中医执业医师《第二单元》模拟试题卷一（精选）

中医执业医师《第二单元》模拟试题卷一（精选）[单选题]1.属于桑菊饮功用的是A.消食导滞B.行气化滞C.宣肺止咳D.燥（江南博哥）湿和胃E.消痞除癥参考答案：C参考解析：桑菊饮功用：疏风清热，宣肺止咳。掌握“2解表剂-辛凉解表”知识点。[单选题]3.不含川芎的方剂是A.温经汤B.四物汤C.越鞠丸D.生化汤E.归脾汤参考答案：E参考解析：归脾汤的组成为：白术、当归、茯苓、炒黄芪、远志、龙眼肉、炒酸枣仁、人参、木香、炙甘草、生姜、大枣。方歌：归脾汤用术参芪，归草茯苓远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。掌握“9补益剂-补血”知识点。[单选题]5.恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。治宜选用A.越鞠丸B.麻杏石甘汤C.天麻钩藤饮D.九味羌活汤E.大青龙汤参考答案：D参考解析：九味羌活汤主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。掌握“2解表剂-辛温解表”知识点。[单选题]6.下列不属于至宝丹功用的是A.开窍B.息风C.化浊D.解毒E.清热参考答案：B参考解析：至宝丹功用：清热开窍，化浊解毒。主治痰热内闭心包证。神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌红苔黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、惊厥属于痰热内闭者。掌握“12开窍剂-凉开”知识点。[单选题]7.属于天台乌药散组成药物的是A.陈皮B.草豆蔻C.肉桂D.厚朴E.川楝子参考答案：E参考解析：天台乌药散组成为天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、酒。方歌：天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜，行气疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。掌握“13理气剂-行气”知识点。[单选题]8.玉屏风散的功用为A.涩肠止遗B.清热养血C.固冲摄血D.补肾纳气E.益气固表止汗参考答案：E参考解析：玉屏风散功为益气固表止汗，主治表虚自汗。掌握“9补益剂-补气”知识点。[单选题]9.朱砂安神丸中泻火除烦的药物是A.黄连B.石膏C.竹叶D.知母E.栀子参考答案：A参考解析：朱砂安神丸中朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热，重可镇怯，既重镇安神，又清心经火，治标之中兼能治本，用为君药。黄连苦寒，入心经，清心泻火，以除烦热为臣药，两药相伍，重镇以安神，清心以除烦，共收泻火安神之功。掌握“11安神剂-重镇安神”知识点。[单选题]10.天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物有A.炙甘草B.玄参C.黄柏D.生地黄E.酸枣仁参考答案：D参考解析：天王补心丹：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、朱砂、竹叶。朱砂安神丸：朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草。两方共有的药物是朱砂、生地、当归。注意天王补心丹中不含炙甘草。掌握“11安神剂-滋养安神”知识点。[单选题]11.酸枣仁汤中养肝血，安心神的药物是A.茯苓B.甘草C.知母D.川芎E.酸枣仁参考答案：E参考解析：酸枣仁汤中重用甘酸质润之酸枣仁为君，入心、肝之经，养血补肝，宁心安神。掌握“11安神剂-滋养安神”知识点。[单选题]12.保和丸的组成药物中含有A.半夏、生姜B.神曲、金银花C.陈皮、甘草D.山楂、神曲E.茯苓、白术参考答案：D参考解析：保和丸组成：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。方歌：保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取，炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。掌握“19消食剂-消食化滞”知识点。[单选题]13.下列属于槐花散功用的是A.行气解郁B.解表散邪C.清热解毒D.祛湿排脓E.疏风行气参考答案：E参考解析：槐花散功用：清肠止血，疏风行气。掌握“14理血剂-止血”知识点。[单选题]14.治疗头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，舌苔白，脉弦，应首选A.麻黄汤B.止嗽散C.小青龙汤D.桑杏汤E.杏苏散参考答案：E参考解析：杏苏散主治：外感凉燥证。恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦。掌握“16治燥剂-轻宣外燥”知识点。[单选题]15.止嗽散的组成药物中含有A.防风B.木香C.杏仁D.陈皮E.款冬花参考答案：D参考解析：止嗽散组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。方歌：止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。掌握“2解表剂-辛温解表”知识点。[单选题]16.川楝子在一贯煎中的作用是A.疏肝理气B.君药C.臣药D.杀虫E.反佐药参考答案：A参考解析：川楝子在一贯煎中的配伍意义：肝体阴而用阳，喜条达而恶抑郁，故佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。该药性苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊。掌握“9补益剂-补阴”知识点。[单选题]17.下列主治气虚、外感风寒湿表证的方剂是A.黄芪建中汤B.败毒散C.防风通圣散D.补中益气汤E.葛根芩连汤参考答案：B参考解析：败毒散主治气虚外感风寒湿证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。掌握“2解表剂-扶正解表”知识点。[单选题]18.身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数，治宜用A.银翘散B.大青龙汤C.九味羌活汤D.清暑益气汤E.麻杏石甘汤参考答案：D参考解析：清暑益气汤主治：暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。掌握“6祛暑剂-祛暑益气”知识点。[单选题]19.理中丸的功用是A.健脾益气，渗湿止泻B.温中健脾，和里缓急C.温中祛寒，补气健脾D.温中补虚，降逆止呕E.健脾益气，养胃和中参考答案：C参考解析：理中丸功用：温中祛寒，补气健脾。掌握“7温里剂-温中祛寒”知识点。[单选题]20.天王补心丹的主治辨证要点是A.精神恍惚，悲伤欲哭，舌红苔少，脉细B.心悸失眠，体倦食少，舌淡，脉细弱C.失眠，惊悸，舌红苔黄，脉弦数D.失眠，心悸，手足心热，舌红少苔，脉细数E.虚烦失眠，咽干口燥，舌红，脉弦细参考答案：D参考解析：天王补心丹主治：阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。掌握“11安神剂-滋养安神”知识点。[单选题]21.半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，脉缓无力者。选方为A.桃核承气汤B.小活络丹C.温经汤D.血府逐瘀汤E.补阳还五汤参考答案：E参考解析：补阳还五汤主治：中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。掌握“14理血剂-活血祛瘀”知识点。[单选题]22.少腹急结，小便自利，甚则烦躁谵语，神志如狂，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者，方用A.