佳模仿邓丽君的表演真是______，总能让听众陶醉其中。

填入画横线部分最恰当的一项是______。A.可亲可敬B.生龙活虎C.栩栩如生D.惟妙惟肖39.何为胆碱酯酶的“老化”?40.以下心肌细胞中对兴奋传导速度最快的是______。A.浦肯野纤维B.房室束C.房室结D.窦房结41.牵涉痛是指______。A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B.手术牵拉脏器引起的疼痛C.神经疼痛向体表投射的内脏疼痛D.引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏42.前伸平衡的五因素包括______、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线度和定位平面斜度。43.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是______。A.外伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性E.下颌下腺源性44.关于酸蚀作用的描述正确的是______。A.去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用B.增加釉质表面自由能C.能增强釉质与充填材料化学结合能力D.增加牙齿表面积和粗糙度E.活化釉质表层A

B

C

D

E

45.有关会阴护理，正确的说法是______。A.外阴水肿禁用95%乙醇湿敷B.外阴血肿禁用50%硫酸镁湿敷C.会阴切开缝合者取患侧卧位D.用0.2%苯扎溴铵冲洗E.正常伤口1～2d拆线46.合成氨基酸特征与20种标准氨基酸不同，当这些合成氨基酸整合进入蛋白质中，可以系统地改变蛋白质的结构和生物学特征。然而，到目前为止研究人员只能做到一次将一个合成氨基酸整合进入一个蛋白质中，因此一次只能改变蛋白质的一种特性。

下列______是以上论述所需要的前提。A.改变蛋白质的结构，就可以改变蛋白质的生物学特征B.研究人员一次只能改变一个蛋白质的结构C.一个合成氨基酸只能改变蛋白质的一种结构D.一个合成氨基酸只能改变蛋白质的一种特性47.下列典籍中，最早记载喘证的是______。A.金匮要略B.黄帝内经C.景岳全书D.医学正传E.类证治裁48.对颅底骨折病人治疗重点是______。A.降低颅内压B.神经营养治疗C.脑脊液漏D.预防感染E.骨折本身49.牙周-牙髓联合病变的典型例子是______。A.边缘性炎B.逆行性牙髓炎C.急性牙周脓肿D.慢性牙周脓肿50.______是椎骨负重的重要部分，内部充满松质，借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。A.锥体B.稚孔C.椎弓根D.椎间孔51.急性淋巴细胞白血病L2的实验检查可见______A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以小细胞为主D.粒系细胞减少A

B

C

D

52.急性上呼吸道感染，是包括______急性炎症的总称。A.支气管B.气管C.咽D.喉A

B

C

D

53.肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应______。A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.外敷消肿药膏54.属于内容完整的处方是______。A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.药品名称、剂型、规格、数量和用法D.医生、配方人、核对人和发药人55.同病异治的实质是______。A.证同治异B.证异治异C.病同治异D.证异治同E.病同治同56.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后A

B

C

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E

57.糖皮质激素用于严重感染的目的是

。A.提高中枢神经系统的兴奋性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增强抗生素的抗菌作用D.保钠排钾，升高血压E.刺激骨髓造血功能，增强机体抗病能力58.4岁患儿。发热3天，呕吐1天伴惊厥3次。查体：精神萎靡，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观呈毛玻璃状，白细胞100×106/L，淋巴细胞0.67，蛋白稍高，糖和氯化物含量均降低。最有可能的诊断是______。A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎59.二尖瓣关闭不全时______首先受影响。A.左心房B.左心室C.左心室与右心室D.右心房60.乳牙的大面积龋坏，不但会使牙弓长度减少，还会影响颌间高度，为确保乳牙的正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿应用______。A.不锈钢合金冠修复牙体B.远中导极保持器C.功能性活动保持器D.局部固定式间隙扩展装置E.舌弓保持器61.加快转变经济发展方式的关键是______。A.扩大开放B.科技创新C.深化改革D.加大投资62.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用______。A.根尖切除术B.牙髓塑化疗法C.干尸术D.根管疗法E.复合树脂充填法63.导致多发伤病人死亡的首要因素是______A.颅脑损伤B.胸部损伤C.四肢骨盆、脊柱脊髓损伤D.颈部伤E.腹部损伤64.某高血压病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用下列哪种降压药物?______A.呋塞米B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪65.关于中央型肺癌，以下不正确的是______。A.以腺癌和大细胞未分化癌为多见B.症状发生较早C.炎细胞和支气管检查阳性较高D.胸内合并症较多E.转移较早A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：Vi抗原：又称毒力抗原，沙门菌的表面抗原为Vi抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。2.参考答案：AD[解析]基础体温，孕酮值可以直接反映黄体功能。月经周期规则，间隔时间短是黄体功能不足的表现，诊断性刮宫应该在月经刚来临时。月经周期主要由增生期决定，所以不能反映黄体功能。性交后试验存在风险。3.参考答案：B[解析]A项中缺谓语，“均将…原则写入宪法”；C项中谓宾搭配不当，伤害“顾客的心”可以，但伤害“信任”搭配不当；D项中谓宾搭配不当，推广之后有两个并列宾语，推广“服务用语”尚可，但不能推广“服务忌语”。只有B项无语病。4.参考答案：D[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。但治疗指数并不能完全反映药物的安全性。5.参考答案：B[解析]肌肉的初长度是由收缩前承受的负荷，即前负荷决定的。6.参考答案：BDE[解析]烧伤治疗原则：(1)保护烧伤区，防止和尽量清除外源性感染。(2)预防和治疗低血容量性休克。(3)治疗局部和全身的感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。(5)预防和治疗多系统器官衰竭。7.参考答案：C[解析]CT的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收系数(μ值)来决定的。为了计算与论述方便，Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位，称为CT值，以水为0值，最上界骨的CT值为1000；最下界空气的CT值为-1000。8.参考答案：(1)糖代谢。肝糖原异生作用加强，乳糖和甘油成为肝糖原异生的主要原料。(2)脂代谢。脂肪进一步动员，大量酮体生成，脑组织利用酮体增加，超过葡萄糖，肌肉主要以氧化脂酸供能。(3)蛋白代谢。肌肉蛋白分解减少，负氮平衡有所改善。9.参考答案：ACD[解析]脱氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脱氧核糖和一分子的碱基构成。10.参考答案：可摘局部义齿间接固位体的作用有：

