2022年05月2022湖南益阳市安化县直聘医务人员33人（二）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022湖南益阳市安化县直聘医务人员33人（二）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是______。A.稀释染液以防着色太深B.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件C.增加细胞对染料的亲和力D.不改变细胞所带电荷，促进染色进行2.对肾孟肾炎的描述，下列哪项不正确

A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗C.容易再次复发D.诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别3.中精之府4.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是

A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈E.痫证5.常为外邪致病先导的邪气为______。A.风B.寒C.暑D.湿6.黄疸主要表现有______。A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄7.上消化道钡餐需观察的项目为______。A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠下段8.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供9.临床试验中，避免主观偏倚最有效的方法是______。A.随机抽样B.盲法C.只用客观指标D.由一个人完成实验E.统一检测标准10.苦杏仁、桃仁、李子仁等果仁引起中毒的主要原因是因为食品中含有氰苷类，可分解为哪一种化合物引起的______。A.氢氟酸B.氰化钾C.氢氰酸D.氰化钠11.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢12.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3～0.5g。13.组织、细胞代谢障碍引起的可逆性病变称为______A.变性B.坏死C.梗死D.坏疽E.以上都不是14.下列典籍中，明确提出“痛则不通”病机学说的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《仁斋直指方》E.《医学发明》15.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒16.二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。17.下列哪个不属于正反馈的有

A.降压反射B.血液凝固C.分娩过程D.排尿、排便18.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是______。A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月19.条件反射是一种高级神经活动，通过后天训练而建立。20.行政执行是国家行政机关及国家公务员实施决策中心发出的决策指令，以达到预期目的的职务行为。21.运动神经纤维末梢释放ACh属于______。A.主动转动B.入胞作用C.单纯扩散D.出胞作用22.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低23.可用于全身感染的磺胺类药物是______。

A．磺胺嘧啶

B．磺胺醋酰

C．磺胺异唑

D．磺胺米隆

E．磺胺多辛24.下列不属于既往史的是______。A.外伤手术史B.高血压遗传史C.青霉素过敏史D.卡介苗疫苗接种史25.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG26.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管______。A.H+_Na+交换减弱B.H+_K+交换增强C.K+_Na+交换减弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交换减弱27.瘀血所致疼痛的特点，一般多表现为______，痛处______，拒按，多夜间益甚。28.患者，男性，40岁，诊断为骨关节结核病，需行骨关节结核病灶清除术，下列哪种情况不是骨关节结核病灶清除术的适应征

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核合并截瘫者E.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者29.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量30.肺根不包括肺动脉。31.动脉粥样硬化的危险因素有______。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素32.肝性脑病患者的护理，正确的是______。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氯醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠33.婴幼儿最常见的贫血是______。A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血34.不能直接用生理盐水溶解的药物是

。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素35.关于CT发展史，下列哪项描述不对?______A.1969年发明，1972年首次报道B.由德国科学家伦琴发明C.最初仅用于头部D.1974年开发出全身CT机36.脑垂体合成并释放的性调节激素包括______。A.促黄体生成素B.黄体酮C.促卵泡素D.生乳素37.有关炎症介质的描述，错误的是______。A.可引起组织增生B.可引起血管扩张C.可引起血管通透性增加D.可具有趋化作用38.尿液检验一般须在多少时间内完成?______A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时39.下列银盐中，不用于扁平颗粒胶片的感光银盐的是

。A.氟化银B.氯化银C.溴化银D.碘化银E.硫化银40.对骨肿瘤的鉴别诊断，最有价值的检查是______。A.X线B.核素骨扫描C.MRI检查D.查ALPE.组织活检41.预激综合症患者最易并发______A.室性心动过速B.室上性行动过速C.窦性行动过速D.房颤E.Ⅰ度房室传导阻滞42.艾滋病的传播主要通过下列哪些途径?______A.性接触B.血液及血制品C.胎盘D.空气E.日常生活接触43.可出现爆米花样钙化的是______A.结核球B.错构瘤C.矽肺D.胸膜间皮瘤E.肺癌44.简述行政法制监督的特征。45.铁制剂有

