急性中毒救治知识考核试题及答案_第1页
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文档简介

急性中毒救治知识考核

一、选择题

1.单选题】下列哪种情况不能洗胃()[单选题]*

A、汽车维修工人张师傅不小心吞服了一口柴油,精神紧张、出现恶心,但无呕吐、腹痛。V

B、一名大学女学生情绪低落,半小时前服用30片安定,出现神志模糊被同学护送到急诊科。

C、一名患者中午吃了5天前喷洒过衣药的青菜,出现头晕、出汗、腹痛、呕吐.患者有胃渍疡病史,一年

前发生过呕血病史。

D、一名农妇8小时前服过半瓶乐果送到当地卫生院给予洗胃,并使用阿托品、解磷陡解毒治疗后转送

上级医院.发现患者身上仍闻到明显的大蒜气味。

2下列对于急性一氧化碳中毒最有诊断价值的是()[单选题]*

A、昏迷的深度

B、空气中一氧化碳的浓度

C、血液中碳氧血红蛋白的浓度V

D、与一氧化碳接融的时间

3、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双

肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震15,抽搐,最可能的诊断是:()[单选题]*

A、急性安定中毒

B、急性有机磷中毒V

C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒

E、急性巴比妥中毒

4、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:

()1【[单选题]*

A、多汗

B、肌纤维束颤动V

C、瞳孔缩小

D、流涎

R肺水肿

5、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:()[单选题]*

A、西地兰

B、速尿

C、甲强龙

D、阿托品V

6、百草枯中毒的主要致死原因为:()[单选题]*

A、进行性B市纤维化。

B、急性肾功能衰竭

C、中毒性肝损害

D、中毒性心肌炎

7.一般在服毒后几小时内洗胃最有效()[单选题]*

A.48小时内

B.24小时内

C.12小时内

D.8小时内

E.4-6小时内V

8.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()[单选题]*

A.呼吸兴奋剂的应用

B.洗胃

C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸V

D.激素的应用

E.利尿药物的应用

9.高压氧广泛用于急性中毒的治疗,更是()的一种特效抢救措施[单选题]*

A.有机磷中毒

B.食物中毒

C.酒精中毒

D.一氧化碳中毒V

E百草枯中毒

10.有机磷农药中毒时,应用胆碱酯酶复活剂应注意()[单选题]*

A.中毒已超过3日或慢性中毒患者,复活剂剂量加倍

B.中度中毒时,复活剂不应稀释且需快速注射

C.重度中毒时,应立即采用大剂量突击疗法,以控制中毒症状

D.不能与酸性药物配伍,以免影响药物稳定性

E.切勿二种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。V

11.急性CO中毒时的特征性体征是()[单选题]*

A杵状指

B.口唇发组

C满月脸

D.呼吸困难

E.口唇、黏膜樱桃红色V

12.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒()[单选题]*

A.昏迷伴腱反射减弱

B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝

C昏迷伴血压下降

D.昏迷伴室上性心动过速

E.血液COHb浓度大于50%V

13.急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差()[单选题]*

A.醇类

B.水杨酸类

C苯巴比妥

D.茶碱类

E.有机磷杀虫药V

14.急性中毒的急救首先要做的是()[单选题]*

A.立即中止接触毒物。

B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物

C.应用特效解毒药物

D.对症治疗

E.支持治疗

15.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是()[单选题]*

A.氟马西尼V

B.纳酪酮

C.碳酸氢钠

D.美解眠

E.亚甲蓝

16.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒,引起口干作用,称为()[单选题]*

A.毒性反应

B.变态反应

C后遗效应

D.副作用V

E治疗作用

17.铅中毒有效的是()[单选题]*

A筑乙胺

B.二甲氨基苯酚

C甲基口比嘤

D.依地酸二钠钙V

E硫酸钠

18.口服强酸、强碱损伤的急救处理,错误的是()[单选题]*

A.紧急催吐和洗胃。

B.强酸损伤者,禁服碳酸氢钠

C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸

D.强碱损伤可先口服生牛奶

E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁

19.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在()[单选题]*

A.5%~10%

B.10%~30%

C30%~40%V

D.50%~60%

E.60%~70%

20.男,48岁,胸骨后痛2小时,来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg),双肺湿罗音,心电

