2022年陕西省咸阳市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）

2022年陕西省咸阳市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.下列哪种物质适用于金属物质中毒的解毒

A.亚甲蓝B.胆碱酯酶复活剂C.二巯基丙醇D.维生素CE.阿托品

12.慢性病社区管理需要团队的合作，其中团队的核心是

A.全科医生B.社区护士C.患者和家属D.康复师E.社会工作者

13.大面积严重烧伤患者转运前首先应

A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径D.消毒敷料包扎创面以免再污染E.汽车运送时，患者应与行驶方向平行

14.患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g/L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选A.脾切除B.输注血小板C.应用糖皮质激素D.应用免疫抑制剂E.骨髓移植

15.皮质醇增多症，临床表现少见的是

A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显增高E.骨质疏松

16.7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，大小便失禁，惊厥发作持续30min以上。最可能的诊断是A.高热惊厥B.癫痫小发作C.惊厥持续状态D.中毒性脑病E.婴儿手足搐搦症

17.不符合水痘临床表现的是

A.潜伏期8～12天B.发热1～2天后出现皮疹C.皮疹一般在3～5天内分批出齐D.皮疹呈离心性分布E.多种皮疹可同时存在

18.未经免疫患儿麻疹的潜伏期约为

A.1～3天B.6～18天C.15～20天D.3～4周E.3个月

19.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入

A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠液D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

20.颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现（）。

A.心动过速B.呼吸运动减弱C.胸部以下感觉障碍D.大、小便失禁E.上肢肌肉无力

三、1.A1型题(10题)21.肾结核最早出现的症状是（）

A.脓尿B.尿频C.血尿D.尿痛E.尿失禁

22.小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.呼吸骤停出现早D.血压升高、脉缓有力E.一侧瞳孔散大、对侧偏瘫

23.张某，24岁，初孕妇，孕36周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分，在耻骨联合上方触到较软且不规则的胎儿部分，于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.枕右前E.枕左前

24.患儿，男，6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并（）

A.败血症B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.高热惊厥

25.对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是（）

A.红霉素B.青霉素C.氨苄西林D.先锋霉素E.庆大霉素

26.林某，男性，45岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒？（）A.CO中毒B.乐果中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.毒鼠强中毒

27.既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾腔静脉分流术D.贲门周围静脉离断术E.肠系膜上、下腔静脉分流术

28.第二产程所需时间应为（）

A.初产妇2小时，经产妇1～2小时

B.初产妇不超过1小时

C.初产妇1～2小时，经产妇不超过1小时

D.经产妇1～2小时，初产妇不超过1小时

E.经产妇2小时

29.请用Apgar评分法，评定以下新生儿为（）分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸浅，慢、不规则。A.0分B.2分C.4分D.6分E.8分

30.腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，全腹腹膜刺激征（＋），腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）

A.胃穿孔B.腹壁血肿C.肝、脾破裂D.结肠破裂E.急性胰腺炎

四、3.B1型题(5题)31.骨筋膜室综合征的严重后果是（）。

A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩

32.胎心监护发现子宫收缩后胎心率增加，这种情况表明（）

A.胎儿情况良好B.胎儿宫内缺氧，酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响

33.未哺乳妇女恢复排卵一般是在产后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6个月

34.流行性腮腺炎（）

A.易并发肺炎B.易并发脑炎C.易并发胰腺炎D.可出现手套、袜套样脱皮E.可出现感染中毒性休克

35.佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是（）

A.3～4个月B.3～6个月C.8～9个月D.1岁左右E.3岁以后

五、2.A3/A4型题(2题)36.该孕妇最可能的诊断是

A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎

37.以上症状是（）

A.虚无妄想B.体感异常C.人格退化D.人格解体E.视物变形症

六、7.X型题(1题)38.下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用？（）

A.A.硫糖铝B.雷尼替丁C.枸橼酸铋钾D.奥美拉唑E.米索前列醇

参考答案

1.A

2.A

3.C

4.A

5.D

6.A

7.C

8.C

9.A

10.C

11.C

12.B

13.C

14.C对特发性血小板减少性紫癜患者，首选药物是糖皮质激素。其作用机制是：抑制单核-吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;减少PAIgG的形成;抑制抗原-抗体反应;改善毛细血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

15.D

16.C

17.D

18.B

19.E

20.B颈髓内有呼吸中枢。

21.B尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时有尿急、尿痛。晚期可有尿失禁。可出现肉眼或镜下血尿、脓尿等。

22.E小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大、直接或间接对光反应消失，并伴有患侧上眼睑下垂及眼球外斜；病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。

23.B于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分，说明是子宫底处是胎头；在耻骨联合上方触到较软且不规则的胎儿部分，说明此处是胎臀；于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分，说明胎儿背部在母体右前方，综上可以判断胎方位为骶右前。

24.C中耳炎时，细菌可通过耳道直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。根据题干判断，患儿前囟张力高，说明有颅内压增高的表现，又有脑膜刺激征表现，可判断患儿合并化脓性脑膜炎。

25.A支原体肺炎的首选抗生素是大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。

26.D氰化物可通过呼吸道或消化道进入人体，使细胞用氧发生障碍，见于电镀、油漆、人造羊毛、合成橡胶等工人。特征性症状为：呼气中有苦杏仁味，早期皮肤黏膜呈鲜红色，重者呼吸困难、麻痹。

27.D分流术是将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，以降低肝门静脉系压力，制止出血。分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功能损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病。贲门周围静脉离断术是手术阻断门一奇静脉的交通支反常血流，以达到止血的目的。

28.C此题考查了产程的时限，应注意记忆。

29.D四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2分；四肢稍屈，1分；心搏90次／分，1分；呼吸浅，慢、不规则，1分。所以总分为6分。答案为D。

30.C病人腹部受伤后出现脉率快、血压低、脉压小的表现，且腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑为实质性脏器损伤。

31.E

32.A胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢属于晚期减速的表现，一般是由于胎儿宫内缺氧或酸中毒导致。胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速、幅度大、恢复也迅速属于变异减速表现，一般是由于脐带受压所致。胎心率减速与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，这种情况属于早期