。A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.枸橼酸铁铵D.右旋糖酐铁E.氧化亚铁46.国际收支平衡，是指国际收支差额处于一个相对合理的范围内，即

。A.无巨额的国际收支赤字，但可有巨额的国际收支盈余B.可有巨额的国际收支赤字，又可有巨额的国际收支盈余C.无巨额的国际收支赤字，又无巨额的国际收支盈余D.有巨额的国际收支赤字，无巨额的国际收支盈余47.头颅MRI检查出现长T1，长T2的疾病中应排除______。A.脑软化B.脱髓鞘病变C.脑积水D.脑原发肿瘤E.烟雾病48.依法治国所依之法，最重要的是宪法和法律。49.DNA复制的特点是______。A.半保留复制B.要合成RNA引物C.形成复制叉D.完全不连续E.是NTP聚合50.下列药物中，有大毒的是

A.水蛭B.斑蝥C.虻虫D.三棱E.莪术51.内湿形成的原因是什么?52.男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是______A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200ml，缓慢静脉滴注53.诊断心肌病最常用的辅助检查是______。A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X线检查54.低蛋白饮食适用于下列哪种情况______。A.肺结核B.烧伤C.肝性脑病D.肾病综合征E.哺乳期妇女55.下列不属于我国国有企业改革中出现的阶段是______。A.放权让利B.转换经营权利C.政企分开D.国家调节市场、市场引导企业56.膜性肾小球肾炎的病变特点是______A.毛细血管基底膜增厚，通透性降低B.毛细血管基底膜增厚，通透性增加C.毛细血管基底膜增厚呈车轨状D.系膜增生，毛细血管基底膜增厚57.临床应用中，能用哌替啶而不用吗啡的是______。A.人工冬眠B.分娩镇痛C.心源性哮喘D.慢性钝痛E.镇咳58.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

59.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认60.产生甲种胎儿蛋白的肿瘤为

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.内胚窦瘤61.虎斑心见于

A.纤维素性心包炎B.风湿性心肌炎C.心肌退行性病变D.心肌脂肪变性62.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨63.奶瓶龋主要发生在______。A.下颌乳前磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙的唇面D.上颌乳切牙的唇面E.下颌乳切牙的舌面64.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成65.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为

