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文档简介
2023年医技类-临床医学检验临床免疫(正高)历年考试真题试卷摘选答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共100题)1.排除其他因素,可以诊断原发性肝癌的是A、AFP>200μg/L且持续4周B、AFP>200μg/L且持续8周C、AFP>400μg/L且持续4周D、AFP>400μg/L且持续8周E、AFP>500μg/L且持续4周2.HLA血清学分型法用于检测()A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DQE、HLA-DR3.组织细胞肿瘤标志物是指A、组织细胞发生恶性变时,细胞或组织内发生标志性变化的蛋白质或基因B、很大程度反映了肿瘤生物学特性C、主要用于肿瘤发病机制研究、临床治疗方案选择和预后判断D、包括雌激素受体、孕激素受体、生长因子及其受体E、当细胞发生癌变时,出现返祖现象,此类抗原可重新合成4.下面描述正确的是A、AIDS患者的细胞免疫分析显示,CD4细胞数目及CD4/CD8比值显著降低B、自身免疫性疾病也有特殊的细胞免疫特征,如SLE患者的CD4/CD8比值倒置C、细胞免疫检测可用于器官移植患者的免疫状况监测D、T细胞亚群分析,尤其是CD4细胞绝对计数是AIDS的诊断标准之一E、应用FCM进行白血病分型可以对导向性治疗和判断预后提供帮助5.移植排斥反应是移植能否成功的重要因素,人类白细胞抗原系统以及细胞免疫与体液免疫作用是移植排斥的主要原因。受者与供者经血型配型后进行器官移植,出现排斥反应的可能原因是A、供者患有先天性无丙种球蛋白血症B、移植物没有充分血液供应C、受者为过敏体质D、HLA不匹配E、受者产生封闭性抗体6.引起排斥反应的抗原有()A、血型抗原B、HLA类抗原C、mH抗原D、自身抗原E、MHCⅡ类抗原7.双向电泳技术具有的特点有A、分辨率最高B、信息量最多C、有阴极漂移D、pH梯度稳定E、重复性好8.超抗原的作用特点是()A、不需要APC加工处理B、TCRVβ区结合C、有MHC限制性D、一端与MHCⅡ类分子抗原结合槽外侧结合E、以完整蛋白质分子发挥作用9.下述抗原抗体反应中属于沉淀反应的是A、单向扩散试验B、免疫电泳C、免疫比浊D、肥达反应E、外-斐反应10.补体活化的MBL途径的主要激活物是()A、MBLB、CRPC、CERD、免疫复合物E、凝聚的IgA11.在蛋白区带电泳中,下列关于M区带与Ig类型关系的描述,正确的是()A、IgG多分布于α区至慢γ区B、IgA多分布于快γ区至β区C、IgM多分布于β区或γ区D、IgD多分布于β区或γ区E、IgG多分布于β区至慢γ区12.下面对于M蛋白的叙述正确的是()A、M蛋白在电泳场上,根据移动位置可以判定不同的类别B、M蛋白还应区分其不同类、不同型或亚类和亚型C、M蛋白是常见的单克隆免疫球蛋白增殖病的标志D、M蛋白在免疫固定电泳中也可能出现假阳性E、M蛋白指一类理化性质均一,且无免疫活性的免疫球蛋白13.病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。主要通过粪-口、血液或体液而传播。按病原分类,目前已确定的病毒性肝炎共有5型,分别是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。属于缺陷病毒的肝炎病毒是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒14.自动化电泳仪实现自动化处理的步骤有A、预处理电泳凝胶B、加样到电泳C、染色D、凝胶扫描E、结果处理15.作为化学发光剂应具备的条件包括A、能参与化学发光反应B、能与抗原或抗体偶联后形成稳定的结合物C、偶联后仍保持高的量子效应和反应动力D、能参与抗原抗体反应E、不改变或极少改变被标记物的免疫活性16.B淋巴细胞表面的受体有A、膜免疫球蛋白SmIgB、Fc受体C、补体受体D、EB病毒受体E、小鼠红细胞受体17.属于抗原抗体间结合力的是A、静电引力B、范德华引力C、共价键D、氢键E、疏水作用18.患儿男,9岁。因不规则发热1个月,发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑A、风湿热B、先天性心脏病C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、病毒性心肌炎F、心肌病19.关于间接荧光抗体技术,叙述正确的是A、以荧光素标记针对抗原的特异性抗体B、敏感性高于直接荧光C、既可检测抗原,也可检测抗体D、以荧光素标记第二抗体E、一种标记物可对多种抗原进行检测20.患者男,17岁,自检发现下腹部出现一包块就诊。查体:右下腹部近耻骨联合处及左侧腹股沟各发现一不规则包块,大小为31mm×44mm,质地较硬,边界不清,表面触及结节感,无压痛。实验室检查:CEA1.75U/ml,CA19-947.1U/ml,CA24211.3U/ml,AFP97.8ng/ml,β-HCG37.2ng/ml。临床生化、临床血液学检查正常。根据上述信息,当前有可能的诊断是A、脂肪瘤B、畸胎瘤C、原发性肝癌转移D、睾丸癌腹膜后转移E、结肠癌F、腹股沟疝21.流式细胞仪广泛应用于A、细胞生物学B、物理学C、免疫学D、电子学E、血液学22.可溶性粘附分子的测定方法有()A、放射免疫试验(RIA)B、化学发光免疫测定方法C、ELISAD、流式细胞仪E、时间分辨荧光免疫测定法23.理想的肿瘤标志物一般应具备的特点是A、敏感性及特异性高B、器官特异性C、浓度与肿瘤的分期、体积大小相关D、半衰期长E、易于检测24.计算机通过储存、计算、分析流式细胞检测到的数字化信息,就可得到A、离子多少B、细胞的大小C、核酸含量D、酶的性质E、抗原的性质25.保证荧光信号产生的非常关键技术是A、荧光染料的选择B、标记染色方法C、鞘液的选择D、细胞的选择E、细胞的分离26.患者女,52岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。根据临床表现,该患者最可能患的疾病是A、骨性关节炎B、类风湿性关节炎C、风湿性关节炎D、骨关节结核E、骨巨细胞瘤F、化脓性骨关节炎27.作为酶免疫技术的固相载体,应该符合哪几项A、结合蛋白容量大B、可牢固结合,不易脱落C、结合后不影响蛋白原有的生物学活性D、蛋白结合后活性基团朝向载体E、简便易行28.激活补体活化的经典途径中必不可少的补体成分是()A、C1B、C2C、C3D、C4E、C629.常用的荧光素是指()A、异硫氰酸荧光素B、镧系稀土元素C、四甲基异硫氰酸罗丹明D、藻红蛋白E、四乙基罗丹明30.关于反向间接凝集抑制试验,说法正确的是A、抗体致敏载体B、抗原致敏载体C、检测抗原D、出现凝集为阳性E、无凝集为阳性31.人T细胞均具有的CD分子是()A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD1632.在移植排斥中,表达与CD25记忆T细胞相关的粘附分子是()A、整合素B、E-选择素C、免疫球蛋白超家族D、CD44E、VCAM-133.流式细胞术所具有的分析和分选功能主要涉及的原理有()A、光学原理B、光电转换原理C、测试原理D、蛋白芯片原理E、时间分辨荧光免疫技术原理34.下述关于对流免疫电泳正确的有()A、实质上是双向免疫扩散与电泳相结合的检测技术,是在电场中加速定向扩散的双向免疫扩散技术B、抗原泳向正极C、抗体泳向负极D、抗原蛋白带较多的负电荷E、抗体带较多的负电荷35.当细胞携带荧光素标记物,通过激光照射区时,细胞内不同物质分别产生A、激光信号B、散射光信号C、荧光信号D、离子信号E、反射信号36.Ig血清型的抗原标志有()A、同种型B、同种异型C、独特型D、异嗜型E、自身抗原型37.下列哪些属非抗原特异性循环免疫复合物的理化检测技术()A、PEG比浊法B、C1q固相法C、mRF凝胶扩散试验D、凝胶过滤法E、抗C3-CIC-ELISA38.关于淋巴细胞功能检测,说法正确的是()A、体外实验包括淋巴细胞对同位素的增殖反应B、体外实验主要包括淋巴细胞对抗原或有丝分裂原刺激后的增殖反应、细胞毒性试验及淋巴细胞分泌产物的测定C、体内实验主要是进行迟发型超敏反应D、淋巴细胞功能检测是免疫缺陷病诊断的主要依据E、淋巴细胞功能检测可以分为体内和体外实验39.