2023年扬州市邗江区人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年扬州市邗江区人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.成人择期手术术前______小时禁食______小时禁水。2.右侧腮腺均匀低密度病变，病变中心CT值约为-100HU，最可能的诊断是______。A.血管瘤B.脂肪瘤C.多形性腺癌D.腮腺囊肿E.腮腺脓肿3.中国历史上第一部具有资产阶级共和国宪法性质的法典是______。A.《训政纲领》B.《中华民国临时约法》C.《中华民国约法》D.《钦定宪法大纲》4.配伍禁忌5.影响医患沟通的个人因素中，焦虑属于______方面的因素。A.个性特征B.情绪状态C.知识水平D.社会背景6.血小板计数＜20×109/L，可发生自发性出血。7.小儿发热，喘咳，烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭8.T管引流的作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.减轻胆总管缝合处张力A

B

C

D

9.心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是______。A.面色萎黄B.唇睑淡白C.月经量少D.舌质淡白E.脉细无力10.湿邪致病的特点是______。A.易袭阳位B.易伤阳气C.病程缠绵D.重浊黏滞A

B

C

D

11.对肺结核大咯血如何进行紧急处理?12.注射剂的热原污染途径正确的有______。A.辅料B.容器生产用具C.注射用水D.制备环境A

B

C

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13.下列说法正确的是______。A.幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面积烧伤可引起Curling溃疡C.颅内病变可引起Cushing溃疡D.胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠方法A

B

C

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14.急症手术前护理，错误的是______A.禁食、禁饮B.备皮，备血C.灌肠通便D.静脉输液E.术前用药15.下列药物中，哪些药物的药用部位是果实?______A.吴茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香A

B

C

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16.阳偏衰病变以______二脏为多见，尤其是______。17.新月体性肾小球肾炎增生最显著的细胞是______。A.纤维细胞B.肾小囊内中性粒细胞C.肾小球血管内皮细胞D.肾小囊壁层上皮细胞18.毛果芸香碱是

A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药19.穿隔离衣的目的是为了保护工作人员和患者，防止交叉感染。20.血小板的储藏温度应当控制在______℃。A.2～6B.8～10C.15～20D.20～2421.川芎性升散，能活血，祛风止痛，应用广泛，下列诸方剂中含有川芎的是______。A.蠲痹汤B.透脓散C.羌活胜湿汤D.顺气和中汤E.补阳还五汤A

B

C

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22.脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。

23.52代表的牙位是______。A.右上颌乳牙中的切牙B.右上颌乳侧切牙C.左上颌乳侧切牙D.左上颌乳尖牙24.乙型肝炎的传播途径包括______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.黏膜或破损皮肤传播D.空气传播E.性传播A

B

C

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25.血管内加压素是______。A.抗菌素B.治疗结核药C.纯净的抗利尿激素制剂D.肾上腺素能阻断剂26.患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是______。A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部C.洗手时，身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟27.下列资料可以用中位数来描述其集中趋势的有______。A.正态分布变量B.变量值呈倍数关系的变量C.对数正态分布变量D.有不确定数据的变量A

B

C

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28.低盐饮食每日限用食盐

A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g29.下列选项中属于渗出液的特点是______。A.静置不凝固B.比重小于1.016～1.018C.透明清亮D.呈草黄色30.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。31.下列用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.维拉帕米D.利多卡因32.超声引导下穿刺活检技术适用于什么部位?______A.胸部B.甲状腺C.乳腺D.腹部E.超声可显示的病变33.邓小平指出：“基本路线要管一百年，动摇不得。”坚持基本路线不动摇，就必须______。A.以中国特色社会主义理论体系武装全党，教育人民B.以经济建设为中心C.把改革开放和四项基本原则统一起来D.正确处理改革、发展、稳定的关系，保持稳定的政治环境A