。A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙黏接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]细胞染色对氢离子浓度特别敏感，染色时用缓冲液的最主要作用是来调节染液的pH(6.4～6.8)，确保染色效果。2.参考答案：A[解析]慢性肾盂肾炎的诊断标准是病史超过半年，合并下属症状之一者：(1)静脉肾盂造影中见肾盂肾盏变形、缩窄；(2)肾脏外形凹凸不平，两肾大小不等；(3)肾小管功能持续性损害。因此肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期是不正确的。3.参考答案：中精之府即胆。胆内贮藏胆汁，是由肝的精气分泌而来，又称为精汁，故有中精之府之称。4.参考答案：B[解析]哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中有哮鸣声，呼吸气粗困难，甚则喘息不能平卧。5.参考答案：A[解析]风为百病之长，长者，始也，首也。风为百病之长，一是指风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导；二是指风邪袭人致病最多。6.参考答案：BCD[解析]黄疸是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。7.参考答案：ABC[解析]钡剂造影检查按检查范围可分为：①上胃肠道造影。包括食管、胃、十二指肠及上段空肠；②小肠系造影。可在上胃肠道造影后每隔1～2小时检查一次，用于空、回肠及回盲部的检查；③结肠造影。分为钡剂灌肠造影及口服法钡剂造影，前者为检查结肠的基本方法。8.参考答案：B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。9.参考答案：B[解析]避免主观偏倚的最有效的方法是盲法。10.参考答案：C[解析]果仁在进行消化时，氰苷被果仁所含的水解酶水解释放出氢氰酸，并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。11.参考答案：A12.参考答案：B[解析]煎服的剂量是1～3g，研粉服的剂量是0.3～0.6g。13.参考答案：A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍引起的损伤在一定限度内为可逆的。坏死是指活体内局部组织、细胞的死亡，是不可逆的。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。坏疽是指继发有腐败菌感染的大块组织坏死。14.参考答案：E[解析]金·李东垣所著《医学发明》明确提出“痛则不通”的病机学说，确立了通经络的腹痛治疗方法。15.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。16.参考答案：B[解析]三度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。17.参考答案：A[解析]血液凝固、分娩过程、排尿、排便，都是正反馈调节，只有降压反射是负反馈。所以选A。18.参考答案：A[解析]为预防佝偻病新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800mg/天。19.参考答案：20.参考答案：A[解析]行政执行是国家行政机关及其国家公务员实施决策中心发出的决策指令，以达到预期目的的职务行为。因此本题正确。21.参考答案：D[解析]外分泌腺细胞排放酶原颗粒和黏液、内分泌腺细胞分泌激素及神经纤维末梢释放神经递质等过程都属于出胞。22.参考答案：C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。23.参考答案：ACE[解析]磺胺醋酰主要用于由易感细菌引起的浅表性结膜炎、角膜炎、睑缘炎等；磺胺米隆可局部应用于烧伤感染及化脓创面。24.参考答案：B[解析]高血压遗传史应当属于家族史，不属于既往史。而既往史包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种史、过敏史，特别是与现病有密切关系的疾病，如哮病、痫病、中风等病，经治疗之后，症状虽已消失，但尚未根除，某些诱因常可导致旧病复发。25.参考答案：D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。26.参考答案：C[解析]细胞内外是K+-H+交换。肾小管是Na+-K+交换(重吸收K+)和Na+-H+交换(重吸收Na+)，两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时，细胞发生K+-H+交换，K+由细胞内到细胞外，以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H+以代偿，Na+-H+交换增强，以更多地排出H+，结果是Na+-K+交换抑制。当Na+-K+交换增强，K+-H+交换就减弱，反之Na+-K+交换减弱，K+-H+交换就会增强。27.参考答案：刺痛固定不移28.参考答案：B[解析]病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者不宜手术治疗，应积极支持治疗，更换敏感抗结核药，待一般情况改善后在进一步处理。29.参考答案：B[解析]正常红细胞外形为双凹圆盘状，对负压较为敏感，尤其当负压小于1/3大气压时，对红细胞的损伤更为显著。体外循环对红细胞的破坏是多因素的，其中主要是物理机械损伤，如负压吸引时的冲击挤压，会导致红细胞破坏，其内的血红蛋白溢出，最终导致红细胞携氧能力下降。30.参考答案：B[解析]出入肺门的结构(主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管)被结缔组织包绕连于纵隔称肺根。31.参考答案：ABCD[解析]动脉粥样硬化是由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管(主要是动脉，但也包括静脉)沉积所造成的一种对人体有害的状态。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。本病的发病原因尚不完全明确，但通过广泛而深入的病因学调查发现，本病为多病因疾病，其危险因素包括：血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常，年龄因素，性别因素，遗传因素等。32.参考答案：ABE[解析]肝性脑病病人的一般护理：①休息与体位

