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文档简介

术前准备及手术无菌原则BEAUTYCARE术前准备一、一般准备病史采集:详见病历,关注有无美容手术史、瘢痕体质。术前检查:大中型手术:系统检查,如肝肾、凝血、血常规、血型、心电图,胸部CT,B超,传染病等。小手术:血常规、凝血、传染病等。签订手术同意书:见案例。术前准备一、一般准备签订手术知情同意书:1.患者一般资料;2.手术须知:风险、适应症、禁忌症、并发症、排异反应及影像所有权使用权;3.专项情况:患者术前条件、审美诊断、手术要求、手术方案等,以达到知情同意。美容外科医学摄影:便于术前术后观察分析、医疗档案留存、力求全面准确、突出重点。未经本人许可不可用于商业宣传。术前术后照片规范一致(光线、角度、背景、照片尺寸等)。上:术前照片;下:术后1月左右照片照相法术前准备二、特殊准备提高手术耐受力:纠正贫血、低蛋白、电解质紊乱等,适当运用抗生素。备血:大手术需提前血型鉴定、输血前检查,向血库申请血液。术式选择与手术设计:制定合适的方案和术式,说明不同术式的优缺点及并发症,力争降低并发症。术前准备及手术无菌原则BEAUTYCARE手术区域准备一、皮肤准备术前患者淋浴,剔除手术部位的毛发,注意勿刮破皮肤引起感染二、特殊部位准备发际内切口:洗头,术前剃去切口周围2-3cm毛发,其余扎小辫。鼻部手术:术前抗生素滴鼻,剃胡须、鼻毛。乳房手术:术前洗澡,于立位设计画线会阴部手术:提前洗澡,备皮。手术区域准备三、手术区皮肤消毒皮肤的消毒:使用碘伏。消毒范围超出切口15cm。清洁切口:由内到外;污染切口:由外向内。已经接触过污染部位的纱布球,不可返回清洁处涂擦。

特殊部位消毒:头面部:除皱:头发、前额、两鬓、颈后皮肤;鼻:面部及鼻前庭;口唇部:面、唇、口内、颈部。颈部:下唇至乳头;两侧到斜方肌前缘;手术区域准备三、手术区皮肤消毒胸部:两侧过腋中线或腋前线,上过肩,下过脐;腹部:上腹部:由乳头至耻骨联合,两侧至腋后线;下腹部:上至肋缘,下至大腿上三分之一,两侧至腋后线。(附上腹部消毒视频)会阴部:耻骨联合部,外阴部、肛门周围、臀部及大腿上三分之一内测。(附插导尿管消毒视频)四肢:以手术部位为中心,包括上下前后4个邻区或受术的整个肢体。手术区域准备四、手术区铺单方法(附上视频)小手术:小孔巾即可。大手术:先铺4块治疗巾,再铺中单、大单。治疗巾:先脏后净,最后铺靠近自己的一侧,最后用巾钳固定。如要移动,只允许中心往外移动,不可相反。中单:先下再上大单:先对准孔洞,再向手术台两侧展开,再向两端展开,上端danger头,下端挡足。2手术中无菌原则1.肩以上,脐以下、背部、手术台边缘以下可视为有菌区域。不允许在背后递器械2.手套破损及污染,应及时更换

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