B

C

D

34.护理计划制订的主要依据是______。A.护理查体B.护理诊断C.医疗诊断D.检验报告E.护理评估35.国家、民族由个人组成，阶层、集团、组织也是由个人组成。个体是集体的分子，但这不是说个体只有组成为集体，才能成为中国梦的主体，而是每一个个体自身就是中国梦的主体，我们通过集体体现出共同意识，我们更通过自身体现出个体意识。人民是各种人的集合。每个人都有独特的个性，都有自己的追求，都有自己的理想。

这段文字意在说明______A.每个个体都有独特的追求B.中国梦包含了各种个体追求C.中国梦只有通过个体才能体现D.个体意识是通过集体体现出来的36.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的

A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9～11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间37.儿童佝偻病是缺乏______造成的。A.铁B.锌C.镁D.钙38.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

39.影响药物制剂稳定性的制剂因素不包括______。A.溶剂B.广义酸碱C.辅料D.温度E.离子强度40.“十月革命一声炮响，给中国送来了马克思列宁主义”，五四运动后，马克思列宁主义得到广泛传播。在中国颂扬俄国革命的第一人是

。A.陈独秀B.李大钊C.毛泽东D.瞿秋白41.产后三急是指______A.呕吐、泄泻、盗汗B.高热、昏迷、自汗C.心悸、气短、抽搐D.下血、腹痛、心悸42.膈上肋骨摄影，采用的呼吸方式为______。A.深呼气屏气B.浅呼吸屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.腹式呼吸屏气43.可采用哪些方法克服试剂不稳定引起的误差?______A.双波长法B.单试法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法A

B

C

D

44.合格伦综合征患者多为腮腺体大。45.稽留热是指体温持续在390C～40℃，达数天或数周，24h波动范围＜1℃。46.不发生排斥反应的移植有______A.异种异体移植B.人工皮肤移植C.同种异体移植D.自体移植E.同质移植A

B

C

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47.药物的首过消除是指

。A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少48.甘麦大枣汤的功用是______。A.养心安神，补心血B.养心安神，补脾气C.养心安神，益肝血D.养心安神，滋肾水E.养心安神，益脾阴49.腐苔50.洋地黄治疗心力衰竭的药理作用不包括______。A.降低交感神经活性B.增加迷走神经张力C.降低心肌收缩力D.降低肾素血管紧张素系统活性E.降低心肌耗氧量51.下列不是细菌合成代谢产物的是______A.内毒素B.外毒素C.类毒素D.色素E.侵袭性酶类52.使用冰槽降温时，双耳塞脱脂棉球，双眼覆盖凡士林纱布。53.判断休克已纠正的指标中，尿量每小时至少应稳定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上54.辨证55.人体生命活动的原动力是______。A.宗气B.营气C.元气D.卫气56.新生儿窒息的复苏措施正确的是

A.保暖B.胸外心按压C.触觉刺激D.清除呼吸道分泌物E.复苏器加压给氧或经口气管插管A

B

C

D

E

57.皮下注射时可选用的部位有______。A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧和外侧C.两侧腹壁D.后背A

B

C

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58.反映存储铁的最佳指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清转铁蛋白D.骨髓铁染色59.嘧啶环中的两个氮原子分别来自

A.谷氨酰胺和天冬氨酸B.谷氨酰胺和氨C.谷氨酰胺和天冬酰胺D.谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸E.氨基甲酰磷酸和氨60.目前认为常见的致龋微生物包括______。A.葡萄球菌B.变异链球国C.乳酸杆菌D.放线菌A

B

C

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61.摩擦力大小的产生，主要取决于______。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对62.妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇的饮食选择不包括______A.高蛋白B.低脂C.高碳水化合物D.富含维生素E.低盐饮食63.若回归系数越小，则两变量相关关系也越不密切。64.口服给药的缺点为______。A.大多数药物发生首过效应B.对胃肠黏膜有刺激作用C.易被酶破坏D.易受食物影响E.易受胃肠道pH值影响A