图提示胸前导联ST段普遍抬高,偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能

为()[单选题]*

A.心源性休克

B.急性左心衰竭

C.心脏破裂

D.室颤V

E.脑栓塞

21.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是()[单选题]*

A.口服催吐法V

B.漏斗胃管洗胃法

C.电动吸引器洗胃法

D.自动洗胃机洗胃法

E.手动洗胃机洗胃法

22.急性中毒的特点不包括:()[单选题]*

A.发病急骤

B.靶器官不同

C短时间内吸收大量毒物

D.多无特定的临床表现V

E如不及时治疗可危及生命

23.对食物中毒不久而无明显呕吐者采用催吐的方法,以下方法错误的是()。[单选题]*

A.可以饮用5000-8000毫升的淡盐水V

B.饮用后立即实行扣喉的催吐方法

C呕吐物已变为较澄清液件时,可适量饮用牛奶以保护胃黏膜

D.尽量避免逆行性呛咳

24.患者,男,30岁。因还明原因中毒急诊入院。对其进行洗胃溶液最恰当的是()[单选题]*

A.冰水

B.生理盐水V

Cl:5000高镒酸钾溶液

D.2%碳酸氢钠

E.2%~4%糅酸

25.救助有害气体中毒伤员首先采取的措施是什么?()[单选题]*

A采取保暖措施。

B.将伤员转移到有新鲜空气的地方V

C.进行人工呼吸。

D.进行胸外心脏按压。

26.危重急性中毒的伴肾功能不全的患者应当采用透析疗法()[单选题]*

A.对V

B.错

27.对于已经吸收毒物的患者,应鼓励患者多饮水,静滴葡萄糖,必要时可用利尿剂。()[单选题]*

A.对V

B.错

28.阻滞毒物的吸收,可以饮用以下哪种食物?()[多选题]*

A牛奶,

B.蛋清V

C.浓茶V

D.豆浆V

29.口服毒物中毒可以采用什么方法清除毒素?()[多选题]*

A催吐V

B.洗胃V

C导泻V

D.灌肠V

30.下列哪项不是消化道中毒产生的症状?()[多选题]*

A.头晕眼花V

B.昏迷无意识V

C.腹痛、呕吐

D.肠炎V

31利尿法排毒可用渗透性利尿剂如25%的甘露醇125ml--250ml快速静脉点滴,或速尿20-40mg,

静脉注射()[单选题]*

A.正确

B.错误V

32.清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内,立即用清水冲洗;毒蛇咬伤者,应迅速捆扎伤口近心端,并彻底

冲洗伤口及周围皮肤,清除伤口内可能存留的毒牙,反复冲洗,挤出伤口中残存的毒液()[单选题]*

A.正确V

B错误

33.对于意识障碍的患者,在洗胃前应做好气道保护,不可行气管插管后再行洗胃()[单选题]*

A.正确

B.错误V

34.HD可清除的毒物镇静催眠药、抗组胺类、醇类如甲醇、乙醇、乙二醇、乙酰水杨酸、尿素氮、胆

红素、乳酸、锂盐、花()[单选题]*

A.正确V

B.错误

35.溶质清除方式弥散机制、对流机制、吸附机制()[单选题]*

A.正确V

B.错误

36.灌肠实施用0.2%月巴皂水进行不保留灌肠,月巴皂冻加入温开水配成0.2%的月巴皂水灌肠()[单选题]*

A.正确V

B.错误

37.洗出的胃液已转为清亮可停止洗胃()[单选题]*

A.正确V

B.错误

38.催吐适应症:神志清楚而能合作者昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者;年老体弱、妊

娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者()