天麻钩藤饮B.补阳还五汤C.八正散D.桃核承气汤E.血府逐瘀汤参考答案：D参考解析：桃核承气汤主治：下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，甚则烦躁谵语，神志如狂，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。掌握“14理血剂-活血祛瘀”知识点。[单选题]23.症见口眼歪斜，面肌抽动，舌淡红，苔白者，宜用A.牵正散B.小活络丹C.补阳还五汤D.大秦艽汤E.镇肝息风汤参考答案：A参考解析：牵正散主治：风中头面经络。口眼歪斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。掌握“15治风剂-疏散外风”知识点。[单选题]24.猪苓汤的主治证候是A.水蓄下焦证B.水热互结证C.水道失畅证D.脾虚湿盛证E.饮停心下证参考答案：B参考解析：猪苓汤主治：水热互结证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。掌握“17祛湿剂-利水渗湿”知识点。[单选题]25.生地、熟地同用的方剂是A.炙甘草汤B.独活寄生汤C.右归丸D.一贯煎E.百合固金汤参考答案：E参考解析：百合固金汤组成：熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。生熟地共用的方剂为大秦艽汤、百合固金汤、当归六黄汤。掌握“9补益剂-补阴”知识点。[单选题]26.苏合香丸的功效为A.清热开窍，息风止痉B.化浊开窍，清热解毒C.温通开窍，行气止痛D.清热解毒，开窍醒神E.通阳散结，行气祛痰参考答案：C参考解析：苏合香丸（吃力伽丸）功用：温通开窍，行气止痛。掌握“12开窍剂-温开”知识点。[单选题]27.久咳不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数者，方用A.真人养脏汤B.四神丸C.九仙散D.桑螵蛸散E.固冲汤参考答案：C参考解析：九仙散功用：敛肺止咳，益气养阴。主治：久咳伤肺，气阴两伤证。久咳不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数。掌握“10固涩剂-敛肺止咳”知识点。[单选题]28.主治风痰上扰证的方剂是A.二陈汤B.定喘汤C.大定风珠D.大秦艽汤E.半夏白术天麻汤参考答案：E参考解析：半夏白术天麻汤主治风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。掌握“18祛痰剂-化痰息风”知识点。[单选题]29.下列属于真人养脏汤主治病证的是A.久泻久痢，肠胃寒积证B.久泻久痢，肝肾虚寒证C.久泻久痢，肾阳衰微证D.久泻久痢，脾肾虚寒证E.久泻久痢，脾胃虚寒证参考答案：D参考解析：真人养脏汤主治：久泻久痢，脾肾虚寒证。掌握“10固涩剂-涩肠固脱”知识点。[单选题]30.下列各项中，自汗、盗汗均可治疗的方剂是A.九仙散B.牡蛎散C.酸枣仁汤D.玉屏风散E.当归六黄汤参考答案：B参考解析：牡蛎散功用敛阴止汗，益气固表。主治体虚自汗、盗汗证。症见常自汗出，夜卧更甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。掌握“10固涩剂-固表止汗”知识点。[单选题]31.下列不属于一贯煎组成药物的是A.麦冬B.玄参C.当归D.生地E.枸杞子参考答案：B参考解析：一贯煎组成：北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。方歌：一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。掌握“9补益剂-补阴”知识点。[单选题]32.不属于十枣汤组成药物的是A.大枣B.芫花C.大戟D.甘遂E.甘草参考答案：E参考解析：十枣汤组成：芫花、甘遂、大戟、大枣。掌握“3泻下剂-逐水”知识点。[单选题]33.具有行气散结，降逆化痰功用的方剂是A.定喘汤B.二陈汤C.半夏厚朴汤D.苏子降气汤E.柴胡疏肝散参考答案：C参考解析：半夏厚朴汤功用：行气散结，降逆化痰。主治梅核气。掌握“13理气剂-行气”知识点。[单选题]34.体现叶天士“入血就恐耗血动血，只须凉血散血”的方剂是A.清营汤B.芍药汤C.白虎汤D.黄连解读汤E.犀角地黄汤参考答案：E参考解析：犀角地黄汤体现叶天士所谓“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”，治当以清热解毒，凉血散瘀为法。掌握“5清热剂-清营凉血”知识点。[单选题]35.下列抗菌药物中是治疗肺炎球菌肺炎首选的是A.青霉素B.红霉素C.四环素D.庆大霉素E.三代头孢菌素参考答案：A参考解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起。一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选；对青霉素过敏者，可选用红霉素，林可霉素和一代头孢菌素。掌握“1呼吸系统-肺炎”知识点。[单选题]36.关于急性白血病的叙述，不正确的是A.出血的机制是凝血因子缺乏B.呈正细胞正色素性贫血C.是造血干细胞的恶性克隆性疾病D.半数以上患者以发热起病E.感染是最常见的死亡原因之一参考答案：A参考解析：急性白血病出血与血小板减少有关。掌握“5血液系统-急性白血病”知识点。[单选题]37.糖化血红蛋白A1可反映平均血糖水平的时间是A.6～8周B.8～12周C.1～2周D.2～4周E.4～6周参考答案：B参考解析：糖化血红蛋白A1（GHbA1）测定GHbA1可反映取血前8～12周的平均血糖状况，是监测糖尿病病情的重要指标。掌握“6内分泌与代谢-糖尿病”知识点。[单选题]38.关于肺心病的说法，错误的是A.COPD病史最常见B.肺动脉瓣区S2亢进C.剑突下可触及心脏搏动D.下肢水肿E.心力衰竭以左心衰为主参考答案：E参考解析：肺源性心脏病患者，出现心力衰竭时，以右心衰竭为主。掌握“1呼吸系统-慢性肺源性心脏病”知识点。[单选题]39.下列各项哪项是哮喘发作时，缓解支气管痉挛作用最快的A.茶碱B.β2受体激动剂C.色苷酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素参考答案：B参考解析：β2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷酸环化酶，增加ECMP的合成，提高细胞内ECMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。掌握“1呼吸系统-支气管哮喘”知识点。[单选题]40.肺癌常见的淋巴结转移部位是A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.颈前淋巴结D.锁骨上淋巴结E.腋窝淋巴结参考答案：D参考解析：锁骨上淋巴结是肺癌常见的转移部位。掌握“1呼吸系统-原发性支气管肺癌”知识点。[单选题]41.慢性肾炎治疗措施中不做常规应用的是A.避免有损肾功能的因素B.应用血小板解聚药C.糖皮质激素及细胞毒药物D.积极控制血压E.优质低蛋白饮食及低磷饮食参考答案：C参考解析：慢性肾小球肾炎的治疗：糖皮质激素和细胞毒药物不做常规应用，患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等），尿蛋白较多者，如无禁忌证可试用。掌握“4泌尿系统-慢性肾小球肾炎”知识点。[单选题]42.首选糖皮质激素治疗的疾病是A.白细胞减少症B.原发免疫性血小板减少症C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病参考答案：B参考解析：原发免疫性血小板减少症首选糖皮质激素治疗。掌握“5血液系统-特发性血小板减少性紫癜”知识点。[单选题]43.可继发再生障碍性贫血的疾病是A.慢性肾炎B.肾病综合征C.急性胰腺炎D.病毒性肝炎E.糖尿病参考答案：D参考解析：再障可以发生于病毒性肝炎之后，且病情较重。掌握“5血液系统-再生障碍性贫血”知识点。[单选题]44.