B

C

D

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65.下列何结构位于十二指肠降部的后内侧壁?______A.十二指肠壶腹B.齿状线C.十二指肠乳头D.十二指肠空肠曲第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：12；4[解析]成人择期手术术前12小时禁食4小时禁水。禁食禁饮保证胃排空，防止术中出现呕吐误吸。2.参考答案：B3.参考答案：B[解析]《中华民国临时约法》是中国历史上第一部具有资产阶级共和国宪法性质的法典，废除了中国两千多年的封建君主专制制度，确立起资产阶级民主共和国的政治体制。《训政纲领》是1928年10月国民党中央常务会议通过的纲领性文件。其宣布在国民党的领导下实行“训政”。《中华民国约法》又名袁记约法，是指由袁世凯公布的一个取代中华民国临时约法的临时宪法。《钦定宪法大纲》是光绪三十四年八月初一(1908年8月27日)晚清政府颁布的中国历史上第一部宪法性文件。故本题答案选B。4.参考答案：配伍禁忌是指药物在体外配伍时直接发生物理性或化学性的变化，出现如沉淀、变色、潮解或失效，导致药物疗效降低或消失。5.参考答案：B[解析]焦虑是情绪的一种。6.参考答案：A[解析]血小板计数在(10～50)×109/L之间时，可发生不同程度的自发性出血。7.参考答案：C[解析]里邪出表是指在里之病邪，有向外透达之势，是邪有出路的好趋势，一般对病情向愈有利。如麻疹患儿，热毒内闭则疹不出而见发热、喘咳、烦躁，若麻毒外透，则疹出而烦热喘咳亦除。8.参考答案：ABCD[解析]放置T管的目的：①引流胆汁和减压，防止因胆汁排出受阻导致的胆总管内压力增高、胆汁外漏引起腹膜炎；②引流残余结石，使胆道内残余结石尤其是泥沙样结石通过T管排出体外，亦可经T管行造影或胆道镜检查、取石；③支撑胆道，防止胆总管切开处粘连、瘢痕狭窄等导致管腔变小。9.参考答案：C[解析]两证均有虚证表现，其鉴别要点在于心与肝的不同，月经量少是肝血虚的表现。因此选C。10.参考答案：BCD[解析]湿邪致病的特点是湿性重浊；湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性黏滞；湿性趋下。11.参考答案：肺结核大咯血的紧急处理措施：

(1)安静休息，必要时可肌注地西泮10mg或苯巴比妥钠0.1g，但年老体弱、肺功能不全者慎用。

(2)镇咳：频繁剧烈的咳嗽可服喷托维林。

(3)吸氧。

(4)止血：垂体后叶素5～10u，加入50%葡萄糖40mL，静脉慢注，继以10u加入10%葡萄糖500mL，静滴。禁用于高血压、心脏病患者及孕妇。也可选用其他止血药，如氨基己酸、氨甲苯酸、卡巴克络、酚磺乙胺等。

(5)大咯血者可输血。

(6)保持呼吸道通畅：取头低脚高位，轻拍背部，迅速吸出血痰，必要时作气管插管或气管切开，高浓度吸氧等。

(7)反复大咯血不能控制时，可用人工气腹治疗。

(8)手术治疗。12.参考答案：ABCD[解析]热原的污染主要包括注射用水、原辅料、生产过程、容器、用具、管道、装置、注射器具等。主要途径有：①从溶媒中带入；②从原料中带入；③从容器、用具和管道中带入；④生产过程中污染；⑤从输液器中带入。13.参考答案：ABCD[解析]Curling溃疡又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。14.参考答案：C[解析]急症手术准备应在抢救的同时，尽快做好必要的手术前准备。有休克者尽早纠正休克，同时告知病人立即禁饮、禁食，迅速完成相关化验、皮肤准备、药物过敏试验、麻醉前给药等准备工作，必要时血型测定和交叉配血。因为常常诊断不明确，所以术前不灌肠，不用泻剂。在准备过程中，密切观察病情变化，做好病人和亲属心理护理。15.参考答案：AB[解析]吴茱萸、小茴香的药用部位是果实。花椒又称川椒、蜀椒，为芸香科植物花椒的果皮；丁香的树根(丁香根)、树皮(丁香树皮)、树枝(丁香枝)、果实(母丁香)、花蕾蒸馏所得的挥发油(丁香油)亦供药用。16.参考答案：脾肾