抑制MAC形成的补体调节因子有()A、C4bpB、CD59C、HRFD、C8bpE、H因子40.CH50中,总补体溶血活性的影响因素有()A、试验中反应体积B、缓冲液的pHC、SRBC的数量D、反应温度E、钙、镁离子的浓度41.目前实验室用于测定sIgE的实验技术包括A、酶免疫斑点印迹试验B、免疫比浊试验C、荧光酶免疫试验(CAP)D、胶体金免疫层析试验E、放射变应原吸附试验42.细胞因子的作用特点是()A、产生和作用具有多向性B、以旁分泌和自分泌方式发挥作用C、与CKR结合后才发挥作用D、具有高效性E、作用具有网络性43.循环免疫复合物(CIC)是Ⅲ型变态反应性疾病常用的实验室检测指标之一,CIC测定方法较多,其原理和检测性能指标均不相同。目前临床实验室常用的方法是A、C1q固相法B、聚乙二醇(PEG)沉淀法C、抑制补体活性法D、Raji细胞法E、单克隆类风湿因子免疫扩散法44.双抗体夹心法的原理是A、使用分别针对抗原不同决定簇的两种单克隆抗体作为酶标记物B、一种单克隆抗体作为固相抗体,另一种作为酶标抗体C、可使标本和酶标抗体同时加入成为一步法D、用于检测二价或二价以上的大分子抗原E、采用高亲合力的单克隆抗体可提高检测的灵敏性和特异性45.关于免疫浊度测定的描述,正确的是A、反应体系中必须始终保持抗体过量B、全自动免疫浊度仪应具有抗原过量监测功能C、H型抗体是免疫比浊的理想试剂D、适量的PEG6000可以缩短终点法的反应时间E、适量的PEG6000可以增加速率法的反应峰值46.关于补体系统描述错误的是A、溶解细菌B、37℃,30分钟可被灭活C、可经血清被动转移D、都是β球蛋白E、与抗原刺激相关47.下列关于液相化学发光反应的过程描述,正确的是()A、反应生成中间体B、化学能转化为电子激发能,使中间体变成电子激发态C、电子激发态为化学能,使中间体变成化学原态D、激发分子辐射跃迁回到基态E、激发态分子发出的光量子强弱直接代表氧化反应强弱的程度48.患者女,35岁,因发热、颧部红斑和关节痛10d,自服抗生素无效,来医院就诊。查体:心、肺(-),腹软,无腹腔积液,肝、脾肋下未扪及。T38.7℃,P75次/min,BP120/80mmHg。实验室检查:白细胞2.8×10/L,红细胞3.7×10/L,血小板75×10/L,C30.412g/L,C40.098g/L。该患者最有可能患的疾病是A、类风湿关节炎B、病毒性感冒C、系统性红斑狼疮D、细菌性感冒E、再生障碍性贫血F、皮肌炎49.血清CEA升高,可见于A、结肠癌B、胃癌C、胰腺癌D、肺癌E、皮肤鳞状细胞癌50.下列有关间接荧光法的叙述中正确的是()A、敏感性高于直接荧光法B、以荧光素标记针对抗原的特异性抗原C、一种标记物可对多种抗原进行检测D、既可检测抗原,也可检测抗体E、荧光抗体是抗抗体51.免疫复合物引起组织损伤和致病的机制是()A、免疫复合物与补体结合,引起Ⅲ型超敏反应B、免疫复合物引起血小板聚合C、免疫复合物被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞被激活,释放IL-1等细胞因子,加重炎症反应D、与抗原Fc受体结合,激活单核巨噬细胞,释放细胞因子E、消耗补体,抗感染功能降低52.胸腺基质细胞包括()A、胸腺细胞B、胸腺上皮细胞C、巨噬细胞D、胸腺树突状细胞E、成纤维细胞53.下列属于HLAⅡ类分子的是()A、HLA-B分子B、HLA-A分子C、HLA-DQ分子D、HLA-DR分子E、HLA-DP分子54.酶标链霉亲合素-生物素方法的优点包括A、敏感性高B、背景低C、一抗工作浓度低D、操作简便E、特异性高55.胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。能用于胃癌辅助诊断的肿瘤标志物不多,主要有CA72-4、PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值、GPDA(甘氨酰脯氨酰二肽氨基肽酶)等。目前诊断胃癌的首选标志物是A、CA72-4B、PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值C、GPDAD、CA19-9E、CEA56.巨噬细胞趋化功能减弱见于()A、懒惰白细胞综合征B、Chediak-Higashi综合征C、反复细菌性感染D、Job综合征E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶高度缺陷57.目前国内外检测单纯疱疹病毒的方法有A、直接检测病毒B、病毒分离及鉴定C、免疫学检测D、基因检测E、免疫组化检测58.下列属于白细胞抗原是()A、HLAB、DLAC、H-2D、AgBH-1E、RLA59.组成PCO电极的部件有A、pH玻璃电极B、银-氯化银电极C、甘汞电极D、饱和甘汞电极E、铂电极60.属于Ⅲ型超敏反应的疾病有A、血清病B、类风湿性关节炎C、链球菌感染后急性肾小球肾炎D、血清过敏性休克E、特发性血小板减少性紫癜61.免疫细胞表面标志物的检测方法有多种,流式细胞免疫学技术测定免疫细胞表面标志物,方便高效,是目前临床上常用的鉴定各免疫细胞的方法。请选择以下各免疫细胞采用流式细胞术检测时常用的表面标志物。用于Th细胞检测的表面标志物为A、CD3CD4B、CD3CD8C、CD3CD19D、CD3CD56CD16E、CD32CD16CD6462.以下哪些是Ⅰ型超敏反应的变应原A、昆虫毒液B、花粉颗粒C、鱼和虾D、动物皮屑E、植物提取液63.电泳对支持物的一般要求为A、不溶于溶液,不导电B、吸液量多而稳定C、不带电荷,有电渗D、不吸附蛋白质等其它电泳物质,热传导度大E、特结构均一而稳定,分离后的成份易析出64.流式细胞仪综合了A、激光技术B、电子技术C、流体力学D、生物化学E、计算机技术65.ELISA捕获法(检测HAV-IgM抗体)的主要试剂包括A、抗μ链抗体B、HAV抗原C、HAV抗体D、酶标记抗HAV抗体E、酶标记羊抗人IgG66.影响胶体金溶液稳定性的因素是A、胶体金胶粒间的相互吸引力B、水化层的带电情况C、胶体界面的溶剂膜D、共价键结合力E、胶体金溶液浓度67.电解质分析仪管路堵塞的主要原因是A、蛋白积聚B、玻璃碎片积聚C、脂类积聚D、纤维积聚E、血凝块积聚68.下列关于抗原抗体反应中电解质作用的说法,正确的是A、进一步使抗原抗体复合物表面失去电荷B、破坏水化层C、使复合物相互靠拢、聚集D、便于形成大块凝集、沉淀E、使抗原抗体复合物表面电荷增多69.快速血糖仪报警检测光路出现错误的可能原因包括A、检测光路脏B、检测试纸在插槽内不平整或不垂直C、密码牌出错D、插入已用过的或过期的试纸E、偶尔也发生于血量过少时70.母胎Rh血型不符导致新生儿溶血症,发生于孕妇为Rh-血型,胎儿为Rh+血型。导致新生儿溶血症的抗Rh抗体属于A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、IgD71.激活补体活化的经典途径中所属离子是()A、CaB、MgC、NaD、KE、P72.抗原抗体特异性结合,出现肉眼可见反应的条件是A、pH远离蛋白质抗原的等电点B、抗原抗体比例合适C、反应温度一般为37℃D、使用聚乙二醇E、适当的振荡73.有助于诊断细胞免疫缺陷为主的免疫缺陷病的试验A、CD3、CD4、CD8测定B、膜表面免疫球蛋白测定C、淋巴细胞转化试验D、结核菌素皮肤试验E、血清免疫球蛋白测定74.均相酶免疫测定的方法包括A、ELISAB、CEDIAC、ABC-ELISAD、SPEIAE、EMIT75.电解质分析仪电极系统是测定样品的关键,它包括A、PO电极B、指示电极C、参比电极D、PCO电极E、铂电极76.免疫血清制备的过程涉及()A、选择免疫动物B、免疫方法C、动物采血D、免疫血清的纯化E、抗血清的鉴定77.与移植排斥的效应机制相关的是A、Ⅳ型超敏反应B、CTL杀伤C、CDCD、细胞因子如白介素等E、急性血管炎78.对T细胞有刺激作用的有丝分裂原是A、PHAB、LPSC、PWMD、ConAE、PPD79.参与Ⅰ型超敏反应的细胞有()A、中性粒细胞B、肥大细胞C、NK细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞80.目前DNA的分子生物学测定方法主要包括()A、Southern印迹杂交法B、斑点印迹C、RT-PCR法D、原位杂交E、原位PCR81.