救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是A.输注新鲜全血B.输注浓缩红细胞悬液C.应用呼吸兴奋剂D.进行机械通气E.高压氧治疗参考答案：E参考解析：救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是高压氧治疗。掌握“9急危重症-急性中毒”知识点。[单选题]45.有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是A.大蒜臭味B.汗臭味C.烂苹果味D.氨味E.肝臭味参考答案：A参考解析：有机磷杀虫药中毒时呼出气、呕吐物有刺激性蒜臭味。掌握“9急危重症-急性中毒”知识点。[单选题]46.洋地黄中毒引发的室早，首选的治疗措施是A.立即停用洋地黄B.静脉注射利多卡因C.休息D.吸氧E.停用排钾利尿剂参考答案：A参考解析：发生洋地黄中毒时应立即停药，并进行对症处理。掌握“2循环系统-慢性心力衰竭”知识点。[单选题]47.X线钡餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是A.充盈缺损B.胃壁蠕动减少呈皮革状C.黏膜呈锯齿状增粗D.有激惹及变形E.龛影参考答案：E参考解析：X线钡餐检查有直接和间接两种征象。直接征象为龛影，对溃疡的诊断有确诊意义。掌握“3消化系统-消化性溃疡”知识点。[单选题]48.属于低血容量性休克的情况为A.细胞性休克B.神经精神性休克C.失血性休克D.感染性休克E.过敏性休克参考答案：C参考解析：低血容量性休克一共有三类：失血性休克、失液性休克、创伤性休克。掌握“9急危重症-休克”知识点。[单选题]49.萎缩性胃炎，胃黏膜的病理改变是A.糜烂，出血B.渗出C.苍白，颗粒状D.肥厚，粗糙E.充血，水肿参考答案：C参考解析：胃镜检查:萎缩性胃炎黏膜苍白或灰白色，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。掌握“6内分泌与代谢-糖尿病”知识点。[单选题]50.癫痫单纯部分性发作一般不超过A.数十分钟B.1小时C.不超过1分钟D.数分钟E.十数分钟参考答案：C参考解析：癫痫单纯部分性发作一般不超过1分钟，表现为简单的运动、感觉、自主神经或精神症状，发作时意识始终存在，发作后能复述发作的细节。掌握“8神经系统-癫痫”知识点。[单选题]51.与原发性肝癌发病最密切相关的是A.戊型肝炎B.自身免疫性肝炎C.肝血管瘤D.乙型肝炎E.多囊肝参考答案：D参考解析：乙型病毒性肝炎病毒和丙型病毒性肝炎病毒与原发性肝癌有着明显的相关性。掌握“3消化系统-原发性肝癌”知识点。[单选题]52.一旦确诊为心脏骤停，应立即A.人工呼吸B.心脏按压C.清理呼吸道D.口对口呼吸E.气管内插管参考答案：B参考解析：BLS应按照C～A～B顺序进行，所以应立即进行胸外心脏按压。[单选题]53.骨髓增生异常综合征血象检查最明显的改变是A.白细胞计数明显增多B.白细胞持续降低C.持续性全血细胞减少D.骨髓巨核细胞减少E.持续性全血细胞增多参考答案：C参考解析：骨髓增生异常综合征血象和骨髓象检查：持续性全血细胞减少，一系减少少见，多为红细胞减少，Hb＜100g/L，中性粒细胞＜1.8x109/L，血小板＜100x109/L。[单选题]54.富含嘌呤的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.动物内脏D.黄瓜E.米饭参考答案：C参考解析：高尿酸血症及痛风患者应该低嘌呤饮食甚至暂时禁食富含嘌呤食物，嘌呤含量高的食物如虾、蟹、贝类、沙丁鱼、动物内脏、肉类、啤酒等。[单选题]55.肠套叠可见腹痛，并伴有的症状是A.急性发热B.黄疸C.呃逆D.腹泻E.血便参考答案：E参考解析：腹痛伴血便，急性者见于急性细菌性痢疾、肠套叠、绞窄性肠梗阻、急性出血性坏死性结肠炎、过敏性紫癜等；慢性者可见于慢性菌痢、肠结核、结肠癌等；柏油样便提示上消化道出血；鲜血便提示下消化道出血。掌握“1症状学-腹痛”知识点。[单选题]56.患者X线下见两肺上部有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的疾病为A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成参考答案：D参考解析：慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞，周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶，常伴有明显的胸膜肥厚，病变的肺因纤维化而萎缩，出现肺不张征象，上叶萎缩使肺门影向上移位，下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿，使膈肌下降、平坦，肺纹理被拉长呈垂柳状。掌握“6影像诊断-放射诊断”知识点。[单选题]57.下列哪项是甲状腺功能减退病人可见的面容A.黏液性水肿面容B.苦笑面容C.无欲貌D.满月脸E.肢端肥大症面容参考答案：A参考解析：黏液性水肿面容表现为面色苍白，睑厚面宽，颜面浮肿，目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏，舌色淡、胖大。见于甲状腺功能减退症。掌握“3检体诊断-全身状态检查”知识点。[单选题]58.风湿热引起发热的主要原因是A.坏死物质吸收B.内分泌与代谢障碍C.产热过多D.散热过少E.抗原-抗体反应参考答案：E参考解析：抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎等。掌握“1症状学-发热”知识点。[单选题]59.可引起阻塞性黄疸的疾病是A.蚕豆病B.病毒性肝炎C.胰头癌D.系统性红斑狼疮E.毒蕈中毒参考答案：C参考解析：阻塞性黄疸：以CB增高为主，见于胆石症、胰头癌、肝癌等。掌握“1症状学-黄疸”知识点。[单选题]60.胆囊触痛征（墨菲征）阳性，见于A.胰头癌B.肝癌C.急性胆囊炎D.肝硬化E.胆囊癌参考答案：C参考解析：墨菲征的检查方法：医生将左手掌平放在被检者的右肋，拇指放在胆囊点，用中等压力按压腹壁，然后嘱被检者缓慢深呼吸，如果深吸气时被检者因疼痛而突然屏气，则称胆囊触痛征，墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。[单选题]61.红细胞直径＞15μm见于A.溶血性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血参考答案：D参考解析：红细胞直径＞15μm。见于巨幼细胞贫血。掌握“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点。[单选题]62.导致内出血低热的原因可能是A.代谢障碍B.植物神经功能紊乱C.无菌性坏死物质吸收D.继发感染E.失血导致体温调节中枢功能障碍参考答案：C参考解析：导致内出血低热的原因是无菌性坏死物质吸收。掌握“1症状学-发热”知识点。[单选题]63.多发生脊柱前凸的部位是A.腰椎B.骶椎C.颈段D.颈胸段E.胸段参考答案：A参考解析：脊柱前凸多发生于腰段，见于大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及髋关节后脱位等。掌握“3检体诊断-脊柱与四肢检查”知识点。[单选题]64.下列疾病，不出现杵状指（趾）的是A.支气管扩张B.肺癌C.发绀型先天性心脏病D.佝偻病E.亚急性感染性心内膜炎参考答案：D参考解析：杵状指（趾）常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。掌握“3检体诊断-脊柱与四肢检查”知识点。[单选题]65.下列各项，不会出现血小板减少的疾病是A.急性放射病B.急性大失血C.脾功能亢进D.急性白血病E.再生障碍性贫血参考答案：B参考解析：血小板减少①生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、骨髓纤维化晚期等。②破坏或消耗增多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。