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文档简介
2023年宕昌县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.左室功能不全可出现
A.重搏脉B.奇脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉2.糖皮质激素分泌增多时,血液中嗜酸性粒细胞增多,红细胞减少。3.确定面瘫患者是否有膝状神经节受损,应做______。A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.唾液检查4.某患者RBC3.0×1012/L,HGB75g/L,HCT0.21,此贫血患者为可能为______A.再生障碍性贫血B.肾病性贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血5.心位于______。A.胸腔上纵隔B.胸腔中纵隔C.胸腔前纵隔D.胸腔后纵隔6.下列不属于Ⅳ型超敏反应的特点的是______。A.个体差异不大B.不需要补体及抗体参与C.反应迅速、强烈、消退快D.反应常在抗原进入局部发生7.釉柱的直径平均为______。A.4~6μmB.8~10μmC.20~50μmD.6~10μmE.20~30μm8.患者背部大片明显红、肿、痛,与正常皮肤之间的界限不清,无波动感,伴有寒战、发热、白细胞增加,最可能的诊断是______。A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.浅表脓肿E.丹毒9.下列典籍中,提出“诸风掉眩,皆属于肝”的是
A.医学纲目B.张氏医通C.伤寒杂病论D.千金要方E.黄帝内经10.患者,患慢性肾炎5年。近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是______。A.尿浓缩试验B.酚红排泌试验C.肌酐清除率D.血尿素氮浓度E.血肌酐浓度11.阿片受体的拮抗剂是______。A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛D.纳洛酮12.正位胸片上,心脏最大径是指______A.心影左侧最突出点至中线的距离B.心影右侧最突出点至中线的距离C.心影左、右两侧最突出点间距离D.右心缘上下部交界点至心尖部之间距离E.左心缘最突出点至中线的距离与右心缘突出点至中线的距离之和13.四环素牙的临床表现如下,除外______。A.前牙着色比后牙明显B.四环素的疗程数与着色程度呈正比C.乳牙着色比恒牙明显D.釉质着色较牙本质深E.在牙着色的同时,还有骨组织的着色14.胆固醇在体内不能转变生成的是______A.维生素D3B.胆汁酸C.胆色素D.雌二醇E.睾丸酮15.男性,68岁,右下肢剧烈疼痛、发凉、麻木苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。以下诊断最可能的是
A.血管闭塞性脉管炎B.雷诺病C.动脉硬化性闭塞症D.动脉栓塞E.深静脉血栓形成16.有首过消除作用的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药17.胸胁脘腹胀满疼痛、食欲减退、便溏不爽、舌苔白腻、脉弦,诊断为______。A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆18.舟车丸组方中逐水药与苦寒泻下药配伍,使水热之邪从二便分消下泻。19.在X线片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔界线,表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.弥散性牙髓钙化D.牙髓坏死E.牙内吸收20.治疗急性牙周脓肿,不恰当的是______。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D21.信息技术是指______。A.信息的获取技术B.信息的获取、传递技术C.信息的获取、传递和处理技术D.信息的加工处理技术22.下列关于外劳宫穴主治病证的描述,正确的是
A.落枕B.脐风C.手指麻木D.五指不能屈伸E.高热A
B
C
D
E
23.平静呼吸时,关于胸膜腔内压的叙述,正确的是
A.只有吸气时低于大气B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末E.吸气与呼气过程中均低于大气压24.男性,60岁,有高血压病史,于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为______A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.气管异物D.肺气肿E.呼吸衰竭25.患者,男性,16岁。今天突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。你认为下列哪种诊断正确?______A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎26.哮与喘的主要鉴别点是
A.呼吸困难B.短促急迫C.喉中痰鸣D.鼻翼煽动E.张口抬肩27.安神药与缓泻药的最佳服药时间是______。A.睡前B.饭后C.饭前D.空腹28.铅中毒时,血中哪种细胞明显增加?______A.嗜碱性点彩红细胞B.有核红细胞C.泪滴形红细胞D.嗜多色性红细胞29.阿司匹林与对乙酰氨基酚的药理作用的不同之处是______。30.下列哪些器官可发生出血性梗死?______A.肾B.心C.肺D.小肠E.脑A
B
C
D
E
31.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是______A.癫痫性发作B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀一致血性脑脊液32.CT对胃癌检查的主要作用不包括______。A.用于早期诊断B.显示胃壁增厚程度及范围C.了解癌肿是否向胃外浸润D.显示周围淋巴结肿大E.发现肝或其他脏器转移33.嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应该
