脑血管解剖与影像学(王胜军)

当前第1页\共有72页\编于星期四\22点当前第2页\共有72页\编于星期四\22点当前第3页\共有72页\编于星期四\22点颈内动脉：大脑半球前2/3、

部分间脑。椎动脉—基底动脉：大脑半球后1/3、部分间脑、脑干、小脑。皮质支：营养大脑皮质和皮质深面的髓质。中央支：供应基底核、内囊及间脑等。

脑动脉血管当前第4页\共有72页\编于星期四\22点当前第5页\共有72页\编于星期四\22点

颈总动脉发出→颈部→颅底→颈动脉管→颅内→海绵窦内侧壁向前→前床突内侧向上后弯→穿出海绵窦→视器、脑可分为：颈部、岩部、海绵窦部、前床突上部。

①眼动脉→视器

颈内动脉当前第6页\共有72页\编于星期四\22点③脉络丛前动脉：→侧脑室下角的脉络丛，并供应外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底的中1/3、苍白球等，易形成血栓阻塞。②后交通动脉：与大脑后动脉吻合，是颈内动脉系与椎—基底动脉系的吻合支。当前第7页\共有72页\编于星期四\22点④大脑前动脉：大脑纵裂与对侧同名动脉借前交通动脉相连→沿胼胝体沟向后行→顶枕沟前方。皮质支：顶枕沟以前的半球内侧面、额叶底面的一部分、额、顶两叶上外侧面的上部。中央支：近侧段发出→前穿质→脑实质，供应尾状核、豆状核前部、内囊前肢。

当前第8页\共有72页\编于星期四\22点颈内动脉的直接延续→外侧沟→分支：皮质支：大脑半球上外侧面的大部分、岛叶（包括躯体运动中枢、躯体感觉中枢及语言中枢）。中央支：豆纹动脉（出血动脉）→前穿质→垂直进入脑实质→供应尾状核、豆状核、内囊膝、内囊后肢的前部。

⑤大脑中动脉当前第9页\共有72页\编于星期四\22点当前第10页\共有72页\编于星期四\22点当前第11页\共有72页\编于星期四\22点当前第12页\共有72页\编于星期四\22点当前第13页\共有72页\编于星期四\22点当前第14页\共有72页\编于星期四\22点当前第15页\共有72页\编于星期四\22点当前第16页\共有72页\编于星期四\22点当前第17页\共有72页\编于星期四\22点当前第18页\共有72页\编于星期四\22点当前第19页\共有72页\编于星期四\22点当前第20页\共有72页\编于星期四\22点当前第21页\共有72页\编于星期四\22点当前第22页\共有72页\编于星期四\22点当前第23页\共有72页\编于星期四\22点当前第24页\共有72页\编于星期四\22点

锁骨下动脉发出→6-1颈椎横突孔→枕骨大孔→颅腔→桥脑延脑沟左、右合成一条基底动脉→沿基底沟→桥脑上缘→分出两支大脑后动脉。椎动脉当前第25页\共有72页\编于星期四\22点①脊髓前、后动脉②小脑下后动脉→小脑半球下面的后部、延脑后外侧部。

椎动脉分支：当前第26页\共有72页\编于星期四\22点①小脑下前动脉→小脑下面前部②迷路动脉（内听动脉）→伴面

神经、前庭蜗神经→内耳门→内耳道→内耳迷路③桥脑动脉→桥脑基底部④小脑上动脉→小脑上面基底动脉分支：当前第27页\共有72页\编于星期四\22点⑤大脑后动脉→颞叶、枕叶内侧面皮质支：颞叶内侧、底面及枕叶中央支：起始部发出→脚间窝→后穿质→脑实质→供应背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑、底丘脑等。

当前第28页\共有72页\编于星期四\22点当前第29页\共有72页\编于星期四\22点当前第30页\共有72页\编于星期四\22点当前第31页\共有72页\编于星期四\22点当前第32页\共有72页\编于星期四\22点当前第33页\共有72页\编于星期四\22点当前第34页\共有72页\编于星期四\22点当前第35页\共有72页\编于星期四\22点

脑底下方、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节及乳头体，由两侧大脑前动脉起始段，颈内动脉末端、大脑后动脉起始段借前、后交通动脉吻合组成。大脑动脉环（Willis环）当前第36页\共有72页\编于星期四\22点当前第37页\共有72页\编于星期四\22点当前第38页\共有72页\编于星期四\22点当前第39页\共有72页\编于星期四\22点当前第40页\共有72页\编于星期四\22点当前第41页\共有72页\编于星期四\22点当前第42页\共有72页\编于星期四\22点当前第43页\共有72页\编于星期四\22点当前第44页\共有72页\编于星期四\22点当前第45页\共有72页\编于星期四\22点当前第46页\共有72页\编于星期四\22点大脑中动脉供应范围断面图解当前第47页\共有72页\编于星期四\22点大脑前动脉供应范围断面图解当前第48页\共有72页\编于星期四\22点大脑后动脉供应范围断面图解当前第49页\共有72页\编于星期四\22点当前第50页\共有72页\编于星期四\22点当前第51页\共有72页\编于星期四\22点当前第52页\共有72页\编于星期四\22点当前第53页\共有72页\编于星期四\22点当前第54页\共有72页\编于星期四\22点当前第55页\共有72页\编于星期四\22点当前第56页\共有72页\编于星期四\22点当前第57页\共有72页\编于星期四\22点当前第58页\共有72页\编于星期四\22点当前第59页\共有72页\编于星期四\22点1、皮质前型：ACA－MCA2、皮质后型：MCA－PCA3、皮质上型ACA－MCA－PCA当前第60页\共有72页\编于星期四\22点皮质下型：前型:大脑前动脉回返支-豆纹动脉,前角外侧,尾状核头部上型:大脑中动脉皮层支-深穿支,尾状核体部外侧放射冠外侧型:豆纹动脉-岛叶动脉,壳核外侧部当前第61页\共有72页\编于星期四\22点当前第62页\共有72页\编于星期四\22点当前第63页\共有72页\编于星期四\22点当前第64页\共有72页\编于星期四\22点当前第65页\共有72页\编于星期四\22点【解剖基础】当前第66页\共有72页\编于星期四\22点【解剖基础】当前第67页\共有72页\编于星期四\22点当前第68页\共有72页\编于星期四\22点当前第69页\共有7