③分布异常：见于脾肿大，如肝硬化。掌握“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点。[单选题]66.下列最不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是A.QRS波群形态正常B.QRS波群宽大畸形C.P与QRS无固定关系D.心房率快于心室率E.心房率慢于心室率参考答案：E参考解析：三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）①P波和QRS波群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。②心房率心室率。③QRS波群形态正常或宽大畸形。掌握“5心电图诊断-常见异常心电图”知识点。[单选题]67.无尿是尿量小于A.17ml/hB.100ml/24hC.400ml/hD.100ml/hE.17ml/24h参考答案：B参考解析：尿量400ml/24h或17ml/h为少尿；尿量100ml/24h为无尿。掌握“4实验室诊断-尿液检查”知识点。[单选题]68.稽留热24小时内温差为A.1℃以上B.2℃以上C.3℃以上D.1℃以下E.2℃以下参考答案：D参考解析：稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒高热期。掌握“1症状学-头痛”知识点。[单选题]69.声音嘶哑的咳嗽多由于A.纵膈肿瘤B.支气管癌C.声带炎D.支气管哮喘E.支气管炎参考答案：C参考解析：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫；犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压；无声（或无力）咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者；带有鸡鸣样吼声常见于百日咳；金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。掌握“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点。[单选题]70.小量咯血是24小时咯血量不超过A.100mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml参考答案：A参考解析：大量咯血是每日超过500ml。中等量咯血是每日100～500ml。小量咯血是每日在100ml以内。掌握“1症状学-咯血”知识点。[单选题]71.伤寒可出现的面容为A.急性热病容B.慢性病容C.无欲貌D.水肿面容E.面具面容参考答案：C参考解析：伤寒面容可见表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。掌握“3检体诊断-全身状态检查”知识点。[单选题]72.抽搐伴脑膜刺激征见于A.狂犬病B.颅内高压C.癫痫大发作D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血参考答案：E参考解析：抽搐伴脑膜刺激征：见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。掌握“1症状学-抽搐”知识点。[单选题]73.下列一般不出现气管推向健侧的是A.气胸B.单侧甲状腺肿大C.胸腔积液D.腹膜粘连E.纵隔肿瘤参考答案：D参考解析：气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连等，可将气管拉向患侧。掌握“3检体诊断-颈部检查”知识点。[单选题]74.FPG＞9.0mmol/L时为A.高糖血症B.尿糖阳性C.血糖减低D.低糖血症E.空腹血糖过高参考答案：B参考解析：FPG＞9.0mmol/L时尿糖阳性。掌握“4实验室诊断-常用生化检查”知识点。[单选题]75.高钾血症见于A.胃肠引流B.频繁呕吐C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.醛固酮增多症参考答案：C参考解析：高钾血症见于：（1）排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。（2）摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。（3）细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。掌握“4实验室诊断-常用生化检查”知识点。[单选题]76.下列疾病可见低钠血症的是A.胃肠引流B.严重呕吐C.幽门梗阻D.大量出汗E.以上都是参考答案：E参考解析：低钠血症（血钠＜135mmol/L）见于：（1）胃肠道失钠：如幽门梗阻、严重呕吐、腹泻、胃肠引流。（2）尿钠排出增多：如慢性肾衰竭多尿期、大量应用利尿剂，以及尿崩症、肾上腺皮质功能减退症等。（3）皮肤失钠：如大量出汗、大面积烧伤。（4）消耗性低钠：如肺结核、肿瘤等慢性消耗性疾病等。掌握“4实验室诊断-常用生化检查”知识点。[单选题]77.血液中发挥生物效应的T3占总T3的A.0.1%～0.3%B.0.3%～0.5%C.0.5%～0.7%D.3%～5%E.5%～7%参考答案：B参考解析：血液循环中绝大部分T3与蛋白结合，只有0.3%～0.5%呈游离状态，称为游离T3（FT3）。只有游离的甲状腺素才能在靶细胞中发挥生物效应。掌握“6影像诊断-放射性核素诊断”知识点。[单选题]78.发绀型先天性心脏病患者常采取的体位是A.强迫俯卧位B.强迫坐位C.强迫仰卧位D.强迫蹲位E.强迫侧卧位参考答案：D参考解析：强迫蹲位：活动中因呼吸困难和心悸而采取蹲位以缓解症状。见于发绀型先天性心脏病。掌握“3检体诊断-全身状态检查”知识点。[单选题]79.触诊肝脏轻度肿大，质地稍韧，表面光滑，边缘钝，有压痛，提示的诊断是A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.肝脓肿参考答案：A参考解析：急性肝炎时肝脏轻度肿大；质稍韧，表面光滑，边缘钝，有压痛。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。[单选题]80.下列各项，不属现病史记录内容的是A.生活嗜好B.起病情况C.伴随症状D.诊治经过E.病情发展与演变过程参考答案：A参考解析：现病史包括以下几个方面：①起病情况：起病时间、起病急缓、有无病因或诱因等。②主要症状特征：包括症状的部位、性质、持续时间和程度等。③病因和诱因：应询问与本次发病有关的病因（如外伤、中毒、感染、遗传、变态反应等）和诱因（如气候变化、环境改变、情绪激动或抑郁、饮食起居失调等）。④病情发展与演变过程：起病后主要症状的变化是持续性还是发作性，是进行性加重还是逐渐好转，缓解或加重的因素等。⑤伴随症状。⑥诊治经过。⑦患者的一般情况。掌握“7病历与诊断方法”知识点。[单选题]81.医学伦理学的研究对象是A.医学道德难题B.医学道德关系C.医学基本理论D.医学基本规范E.医学基本原则参考答案：B参考解析：医学伦理学的研究对象是医学活动中的道德现象和道德关系。[单选题]82.被尊称为“坐堂大夫”的医家是A.华佗B.张仲景C.孙思邈D.葛洪E.薛生白参考答案：B参考解析：张仲景任长沙太守时，仍不忘为百姓诊治疾病。被尊称为“坐堂大夫”。[单选题]83.下列除哪项外均是医德品质的内容A.公正B.严谨C.奉献D.乐观E.仁爱参考答案：D参考解析：医德品质的内容：（1）仁爱；（2）严谨；（3）诚挚；（4）公正；（5）奉献。[单选题]84.患者权利包括A.平等享有医疗的权利B.获得自己所患疾病真实情况C.拒绝治疗的权利D.监督医疗过程的权利E.以上都是参考答案：E参考解析：患者权利包括：平等享有医疗的权利，获得自己所患疾病真实情况、共同参与诊断和医疗方案的制订和实施等知情同意的权利，监督医疗过程的权利，对个人隐私保密的权利，拒绝治疗、拒绝参加临床试验的权利。[单选题]85.不属于医患之间非技术关系的是A.经济关系B.法律关系C.道德关系D.同事关系E.