绝对卧床休息，昏迷者取仰卧位，头偏向一侧；②减少饮食中蛋白质的供给量，待病人清醒后逐步增加蛋白质饮食，且应以植物蛋白为主；③去除和避免诱发因素

避免快速利尿和大量放腹水，避免使用麻醉、止痛、镇静安眠药，禁用碱性溶液灌肠，保持大便通畅，防止便秘等。33.参考答案：D[解析]营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。34.参考答案：C红霉素直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解，易产生沉淀，应避免。35.参考答案：B[解析]CT由英国科学家亨斯菲尔德发明。36.参考答案：ACD[解析]脑垂体合成的急速包括促性腺激素(包括卵泡刺激素和黄体生成素)、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促黑色细胞激素、催乳素、生长激素等。而黄体酮是由卵巢和黄体分泌产生的。37.参考答案：A[解析]炎症介质是指一类在炎症过程中由细胞和血浆释放，并对炎症反应起到介导作用的内源性化学物质。目前将炎症介质的作用归类为引起血管扩张、引起血管通透性增加、趋化作用、引起组织损伤、引起发热和疼痛。引起组织增生的生长因子类物质未被归类进来。38.参考答案：A[解析]尿液分析仪检查尿液标本，须在2h内完成。39.参考答案：ABDE[解析]扁平颗粒胶片采用感光银盐为溴化银。40.参考答案：E[解析]病理组织学检查是骨肿瘤确诊的唯一可靠检查。但取材部位不当，也能造成诊断上的失误，所以病理检查尚需结合临床及X线检查。常用取材及检查方法有穿刺活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片等。41.参考答案：B[解析]预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。预激综合征或WPW综合征，常合并室上性阵发心动过速发作。42.参考答案：ABC[解析]艾滋病的传播途径为：性传播、血液传播、母婴传播。其中，性传播途径是艾滋病传播的最主要途径。43.参考答案：B[解析]肺错构瘤中心“爆米花”样钙化为其典型表现。44.参考答案：(1)国家权力机关的监督。国家权力机关对行政的监督，主要是对行政机关抽象行政行为的监督。(2)国家司法机关的监督。国家司法机关对行政的监督包括人民法院和人民检察院的监督。人民法院作为行政法制监督主体，其主要监督方式是通过行政诉讼——对具体行政行为的合法性进行审查，撤销违法的具体行政行为，变更显失公正的行政处罚行为，以实现其监督职能。人民检察院作为行政法制监督的主体，主要限于对严重违法乱纪，可能构成犯罪的国家公务员的监督。(3)专门行政监督机关的监督。专门行政监督机关主要指行政监察机关和国家审计机关。二者既是行政系统内部监督机制的环节，同时也是国家行政法制监督机制的环节。行政监察机关作为行政法制监督主体，主要是对国家公务员遵纪守法情况实施监督。国家审计机关作为行政法制监督的主体，主要是对各级人民政府及其工作部门的财政收支行为进行监督。(4)个人、组织的监督。作为行政相对人的个人、组织在行政管理法律关系中是管理对象，而在行政法制监督关系中，则是监督主体，有权对行政主体行使职权的行为和国家公务员遵纪守法的情况实施监督。个人、组织的监督是通过向有权国家机关提出批评、建议、申诉、控告、检举、起诉或通过报刊、杂志、电台、电视台等舆论工具对违法行政行为予以揭露、曝光，为有权国家机关的监督提供信息，使之采取有法律效力的监督措施、监督行为，实现行政法制监督的目的。45.参考答案：ACD常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁等。46.参考答案：C[解析]所谓国际收支，是指一个国家在一定时期内，从国外收进的全部货币资金和向国外支付的全部货币资金的对比关系。一国国际收支平衡也称为外部均衡。是指一国国际收支差额为零，即既无巨额的国际收支赤字，又无巨额的国际收支盈余。47.参考答案：E[解析]长T1、长T2即在T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号。主要见于绝大多数的脑内原发肿瘤、转移瘤、梗死灶、脑软化、脱髓鞘病变、脑脊液种植或脑脊液播散、脑积水、脑脓肿及其他颅内炎性病变、肿瘤或颅内其他病变引起的周围脑水肿。48.参考答案：A[解析]依法治国的主体是党领导下的人民群众，也就是党领导人民进行依法治国，依法治国的客体是国家事务、经济文化事业和社会事务。依法治国就是要保证对所有的事业、事务的管理工作都要依法进行，依法治国所依之法，最重要的是宪法和法律。我国宪法和法律体现党的主张和人民的利益、人民意志的统一。本题说法正确。49.参考答案：ABC[解析]DNA复制的特征是半保留复制、双向复制和半不连续复制。DNA复制需要合成RNA引物，是脱氧核糖核苷酸的聚合。50.参考答案：B斑蝥的药用部位为虫体，性味辛、热，有大毒，归肝、肾、胃经。水蛭、虻虫有小毒。51.参考答案：湿浊内生，又称为“内湿”，是指由于脾的运化功能(运化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。内湿的产生，多因形体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃；或肾阳虚，火不暖土，致使脾失健运不能为胃行其津液，津液的输布发生障碍所致，如是则水津不化，聚而成湿，停而为痰，留而为饮，积而成水。因此，脾的运化失职是湿浊内生的关键。52.参考答案：A[解析]患者目前已经出现高钾血症，因此禁忌补钾。53.参考答案：B[解析]心肌病