下列有关时间分辨荧光免疫测定的叙述中,正确的是()A、以镧系螯合物作为荧光标记物B、镧系螯合物具有超短荧光寿命的特点C、可以有效的消除非特异性自然本底荧光的干扰D、灵敏度较普通荧光抗体技术高E、增强液的主要成分是β-二酮体82.常用于检测抗病毒活性的细胞株有()A、Wish细胞株B、Hep2/c细胞株C、L929细胞株D、A549细胞株E、MDBK细胞株83.下列属于HLA-Ⅲ类分子的是()A、C4B、C2C、B因子D、热休克蛋白70E、HLA-DP分子84.B细胞表达的CD分子包括()A、CD19B、CD21C、CD40D、CD80/CD86E、CD79a/CD79b85.生物素与多种大分子偶联活化后,可用于标记()A、抗原B、抗体C、酶D、SPAE、激素86.SD抗原包括A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-DRD、HLA-DE、HLA-DP87.LFA-1的配体是()A、ICAM-1B、ICAM-2C、VLA-4D、ICAM-3E、VCAM-188.荧光染料在488nm激光下发出荧光颜色有()A、绿色B、橙色C、白色D、橙红色E、红色89.流式细胞仪的数据参数是指仪器采集的用于分析的信号,包括A、前向散射光B、侧向散射光C、速率散射光D、激光E、荧光90.下列属于异相酶免疫测定的有A、酶增强免疫测定技术B、ELISAC、斑点酶免疫吸附试验D、克隆酶供体免疫分析E、免疫印迹法91.Ⅰ型超敏反应中,引起平滑肌收缩的活性介质是()A、PAFB、LTSC、PGDD、组胺E、缓激肽92.关于胶体金结构和特性的正确描述()A、颗粒大小约为1~100nmB、包括一个基础金核C、具有内正外负的以离子层D、吸收峰波长随颗粒大小而改变E、对电解质不敏感93.下列关于免疫透射比浊分析的描述,正确的是()A、基本原理是测定一定体积的溶液通过的光线量,由于溶液中抗原抗体复合物粒子对光线反射和吸收,透射光减少,测定的光通量与抗原抗体复合物的量成反比B、溶液中存在的抗原抗体复合物分子应足够大,分子太小则阻挡不了光线的通过C、溶液中抗原抗体复合物的数量要足够多D、检测仍需抗原抗体反应的温育时间,检测时间较长E、标准品一般至少应设5个浓度点94.下面补体与相关遗传性疾病之间的说法正确的是()A、C3缺陷导致严重感染B、C1抑制物缺陷与遗传性血管性水肿C、DAF缺陷与PNHD、If、Hf缺陷与肾小球肾炎E、细胞表面CR1缺陷与C1C清除障碍如SLE95.影响抗原抗体反应的因素包括A、抗原表位种类B、抗体浓度C、抗原性质D、抗原表位数目E、抗体动物来源96.散射光信号的强弱与下列哪些因素有关()A、细胞的大小、形态、B、细胞的光学同性C、细胞内颗粒折射D、细胞的形态E、接收散射光的方向97.乙型肝炎血清标志物有许多,如HBsAg、抗-HBe、抗-HBc等,各个血清标志物所代表的临床意义有所不同。具有保护力的抗体是A、抗-HBsB、抗-HBeC、抗-HBcD、抗-HBcIgME、抗-HBcIgG98.下列属于HLA复合体的非经典Ⅱ类基因的是()A、HLA-DMB、HLA-DNC、HLA-DOD、HLA-DRE、HLA-DP99.关于胶体金结构和特性的正确描述是A、包括一个基础金核B、颗粒大小约为1~100nmC、具有内正外负的双离子层D、对电解质敏感E、吸收峰波长随颗粒大小而改变100.IgG经胃蛋白酶水解后可得到()A、一个F(ab′)2段B、两个Fab段C、一个Fab段D、pFc′段E、一个Fc段卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:D下列移植排斥反应的防治原则中,错误的是A、血型相配B、免疫耐受诱导C、使用免疫抑制药物D、选择MHC配型相符的供者E、供体和受体HLA位点可以不同正确答案:E6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:A,B,D,E8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:A,B,C10.正确答案:A,B,C11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:B,C,D,E13.正确答案:D输血后肝炎的常见病毒类型是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正确答案:C我国慢性肝炎患者的主要肝炎病毒类型是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正确答案:B14.正确答案:B,C,D,E15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:A,E为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有A、血常规B、血沉C、CRPD、ASOE、柯萨奇病毒抗体F、PPD试验正确答案:A,B,C,D,E,F,G提示:检查结果:血常规WBC12.8×10/L、CRP96.4mg/L、ASO800U、血沉86mm/h。经对症处理,给予青霉素治疗后,患儿病情好转,体温降至正常,心脏杂音减弱。目前考虑诊断为A、风湿热B、A群乙型溶血性链球菌感染C、B群甲型溶血性链球菌感染D、心肌病E、心功能不全F、幼年型类风湿关节炎正确答案:A,B患儿经过治疗后病情好转准备出院,出院前应进行的实验室检查有A、CRPB、ASOC、ESRD、WBCE、血培养F、血清免疫球蛋白正确答案:A,C,D关于该病的认识正确的是A、ASO阳性是诊断该病的重要依据B、ASO与该病的活动性有关C、心脏病变为致病菌直接感染所致D、心脏病变为自身免疫反应所致E、该病有家族多发和遗传倾向F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关正确答案:A,D,E关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、有CD4Th1细胞大量增生F、嗜酸性粒细胞浸润正确答案:A,C19.正确答案:B,C,D,E20.正确答案:B,D进一步体检发现,患者左侧睾丸稍大,质地较硬,弹性较右侧睾丸弱。透光试验阴性,无压痛,为明确诊断应进一步检查的项目是A、睾丸B型超声检查B、组织活检C、尿常规D、尿液沉渣及细胞学检查E、性激素F、CT/MRI正确答案:A,B,F手术病理切片证实为睾丸胚胎性癌。经睾丸切除、腹膜后淋巴结清扫及放化疗后,有关疗效评价,下列说法不正确的是A、AFP可以作为疗效评价指标B、β-HCG可以作为疗效评价指标C、AFP和β-HCG均可以作为疗效评价指标D、AFP半衰期较β-HCG短,故AFP用作疗效评价优于β-HCGE、β-hCG半衰期较AFP短,故β-HCG用作疗效评价优于AFPF、如果手术治疗后,AFP或β-HCG下降缓慢或不下降,提示有肿瘤残余正确答案:D21.正确答案:A,C,E22.正确答案:A,B,C,E23.正确答案:A,B,C,E24.正确答案:B,C,D,E25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:B为了明确诊断,可进行的实验室检查是A、血沉B、双膝关节和腕关节X线片C、ASOD、RFE、抗CCP抗体F、关节腔穿刺常规检查正确答案:A,B,C,D,E,F如果给患者行关节腔穿刺,进行关节液检查,其结果有助于诊断的是A、关节液呈透明草黄色渗出液B、关节液细菌培养阳性C、中性粒细胞可达10000~50000/mm或更高D、细胞因子检测可发现TNF-α和IL-6等炎症因子升高E、滑膜液中可发现由中性白细胞摄入聚集的IgG、IgM、RF、纤维蛋白、免疫复合物、DNA颗粒形成的一类细胞F、滑膜液中球蛋白水平较高,白蛋白︰球蛋白比例为1︰20正确答案:C,D,E理论上可用于治疗该疾病的细胞因子拮抗剂是A、抗IL-10受体拮抗剂B、抗IL-2受体单抗C、抗IL-6受体拮抗剂D、抗IL-4受体拮抗剂E、TNF-α拮抗剂F、抗细胞黏附分子单抗正确答案:B,C,E,F27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:A,C,D,E30.正确答案:A,E31.