肾17.参考答案：D[解析]新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎，本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤，毛细血管壁断裂，血液流入肾小囊并凝固，导致肾小囊上皮细胞增生，形成新月体。18.参考答案：D[解析]毛果芸香碱拟胆碱药，主要选择性激动M受体。19.参考答案：A[解析]穿隔离衣的目的：保护患者及工作人员、避免交叉感染及自身感染、防止病原体的传播。20.参考答案：D[解析]《中华人民共和国医疗机构临床用血管理办法》第十八条规定，医疗机构的储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2℃～6℃，血小板的储藏温度应当控制在20℃～24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。21.参考答案：ABCE[解析]蠲痹汤组成：羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝、当归、川芎、乳香、木香、甘草。透脓散组成：黄芪、山甲(炒末)、川芎、当归、皂角针。羌活胜湿汤组成：羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎。顺气和中汤组成：陈皮、半夏、白茯苓、白术、枳实、香附、砂仁、黄连、山栀、神曲、甘草。补阳还五汤组成：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。22.参考答案：B[解析]急救搬运脊椎损伤患者应用木板、门板或担架搬运，以减少对椎骨和脊髓的损伤。23.参考答案：B[解析]二位数牙位记录法中，1、2、3、4表示恒牙牙弓分区；5、6、7、8表示乳牙牙弓分区；其中“5”代表乳牙右上区，“2”则表示牙的排列顺序，即侧切牙。24.参考答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径有以下几种。①血液传播：主要的传播方式，包括不洁注射、针刺、输注含肝炎病毒的血液和血制品、手术、拔牙、血液透析、器官移植等。②母婴传播：主要经胎盘、产道分娩、哺乳和喂养等方式传播。③性接触传播：与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。④生活密切传播：由于患者的唾液、汗液、精液和阴道分泌物中可检出HBsAg，故生活中的“密切接触”可能是由于微小创伤所致的一种特殊的经血液传播的形式。25.参考答案：C[解析]血管加压素实际上是一种抗利尿激素。当给药剂量远远大于其发挥抗利尿激素效应时，它将作为一种非肾上腺素能样的周围血管收缩药发挥作用。26.参考答案：D[解析]护理传染病人后，接触血液、体液和分泌物后要进行手的消毒，双手在消毒液中互相搓揉2分钟。27.参考答案：ABCD[解析]中位数可用于反映任何分布类型变量的集中趋势，特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。28.参考答案：A[解析]低盐饮食进食盐量＜2g。29.参考答案：D[解析]渗出是炎症最具特征性的变化，炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同：渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞成分，比重＞1.018，可自凝，外观常浑浊，多为草黄色。30.参考答案：肺结核的鉴别诊断：

(1)肺炎主要与继发型肺结核鉴别。各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急伴有发热，咳嗽、咳痰明显。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1～2周左右阴影有明显吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多发，急性加重期可以有发热。肺功能检查为阳塞性通气功能障碍。胸部影像学检查有助于鉴别诊断。

(3)支气管扩张慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗，典型者可见卷发样改变，CT特别是高分辨CT能发现支气管腔扩大，可确诊。

(4)肺癌肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。

(5)肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高。

(6)纵隔和肺门疾病原发型肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。小儿胸腺在婴幼儿时期多见，胸内甲状腺多发生于右上纵隔，淋巴系统肿瘤多位于中纵隔，多见于青年人，症状多，结核菌素试验可呈阴性或弱阳性。皮样囊肿和畸胎瘤多呈边缘清晰的囊状阴影，多发生于前纵隔。

