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静脉输液反应急救流程演讲人:03-23CONTENTS静脉输液反应概述急救前准备工作静脉输液反应急救流程常见静脉输液反应急救方法急救后观察与护理预防措施与安全管理静脉输液反应概述01静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。定义补充血容量、纠正水电解质紊乱、供给营养、输入药物治疗疾病等。目的静脉输液定义与目的热原反应由于输入的药品或液体中含有致热物质而引起的反应,表现为发冷、寒战、发热、恶心、呕吐等症状。过敏反应由于患者对某些药物或液体中的成分过敏而引起的反应,表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、呼吸困难等症状。急性肺水肿由于输液速度过快或患者原有心肺功能不良,导致液体在体内潴留而引起的反应,表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。常见静脉输液反应类型空气栓塞由于输液管内空气未排尽,导管衔接不紧致漏气,液体输完后未及时添加或拔针、加压输液时无人看守液体迅速排空均可发生空气栓塞。患者可出现胸部异常不适,或有胸骨后疼痛感,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。常见静脉输液反应类型患者因素患者年龄、体质、疾病状态等也是影响输液反应发生的因素之一。如老年人、儿童、孕妇及体质虚弱者对药物的耐受性较差,容易发生输液反应。液体与药品质量液体或药品在生产、运输、储存、使用过程中被污染或变质,可导致输液反应的发生。输液器具输液器具如注射器、输液管、针头等存在质量问题或被污染,也可引起输液反应。操作不当静脉输液过程中未严格执行无菌操作、输液速度过快、液体温度过低等均可导致输液反应的发生。静脉输液反应发生原因急救前准备工作02了解患者病史、过敏史、用药史等,以便判断输液反应的原因。01020304包括呼吸、心跳、血压、体温等生命体征,以及皮肤颜色、意识状态等。检查输液器、针头、导管等是否完好,输液速度是否合适,液体是否有浑浊、沉淀等异常。确保急救现场环境安全,避免二次伤害。观察患者症状评估输液情况询问患者病情确认环境安全评估患者状况及环境根据患者病情准备相应的急救药品,如抗过敏药、升压药、抗心律失常药等。准备必要的急救器材,如氧气面罩、呼吸囊、除颤仪等。备齐静脉输液所需的器材,如输液器、针头、导管、敷料等,并确保其无菌、无过期。急救药品急救器材静脉输液器材准备急救药品与器材及时通知主管医生到场指导急救工作。根据患者病情和急救需要,通知护士、麻醉师、手术室等相关人员到场协助急救。详细记录患者病情、急救过程及用药情况,为后续治疗提供参考。通知主管医生通知相关人员做好记录通知医生及相关人员静脉输液反应急救流程03发现患者出现静脉输液反应,如发热、寒战、过敏反应等,应立即停止输液。保留输液通道,以便进行后续的急救处理。将患者移至安全舒适的环境,保持呼吸道通畅。立即停止输液并保留输液通道更换新的输液器和药液,以避免因输液器或药液问题导致的输液反应。确保新的输液器和药液无菌、无热源、无杂质。检查输液管道是否通畅,确保急救药物能够顺利输入患者体内。更换输液器及药液,保持通畅密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、皮肤黏膜等。记录患者的异常反应,如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。及时向医生报告患者的病情变化,以便医生根据病情调整急救方案。观察患者病情变化,记录异常反应020401根据患者的具体病情,采取针对性的急救措施。如患者出现过敏反应,应立即给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。如患者出现休克症状,应立即进行抗休克治疗,如补充血容量、应用血管活性药物等。03如患者出现呼吸困难,应立即给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。采取针对性急救措施7777常见静脉输液反应急救方法04报告医生并遵医嘱给药,情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。寒战时给予保暖,高热时给予物理降温或遵医嘱给予药物治疗。立即停止输液,更换输液器和液体,保留剩余药液和输液器备查。监测生命体征和病情变化,记录出入量。发热反应急救方法010302使患者平卧,遵医嘱给予抗过敏药物治疗。立即停止输液,更换输液器和液体,保留剩余药液和输液器备查。04监测生命体征和病情变化,记录出入量。如发生过敏性休克,立即进行抢救,给予肾上腺素、糖皮质激素等药物治疗。过敏反应急救方法立即停止输液,通知医生。给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。使患者左侧卧位和头低足高位,左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移右心室尖部,避开肺动脉入口,由于心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进肺动脉内。空气栓塞急救方法根据不同的特殊反应类型,采取相应的急救措施。监测生命体征和病情变化,记录出入量。如发生肺水肿,立即停止输液,使患者端坐,双腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。如发生静脉炎,抬高患肢,局部外敷药物等缓解症状。9字9字9字9字1342其他特殊反应急救方法急救后观察与护理05定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压,并记录变化。密切观察患者的意识状态、面色、肢体活动等。使用心电监护仪等设备,持续监测患者的心电图、血氧饱和度等指标。持续监测患者生命体征注意患者有无出现新的症状或体征,如呼吸困难、过敏反应等。评估患者的实验室检查结果,如血常规、电解质等,了解病情变化。观察患者输液反应的症状是否缓解,如发热、寒战、皮疹等。观察患者病情变化及恢复情况与患者及其家属保持沟通,解释病情及治疗方案,减轻其焦虑和恐惧情绪。提供心理支持,鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。对患者进行健康教育,讲解静脉输液的注意事项、不良反应的预防和处理方法等。提供心理支持与健康教育对本次急救过程进行总结,分析成功和不足之处。针对不足之处提出改进措施,如加强培训、优化流程等。将总结的经验和改进措施纳入到科室的制度和流程中,持续改进急救工作。总结经验,持续改进急救流程预防措施与安全管理06使用前认真检查输液器具的包装是否完好、是否在有效期内,如有破损或过期应及时更换。确保输液器具无菌皮肤消毒彻底无菌操作环境穿刺前应对穿刺部位皮肤进行彻底消毒,消毒范围应符合规范要求,避免局部感染。静脉输液应在清洁、干燥、无菌的环境下进行,减少人员流动,避免污染。030201严格执行无菌操作规范使用前认真检查药液的颜色、透明度、有无沉淀等,如有异常应及时更换。药液应储存在阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射和高温,防止药液变质。定期对药液进行细菌培养,确保药液无菌生长,保障患者用药安全。药液质量检查药液储存管理定期细菌培养加强药液质量监测与管理对医护人员进行定期的静脉输液技能培训,提高操作技能水平。加强技能培训医护人员应严格按照静脉输液操作规范进行,避免操作失误导致的不良反应。严格操作规范鼓励医护人员总结静脉输液经验,定期进行分享交流,共同提高操作技能。经验总结与分享提高医护人员操作技

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