价值关系参考答案：D参考解析：医患间非技术方面的关系是指医患交往过程中在社会、法律、道德、心理、经济等方面建立起来的人际关系。如医患间的道德关系、经济关系、价值关系、法律关系等。[单选题]86.医患关系模式正确的是A.主动-合作型，相互-指导型，共同参与型B.主动-配合型，指导-合作型，共同参与型C.主动-被动型，指导-合作型，共同参与型D.主动-被动型，共同参与型，父权主义型E.主动-被动型，互相-合作型，平等参与型参考答案：C参考解析：医患关系的基本模式为主动-被动型，指导-合作型，共同参与型。[单选题]87.患者手足厥寒，腰腿疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细。治宜首选的是A.桂枝汤倍桂枝B.桂枝汤去芍药C.桂枝汤倍芍药D.桂枝汤倍芍药，加饴糖E.桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛参考答案：E参考解析：当归四逆汤主治：血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。掌握“7温里剂-温经散寒”知识点。[单选题]88.患者头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。治宜首选的方剂是A.止嗽散B.玉女煎C.川芎茶调散D.清胃散E.防风通圣散参考答案：B参考解析：玉女煎功用：清胃热，滋肾阴。主治：胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。掌握“19消食剂-健脾消食”知识点。[单选题]89.患者牙痛牵引头疼，面颊发热，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数。治宜首选的方剂是A.黄连解毒汤B.左金丸C.导赤散D.白虎汤E.清胃散参考答案：E参考解析：清胃散主治：胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。[单选题]90.患者气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。治宜首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.左金丸C.泻白散D.导赤散E.苇茎汤参考答案：C参考解析：泻白散主治：肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。[单选题]91.患者女，70岁。COPD病史多年，每年冬季发作，査体呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小，呼吸音减弱，肺功能检查显示79%FEV1%≥50%，COPD严重程度分级是A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级参考答案：B参考解析：根据COPD严重程度分级患者应为Ⅱ级。1级（轻度）：FEV1≥80%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。2级（中度）：79%FEV1≥50%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。3级（重度）：49%FEV1≥30%预计值；有或无慢性咳嗽、咳痰症状。4级（极重度）：FEV130%预计值或FEV150%，伴呼吸衰竭。掌握“1呼吸系统-慢性肺源性心脏病”知识点。[单选题]92.男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是A.左侧大脑中动脉B.右侧大脑中动脉C.左侧大脑前动脉D.右侧大脑前动脉E.椎-基底动脉参考答案：A参考解析：患者“肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语”提示病变部位在大脑中动脉，且为右侧肢体瘫痪，而大脑中动脉病变为对侧偏瘫，因此选左侧大脑中动脉。常见脑动脉闭塞的表现：（1）大脑中动脉：出现典型的“三偏征”，即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，优势半球病变伴失语。（2）大脑前动脉：病变对侧中枢性面、舌瘫；下肢重于上肢的偏瘫；对侧足、小腿运动和感觉障碍；排尿障碍；可有强握、吸吮反射、精神障碍。（3）椎-基底动脉：可突发眩晕、呕吐、共济失调。并迅速出现昏迷、面瘫、四肢瘫痪、去脑强直、眼球固定、瞳孔缩小、高热。可因呼吸、循环衰竭而死亡。掌握“8神经系统-脑梗死”知识点。[单选题]93.中年男性，既往有肺结核病史，近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血，伴发热、消瘦就诊，为排除肺癌最有鉴别意义的是A.原发病史B.全身中毒症状C.咳嗽、咳痰、咯血症状D.血沉增快E.痰液检查参考答案：E参考解析：痰脱落细胞是简单而有效的早期诊断方法，并能进行组织学检查。非小细胞肺癌的阳性率较小细胞肺癌者高，可达70%～80%。掌握“1呼吸系统-原发性支气管肺癌”知识点。[单选题]94.女性，54岁，腹部B超检查发现肝占位性病变，查肝功能正常。最有助于诊断或排除原发性肝癌的是A.7-GTB.AFPC.ASTD.ALTE.LPH参考答案：B参考解析：甲胎蛋白（AFP）是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。检测血清中AFP，有助于原发性肝癌的早期诊断。掌握“3消化系统-原发性肝癌”知识点。[单选题]95.女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，体温39℃，双肾叩击痛（+）。尿检：蛋白（+），脓细胞（+++）,红细胞（+），最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎参考答案：D参考解析：急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女，临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征、腰痛和（或）下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛；腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛；②全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在38℃～39℃，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。血常规急性肾盂肾炎时，血白细胞及中性粒细胞可升高。尿常规出现白细胞管型多提示为肾盂肾炎。掌握“4泌尿系统-尿路感染”知识点。[单选题]96.女性，19岁。发热7天，2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑。血常规：血红蛋白90g/L，白细胞3.4×109/L，尿常规：蛋白（+++），管型0～2个/HP，ANA（+），首选的治疗是A.血浆置换B.泼尼松C.氯喹D.环磷酰胺E.阿司匹林参考答案：B参考解析：患者诊断为系统性红斑狼疮，治疗首选糖皮质激素，是治疗SLE的基础药物。根据病情轻重，泼尼松每日0.5～1mg／kg口服，晨起1次服用。病情好转，以每1～2周减10%的速度逐渐减量，如果病情允许，维持治疗剂量应10mg／d。掌握“7结缔组织-系统性红斑狼疮”知识点。[单选题]97.男性，37岁，确诊为急粒细胞白血病，近2周出现发热，坐位站立时黑矇、头晕、极度乏力，急査血常规血红蛋白47g/L,纠正贫血快速有效的方法是A.补充铁剂B.输注全血C.口服铁剂D.应用促红细胞生成素E.输用浓缩红细胞参考答案：E参考解析：急性白血病严重贫血输用浓缩红细胞。掌握“5血液系统-急性白血病”知识点。[单选题]98.女性，29岁，孕5月，确诊为甲亢，最适当的治疗是A.甲状腺次全切除B.最小有效剂量硫脲类药物治疗C.