A.补充晶体B.补充胶体C.血管活性药D.扩容、血管活性药E.补充全血34.患者主诉心前区闷痛,呼吸困难,听诊心音微弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影自两侧增大,心缘正常弧度消失,主动脉影缩短,上腔静脉影增宽,心尖搏动明显减弱,肺野尚清晰,X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害35.口腔假丝酵母菌病按其主要病变部位可分为______、假丝酵母菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤假丝酵母菌病。36.人体的大部分水分存在于组织间隙。37.妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。38.患者的动脉血压降低,中心静脉压增高表示______。A.重度静脉回流障碍B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循环血量减少39.唇裂术后继发畸形的类型有______。A.患侧红唇过厚B.患侧唇红过薄C.患侧唇红口哨畸形D.患侧唇峰至口角距离过短E.唇红不连续A
B
C
D
E
40.患者,男性,62岁。咳嗽、咳痰。胸片示:右肺上叶体积缩小实变,实变下缘呈“反S征”。最可能的诊断是______。A.支气管内膜结核B.肺癌C.肺炎D.肺门淋巴结肿大压迫支气管E.支气管息肉41.根面龋中检出的常见菌群是______。A.变形链球菌B.沙门菌C.放线菌D.乳杆菌E.白假丝酵母菌42.下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?______A.输卵管炎症B.输卵管过长C.受精卵游走D.放置宫内节育器43.痹证日久,邪痹心脉,瘀阻不通,心血运行不畅,多导致
A.痉症B.厥症C.心悸D.痫证E.以上均不是44.肝局灶性结节增生中心纤维瘢痕含有______。A.纤维组织和胆管B.纤维组织和肿瘤细胞C.血管、胆管和炎症细胞D.肝动脉和门静脉45.下列选项中,属于外科内治法总则的是______。A.消B.托C.清D.补A
B
C
D
46.龋病的药物治疗适用于______。A.静止龋B.猖獗龋C.牙本质浅龋D.未成洞的浅龋E.乳牙龋47.严重代谢性酸中毒时,病人可以出现节律均齐,呼吸浅而快,病人深感呼吸困难的呼吸,称为库斯莫尔呼吸。48.不是硬膜外血肿特点的是______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.可越过颅缝49.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点?______A.肝脏迅速增大B.心音低钝,奔马律C.双肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快,>60次/min50.关于肺泡表面活性物质的描述,哪项是错误的?______A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性E.防止毛细血管内液体滤入肺泡卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]交替脉是指脉律正常而脉博强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显,与心室收缩力强弱交替有关往往提示左室功能不全。2.参考答案:B[解析]糖皮质激素分泌增多时,血液中嗜酸性粒细胞减少,红细胞增多。3.参考答案:D[解析]味觉检查反映舌神经受损情况,泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损,听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态,根据味觉、听觉及泪液检查结果,还可以明确面神经损害部位,所以根据题目描述D正确,可排除B、C、E,而定分支检查没有这个检查项目,所以A不选,故此题选D。4.参考答案:B[解析]本题考查红细胞平均值的计算及应用,本例MCV70fl,MCH25pg,MCHC357g/L,为单纯小细胞性贫血,应选B。再生障碍性贫血是正细胞性贫血,C、D项均为小细胞低色素性贫血。5.参考答案:B[解析]心脏在人体胸腔中纵隔内,裹以心包,位于胸骨体和第二至第六肋软骨后方、第五至第八胸椎前方。6.参考答案:C[解析]Ⅳ型超敏反应发生较慢,通常在再次接触抗原后24~72小时出现炎症反应。7.参考答案:A[解析]釉柱的直径平均为4~6μm。由于釉质表面积比釉牙本质界处的大,因此,釉柱的直径在表面者较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼鳞状。8.参考答案:C[解析]一般性皮下蜂窝织炎表现为局部皮肤组织肿胀、疼痛,表皮发红、发热,红肿边界不清,中央部位呈暗红色,边缘稍淡。9.参考答案:E《黄帝内经》奠定了颤证的理论基础:“诸风掉眩,皆属于肝”;明·楼英所著《医学纲目》扩充了病因病机:风寒、热邪、痰湿均可生风致颤;清·张璐所著《张氏医通》提出病因多为风、火、痰、湿。10.参考答案:C[解析]慢性肾炎时,肾小球滤过功能最先受损,肌酐清除率最先出现异常,其后出现尿素氮和血肌酐升高。11.参考答案:D12.参考答案:E[解析]正位胸片上,心脏最大横径是指胸廓正中线分别至左、右心缘各自最大径之和,胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准。13.参考答案:D[解析]牙本质中的羟磷灰石晶体较小,但是比釉质羟磷灰石晶体的总表面积大,使得牙本质吸收四环素的量远较釉质多,造成牙本质为主要的着色硬组织,所以釉质着色较牙本质深是错误的,其余选项都是四环素牙的临床表现,故此题选D。14.参考答案:C[解析]胆固醇的母核不能被降解,它的侧链可被氧化、还原或降解转化成以下化合物:胆汁酸、类固醇激素(包括糖皮质激素、睾丸激素、卵巢激素)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转化为维生素D3)。胆固醇不能转化为胆色素。15.参考答案:D[解析]患者为老年男性,既往多年房颤病史,提示血栓形成的危险较大。6小时前突发右下肢剧烈疼痛、麻木、苍白及发凉,符合因房颤引起血栓脱落导致右下肢动脉栓塞的表现。16.参考答案:E[解析]首过消除指药物在吸收入血循环之前,首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活,使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,会产生首过消除作用。