正确答案:A,B32.正确答案:B,E33.正确答案:A,B,C34.正确答案:A,B,C,D35.正确答案:B,C36.正确答案:A,B,C37.正确答案:A,D38.正确答案:B,C,D,E39.正确答案:B,C,D40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:A,C,E42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:B特异性及敏感性较好,且操作简单的方法为A、C1q固相法B、聚乙二醇(PEG)沉淀法C、抑制补体活性法D、Raji细胞法E、单克隆类风湿因子免疫扩散法正确答案:A测定原理属于溶血反应的是A、C1q固相法B、聚乙二醇(PEG)沉淀法C、抑制补体活性法D、Raji细胞法E、单克隆类风湿因子免疫扩散法正确答案:C44.正确答案:A,B,C,D45.正确答案:A,B,C,D46.正确答案:B,D,E47.正确答案:A,B,D,E48.正确答案:C为进一步确诊,首选检查是A、抗核抗体和抗dsDNA抗体B、类风湿因子C、血沉D、C-反应蛋白E、骨髓检查F、CD4和CD8分子检测正确答案:A目前已经证实,参与该疾病发病的自身抗体是A、抗CCP抗体B、抗Smith抗体C、抗SSA抗体和抗SSB抗体D、抗dsDNA抗体E、抗核糖体抗体F、RF正确答案:D49.正确答案:A,B,C,D50.正确答案:A,C,D,E51.正确答案:A,B,C52.正确答案:B,C,D,E53.正确答案:C,D,E54.正确答案:A,B,C,D55.正确答案:A萎缩性胃炎、胃癌患者PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值均明显降低,提示其可用于A、胃癌的确诊B、胃癌的治疗监测C、胃癌的复发指标D、胃癌癌前病变的早期预警E、仅用于胃癌的辅助诊断或疗效观察正确答案:D胃癌患者血清中GDPA升高,提示A、胃癌复发B、胃癌发生肝转移C、胃癌早期D、胃癌晚期E、胃癌癌前病变正确答案:BCA72-4水平与胃癌的分期有明显的相关性,其水平增高一般是在胃癌的A、胃癌癌前病变B、胃癌的Ⅰ~Ⅱ期C、胃癌的Ⅱ~Ⅲ期D、胃癌的Ⅲ~Ⅳ期E、胃癌的Ⅳ~Ⅴ期正确答案:C端粒酶是目前最特异和最有普遍性的肿瘤标志物,在胃癌形成和发展过程中具有重要作用。下列用于端粒酶活性检测的方法是A、RT-PCRB、原位杂交法C、荧光实时定量PCR方法D、DHPLCE、端粒重复扩增法(TRAP)正确答案:E56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A,B,C,D58.正确答案:A,B,E59.正确答案:A,B60.正确答案:A,B,C61.正确答案:A用于Tc细胞检测的表面标志物为A、CD3CD4B、CD3CD8C、CD32CD16CD64D、CD3CD56CD16E、CD3CD19正确答案:B用于B淋巴细胞检测的表面标志物为A、CD32CD16CD64B、CD3CD8C、CD3CD4D、CD3CD56CD16E、CD3CD19正确答案:E用于NK细胞检测的表面标志物为A、CD3CD4B、CD32CD16CD64C、CD3CD19D、CD3CD56CD16E、CD3CD8正确答案:D62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:A,B,D,E64.正确答案:A,B,C,E65.正确答案:A,B,D66.正确答案:A,B,C67.正确答案:A,C,D,E68.正确答案:A,B,C,D69.正确答案:A,B,E70.正确答案:C间接抗人球蛋白试验用于检测A、Rh抗原B、与红细胞结合的抗Rh抗体IgGC、血浆中游离的抗Rh抗体IgGD、与红细胞结合的抗Rh抗体IgME、血浆中游离的抗Rh抗体IgM正确答案:C直接抗人球蛋白试验用于检测A、Rh抗原B、与红细胞结合的抗Rh抗体IgGC、血浆中游离的抗Rh抗体IgGD、与红细胞结合的抗Rh抗体IgME、血浆中游离的抗Rh抗体IgM正确答案:B71.正确答案:A,B72.正确答案:B,C,D,E73.正确答案:A,C,D74.正确答案:B,E75.正确答案:B,C76.正确答案:A,B,C77.正确答案:A,B,C78.正确答案:A,D79.正确答案:B,D,E80.正确答案:A,B,C,D,E81.正确答案:A,C,D,E82.正确答案:A,B,C,D,E83.正确答案:A,B,C,D84.正确答案:A,B,C,D,E85.正确答案:A,B,C,D,E86.正确答案:A,B,C87.正确答案:A,B,D88.正确答案:A,B,D,E89.正确答案:A,B,E90.正确答案:B,C,E91.正确答案:B,C,D,E92.正确答案:A,B,C,D93.正确答案:A,B,C,D,E94.正确答案:A,B,C,D,E95.正确答案:A,B,C,D,E96.正确答案:A,B,C,D,E97.正确答案:A乙型肝炎疫苗主要成分是A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBV-DNA聚合酶E、Dane颗粒正确答案:A98.正确答案:A,B,C99.正确答案:A,B,D,E100.正确答案:A,D卷II一.综合考核题库(共100题)1.理想的微生物鉴定和药敏分析系统应具备以下特点A、检测速度快B、准确率和分辨率更高C、自动化智能化程度更强D、检测成本低E、可鉴定细菌种类及药敏试验种类多2.中性粒细胞的功能测定包括趋化能力测定、吞噬能力测定、酶活性测定等。选出与以下情况相关的中性粒细胞功能的异常。1型糖尿病表现为A、中性粒细胞趋化能力降低B、中性粒细胞趋化能力升高C、中性粒细胞吞噬能力降低D、中性粒细胞吞噬能力升高E、中性粒细胞NTB试验阳性率显著下降3.荧光偏振免疫测定主要用于检测哪几项A、药物B、维生素C、激素D、自身抗体E、细菌4.抗体的互补决定区包括()A、CHB、VHC、CLD、VLE、以上均包括5.关于NK细胞及其表面标志的检测,说法正确的是()A、NK细胞表面少有受体B、NK细胞参与免疫应答,特别是肿瘤免疫应答C、过去主要检测NK细胞的活性来了解NK细胞的功能D、NK细胞表面存在CD2、CD16等多种抗原,是NK细胞特有E、目前临床上常采用流式细胞技术来计数分析NK细胞6.流动室的类型有A、在室内检测的流动室B、激发型流动室C、在空气中检测的流动室D、荧光流动室E、显微检测流动室7.多发性骨髓瘤包括下列哪些特征()A、骨质疏松B、骨髓中不成熟粒细胞比例增高C、血中发现异常免疫球蛋白D、反复感染E、贫血8.关于抗原抗体比例性,下列说法正确的有()A、抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带B、抗原过剩称为前带C、抗体过剩称为后带D、抗原过剩称为后带E、抗体过剩称为前带9.RF常见的类型有()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE10.有关类风湿因子的描述正确的是()A、为机体产生抗变性IgG的以IgG类为主的抗体B、除能与变性IgG发生特异性结合反应外,同时也能与正常IgG发生结合反应C、以IgM类类风湿因子为主D、为类风湿关节炎较特异性实验室诊断指标E、参与Ⅲ型超敏反应11.目前,电解质的干式分析法主要有A、干式免疫分析法B、干式发光分析法C、基于反射光度法D、基于散射光度法E、基于离子选择电极法12.关于抗体与Ig的概念的描述,正确的有()A、抗体是B细胞识别抗原后活化增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白B、抗体是IgC、Ig都是抗体D、Ig不一定都具有抗体活性E、抗体是生物学功能上的概念,免疫球蛋白是化学结构上的概念13.关于细胞因子的生物学特征,下列说法正确的有A、细胞因子以网络形式发挥相互作用B、细胞因子能促进和调节天然免疫,参与适应性免疫,与造血干细胞的分化无关C、通常以自分泌或旁分泌的形式作用于自身及附近细胞D、单独刺激B淋巴细胞产生抗体E、一种细胞因子可以对多种类型细胞发挥多效作用14.免疫放射分析与放射免疫分析的不同是()A、IRMA的反应速度更快B、采用固相分离法C、反应属于非竞争性结合,使IRMA灵敏度更高D、可以测定大分子和小分子抗原E、抗体用量大,但对K值要求不高15.