2022年湖南省怀化市初级护师相关专业知识

2022年湖南省怀化市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

2.蛛网膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上没有

3.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

4.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

5.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

6.对张力性气胸现场抢救，首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

7.下列哪项检查可测胎儿肺成熟度A.A.血清胎盘生乳素B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.无应激试验D.催产素激惹试验E.胆红素测定

8.口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐者B.腹胀明显者C.轻、中度脱水者D.新生儿腹泻E.重度脱水者

9.某女士50岁，近日阴道内有血性分泌物，来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期，决定手术治疗，手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术

B.全子宫切除术，保留正常卵巢

C.扩大子宫切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除

10.重度妊娠高血压综合征24h尿蛋白定量超过

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

11.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

12.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是

A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量短程疗法C.可小剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药

13.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

14.如做心电图，最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

15.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

16.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

17.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除

18.男性，1岁，腹股沟斜疝，拟非手术治疗，主要是因为A.小儿耐受力差不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高

19.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

20.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

21.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

22.患者女性，22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素

23.会阴伤口拆线时间为A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

24.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

25.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

26.女性，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

27.闭合性气胸病人，如X片中证实肺压缩程度符合下列哪项，可不必处理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

28.毒蛇咬伤现场急救首先是

A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药

29.属于身体评估的内容是A.A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

30.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄

31.6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是

32.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯（安体舒通）D.严重腹泻E.大量使用呋塞米（速尿）

33.男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明天出院，对其健康教育，最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水，多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

34.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

35.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15～30cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

36.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

37.男，20岁，高热(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染

38.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

39.患儿男，7岁。先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C(西地兰)，出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

40.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量

41.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转

42.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是

A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验

43.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

二、A1/A2题型(5题)44.以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是（）。A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义

D.血清淀粉酶不一定随病变加重而升高

E.尿淀粉酶的高低与病变的轻重不一定成正比

45.老年人使用药物降压时血压一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

46.为2岁以下婴幼儿肌肉注射，错误的是

A.固定注射部位

B.防止折针

C.防止针头脱出药液外流

D.注射部位为臀大肌

E.根据药液量、粘稠度和刺激性强弱选用注射器和针头

47.对急性心肌梗死患者需严密观察患者心律失常发生情况，最需紧急处理的心律失常是

A.窦性心动过缓B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.预激综合征D.期前收缩E.多源性频发室性期前收缩

48.患者，男性，37岁。曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准

A.肝功能B.甲胎蛋白C.凝血酶原时间测定D.放射性核素E.B超

三、A3/A4(2题)49.患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。

为确诊应主要检查

A.血磷B.血钾C.血铁D.血镁E.血气分析

50.男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：体重75kg，血压140／92mmHg，心、肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5retool／L，餐后2小时血糖12mmol／L。

为明确诊断，下一步最需要做的检查是

A.心电图，以确定有无冠心病B.头部CT，以确定有无脑梗死C.肾功能D.再验血糖或考虑做OGTTE.下肢神经传导速度检查

参考答案

1.E小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血。

2.A此部位一般没有脊髓，穿刺比较安全。

3.C按压频率：新生儿100～120/min；婴幼儿及儿童100/min；胸廓下陷幅度：儿童下陷2～3cm，婴幼儿下陷1～2cm；胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。

4.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿，见于泌尿系感染。

5.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小，会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

6.A立即排气减压，危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。

7.BA可检测胎盘功能；B可提示胎肺成熟度；D检测胎儿储备能力；E可检测胎肝成熟。

8.C频繁呕吐者口服效果不佳，腹胀患者应减少进食、水，新生儿和重度脱水者无法口服。

9.E手术治疗适于Ⅰ和Ⅱ期宫颈癌患者，Ⅰa1期行经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宫根治术；Ⅰb和Ⅱ期行子宫根治术及盆腔淋巴清扫术

10.E轻度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

11.B零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

12.E目前化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性、提高疗效。

13.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数，尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数≥105/ml为有意义，104～105/ml为可疑阳性，＜104/ml则可能是污染。

14.E

15.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。

16.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

17.D烟卷式引流刺激性小，常用于腹腔内引流。

18.D因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟，故可自愈

19.C肘关节脱位时明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

20.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层

21.C小儿的消化系统功能较差，营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。

22.A梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。

23.B会阴正中切开术3d拆线，侧切术5天拆线。

24.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

25.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。

26.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，胎先露的指示点应为骶骨，根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧，所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

27.A肺压缩＜30%时，肺功能可以满足机体需要，只要病情不进一步恶化，可不处理。

28.B减少血液回流，从而减少毒素吸收。

29.D

30.E急性，凸肌梗死24h以内禁止使用洋地黄制剂。

31.D若已接触，72小时内肌注水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。

32.ABCDE均使血钾大量排出，导致低钾。

33.B重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致疝气复发。

34.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120～160g/L，成年女性正常的血红蛋白参考值为110～150g/L。

35.E

36.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。

37.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。

38.A酮症酸中毒时尿中酮体阳性。

39.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道