(1)主要是防止游离端义齿向脱位，减少因义齿转动而造成的基牙损伤。

(2)对抗侧向力，防止义齿摆动。

(3)起平衡作用，以防止义齿旋转。

(4)分散颌力，减轻基牙及支持组织的负荷。11.参考答案：A[解析]艾滋病(AIDS)最主要的传播途径是通过性传播，也可以通过血液及母婴垂直传播。握手、拥抱、礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播。12.参考答案：B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般也根据其组织来源来命名，来源于上皮组织的统称为癌，从间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤。13.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。14.参考答案：D[解析]慢性胰腺炎的CT表现为胰腺萎缩和局限性肿大，胰腺边缘不规则，密度不均匀，胰腺和胰管可出现钙化，表现为星形、条形或结节状高密影。胰管扩张可达5mm以上，多呈不规则串珠状。15.参考答案：B[解析]郁病虚证与心的关系最为密切；气郁、血郁、火郁主要关系于肝。16.参考答案：E[解析]静脉肾盂造影的禁忌证：(1)肾功能衰竭：(2)碘过敏(3)怀孕妇女(4)多发性骨髓瘤：急性肾小球肾炎性血尿时肾功能不良，肾盂显影不良，且对比剂的使用会加重。肾功能损伤。17.参考答案：贲门；幽门[解析]胃有两口，入口为贲门，接食管；出口为幽门，通向十二指肠。在活体上于幽门前方可见幽门静脉，为手术中确认幽门的标志。18.参考答案：B[解析]叩诊肺下界移动范围可在双侧肩胛线、锁骨中线及腋中线，一般腋中线移动度最大。19.参考答案：B[解析]δ胆红素与清蛋白呈共价结合，在血中滞留时间长，是由一种或多种胆红素成分组成，它与重氮试剂作用的特点是在水溶液叶中直接作用呈紫红色，可作为判断严重肝病预后的指标。20.参考答案：D[解析]子宫内膜不规则脱落即黄体萎缩不全，其黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，表现为月经周期正常，但经期延长，可长达9～10天，且出血量多。如在月经第5、6天取内膜，仍见有分泌反应；基础体温呈双相型，但下降缓慢。羊齿状结晶一般在月经周期第6～7天开始出现，到排卵期最清晰且典型。21.参考答案：ABCD22.参考答案：E[解析]肝性脑病患者暂停蛋白质饮食，以减少氨的生成。神志清醒后从小量开始，但需密切观察患者对蛋白质的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，含非吸收性纤维素较多，有利于氨的排出，故恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。23.参考答案：D[解析]肺包虫病一般无钙化。常单发，右肺下叶多见，水上浮莲征及新月征是其特殊征象。24.参考答案：A[解析]唾液pH值范围约在6.6～7.1之间，平均6.75，水约占99.4%，固体物体约占0.6%。25.参考答案：上颌侧切牙和尖牙之间。26.参考答案：A[解析]牙乳头形成牙本质和牙髓。27.参考答案：ACD[解析]金融危机的特征是人们基于经济未来将更加悲观的预期，整个区域内货币币值出现较大幅度的贬值，经济总量与经济规模出现较大幅度的缩减，经济增长受到打击，往往伴随着企业大量倒闭的现象，失业率提高，社会普遍的经济萧条，有时候甚至伴随着社会动荡或国家政治层面的动荡。企业在金融危机面前往往自身难保，无法扩大规模。故本题答案选ACD。28.参考答案：B心绞痛发作时应首选硝酸甘油，硝酸甘油最好的给药途径是舌下含服。29.参考答案：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。30.参考答案：B[解析]呼吸性碱中毒可刺激神经、肌肉兴奋性增高，急性轻者表现为口唇及四肢发麻、刺痛，肌肉颤动；重者表现为晕厥、视物模糊、抽搐，可伴胸闷、胸痛等缺氧表现。31.参考答案：C[解析]在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人。32.参考答案：C[解析]严重黄疸不宜做胆囊造影。33.参考答案：C[解析]急性肾衰竭少尿期：①可引起全身各个系统的中毒症状，如消化系统症状、呼吸系统症状、循环系统症状、血液系统症状、神经系统症状及感染；②水、电解质和酸碱平衡紊乱，如水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷血症。