Ⅰ型超敏反应其主要的生物活性介质包括()A、组胺B、激肽原酶C、前列腺素ED、白三烯E、血小板活化因子16.免疫系统的三大功能表现在()A、免疫防御B、免疫自稳C、免疫监视D、免疫调节E、免疫效应17.单克隆增殖性疾病血清蛋白电泳图谱特点包括A、出现狭窄浓集的异常区带即M蛋白带B、M蛋白区带宽度与Alb带大致相等或较其狭窄C、常分布在α至γ-球蛋白部位D、出现β-γ桥E、α和β-球蛋白明显增加18.下列有关尿液Ig定量的临床意义,正确的是()A、机体的免疫功能或反应的异常,是引起各种肾脏疾病的重要病因B、基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgM、IgA滤过起主要屏障作用C、单纯性膜孔径轻度增大时,尿液中以IgG滤出增多为主D、40%~50%的IgA肾病患者,血清IgA明显高于正常E、尿液中游离轻链的检测,对诊断轻链病是不可缺少的步骤19.患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症B、精神病C、精神分裂症D、脑出血E、肝性脑病20.线性放大器用于测量什么情况下的信号()A、强度变化范围较广时B、放大倍数较大时C、放大倍数较小时D、强度变化范围较少时E、代表生物学线性过程21.细胞毒试验可用于哪些测定A、Tc细胞的效应功能的测定B、mlg测定C、IgG测定D、T细胞亚群测定E、NK细胞功能的测定22.下列属于HLA基因复合体中的非经典Ⅰ类基因有()A、HLA-EB、HLA-FC、HLA-AD、HLA-XE、HLA-DR23.补体结合试验的正式试验应设立的对照有()A、血清对照B、补体对照C、抗原对照D、溶血素对照E、SRBC对照24.关于电化学发光技术下列叙述正确的是A、电化学发光在电极表面进行B、发光时间长,容易控制C、三丙胺标记抗原或抗体D、发光剂为三联吡啶钌E、常用磁性微粒为固相载体25.下列关于NBT还原试验的说法正确的是()A、正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%B、全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高C、病毒感染时,NBT试验阳性率轻度升高D、器官移植术后细菌感染伴发热,NBT试验阳性率升高E、器官移植术后排斥反应伴发热,NBT试验阳性率正常26.关于Ig分子的论述,哪一些是正确的()A、基本结构为四肽链结构组成的单体B、一个天然Ig分子轻链的型总是相同的C、同一类Ig分子C区相同而Ⅴ区可以不同D、Ig单体可以通过J链聚合成多聚体E、Ig单体的抗原结合价是2价27.排斥反应的细胞免疫水平检测包括()A、外周血T细胞及其亚群的记数B、4小时T细胞转化试验C、NK细胞活性测定D、血清细胞因子测定E、粘附分子及其配体的检测28.细胞膜表面粘附分子的测定方法有()A、ELISAB、酶免疫组织化学染色方法C、流式细胞仪测定方法D、荧光免疫方法E、时间分辨荧光免疫测定方法29.患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。该病可能的诊断为A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、肠道病毒感染E、麻疹F、水痘30.可累及全身多个器官的疾病有A、SLEB、干燥综合征C、类风湿关节炎D、硬皮病E、皮肌炎31.流式细胞术(FCM)已广泛地应用于基础研究,并逐步进入临床检测,用流式细胞仪对细胞表面的抗原成分进行标记分析,可区别多种细胞。这一特性为细胞免疫功能的研究提供了有效的手段和帮助。不属于临床常用细胞免疫学监测的指标是A、T淋巴细胞亚群检测B、Th1及Th2细胞检测C、B淋巴细胞检测D、NK淋巴细胞检测E、HLA-B27检测32.用于抗血清的免疫球蛋白片段的主要制备方法()A、分离非共价键法B、分离共价键法C、溴化氰裂解法D、酶裂解法E、乙醇裂解法33.关于自身红细胞凝集试验,说法正确的是A、未经致敏的新鲜红细胞为载体B、可检测抗原C、可检测抗体D、以抗O型红细胞单克隆抗体为诊断试剂E、待检标本为全血34.RIA中标记物的鉴定指标包括()A、放射性碘的含量B、放射性游离碘的含量C、标记前的抗体免疫活性D、标记后的抗体免疫活性E、放射性比度35.用于肺癌鉴别诊断的指标有A、NSEB、Cyfra21-1C、ProGRPD、SCCAE、CT36.关于溶血空斑试验,下列说法正确的是()A、经典溶血空斑形成试验是用来检测动物抗体形成细胞的功能B、经典溶血空斑形成试验中,每一个空斑中央含一个抗体形成细胞,其大小表示抗体形成细胞产生抗体的多少C、经典溶血空斑形成试验直接法所测到的细胞为IgM类抗体形成细胞,而其它类抗体形成细胞需用间接法检测D、被动溶血空斑试验是非红细胞抗体性溶血空斑试验,可检测SRBC上抗原相应的抗体形成细胞E、反向间接溶血空斑实验可用于检测人类IgG形成细胞,与抗体的特异性无关37.下述哪项是室内质控所监测不到的A、标本鉴别错误B、标本吸取错误C、结果记录错误D、加样量太少E、标本运输错误38.下列对于HBeAg描述正确的是A、HBeAg阳性是乙肝传染性的标志B、持续阳性3个月以上阳性者有乙肝感染慢性化倾向C、为乙肝患者血清中首先出现的病毒标志物D、HBeAg含量消失同时伴HBeAb出现是临床上慢性乙型肝炎治疗的近期目标E、病毒感染、装配、复制和刺激机体产生免疫反应等方面有着十分重要的意义39.免疫系统包括()A、胸腺B、骨髓C、淋巴结D、脾E、周围淋巴结40.关于CFT的方法学评价,正确的是()A、敏感度高B、特异性强C、反应结果明显D、适用于不同物理状态的抗原E、参与反应的五种成分须逐个滴定,操作麻烦41.γ射线晶体闪烁计数器的主要部件为A、NaI闪烁晶体B、光电倍增管C、激发光源D、计数器E、废液收集器42.流式细胞仪的基本组成部分包括()A、液流系统B、光学系统C、信号检测系统D、数据处理系统E、信号转换系统43.酶免疫组化技术中最常用的酶有()A、过氧化氢酶B、碱性磷酸酶C、酸性磷酸酶D、辣根过氧化物酶E、葡萄糖氧化酶44.男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能为A、Ⅴ型高脂蛋白血症B、Ⅳ型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高脂蛋白血症D、Ⅱ型高脂蛋白血症E、Ⅰ型高脂蛋白血症45.免疫比浊法对抗体的质量要求有()A、特异性高B、效价高C、亲和力高D、H型抗体E、R型抗体46.自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿,不易早期发现,容易漏诊,长期以来一直被认为是罕见病。近些年,随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用,该病的诊断水平大大提高。对原发性胆汁性肝硬化最具诊断意义的抗体是A、ANAB、AMAC、ASMAD、ANCAE、抗着丝点抗体47.下列关于APH50测定的原理描述,正确的是()A、根据未致敏家兔红细胞可激活血清中的B因子,导致兔RBC溶解B、当RBC量一定时,在规定反应时间内,溶血程度与血清中参与旁路激活的补体量及活性呈正相关C、以引起50%溶血所需要的最小补体量为一个APH50UD、以APH50U/ml表示其活性E、以100%溶血作为最敏感的判定终点48.关于电化学发光的免疫分析,下列描述正确的是A、是一种在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应B、包括了电化学和化学发光两个过程C、化学发光剂是三联吡啶钌[Ru(bpy)]D、检测方法主要有双抗体夹心法、固相抗原竞争法等模式E、采用磁颗粒分离技术49.患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。为明确诊断,首先应进行的检查有A、血常规B、痰涂片+痰培养C、胸部X线摄片D、纤维支气管镜检查E、心电图F、肌电图50.根据海德堡曲线理论,下列说法正确的是A、抗原过量产生钩状效应,沉淀物少B、保持抗原过量C、抗原抗体比例适当时产生沉淀量最多D、抗原过量导致测定失败E、抗体过量导致测定失败51.