放射性碘治疗D.普萘洛尔E.甲巯咪唑参考答案：B参考解析：患者为孕妇，所以治疗甲亢用药宜从最小有效剂量开始。甲状腺功能亢进的治疗：抗甲状腺药物（ATD）有硫脲类（如丙硫氧嘧啶）和咪唑类（如甲巯咪唑和卡比马唑）两类药物。适应证：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄＜20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；⑤手术前和131I治疗前的准备；⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段，疗程通常在1.5～2.5年或以上。治疗期每4周复查一次血清甲状腺激素水平，维持期每2个月复查一次血清甲状腺激素。不良反应有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。掌握“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点。[单选题]99.男性，38岁。甲亢复发。査体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/分。实验室检查：FT3，FT4，TSH4，AST中度升高，血WBC3.8×109/L。适宜的治疗措施是A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘溶液C.甲状腺手术治疗D.抗甲状腺药物+糖皮质激素E.放射性131I治疗参考答案：E参考解析：患者为甲亢复发，所以用放射性131I治疗。放射性131I治疗：甲状腺能高度摄取和浓集碘，131I衰减时释出大量β射线（在组织内的射程约2mm）可破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌，并可抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成。此法安全简便，费用低廉，临床治愈率高，复发率低。适应证：①成人GD伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；②ATD治疗失败或过敏；③甲亢手术后复发；④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病；⑤甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等脏器损害。⑦拒绝手术治疗或有手术禁忌证者。⑧浸润性突眼者。禁忌证：妊娠和哺乳期妇女。主要并发症为甲状腺功能减退，发生甲减后均需用甲状腺素替代治疗。掌握“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点。[单选题]100.女性，58岁。甲状腺I度肿大，反应迟钝，厌食，腹泻。实验室检查:FT3↑，TT4正常，TSH↓，甲状腺摄131I率正常。诊断是A.亚急性甲状腺炎B.亚临床型甲亢C.T3型甲亢D.甲状腺危象E.淡漠型甲亢参考答案：C参考解析：甲亢的诊断①高代谢症状和体征；②甲状腺肿大；③血清TT3、FT3、TT4、FT4增高，TSH减低。具备以上3项诊断即可成立。根据题干可知患者仅FT3增高为T3型甲亢。掌握“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点。[单选题]101.患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢，心电图检查为心律失常，最可能出现的心律失常是A.室性早搏B.交界性早搏C.阵发性室上性心动过速D.房颤E.房室传导阻滞参考答案：D参考解析：在甲亢中心律失常主要是以心房颤动、房性早搏等房性心律失常为多见。掌握“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点。共享题干题13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视，一头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁，抽搐停止后，突然起床冲出门外。无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次[单选题]1.在以下检查中最可能见到异常的是A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片参考答案：D参考解析：考虑患者为癫痫，故应查EEG（脑电图）。掌握“8神经系统-癫痫”知识点。[单选题]2.该患者最可能的诊断是A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍参考答案：D参考解析：由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。以突发意识丧失、全身强直、抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。患者的两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学，是癫痫发作的表现。掌握“8神经系统-癫痫”知识点。[单选题]3.下列选项中最有效的治疗措施是A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克参考答案：C参考解析：卡马西平对癫痫部分性发作、复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作全身性发作、强直阵挛强直阵挛发作均有效。掌握“8神经系统-癫痫”知识点。男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分。[单选题]4.最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎参考答案：D参考解析：根据患者酗酒后出现中上腹痛，伴恶心呕吐，查体腹部压痛，两侧腰部皮肤出现蓝棕色斑，考虑为急性胰腺炎。[单选题]5.下列检查应首先选择A.血、尿常规B.胸腹部X线平片C.尿淀粉酶测定D.血清淀粉酶测定E.腹部B型超声检查参考答案：D参考解析：血清淀粉酶在起病后2～12小时开始升高，超过正常3倍可确诊急性胰腺炎。[单选题]6.对诊断困难者应进一步采取A.剖腹探查B.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺参考答案：E参考解析：腹腔穿刺可检查腹水淀粉酶活性以利于急性胰腺炎的诊断。男，45岁。吃海鲜后夜间突发左足第1跖趾关节剧烈疼痛1天。查体关节局部红肿，压痛明显。既往无类似发作。化验：血尿酸602mmol/L。[单选题]7.最可能的诊断是A.糖尿病足B.痛风C.类风湿关节炎D.风湿性关节炎E.足部细菌性感染参考答案：B参考解析：痛风的诊断要点：在高尿酸血症基础上，出现特征性关节炎表现，尿路结石，或肾绞痛发作，即应考虚痛风，如在滑囊液及痛风石中找到尿酸盐结晶即可确诊。[单选题]8.目前最主要的治疗药物是A.苯溴马隆B.别嘌醇C.抗生素D.非甾体类抗炎药E.甲氨蝶呤参考答案：D参考解析：痛风急性发作期的治应尽早（24h以内）使用非甾体消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛，发作间歇期和慢性期从小剂量开始应用降尿酸药。[单选题]9.不恰当的治疗和处理是A.足部制动，抬高患肢B.使用激素C.口服秋水仙碱D.禁酒E.口服吲哚美辛参考答案：B参考解析：糖皮质激素的应用需要注意，只有在非甾体消炎药和秋水仙碱治疗无效或不耐受者，以及肾功能不全的患者，才考虑短期单用。共享答案题A.收敛肺气B.安蛔止痛C.生津止渴D.涩精止遗E.固冲止血[单选题]1.二陈汤中乌梅的配伍意义是A.收敛肺气B.安蛔止痛C.生津止渴D.涩精止遗E.固冲止血参考答案：A参考解析：乌梅收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正。