[单选题]*

正确

错误V

39.洗胃的禁忌证包括经口服中毒,口服强酸、强碱及其他腐蚀剂者;食道与胃出血、穿孑洁,如食道

静脉曲张、近期胃肠外科手术等()[单选题]*

A.正确

B.错误V

40.洗胃后继续给予全胃肠净化对百草枯等口服中毒毒物的清除有较好的疗效()[单选题]*

A.正确V

B.错误

测验

1.毒物在体内的代谢主要是由()[单选题]*

肾脏

脾脏

肝脏V

胰腺

2.一般建议在服毒后多长时间内洗胃()[单选题]*

A.0.5h

B.2.5h

C1.5h

D.lhV

3.导泄的适应症()[单选题]*

A经口服中毒者V

小肠梗阻或穿孔

近期肠道手术

低血容量性彳氐血压

4.毒物在体内的排泄主要经()[单选题]*

A肾脏,

B.脾脏

C肝脏

D.胰腺

5.催吐的适应症()[单选题]*

昏迷

惊厥

进食强腐蚀剂

神志清楚而能合作者V

6.百草枯方案()[单选题]*

A.30g蒙脱石+30g活性炭溶于20%甘露醇V

B30g蒙脱石+25g活性炭溶于20%甘露醇

C25g蒙脱石+30g活性炭溶于20%甘露醇

D.30g蒙脱石+30g活性炭溶于25%甘露醇

7.洗胃碳酸氢钠溶液一般用()[单选题]*

A.2%~6%

B.3%〜4%

C3%〜6%

D.2%~4%V

8.洗胃液的温度一般为()[单选题]*

A.35~38℃V

B.36~38℃

C.35~390c

D.36~39°C

9.有机磷杀虫药中毒的原理()[单选题]*

A胆碱酯酶失活V

B磷酰化胆碱酯酶减少

C胆碱酯酶活性增强

D交感神经兴奋

10.急性有机磷农药中毒最主要的死因()[单选题]*

A中毒性休克

B急性肾功能衰竭

C呼吸衰竭V

D中毒性心肌炎

11.诊断有机磷中毒最重要的指标是()[单选题]*

A确切的接触史

B出现毒蕈碱和烟碱样症状

C血胆碱酯酶活性解氐V

D阿托品试验诊断阳性

12.关于有机磷的代谢和排泄正确的是()[单选题]*

A在体内蓄积,毒性持久

B经肾排泄V

C肝内氧化产物不如原来毒性强

D肝内水样产物比原来毒性强

13.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是()[单选题]*

A腺体分泌亢进、运动神经兴奋

B腺体分泌减退、平滑肌痉挛

C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛V

D腺体分泌亢进、平滑肌松弛

14.有机磷中毒,烟碱样症状是()[单选题]*

A流涎

B多汗

C恶心、呕吐

D肌纤维颤动V

15治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的()[单选题]*

A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

B出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间

C中度以上中毒,阿托疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂V

D.阿托品与复活剂合用时减少阿托品的用量

16.急性中毒时大量毒物可经过哪些途径进入人体(ABCD)侈选题]*

皮肤V

黏膜V

呼吸道V

消化道V

17.以下是急性中毒特点的是()[多选题]*

传染性高

病死率较高V

群体事件多V

社会影响大V

18.急性中毒的治疗原则()[多选题]*

立即脱离中毒现场V

清除进入人体内已被吸收或尚未被吸收的毒物V

如有可能,选用特效解毒药V

对症支持治疗V

19.催吐法清除体内尚未被吸收的毒物的禁忌症()[多选题]*

昏迷V

神智清楚而能合作者

惊厥V

进食强腐蚀剂V

20.导泄药物主要有()[多选题]*

20%甘露醇V

山梨醇V

硫酸钠或硫酸镁V

复方聚乙二醇电解质散剂V

21.洗胃法清除体内尚未被吸收的毒物的方法有()[多选题]*

由透

胃管法V

注射器法V

洗胃机洗胃法V

22.洗胃的禁忌症()[多选题]*

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