下列检验方法的原理属免疫荧光技术的有()A、苯乙烯酰胺凝胶电泳B、斑点杂交C、时间分辨荧光免疫测定D、免疫印迹E、流式细胞仪52.患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×10/L,PLT60×10/L。该患者最有可能的诊断是()A、白血病B、恶性组织细胞病C、药物性溶血性贫血D、慢性溶血性贫血E、再生障碍性贫血53.下列用于制备生物素标记的核酸探针的方法有()A、缺口移位法B、化学偶联法C、光化学法D、末端标记法E、电化学法54.属沉淀反应的有()A、单向免疫扩散B、双向免疫扩散C、免疫电泳D、免疫比浊E、抗球蛋白试验55.目前较公认的诊断系统性红斑狼疮的特异性自身抗体是()A、抗SSA/SSB抗体B、抗dsDNA抗体C、抗RNP抗体D、抗核小体抗体E、抗Sm抗体56.在肺部恶性肿瘤中,极大多数是原发性支气管癌,主要症状为咳嗽、血痰、胸痛、气急及癌肿局部侵犯和转移症状,大量吸烟是导致肺癌死亡的重要原因之一。目前实验室常用于鉴别诊断和治疗监测小细胞肺癌的肿瘤标志物是A、CEAB、SCCC、CYFRA21-1D、NSEE、MMP257.目前微生物检测、鉴定的自动化系统大致分为A、自动化细菌检测系统B、自动血培养检测和分析系统C、自动化真菌监测系统D、自动微生物鉴定及药敏分析系统E、自动化微生物分离培养系统58.属于血清(血浆)肿瘤标志物的是A、AFPB、CA15-3C、HCGD、雌激素受体(ER)E、端粒酶(telomerase)59.单克隆抗体可用于()A、沉淀试验B、中和反应C、凝集试验D、酶免疫分析E、荧光免疫测定60.放射免疫分析中,B/F的分离方法有()A、吸附法B、双抗体法C、固相分离法D、PR试剂法E、化学沉淀法61.CEA是常用的广谱非特异性肿瘤标志物,虽然单独检测价值有限,但是因为CEA是一种黏附分子,极易浸润和转移,在肿瘤的疗效和复发监测方面有独特的作用。因此,临床上多将其与其他肿瘤标志物联合检测,以提高诊疗的灵敏性和特异性,常用的推荐组合有:AFP+CEA、CEA+CA19-9、CEA+CA19-9+CA242、CEA+CA19-9+CA72-4、CEA+CA72-4+SCCA、CEA+CA15-3+CA、NSE+Cyfra21-1+CEA+CA等。适用于结直肠癌患者诊疗的推荐组合是A、CEA+CA19-9B、CEA+CA19-9+CA242C、CEA+CA19-9+CA72-4D、CEA+CA15-3+CAE、CEA+CA72-4+SCCA62.单克隆抗体制备的技术包括()A、免疫脾细胞的制备B、骨髓瘤细胞的培养与筛选C、细胞融合D、阳性杂交瘤细胞的克隆化培养E、阳性杂交瘤细胞的冻存63.下列哪些激素和细胞因子是抑制MHC-Ⅱ类分子表达的因素()A、甲状腺素B、糖皮质激素C、TNF-αD、前列腺素E、IFN-γ64.排斥反应的免疫监测包括以下哪些方面A、HLA抗体水平B、补体活性C、外周血T细胞及其亚类D、相关细胞因子及黏附因子水平E、CRP65.可溶性E-选择素的增高可见于()A、糖尿病B、恶性肿瘤C、自身免疫病D、败血症E、结节性多动脉炎66.NK细胞的表面标志有A、CD3B、CD4C、CD8D、CD16E、CD5667.关于铰链区的描述,下列哪一些是正确的()A、铰链区是Ig的独立功能区B、IgM、IgE无铰链区C、富含脯氨酸,易发生伸展及转动D、对蛋白酶敏感E、位于CH和CH之间68.关于细胞分选的描述正确的是A、分选速度与分选细胞的浓度相关B、分选收获率与细胞纯度成反比C、分选收获率与分选速度成反比D、分选得率与细胞纯度成反比E、分选得率与分选速度成反比69.利用试管凝集试验可辅助临床诊断的疾病()A、痢疾B、伤寒或副伤寒C、霍乱弧菌D、布鲁菌病E、恙虫病70.胰岛细胞产生的主要内分泌激素是A、胃泌素B、生长抑素C、胰岛素D、胰生糖素(胰高血糖素)E、乙酰胆碱71.患者男,63岁,汽车司机,因吞咽困难2个月入院。患者2个月前每于进食较快后,即发噎,感胸骨后灼痛,哽塞不适,需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作,时轻时重。由于进干的固体饮食后明显,患者以进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重,发作时伴恶心,呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食,同时有轻度咳嗽,咳白色黏液痰。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。皮肤、巩膜无黄染。T37.0℃,P84次/min,BP128/85mmHg。实验室检查:Hb102g/L,WBC5.3×10/L,粪隐血(-)。该患者最有可能的诊断是A、流感B、急性肝炎C、胃炎D、慢性肝炎E、食管癌F、急性药物性肝炎72.ELISA法对于固相载体的要求包括()A、应与抗体(抗原)有较高的结合容量,且结合稳定极少脱落B、可结合抗原或抗体免疫反应物C、对亲和素或链霉亲和素等大分子蛋白可发生结合D、生物分子固相化后仍保持活性,为有利于反应充分进行,最好其活性基团朝向反应溶液E、方法应简单易行、快速经济73.自身免疫性疾病的基本特征包括()A、患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞B、免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍C、在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型D、患者的免疫应答产物可使疾病被动转移E、反复发作和慢性迁移74.下列关于化学发光免疫分析的描述,正确的是A、双抗体夹心法是用固相抗体和标记抗体与待测标本中相应抗原反应B、双抗体夹心法检测的发光量与待测的抗原含量成反比C、固相抗原竞争法常用于小分子抗原的测定D、固相抗原竞争法检测的发光量与待测的抗原含量成正比E、双抗体夹心法常用于大分子抗原的测定75.下列试验属于沉淀反应的有()A、免疫透射浊度测定法B、RPRC、肥达反应D、USRE、免疫散射浊度测定法76.下面属于B细胞表面标志的是A、CD19B、CD5C、CD20D、BCRE、CD15477.目前认为佐剂增强免疫应答的机理()A、增加抗原的表面积和改变抗原构型B、佐剂与抗原结合改变抗原的物理性状C、刺激单核-巨噬细胞活化D、刺激淋巴细胞增生分化E、防止迟发性超敏反应发生78.影响放射性标记物化学纯度的因素有()A、被标记物不纯B、标记抗原的比放射性过高C、标记后分离纯化不完全D、放射性核素的放射性活度过低E、标记化合物贮存过程中碘脱落79.关于速率散射比浊分析的方法学评价,正确的是()A、测定抗原抗体反应第一阶段B、可快速测定C、灵敏度高D、测定速率散射信号E、理论上不受本底散射信号干扰较大80.与Ⅲ型超敏反应发病有关的因素是()A、吞噬细胞释放过敏毒素B、沉积的免疫复合物激活补体C、血管活性物质的释放D、中等大小循环免疫复合物的形成E、可通过攻膜复合体加重组织损伤81.下列关于双参数直方图的描述,正确的是()A、双参数直方图是一种细胞数与双测量参数的图型AB、通常采用对数信号C、通常采用设置十字门来区分细胞信号D、纵、横坐标分别代表被测细胞的两个测量参数E、在图示中每一个点代表一个细胞82.关于CH50试验的方法学评价,下列正确的是()A、方法简便,快速,敏感性低B、过量钙、镁离子可抑制溶血反应C、补体的溶血活性与试验中反应体积成反比D、缓冲液pH和离子强度增高,补体活性下降E、过量钙、镁离子可促进溶血反应83.IL-6R可以归类于()A、免疫球蛋白基因超家族B、造血因子受体家族C、干扰素受体家族D、肿瘤坏死因子受体家族E、趋化性细胞因子受体家族84.下列有关酶增强免疫测定技术(EMIT)的叙述中,正确的是A、EMIT是一种均相酶免疫技术B、属于竞争性抗原抗体反应C、半抗原与酶结合后同时保留半抗原与酶的活性D、标本中待测抗原的量与酶的量呈正相关E、若标本中的待测半抗原少,则游离的酶标半抗原就多85.电热恒温培养箱适用于A、普通的细菌培养和封闭式细胞培养B、厌氧细菌培养C、病毒培养D、衣原体培养E、开放式细胞培养86.Ⅰ型超敏反应的特点是()A、由抗体IgE引起,由多种生物活性物质介导B、由抗体IgM引起C、引起效应器官的功能紊乱,无实质性病理损害D、具有明显的个体差异和遗传趋向E、发生快,消失也快87.