掌握“18祛痰剂-燥湿化痰”知识点。共享答案题A.收敛肺气B.安蛔止痛C.生津止渴D.涩精止遗E.固冲止血[单选题]2.乌梅丸中乌梅的配伍意义是A.收敛肺气B.安蛔止痛C.生津止渴D.涩精止遗E.固冲止血参考答案：B参考解析：方中重用味酸之乌梅，取其酸能安蛔，使蛔静则痛止，为君药。掌握“18祛痰剂-燥湿化痰”知识点。共享答案题A.猪苓汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散E.苓桂术甘汤[单选题]3.主治阳虚水泛证的首选方剂是A.猪苓汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散E.苓桂术甘汤参考答案：B参考解析：真武汤主治：阳虚水泛证。畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚；或腹痛，泄泻；或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。掌握“17祛湿剂-温化寒湿”知识点。共享答案题A.猪苓汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散E.苓桂术甘汤[单选题]4.主治脾肾阳虚，水气内停之阴水的首选方剂是A.猪苓汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散E.苓桂术甘汤参考答案：C参考解析：实脾散主治：脾肾阳虚，水气内停之阴水。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟者。掌握“17祛湿剂-温化寒湿”知识点。共享答案题A.透邪解郁，疏肝理脾B.寒热平调，消痞散结C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.肝疏解郁，养血健脾[单选题]5.四逆散的功用是A.透邪解郁，疏肝理脾B.寒热平调，消痞散结C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.肝疏解郁，养血健脾参考答案：A参考解析：四逆散功用：透邪解郁，疏肝理脾。掌握“4和解剂-调和肝脾”知识点。共享答案题A.透邪解郁，疏肝理脾B.寒热平调，消痞散结C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.肝疏解郁，养血健脾[单选题]6.逍遥散的功用是A.透邪解郁，疏肝理脾B.寒热平调，消痞散结C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.肝疏解郁，养血健脾参考答案：E参考解析：逍遥散功用：肝疏解郁，养血健脾。掌握“4和解剂-调和肝脾”知识点。共享答案题A.泻热破瘀，散结消肿B.攻下冷积，温补脾阳C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.峻下热结[单选题]7.大黄牡丹汤的功用是A.泻热破瘀，散结消肿B.攻下冷积，温补脾阳C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.峻下热结参考答案：A参考解析：大黄牡丹汤功用：泻热破瘀，散结消肿。掌握“3泻下剂-寒下”知识点。共享答案题A.泻热破瘀，散结消肿B.攻下冷积，温补脾阳C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.峻下热结[单选题]8.大承气汤的功用是A.泻热破瘀，散结消肿B.攻下冷积，温补脾阳C.温阳健脾，行气利水D.清胆利湿，和胃化痰E.峻下热结参考答案：E参考解析：大承气汤功用：峻下热结。掌握“3泻下剂-寒下”知识点。共享答案题A.清营解毒，透热养阴B.清泻肺热，止咳平喘C.清热解毒，凉血散瘀D.清肺化痰，逐瘀排脓E.清泻肝火，降逆止呕[单选题]9.左金丸的功用是A.清营解毒，透热养阴B.清泻肺热，止咳平喘C.清热解毒，凉血散瘀D.清肺化痰，逐瘀排脓E.清泻肝火，降逆止呕参考答案：E参考解析：左金丸功用：清泻肝火，降逆止呕。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。共享答案题A.清营解毒，透热养阴B.清泻肺热，止咳平喘C.清热解毒，凉血散瘀D.清肺化痰，逐瘀排脓E.清泻肝火，降逆止呕[单选题]10.苇茎汤的功用是A.清营解毒，透热养阴B.清泻肺热，止咳平喘C.清热解毒，凉血散瘀D.清肺化痰，逐瘀排脓E.清泻肝火，降逆止呕参考答案：D参考解析：苇茎汤功用：清肺化痰，逐瘀排脓。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。共享答案题A.干姜、半夏B.干姜、茯苓C.肉桂、当归D.人参、代赭石E.柴胡、苏叶[单选题]11.属于旋覆代赭汤的组成药物的是A.干姜、半夏B.干姜、茯苓C.肉桂、当归D.人参、代赭石E.柴胡、苏叶参考答案：D参考解析：旋覆代赭汤组成：旋覆花、人参、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大枣。方歌：旋覆代赭重用姜，半夏人参甘枣尝，降逆化痰益胃气，胃虚痰阻痞嗳康。掌握“13理气剂-降气”知识点。共享答案题A.干姜、半夏B.干姜、茯苓C.肉桂、当归D.人参、代赭石E.柴胡、苏叶[单选题]12.属于苏子降气汤的组成药物的是A.干姜、半夏B.干姜、茯苓C.肉桂、当归D.人参、代赭石E.柴胡、苏叶参考答案：C参考解析：苏子降气汤组成：紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、大枣、苏叶。方歌：苏子降气祛痰方，夏朴前苏甘枣姜，肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康。掌握“13理气剂-降气”知识点。共享答案题A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.再生障碍性贫血D.类白血病反应E.特发性血小板减少性紫癜[单选题]13.肝炎病毒可诱发的血液病是A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.再生障碍性贫血D.类白血病反应E.特发性血小板减少性紫癜参考答案：C参考解析：再障可以发生于病毒性肝炎之后，且病情较重。掌握“5血液系统-再生障碍性贫血”知识点。共享答案题A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.再生障碍性贫血D.类白血病反应E.特发性血小板减少性紫癜[单选题]14.人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型可诱发的血液病是A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.再生障碍性贫血D.类白血病反应E.特发性血小板减少性紫癜参考答案：A参考解析：成人T细胞白血病是由Ⅰ型人类T细胞白血病／淋巴瘤病毒（HTLV-1）所致。掌握“5血液系统-再生障碍性贫血”知识点。共享答案题A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶同工酶D.肌酸激酶E.α-酮戊二酸脱氢酶[单选题]15.心梗起病2小时内升高的是A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶同工酶D.肌酸激酶E.α-酮戊二酸脱氢酶参考答案：A参考解析：肌红蛋白是心梗早期诊断的指标，起病2小时内即可升高，12小时达高峰，24~48小时恢复正常。掌握“2循环系统-急性心肌梗死”知识点。共享答案题A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶同工酶D.肌酸激酶E.α-酮戊二酸脱氢酶[单选题]16.心梗起病后4小时内升高的是A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶同工酶D.肌酸激酶E.