2023年主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303考试高频考点版题库（含答案）

2023年主治医师(中级)-内科学(中级)［代码：303］考试高频考点版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.下列可引起金属音调咳嗽的是A、喉炎B、声带炎C、支气管癌D、喉癌E、百日咳2.以下患者中是肺结核病的易感人群的是A、矽肺患者B、心脏病患者C、糖尿病患者D、肝移植术后患者E、胃癌根治术后患者3.下列体征可出现在正常青少年A、S反常分裂B、心包叩击音C、舒张早期奔马律D、心尖区舒张期杂音E、第三心音4.女性，65岁。劳力性呼吸困难，叩诊心界为梨形。这是由于以下原因所致A、左、右心室增大B、左、右心房增大C、左房、左室增大D、左房、右室增大E、左房、肺动脉段扩大5.心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A、急性心包炎B、感染性心内膜炎C、心脏神经官能症D、甲状腺功能亢进E、病毒性心肌炎6.()产生的内部根源，直接说来在于医务人员的社会性；最终说来在于它攸关自己最为根本的利害A、动机B、善心C、良心D、名誉7.弛张热与间歇热的主要不同点是A、发热程度B、发热持续时间C、有无正常体温D、发热上升方式E、发热下降方式8.男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为A、急性胆囊炎B、急性胃肠炎C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、十二指肠球部溃疡'9.医院获得性肺炎最常见的致病菌为A、革兰阴性杆菌B、肺炎球菌C、支原体D、真菌E、金黄色葡萄球菌10.女性，66岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音。该患者的诊断可能是A、肺结核B、心力衰竭C、支气管扩张D、肺癌E、肺炎11.患者男，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是A、肠梗阻B、胃溃疡C、肝炎D、胆囊炎E、幽门梗阻12.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月E、1个月13.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄14.下列哪项是T-ALL的免疫学标记A、CD33、CD13B、CD3、CD7C、CD19、CD22D、CD41、CD61E、CD34、CD3815.A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤主动脉瓣狭窄可触及16.男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、结核性腹膜炎17.心脏后负荷是指A、心脏收缩时所承受的阻抗负荷B、心脏舒张时所承受的阻抗负荷C、心脏收缩时所承受的容量负荷D、心脏舒张时所承受的容量负荷E、心脏收缩、舒张时的心腔容积18.A.迅止B.垂体后叶素C.血凝酶D.奥曲肽E.酚妥拉明肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:A二尖瓣狭窄可触及正确答案:E动脉导管未闭可出现正确答案:D室间隔缺损常有正确答案:C肺动脉瓣狭窄可出现正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:B肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用正确答案:E第2卷一.综合考核题库(共18题)1.A.氢氯噻嗪B.心得安C.呋塞米D.卡托普利E.哌唑嗪高血压病伴低血钾患者慎用的药物是2.患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在A、肾动脉狭窄B、甲状腺功能亢进C、冠状动静脉瘘D、主动脉瓣狭窄E、肺内动静脉瘘3.下列可引起混合性呼吸困难的是A、气管异物B、白喉C、大面积肺梗死D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿4.青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A、支气管哮喘B、肺结核C、肺气肿D、慢性支气管炎并感染E、肺结核5.男性，41岁。查体：T35℃。该患者不可能是A、休克B、脑出血C、严重营养不良D、甲状腺功能低下E、过久暴露在低温环境6.与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A、黏附素B、尿素酶C、鞭毛D、空泡毒素E、磷脂酶A7.A.高压氧舱B.面罩吸氧C.呼气末正压D.持续低流量吸氧E.间断高流量吸氧严重CO中毒，昏迷时可采用8.下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是A、M-t(15,17)B、M-t(8,21)C、CMML-t(9,21)D、M-16号染色体缺失E、L-t(8,14)9.有关正常淋巴结正确的是A、浅表淋巴结正常时较小，直径多为0．3～0．6cmB、质地较韧，表面光滑C、与毗邻组织粘连D、不易触及E、有压痛10.有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A、入院时不存在，也不处于潜伏期B、入院48小时后在医院内发生的肺炎C、其实验室和影像学检查特异性高D、无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等E、有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等11.出现于收缩期的额外心音是A、心包叩击音B、开瓣音C、喀喇音D、大炮音E、奔马律12.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高钾血症13.患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是A、隐血便B、果酱样便C、洗肉水样便D、黏液脓血便E、外观正常14.便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示A、上消化道出血B、小肠出血C、食管出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血15.患者女，34岁。X线检查示右肺大面积实变。右肺查体不可能出现的体征是A、支气管语音B、胸语音C、患侧胸廓饱满D、耳语音E、语音震颤增强16.判断营养状态的方法错误的是A、皮肤B、皮下脂肪C、毛发D、体重指数E、消耗增加17.A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全Austin-Flint杂音见于18.24小时尿量少于多少为少尿A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A高血压病伴痛风患者，下列禁用的药物是正确答案:A高血压病伴高血钾患者，禁用的药物是正确答案:D高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:A急性呼吸窘迫综合征时可采用正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:EDuroziez征见于正确答案:EGraham-Steell杂音见于正确答案:A18.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共18题)1.女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者可能是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣关闭不全2.下列哪种疾病可出现急性腹痛A、反流性食管炎B、胆道蛔虫症C、慢性胃炎D、结核性腹膜炎E、慢性胆囊炎3.艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的()A、CD4+T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏B、感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C、B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D、艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E、HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用4.粪便中带有大量黏液而无病理成分应考虑A、霍乱B、慢性腹泻C、肠易激综合征D、急性肠炎E、急性细菌性痢疾5.患者男。胸闷，查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是A、胸腔积液B、左、右心室增大C、左、右心房增大D、心包积液E、左房增大6.女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应。其意识障碍属于A、意识模糊B、昏睡C、嗜睡D、轻度昏迷E、中度昏迷7.A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是8.一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，属于A、没有传染性B、乙肝小三阳C、乙肝大三阳D、病毒急性感染E、乙肝慢性期9.男性，65岁。反复咳嗽咳痰3年余，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺散在干湿啰音。可能的诊断是A、慢性支气管炎B、肺结核C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿10.皮下出血面积的直径多大称为淤点A、5mmE、以上均可11.下列引起便血的结肠疾病是A、肠伤寒B、阿米巴痢疾C、急性出血坏死性肠炎D、肠套叠E、空肠憩室炎12.喘鸣音属于A、胸语音B、湿啰音C、干啰音D、羊鸣音E、爆裂音13.大叶性肺炎患者发热的热型最可能是A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、波状热14.患者女。心脏听诊可闻及S1分裂。该患者可能是以下疾病，除工A、右心衰竭B、主动脉瓣狭窄C、右束支传导阻滞D、心房黏液瘤E、二尖瓣狭窄15.A.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰C.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅喉痉挛16.主要在肾分泌的激素是A、抗利尿激素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、糖皮质激素E、盐皮质激素17.何谓大量咯血A、日咯血量>100mlB、日咯血量>200mlC、一次咯血量>100mlD、一次咯血量>200mlE、一次咯血量>300ml18.下列物质直接作用于体温调节中枢引起发热的是A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中白细胞产生的外源性致热原D、血液中白细胞产生的内源性致热原E、血液中白细胞及病原体