下列有关双位点一步法ELISA的叙述中,正确的是()A、使用分别针对抗原不同决定簇的两种单克隆抗体作酶标记B、一种单克隆抗体作为固相抗体,另一种作为酶标抗体C、操作时先加λ标本,洗涤后再加λ酶标抗体D、采用高亲和力的单克隆抗体将提高测定的敏感性和特异性E、标本中抗原过高时,会出现钩状效应88.患者,男,32岁,主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清CH50μg/L,血钙2.1mmol/L,血磷1.54mmol/L,碱性磷酸酶58mmol/L该患者所患疾病为A、侏儒症B、呆小症C、巨人症D、肢端肥大症E、腺垂体功能减退症89.室间质评包括的内容有()A、客观比较某实验室测定结果与靶值的差异B、外单位客观评价实验室的结果C、是对实验室操作和实验方法的回顾性评价D、独立测定结果之间的一致性程度E、可起自我教育的作用90.实验室为临床提供咨询的内容包括A、为临床提供咨询服务的工作人员不仅限于检验医师,也包括具有丰富工作经验的技术人员B、检测系统的特点C、疾病的自然发展过程D、解释标本的质量等因素对检测结果造成的影响E、参考范围、临界值、医学决定水平不同对检测结果的影响91.常用的抗原暴露、修复方法包括A、酶消化法B、盐酸水解法C、微波法D、高压锅法E、煮沸法92.大吞噬细胞包括()A、中性粒细胞B、肥大细胞C、树突状细胞D、单核细胞E、巨噬细胞93.患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有A、严重低镁血症B、代谢性碱中毒C、VitD缺乏D、肾功能不全E、慢性腹泻F、甲状旁腺功能减退症94.个体发育过程中出现最早的2种免疫球蛋白是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE95.在玻璃电极测定时常用来标定的缓冲溶液是A、0.05mol·Kg-1邻苯二甲酸氢钾B、0.025mol·Kg-1磷酸二氢钠C、0.025mol·Kg-1混合磷酸盐D、0.025mol·Kg-1醋酸-醋酸钠E、0.05mol·Kg-1NH-NHCl396.双向扩散试验分析抗原性质沉淀线可能出现以下情况A、相吻B、相交C、相切D、三种情况均可出现E、三种情况均不可出现97.某些人皮肤接触油漆、染料、农药、化妆品、药物或某些化学物质后可发生接触性皮炎。关于接触性皮炎,叙述错误的是A、发病机制属于Ⅳ型变态反应B、多在24h后出现症状C、严重者导致剥脱性皮炎D、变应原多数为半抗原E、通过血浆可发生被动转移98.下述各项关于单克隆抗体的说法正确的是()A、一种克隆产生一种抗体B、杂交瘤细胞保留双亲特性C、通过干细胞制备D、杂交瘤细胞能在体外培养E、单克隆抗体具备单一免疫学活性99.关于试管凝集试验,说法正确的有A、为半定量试验B、易引起非特异性凝集C、不必设对照D、肥达试验为此类试验E、冷凝集试验为此类试验100.用于标记抗体的荧光素应符合下列哪些要求A、与蛋白质分子形成离子键B、荧光效率高,与蛋白结合后仍能保持较高的荧光效率C、荧光色泽与背景组织色泽对比鲜明D、与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫学性质E、标记方法简单,安全无毒卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A慢性肉芽肿表现为A、中性粒细胞吞噬能力降低B、中性粒细胞吞噬能力升高C、中性粒细胞趋化能力降低D、中性粒细胞趋化能力升高E、中性粒细胞NTB试验阳性率显著下降正确答案:E抗体缺陷病表现为A、中性粒细胞NTB试验阳性率显著下降B、中性粒细胞趋化能力降低C、中性粒细胞趋化能力升高D、中性粒细胞吞噬能力升高E、中性粒细胞吞噬能力降低正确答案:E正常新生儿表现为A、中性粒细胞趋化能力降低B、中性粒细胞趋化能力升高C、中性粒细胞吞噬能力降低D、中性粒细胞吞噬能力升高E、中性粒细胞NTB试验阳性率显著下降正确答案:A3.正确答案:A,B,C4.正确答案:B,D5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:A,C,E7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:A,D,E9.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:C,D,E11.正确答案:C,E12.正确答案:A,B,D,E13.正确答案:A,C,E14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:A,B,D,E16.正确答案:A,B,C17.正确答案:A,B,C18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:E为进一步确诊,以下哪一项检查价值大A、血糖B、血脂C、血氨D、肝功能E、电解质正确答案:C20.正确答案:D,E21.正确答案:A,E22.正确答案:A,B,D23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A,B,D,E25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:B,C,D29.正确答案:E提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRS正确答案:A,B为进一步明确诊断,需做的检查有A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原B、取鼻咽分泌物进行核酸检测C、胸片D、心电图E、心脏B超F、CT正确答案:A,B,C,D,E,G30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:EFCM的临床应用不包括A、淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型B、血浆凝血因子检测C、HLA分子检测D、流式细胞术的交叉配型和群体反应性抗体检测E、淋巴细胞亚群检测正确答案:B32.正确答案:A,C,D33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:B,D,E35.正确答案:A,B,C36.正确答案:A,B,C,D,E37.正确答案:A,B,C,E38.正确答案:A,B,D39.正确答案:A,B,C,D,E40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:A,B,D42.正确答案:A,B,C,D43.正确答案:B,D,E44.正确答案:E该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为A、IDL升高B、LDL升高C、VLDL升高D、CM升高E、HDL升高正确答案:D该患者血浆中哪些脂类成分显著升高A、内源性胆固醇B、外源性胆固醇C、外源性三酰甘油D、内源性三酰甘油E、内源性三酰甘油和胆固醇正确答案:C45.正确答案:A,B,C,E46.正确答案:B与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是A、ANAB、AMAC、ANCAD、ASMAE、抗着丝点抗体正确答案:D在原发性硬化性胆管炎中阳性率最高的自身抗体是A、ANAB、AMAC、ANCAD、ASMAE、抗着丝点抗体正确答案:C与原发性胆汁性肝硬化病情进展密切相关的自身抗体是A、ANAB、AMAC、ANCAD、ASMAE、抗心磷脂体正确答案:A47.正确答案:A,B,C,D48.正确答案:A,C,D,E49.