(7)其他疾病肺结核常有不同类型的发热，需与伤寒、败血症、白血病等发热性疾病鉴别。31.参考答案：C[解析]维拉帕米为窄谱抗心律失常药，主要用于室上性快速型心律失常，也是阵发性室上性心动过速的首选药。奎尼丁为广谱抗心律失常药。利多卡因和苯妥英钠用于室性心律失常。32.参考答案：E[解析]在超声引导下穿刺、活检属于介入性超声，是在超声仪器实时监控引导下对活体组织进行穿刺，以取得细胞及病理诊断的方法，穿刺的目的是穿刺抽吸细胞学检查，穿刺活检组织学检查，其他，如造影、置管引流等。A、B、C、D四项所指的部位均是超声可显示的病变，确定超声引导下有安全入路即可进行穿刺。33.参考答案：ABCD[解析]首先，坚持党的基本路线不动摇，必须以中国特色社会主义理论体系武装全党，教育人民；其次，坚持党的基本路线不动摇，关键是坚持以经济建设为中心不动摇；再次，坚持党的基本路线不动摇，必须把改革开放同四项基本原则统一起来；最后，坚持党的基本路线不动摇，必须正确处理改革、发展、稳定的关系，保持稳定的政治环境和社会秩序。本题选ABCD。34.参考答案：B[解析]护理计划应包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施、护理计划成文。护理诊断是护理计划制订的依据。护理诊断是专业护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。35.参考答案：B[解析]意图判断题。文段的行文脉络是分—总—分，第二句话通过“但”表明作者的观点即“个体就是中国梦的主体，个人梦、个人追求也是中国梦”。最后一句话在解释说明这一观点。同义替换为B项。故答案为B。36.参考答案：C[解析]正常肝上界的相对浊音界一般在右锁骨中线第5肋间水平，下界位于右季肋下缘，其上下径为9～11cm；右腋中线上其上界为第7肋间，下界相当于第10肋骨水平；在右肩胛线上，其上界为第10肋间。由上而下叩诊，当由清音转为浊音时，称为肝相对浊音界；再向下叩1～2肋间，则浊音变为实音，称肝绝对浊音界。37.参考答案：D[解析]儿童缺钙可导致佝偻病。38.参考答案：CD39.参考答案：D[解析]处方因素对药物制剂稳定性的影响包括溶液的pH、缓冲剂(广义酸碱催化)、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等。温度属于环境因素。40.参考答案：B[解析]李大钊是在中国颂扬俄国十月革命的第一人。1918年他曾著文指出，十月革命是“立于社会主义上之革命”，是“世界人类全体的新曙光”。他预言：“试看将来的环球，必是赤旗的世界!”41.参考答案：A[解析]产后三急是指妇女产后出现呕吐不止、盗汗和泄泻频频等能迅速伤津耗气的三种急症。42.参考答案：C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠，两者对X线的吸收差异很大。膈上肋骨摄影，为使膈肌与肺组织尽量重叠的多些，可采用深吸气屏气使膈肌下降，按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件，尽量减少肺和肋骨对X线的吸收差异，求得适当的光学密度差。43.参考答案：CD[解析]双试剂准确性较高，消除了样品的内源性干扰，在终点法测试中，能消除样品空白(脂浊、溶血、黄疸等干扰物质)、比色杯等因素的影响，提高了测定的准确性，并且试剂1(R1)、试剂2(R2)分开保存，提高了试剂的稳定性。44.参考答案：A[解析]合格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及泪腺肿大。由于唾液腺腺泡萎缩，唾液分泌减少，出现口干。唾液腺肿大以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大，边界不明显。45.参考答案：A[解析]稽留热是体温维持在39℃～40℃，达数天或数周，24h波动范围＜1℃。46.参考答案：DE[解析]不发生排斥反应的移植有①自体移植：以自身的细胞、组织或器官进行移植，可永久存活。器官如原位植回称为再植，如断肢再植。②同质移植：一卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。47.参考答案：D首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减少。48.参考答案：B[解析]甘麦大枣汤为治脏躁即更年期综合征的主方，有养心安神、补脾和中之功。49.参考答案：腐苔是指苔质疏松，颗粒较大，舌边中皆厚，刮之易去，其状如豆腐渣堆积舌面，透过疏松之苔可见到舌质者，多因阳热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛，聚积舌面引起