其中高钾血症为少尿期的重要死因。34.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第八条规定，函适用于不相隶属机关之间商洽工作、询问和答复问题、请求批准和答复审批事项。本题答案为A。35.参考答案：A[解析]抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。这种反应既可在机体内进行，也可以在机体外进行。抗原抗体反应的过程是经过一系列的化学和物理变化，包括特异性结合和可见反应两个阶段，以及由亲水胶体转为疏水胶体的变化。36.参考答案：A37.参考答案：ABDE[解析]急性肾衰可以导致无尿，但无尿不等同与肾衰，其他原因也可以导致无尿。38.参考答案：D[解析]“可亲可敬”形容自己对长辈的尊敬，同时也表现长辈对自己的感情是亲密无间的。题干不涉及长辈的话题，排除A。“生龙活虎”形容人生气勃勃，充满活力。不能形容歌声和表演，排除B。“栩栩如生”形容画作、雕塑中的艺术形象等生动逼真，就像活的一样。也不能形容歌手的表演，排除C。“惟妙惟肖”形容描写或模仿非常逼真传神，用来形容陈佳模仿邓丽君十分传神，恰当。故本题选D。39.参考答案：有机磷酸酯类中毒时，如抢救不及时，磷酰化胆碱酯酶的磷酰化基团上的烷氧基可能断裂，或用于中毒酶的蛋白质部分发生了立体结构的改变，这些因素都使中毒酶难以活化。此过程称为胆碱酯酶的“老化”。40.参考答案：A[解析]传导速度最快的心肌细胞是浦肯野纤维。41.参考答案：D[解析]牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的特殊远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。42.参考答案：髁导斜度43.参考答案：D[解析]引起儿童下颌下间隙感染最多来源是淋巴源性，儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致，因此D正确。44.参考答案：ABDE[解析]酸蚀作用：①可活化釉质表层，增加釉质表面自由能；②能增加牙齿表面积和粗糙度；③可去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用；④能降低釉质与充填材料的化学结合能力。45.参考答案：D[解析]会阴护理每日用0.2%苯扎溴铵冲洗外阴2次。46.参考答案：D[解析]题干指出，目前一次只能整合一个合成氨基酸进入一个蛋白质中，因此一次只能改变蛋白质一种特性。D项在“整合一个合成氨基酸”和“改变一种特性”间建立合理联系，为题干前提。故选D。47.参考答案：B[解析]黄帝内经最早记载了喘证。48.参考答案：C[解析]颅底骨折本身并不是患者主要的问题，患者最突出的问题是脑脊液外漏，此时应防止脑脊液逆行引起颅内感染。49.参考答案：B[解析]由于牙周炎症使感染通过根尖孔或根管侧支引起牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎，是典型的牙周牙髓联合病变。50.参考答案：A[解析]椎体是椎骨负重的主要部分，内部充满松质，表面的密质较薄，上下面皆粗糙，借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。椎体后面微凹陷，与椎弓共同围成椎孔。51.参考答案：ABD[解析]急性淋巴细胞白血病表现原始淋巴细胞增多(＞30%，)粒细胞系受抑制而减少甚至消失，篮细胞(涂抹细胞)多见。但L2型是以大细胞为主。52.参考答案：CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至环状软骨下缘的急性炎症的总称，包括鼻、咽和喉部；气管和支气管属于下呼吸道。53.参考答案：B[解析]放疗后患者皮肤护理：穿全棉内衣，避免粗糙衣服摩擦；保持皮肤清洁干燥，禁用肥皂或热水擦洗局部皮肤；防止日光直射，局部皮肤不可抓挠，脱皮者切忌用力撕脱。54.参考答案：B[解析]处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。处方由处方前记、正文、后记(签名)三部分组成。55.参考答案：B[解析]同病异治，即指同一病证，因时、因地、因人不同，或由于病情进展程度、病机变化，以及用药过程中正邪消长等差异，治疗上应相应采取不同治法。56.参考答案：ABCDE