正确答案:A,B,C下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是A、以晨痰为好B、若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<10个,适合做痰培养C、若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,适合做痰培养D、若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,适合做痰培养E、若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,不适合做痰培养F、若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,不适合做痰培养正确答案:A,B,C,E痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是A、5%CO环境利于其生长B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C、在血平板上呈草绿色溶血D、分解菊糖,胆汁溶菌试验阴性E、optochin试验敏感F、杆菌肽试验敏感正确答案:A,B,C,E肺炎链球菌的致病物质包括A、荚膜B、蛋白黏附素C、脂磷壁酸D、肺炎链球菌溶血素OE、外毒素F、鞭毛正确答案:A,B,C,D提示:胸片左肺下叶大片状致密阴影,诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗,但体温仍维持在39℃,BP90/60mmHg,四肢湿冷,口唇青紫。此时应采取的治疗措施为A、补充血容量B、应用血管活性物质C、停用抗生素D、可静滴地塞米松5~10mgE、加大青霉素剂量F、若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K正确答案:A,B,D,E,F50.正确答案:A,C,D51.正确答案:C,E52.正确答案:C哪型超敏反应是其发病机制()A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、不是超敏反应正确答案:B对其诊断最有价值的检测项目是()A、抗核抗体检测B、过敏原皮肤试验C、Coombs实验D、血清免疫复合物测定E、骨髓穿刺正确答案:C53.正确答案:A,B,C,D54.正确答案:A,B,C,D55.正确答案:B,D,E56.正确答案:D下列指标中用于非小细胞肺癌诊断的首选肿瘤标志物是A、SCCB、NSEC、Cyfra21-1D、CA72-4E、DU-PAN-2正确答案:C确定支气管肺癌最佳的联合检测组合是A、CEA、ACTH、NSE、CA50B、CEA、ACTH、NSE、SCCC、CYFRA21-1、SCCD、CYFRA21-1、CEAE、ACTH、HCG正确答案:E可能影响CYFRA21-1检测结果的因素是A、年龄B、性别C、气管插管D、月经周期E、长期吸烟正确答案:C近几年发现一种新的SCLC标志物,可望用于SCLC的早期诊断,它是A、CEAB、Cyfra21-1C、NSED、ProGRP(胃泌素前体释放肽)E、CA242正确答案:D57.正确答案:B,D58.正确答案:A,B,C59.正确答案:B,D,E60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:A适用于胰腺癌患者诊疗的推荐组合是A、CEA+CA19-9B、CEA+CA19-9+CA242C、CEA+CA19-9+CA72-4D、CEA+CA15-3+CAE、CEA+CA72-4+SCCA正确答案:B适用于乳腺癌患者诊疗的推荐组合是A、CEA+CA19-9B、CEA+CA19-9+CA242C、CEA+CA19-9+CA72-4D、CEA+CA15-3+CAE、CEA+CA72-4+SCCA正确答案:D适用于肺癌患者诊疗的推荐组合是A、CEA+CA+NSE+Cyfra21-1B、CEA+CA19-9+CA242C、CEA+CA19-9+CA72-4D、CEA+CA15-3+CAE、CEA+CA72-4+SCCA正确答案:A适用于宫颈癌患者诊疗的推荐组合是A、CEA+CA+NSE+Cyfra21-1B、CEA+CA19-9+CA242C、CEA+CA19-9+CA72-4D、CEA+CA15-3+CAE、CEA+CA72-4+SCCA正确答案:E62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:B,D64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:D,E67.正确答案:B,C,D,E68.正确答案:A,B,E69.正确答案:B,D,E70.正确答案:C,D71.正确答案:E如要明确食管癌的临床诊断,通常还需做的辅助检查是A、X线钡餐造影和胃镜检查B、CTC、X线胸片D、血清CEA测定E、血清SCC测定F、血清CYFRA21-1测定正确答案:A,D,E,F需要鉴别诊断的疾病主要是A、食管静脉曲张B、贲门失弛缓症C、食管平滑肌瘤D、胃癌E、支气管肺癌F、原发性肝癌正确答案:A,B,C72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:A,C,E75.正确答案:A,E76.正确答案:A,C,D77.正确答案:A,B,C,D78.正确答案:A,C,E79.正确答案:A,B,C,D,E80.正确答案:B,C,D,E81.正确答案:A,B,C,D,E82.正确答案:A,B,C,D83.正确答案:A,B84.正确答案:A,B,C,D85.正确答案:A,B,C,D86.正确答案:A,C,D,E87.正确答案:B,D,E88.正确答案:D生长激素的作用不包括A、促进软骨生长发育B、促进肝糖原分解C、促进脑的发育D、影响脂肪发育E、对维持正常的性发育有重要作用正确答案:C89.正确答案:A,B,C,E90.正确答案:A,B,C,D,E91.正确答案:A,B,C,D,E92.正确答案:D,E93.正确答案:A,B,C,D,E,F为明确诊断需要进行的实验室检查有A、血游离钙、尿游离钙B、血磷、尿磷C、血肾功能D、血电解质E、血PTHF、血白蛋白测定正确答案:A,B,C,D,E,H提示:实验室检查示血PTH10ng/L(正常15~65ng/L),血钙1.75mmol/L,尿钙6.0mmol/24h,血Bun7.3mmol/L,Cr110μmol/L,考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质,以防止电解质紊乱造成患者症状加重A、血钙B、血磷C、血钾D、血铁E、血镁F、血钠正确答案:A,B,C,E下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有A、血磷降低B、血钙增高C、血钙降低D、血磷增高E、尿钙排出增加F、尿磷排出增加正确答案:A,B,F该患者应采取的治疗措施有A、补充维生素DB、补充甲状旁腺素C、补充钙剂D、补磷E、补镁(必要时)F、必要时进行甲状旁腺移植正确答案:A,C,E,F94.正确答案:A,B95.正确答案:A,C96.正确答案:A,B,C,D97.正确答案:E如怀疑接触性皮炎可首先考虑进行A、皮肤斑贴试验B、皮肤点刺试验C、血清CIC测定D、血清sIgE测定E、血清总IgE水平测定正确答案:A98.正确答案:A,B,D,E99.正确答案:A,B,D,E100.正确答案:B,C,D,E卷III一.综合考核题库(共100题)1.多发性骨髓瘤细胞的特点包括()A、稳定易培养B、是B细胞恶性肿瘤C、自身不分泌Ig或细胞因子D、是HGPRT缺陷株E、融合率高2.自然被动免疫中发挥作用的Ig是()A、SIgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE3.关于外斐试验的描述,正确的有A、用于检测变形杆菌感染B、试验用的是变形杆菌OX、OX、和OX抗原C、用于检测伤寒沙门菌感染D、是检测患者血清中病原体抗原E、试验性质为交叉凝集试验4.放射性核素标记物的制备及鉴定是放射免疫分析中重要的技术环节。该过程主要包括125I标记化合物的制备,放射性核素标记物的纯化,放射性核素标记物的鉴定等。放射性核素标记中的重要技术问题是A、免疫活性鉴定B、125I标记化合物的制备C、比放射性鉴定D、放射性核素标记物的纯化E、标记物的化学损伤和自身辐射损伤5.与RZ值有关的是()A、酶含量B、酶活性C、酶的组成D、酶的理化性质E、酶的底物6.手持式血糖仪中采用葡萄糖
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