α-酮戊二酸脱氢酶参考答案：C参考解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）在起病后4小时内升高，16~24小时达高峰，3~4天恢复正常。掌握“2循环系统-急性心肌梗死”知识点。共享答案题A.口服碳酸钙B.必需氨基酸疗法C.补充1，25（OH）2D3D.促红细胞生成素E.血液透析治疗[单选题]17.慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是A.口服碳酸钙B.必需氨基酸疗法C.补充1，25（OH）2D3D.促红细胞生成素E.血液透析治疗参考答案：D参考解析：肾性贫血患者EPO水平较低，在进行治疗过程中，往往通过注射EPO来提高体内EPO水平进行治疗，从而帮助病人增加红细胞数量，此时EPO水平有所上升。掌握“4泌尿系统-慢性肾衰竭”知识点。共享答案题A.口服碳酸钙B.必需氨基酸疗法C.补充1，25（OH）2D3D.促红细胞生成素E.血液透析治疗[单选题]18.尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是A.口服碳酸钙B.必需氨基酸疗法C.补充1，25（OH）2D3D.促红细胞生成素E.血液透析治疗参考答案：E参考解析：急诊透析可用于：药物不能控制的高血钾（超过6.5毫摩尔/升）。掌握“4泌尿系统-慢性肾衰竭”知识点。共享答案题A.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制，对TRH反应正常B.心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼C.甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移D.有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降E.易疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡，血清TSH增高，TT3、TT4降低[单选题]19.Graves病的特点是A.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制，对TRH反应正常B.心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼C.甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移D.有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降E.易疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡，血清TSH增高，TT3、TT4降低参考答案：C参考解析：甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移是Graves病的特点。掌握“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点。共享答案题A.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制，对TRH反应正常B.心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼C.甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移D.有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降E.易疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡，血清TSH增高，TT3、TT4降低[单选题]20.亚急性甲状腺炎的特点是A.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制，对TRH反应正常B.心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼C.甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移D.有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降E.易疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡，血清TSH增高，TT3、TT4降低参考答案：D参考解析：发病与病毒感染有关。多有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降，TGAb、TPOAb正常或轻度升高。掌握“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点。共享答案题A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB.PaO2为50mmHg，PaCO2为60mmHgC.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg[单选题]21.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB.PaO2为50mmHg，PaCO2为60mmHgC.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg参考答案：A参考解析：Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg。共享答案题A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB.PaO2为50mmHg，PaCO2为60mmHgC.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg[单选题]22.符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB.PaO2为50mmHg，PaCO2为60mmHgC.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg参考答案：B参考解析：Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2为50mmHg，PaCO2为60mmHg。共享答案题A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热[单选题]23.肠梗阻可见腹痛，并伴有A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热参考答案：B参考解析：腹痛伴腹胀、呕吐隔餐或隔日食物，见于幽门梗阻；伴腹胀、呕吐、停止排便排气，提示肠梗阻。共享答案题A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热[单选题]24.肠套叠可见腹痛，并伴有A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热参考答案：D参考解析：腹痛伴血便，急性者见于急性细菌性痢疾、肠套叠、绞窄性肠梗阻、急性出血性坏死性结肠炎、过敏性紫癜等；慢性者可见于慢性菌痢、肠结核、结肠癌等；柏油样便提示上消化道出血；鲜血便提示下消化道出血。共享答案题A.爪形手B.梭形C.匙状甲D.杵状指（趾）E.肢端肥大症[单选题]25.类风湿性关节炎引起指关节变形的体征是A.爪形手B.梭形C.匙状甲D.杵状指（趾）E.肢端肥大症参考答案：B参考解析：指关节变形以类风湿性关节炎引起的梭形关节最常见。共享答案题A.爪形手B.梭形C.匙状甲D.杵状指（趾）E.肢端肥大症[单选题]26.支气管肺癌常出现的体征是A.爪形手B.梭形C.匙状甲D.杵状指（趾）E.肢端肥大症参考答案：D参考解析：杵状指（趾）