17.参考答案:B[解析]胸胁为肝的病位,脘腹为脾的病位,食欲减退,便溏不爽,舌苔白腻为脾的症状,脉弦为肝的症状。18.参考答案:A[解析]舟车丸组方为牵牛子4两,甘遂、芜花、大戟各1两,大黄2两,青皮、陈皮、木香、槟榔各5钱,轻粉1钱。其中逐水药与苦寒泻下药配伍,使水热之邪从二便分消下泻;逐水药与行气之品配伍,使气行则腹畅,气行则水行。19.参考答案:C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现,因此A、B、D错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影,有时整个髓腔影像消失,代之以均匀致密影像,因此C正确。牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像,因此E错误。20.参考答案:B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是:①控制炎症,改善全身症状并促使脓肿局限化,使用足量的抗生素和止痛剂;②脓肿切开引流;③在牙周袋内局部置药;④降低咬合;⑤在全身炎症适当控制的情况下,选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证,以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流,如脓肿的位置很深,牙周袋也较深,可采用翻瓣术。21.参考答案:C[解析]凡是能扩展人的信息功能的技术,都是信息技术。它主要是指利用电子计算机和现代通信手段实现获取信息、传递信息、存储信息、处理信息、显示信息、分配信息等的相关技术。除了C项,其他各项概括均不全面。22.参考答案:ABCD外劳宫穴位于伏掌,手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸(指寸),主治落枕,脐风;手指麻木,五指不能屈伸。23.参考答案:E[解析]胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。平静呼吸时,胸膜腔内压始终低于大气压,即为负压。24.参考答案:B[解析]患者夜间阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉红色泡沫样痰,这是心源性哮喘的表现。25.参考答案:B[解析]该患者在发病前有鼻子痒、喷嚏、流涕和干咳等症状,可考虑是吸入变应原引起的过敏反应。随后患者又出现了呼吸困难(端坐呼吸)和双肺哮鸣音,结合上述表现可初步诊断为支气管哮喘。26.参考答案:C[解析]哮与喘常同时出现,所以往往称为哮喘。但应注意两者的区别,哮有宿根,反复发作,表现为发作性痰鸣气喘,以呼吸急促,喉间哮鸣为特征。而喘则多并发于多种急慢性疾病中,虽呼吸急促,而喉间无哮鸣音。27.参考答案:A[解析]在临睡前服用安神药,于入睡前血液中药物浓度已达高峰,安神镇静之力最强,使人能很快进入睡眠状态。服用缓泻药后约12小时排便,利于次日晨起泻下。28.参考答案:A[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后,胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒,多见于铅中毒。有核红细胞可见于溶血性贫血、造血系统恶性疾患或者骨髓转移性肿瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除术后;泪滴形红细胞见于贫血、骨髓纤维化和正常人;嗜多色性红细胞见于巨幼红细胞性贫血、增生性贫血和溶血性贫血。29.参考答案:对乙酰氨基酚无抗炎作用30.参考答案:CD[解析]出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官且伴有严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量出血,故称之为出血性梗死。31.参考答案:E[解析]均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特殊型表现,且示新鲜出血。32.参考答案:A[解析]CT不能用于胃癌的早期诊断。33.参考答案:D[解析]此时的低血压主要原因是儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低,引起外周血管扩张,再加上血容量不足,导致低血压甚至休克。另外,麻醉药及硬外阻滞的影响、心脏代偿功能不全、肾上腺受体阻滞药的作用等均可诱发及加重低血压。因此,因立即补充血容量及应用血管活性药,最为常用的是去甲肾上腺素。34.参考答案:C[解析]250ml以下的少量心包积液,X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液,X线征象典型:①心影向两侧增大,呈“普大型”(球形或“烧瓶状”),心腰及心缘各弓的分界消失;②心缘搏动普遍减弱以至消失,主动脉搏动多为正常,两者形成鲜明对比;③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽;④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称。35.参考答案:假丝酵母菌口炎36.参考答案:B[解析]人体的大部分水分存在于细胞内,约占体重的40%。37.参考答案:A38.参考答案:C[解析]左心功能不全时,每搏输出量减少,动脉血压降低;右心功能不全时,右心室排血量减少,心室内压增高,回心血量下降,中心静脉压增高。故患者的动脉血压降低,中心静脉压增高表示全心功能不全。39.参考答案:ABCDE[解析]唇裂术后继发畸形的类型有患侧红唇过厚、患侧唇红过薄、患侧唇红口哨畸形、患侧唇峰至口角距离过短、唇红不连续。40.参考答案:B[解析]根据患者的症状及胸片检查结果可考虑为肺癌。41.参考答案:C[解析]放线菌能酵解葡萄糖,产生乳酸、少量乙醇等,在龈上菌斑中常见。42.参考答案:B[解析]发生异位妊娠的常见病因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置
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